“丹芪散”对冠心病稳定型心绞痛患者的防治作用与机制研究——附30例临床资料

目的:观察丹芪散治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及对实验室指标内皮祖细胞(EPCs)、血管内皮生长因子(VEGF)、缩血管物质内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响。方法:将符合纳入标准的冠心病稳定型心绞痛患者60例,按随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予冠心病二级预防常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药丹芪散口服。疗程3个月。观察2组治疗前后血脂指标、心绞痛症候积分、常规心电图、心率变异性、6min步行试验及实验室指标(EPCs、VEGF、ET-1、NO)方面的变化,并比较临床疗效及心电图疗效。结果:治疗组临床总有效率90.0%,明显高于对照组的80.0%(P0.05);治疗组较对照组能显著改善心电图缺血(P0.05);治疗组较对照组能显著降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平及升高高密度脂蛋白(HDL-C)水平(P均0.05);治疗组较对照组能显著增高动态心电图中HRV各项指标(P均0.05);治疗组较对照组能显著升高EPCs、VEGF、NO水平及降低ET-1水平(P均0.05)。结论:丹芪散联合冠心病二级预防治疗冠心病稳定型心绞痛患者能显著提高临床疗效,显著改善血脂、心电图缺血及心率变异性,可能与通过升高外周血EPCs、VEGF和NO水平及降低ET-1水平,改善冠状动脉内皮损伤有关。     

宽胸气雾剂联合常规疗法治疗寒凝血瘀型冠心病稳定性心绞痛随机对照研究北大核心CSCD

目的观察宽胸气雾剂治疗寒凝血瘀型冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法110例寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组各55例。其中对照组患者采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上加用宽胸气雾剂治疗,治疗4周。比较两组治疗前后中医证候积分、心电图改善、每周心绞痛发作频次及持续时间、西雅图量表评分、血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果研究组中医证候疗效及心电图有效率(90.90%、69.09%)高于对照组(72.72%,49.09%,P=0.013,P=0.032)。与本组治疗前比较,两组治疗后心绞痛发作频次和持续时间及ET-1水平下降(P<0.05,P<0.01),西雅图量表评分及NO、VEGF水平增加(P<0.05,P<0.01)。与对照组同期比较,治疗组治疗后心绞痛发作频次和持续时间及ET-1水平下降(P<0.05,P<0.01),西雅图量表评分及NO、VEGF水平增加(P<0.05,P<0.01)。两组患者未见明显不良反应。结论宽胸气雾剂治疗冠心病稳定性心绞痛,可显著改善患者心电图缺血改变,减少心绞痛发作次数及持续时间,改善患者血管内皮功能。     

丹芪散对气虚血瘀型冠心病患者血管内皮功能的影响及网络药理学机制预测

【目的】 观察丹芪散对气虚血瘀型冠心病患者的临床疗效及对血管内皮功能与血管僵硬度的影响。【方法】 将60例气虚血瘀型冠心病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予冠心病二级预防治疗,治疗组在对照组基础上配合丹芪散颗粒剂口服,治疗时间12周。观察2组患者治疗前后临床症状积分、血脂、踝肱指数（ABI）、肱踝脉搏波（PWV）、血清一氧化氮（NO）、内皮素1（ET-1）及不良反应的变化;再基于网络药理学的方法,对丹芪散改善气虚血瘀型冠心病患者血管内皮功能的作用进行理论论证。【结果】（1）治疗后,2组患者临床症状积分较治疗前均明显降低（P＜0.01）,且治疗组降低作用优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后,2组患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、胆固醇（TC）值较治疗前均明显降低（P＜ 0.01）,但2组间比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。（3）经过3个月的干预后,治疗组ABI值较治疗前升高（P < 0.05）,而对照组ABI值虽有所升高,但与治疗前比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。2组治疗后PWV值均下降（P < 0.05或P < 0.01）,且治疗组降低作用优于对照组（P < 0.01）。（4）治疗后,2组ET-1水平均较治疗前显著降低（P＜0.01）,且治疗组的降低作用优于对照组（P＜0.01）;治疗后,2组NO水平均较治疗前显著升高（P＜0.01）,且治疗组的升高作用优于对照组（P＜0.01）。（5） 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（6）丹芪散可能通过影响流体剪切应力和动脉粥样硬化、细胞凋亡、p53信号通路、缺氧诱导因子1（HIF-1）信号通路、c型凝集素受体信号通路、ErbB信号通路、白细胞介素17（IL-17）信号通路和松弛素信号通路等多条通路改善冠心病患者的血管内皮功能。【结论】 丹芪散可以改善气虚血瘀型冠心病患者的临床症状,改善血管内皮功能及血管僵硬度,这可能是其起效的作用机制。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效

目的:评价稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效。方法:选取2019年1月—2020年12月我院收治的88例冠心病合并室性心律失常患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,各44例。对照组采用美托洛尔治疗,研究组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,两组对比指标:心电图疗效、炎性因子。结果:研究组治疗有效率(93.18%,41/44)高于对照组(77.27%,34/44)(P0.05)。研究组hs-CRP、IL-17、IL-6指标均低于对照组(P0.05)。结论:冠心病合并室性心律失常使用稳心颗粒联合美托洛尔治疗可以控制炎症反应,效果显著。     

复方罗布麻片结合通冠复脉汤治疗冠心病室性心律失常疗效观察

目的观察复方罗布麻片结合通冠复脉汤治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法将130例冠心病室性心律失常患者随机分为2组,对照组65例给予胺碘酮治疗,观察组55例在对照组治疗的基础上加用复方罗布麻片结合通冠复脉汤治疗,观察2组治疗前后主要证候积分、室性早搏数量、短阵室性心动过速数量、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F-1a(6-Keto-PGF-1a)水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组心悸、胸痛、神疲乏力、气短及唇色紫或暗积分,室性早搏数量,短阵室速数量,ET-1和TXB2水平均显著降低(P均0.05),NO和6-keto-PGF-1a水平均显著提高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应均轻微。结论复方罗布麻片结合通冠复脉汤治疗冠心病室性心律失常可有效缓解症状体征,降低心律失常发生频率,调节NO、ET-1、TXB2及6-keto-PGF-1a水平,且较安全。     

心脑通络液治疗气虚血瘀型冠心病合并颈动脉粥样硬化的临床疗效及对患者血管内皮细胞功能与血栓素B2、丙二醛、超氧化物歧化酶水平的影响

目的观察心脑通络液对气虚血瘀型冠心病合并颈动脉粥样硬化的临床疗效及对患者血管内皮细胞功能与血栓素B2(TXB2)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶水平(SOD)的影响。方法将84例冠心病合并颈动脉粥样硬化患者按照随机数字表法分为2组。对照组42例予西医常规心血管病二级预防治疗;治疗组42例在对照组基础上加用心脑通络液治疗。2组均治疗30 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。观察比较2组治疗前后内皮素1(ET-1)、TXB2、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)、MDA、SOD及一氧化氮(NO)水平变化情况,比较2组治疗前后颈动脉中层内膜厚度(IMT)值及斑块Crouse积分变化情况。结果治疗组总有效率90.48%,对照组总有效率71.40%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);与本组治疗前比较,2组治疗后ET-1、TXB2、s ICAM-1、s VCAM-1及MDA水平均降低(P0.05),SOD及NO水平均升高(P0.05),且治疗组治疗后各指标改善均优于对照组(P0.05);2组治疗后颈动脉IMT值及斑块Crouse积分与本组治疗前比较均降低,但仅斑块Crouse积分比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组斑块Crouse积分低于对照组(P0.05)。结论心脑通络液治疗气虚血瘀型冠心病合并颈动脉粥样硬化临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善血管内皮细胞功能,抑制动脉粥样硬化斑块形成,提高临床疗效。     

安神舒脉汤对冠心病心律失常患者疗效、B型钠尿肽(BNP)及一氧化氮(NO)水平的影响

目的:评介安神舒脉汤治疗冠心病心律失常的效果及对患者B型钠尿肽(BNP)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取2019年1月—2020年6月我院收治的82例冠心病心律失常患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,各41例。对照组给予常规西医治疗,研究组给予安神舒脉汤治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗后症状积分、BNP、NO水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组有效率(92.68%,38/41)显著高于对照组(70.73%,29/41)(P0.05)。结论:在冠心病心律失常治疗过程中,应用安神舒脉汤可有效减轻症状,降低BNP、NO水平,临床疗效确切,值得推广。     

炙甘草汤联合参麦注射液辅治冠心病室性心律失常疗效观察

目的:观察炙甘草汤联合参麦注射液辅治冠心病室性心律失常的疗效。方法:78例随机分为两组各39例。两组均给予胺碘酮治疗,观察组加用炙甘草汤联合参麦注射液治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),治疗后观察组室性早搏、房性早搏、交界性早搏低于对照组(P0.05),治疗后观察组血清ET-1水平低于对照组(P0.05)、血清NO水平高于对照组(P0.05)。结论:炙甘草汤联合参麦注射液辅治冠心病室性心律失常疗效较好,且安全性高。     

独活寄生汤对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者一氧化氮和内皮素的影响

目的:观察应用独活寄生汤治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者时血清一氧化氮(NO)和血浆内皮素-1(ET-1)水平变化及其临床意义。方法:选取石家庄市第二医院门诊和住院治疗的气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者128例,在常规降糖治疗的基础上,按随机数字表法将患者分为中药口服治疗组和中药熏蒸治疗组,中药口服治疗组62例给予独活寄生汤口服治疗,每日1剂,水煎取汁400 m L,2次/日温服;中药熏蒸治疗组66例给予独活寄生汤熏蒸治疗,每日1剂,水煎取汁1 L,2次/日外用熏蒸治疗。两组均以10 d为1个疗程,3个疗程后观察并比较两组治疗前后血清NO和ET-1水平变化,应用临床症状积分有效率及感觉神经电流阈值(CPT)定量检测判定临床疗效,同时监测不良反应发生状况。结果:与本组治疗前比较,独活寄生汤口服治疗或熏蒸治疗均可明显升高气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者血清NO水平(P0.05),降低其血浆ET-1水平(P0.05)。中药口服治疗组与中药熏蒸治疗组临床症状积分降低的总有效率分别为83.9%,86.4%;双侧正中神经及腓肠神经的电流阈值(CPT)均明显降低(P0.05);两组疗效比较无显著性差异。结论:独活寄生汤可明显升高血清NO水平并降低血浆ET-1水平,这可能是其治疗糖尿病周围神经病变有效的机制之一,为临床治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变提供新的方法。     

心脑通络液对气虚血瘀型冠心病并颈动脉粥样斑块患者血管内皮影响研究

目的:探讨心脑通络液对气虚血瘀型冠心病并颈动脉粥样斑块患者血管内皮功能的影响研究。方法:选取冠心病并颈动脉粥样斑块患者84例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组各42例。2组均进行冠心病二级预防治疗,治疗组在对照组基础上加服心脑通络液。治疗前后检测内皮素1(ET-1)、血栓素(TXB2)、可溶性细胞间粘附分子-1(Sicam-1)和可溶性血管细胞粘附分子-1(Svcam-1)水平;血清丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量的影响;颈动脉彩超观察颈动脉中层内膜厚度(IMT)值及斑块积分变化。结果:治疗后,治疗组中医证候积分改善,血ET-1、TXB2、Sicam-1和Svcam-1,血清MDA、SOD均低于对照组;NO高于对照组(P0.05)。颈动脉中层内膜厚度(IMT)值组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:心脑通络液可以有效改善气虚血瘀型冠心病并经动脉颈动脉粥样斑块患者的症状,保护血管内皮。     

高海拔地区视网膜静脉阻塞气虚血瘀证患者外周血VEGF及ET-1表达的差异

目的通过观察高海拔环境对正常人及视网膜静脉阻塞(RVO)气虚血瘀证者相关外周血细胞因子表达的影响,探讨海拔因素在高原气虚血瘀证发病中的作用。方法在西宁地区(平均海拔2000 m)以及格尔木地区(平均海拔2800 m)以相同标准收集正常人(30例)及RVO气虚血瘀证患者(30例)作为研究对象,测定血清内皮素-1(ET-1)及血管内皮生长因子(VEGF),比较不同海拔地区两类人群血清ET-1及VEGF水平的差异。结果同一地区内比较,RVO气虚血瘀证患者的ET-1及VEGF水平均明显高于本地区的正常组(P0.05)。不同地区间比较,格尔木地区RVO气虚血瘀证患者的ET-1及VEGF数值高于西宁地区患者(P0.05),两地区正常人群间的ET-1、VEGF水平均无明显差异(P0.05)。结论外环境低氧参与了高原地区RVO气虚血瘀证的形成,并且加剧了静脉阻塞后的局部缺血缺氧,从而诱导了ET-1及VEGF的高表达。     

定悸通脉汤联合胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病心律失常临床观察

目的该次实验课题主要探讨气虚血瘀型冠心病心律失常应用定悸通脉汤联合胺碘酮治疗的临床效果。方法该次研究范围限定在该院2015年1月—2017年3月期间收治的82例气虚血瘀型冠心病心律失常患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用口服胺碘酮进行治疗,观察组患者采用定悸通脉汤联合胺碘酮进行治疗,对两组患者治疗效果以及心率失常改善情况进行对比分析。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05),观察组与对照组患者治疗前心率失常各项指标差异无统计学意义(P0.05),治疗前观察组患者心率失常各项临床指标优于对照组(P0.05)。结论对气虚血瘀型冠心病心律失常患者采用定悸通脉汤联合胺碘酮治疗具有良好的临床效果,值得推广。     

炙甘草汤治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常

目的探究与分析炙甘草汤治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常疗效。方法选取我院自2014年5月—2016年6月收治的90例气虚血瘀型冠心病心律失常的患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予倍他乐克,每次50 mg,2次/d,观察组在对照组基础上加用炙甘草汤,2组均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比2组疗效、病情改善情况及炎症因子变化。结果对照组总有效率为75.56%,观察组总有效率为93.33%,观察组与对照组相比临床疗效总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后与治疗前相比室性早搏、房性早搏及交界性早搏每24 h的发生次数均下降,观察组治疗后与对照组治疗后相比上述指标下降更加显著(P<0.05)。2组治疗后与治疗前相比BNP、MMP-9降低,APN升高,观察组治疗后与对照组治疗后相比上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规方法基础上加用炙甘草汤治疗气虚血瘀型冠心病心律失常可通过发挥其益气活血化瘀的功效获得更好的治疗效果,缓解病情,改善炎症因子水平。     

冠心病血瘀证、气虚证中VEGF及ESM-1的变化分析

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)及血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)表达水平与冠心病血瘀证、气虚证的相关性。方法:纳入确诊为冠心病且行冠状动脉支架植入术的患者106例为研究对象,采集入组患者基本信息(性别、年龄、血压等)、中医证候要素评分,填写CRF表,建立数据库;采用ELISA法检测入组冠心病患者冠状动脉支架植入术前1天、术后3天内VEGF及ESM-1表达水平。结果:两组患者的性别、吸烟史、BMI、糖尿病、高血压病、心律失常、血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸、尿酸及肌酐差异无统计学意义(P0.05)。血瘀证组肌钙蛋白I、Gensini积分较气虚证组更高,差异具有统计学意义(P0.05)。冠状动脉支架植入术前血瘀证组中VEGF、ESM-1表达较气虚证组高,差异具有统计学意义(P0.05);术后血瘀证组与气虚组的VEGF表达水平比较差异无统计学意义(P0.05);冠状动脉支架植入术后血瘀证组ESM-1表达水平比气虚证组高,且差异具有统计学意义(P0.05);血瘀证组、气虚证组患者冠状动脉支架植入术后VEGF、ESM-1表达水平均较术前有所降低,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病支架植入术前后VEGF、ESM-1表达变化与血瘀证、气虚证密切相关。其中血瘀证组中VEGF、ESM-1表达更高,提示内皮功能损伤更重。     

补气活络汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛48例

目的观察补气活络汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取气虚血瘀型冠心病心绞痛患者48例,随机分为对照组、治疗组各24例。对照组患者口服消心痛片、心痛定片、阿司匹林肠溶片,治疗组在对照组基础上,服用补气活络汤。2组治疗14 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果 1治疗组临床总有效率91.7%,对照组66.7%,治疗组优于对照组,具有统计学意义(P0.05);2治疗组心电图疗效总有效率87.5%,对照组62.5%,治疗组优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论补气活络汤联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛有较好的临床疗效。     

舒血宁注射液与复方丹参滴丸联合西药对冠心病患者血管内皮功能的影响

目的:研究舒血宁注射液、复方丹参滴丸联合西药对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法:选取80例冠心病患者,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予舒血宁注射液联合复方丹参滴丸进行治疗,共治疗21天。治疗前后分别检测冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能(FMD),以及血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的表达水平。结果:与治疗前相比,2组治疗后FMD值均升高(P<0.05);与对照组相比,治疗组FMD值高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,对照组治疗后NO水平升高、ET-1水平降低(P<0.05,P<0.01),VEGF水平则无明显变化(P>0.05);治疗组治疗后NO、VEGF水平均升高(P<0.05,P<0.01),ET-1水平降低(P<0.01)。与对照组治疗后相比,治疗组VEGF、NO水平均增高(P<0.05,P<0.01),ET-1水平降低(P<0.05)。结论:加用舒血宁注射液联合复方丹参滴丸可有效地改善冠心病患者的血管内皮功能,其机制可能与上调VEGF和NO水平,下调ET-1水平有关。     

抗纤益心方对扩张型心肌病（气虚血瘀型） 合并心力衰竭患者心肌功能及神经内分泌因子的影响

目的:观察抗纤益心方治疗气虚血瘀型扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭患者的临床疗效,并分析其对患者心肌及神经内分泌因子水平的影响。方法:选取112例气虚血瘀型DCM合并心衰患者,按照随机数字表法将患者分为2组各56例。对照组采用西医综合治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合抗纤益心方治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组治疗前后血浆中醛固酮(ALD)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1 (ET-1)、血栓素B2 (TXB2)水平、左心室舒张期内径(LVEDd),左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、6 min步行距离(6-MWT)、中医证候积分、不良事件,并评价中西医临床疗效。结果:观察组中医、西医临床疗效总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心肌功能指标LVEF、6-MWT均高于对照组,LVEDd、LVESV及LVEDV低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组神经内分泌因子水平NT-proBNP、ALD、PRA、ET-1、AngⅡ及TXB2均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用抗纤益心方治疗气虚血瘀型DCM合并心衰患者,中西医疗效显著,能够降低神经内分泌因子表达,改善心肌功能,安全性高。     

降脂通心方结合阿托伐他汀对冠心病合并血脂代谢异常患者血管内皮功能和炎症因子的影响

目的:探讨降脂通心方结合阿托伐他汀对冠心病合并血脂代谢异常患者血管内皮功能和炎症因子的影响。方法:选择2017年12月～2019年7月冠心病合并高血脂患者95例,分为研究组(n=48例)和对照组(n=47例)。对照组患者单独使用阿托伐他汀片治疗,每次10mg,每天1次,晚上口服,研究组患者在对照组治疗的基础上,口服降脂通心方辅助治疗。两组均治疗3个月。比较两组治疗前后总有效率,比较两组治疗前后HDL-C、TC、LDL-C、TG水平;比较治疗前后心功能指标;治疗前后血管内皮功能指标ET-1、NO和FMD水平;比较治疗前后血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平。结果:研究组治疗总有效率为89.58%高于对照组治疗总有效率的72.34%(P0.05);研究组治疗后HDL-C水平高于对照组,TC、LDL-C、TG水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后心功能指标CI、CO、LVEF高于对照组,LVEDD水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后ET-1水平低于对照组,NO和FMD水平高于对照组(P0.05);研究组治疗后血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。结论:降脂通心方辅助治疗冠心病合并血脂代谢异常疗效确切,可有效的调节血脂,改善心功能和血管内皮功能,降低炎症反应,和阿托伐他汀联合应用,具有协同增效的作用,值得临床进一步研究探讨。     

复方强心汤联合体外反搏治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀水停证)的临床研究

目的观察强心汤联合增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀水停证)的临床疗效及其对内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法将100例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各50例,均采用中药汤剂、西医基础治疗,治疗组加用体外反搏治疗,疗程4周,观察治疗前后两组患者血清ET-1以及NO的水平,并对比其临床疗效、中医证候疗效及6 min步行距离。结果治疗组较对照组血清ET-1的水平显著降低,NO水平显著升高,并且临床疗效、中医证候疗效和6 min步行距离均有显著改善(均P0.05)。结论强心汤联合体外反搏治疗能够安全有效地改善慢性心力衰竭患者症状,具有积极的临床意义。     

血脂检测联合心肌酶谱检测对气虚血瘀型冠心病的诊断价值

目的研究血脂检测联合心肌酶谱检测对气虚血瘀型冠心病临床诊断的应用价值。方法选择辽宁中医药大学附属医院收治的气虚血瘀型冠心病患者75例为研究组,以健康体检者37例做为对照。分别对两组人群甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)进行检测并进行统计分析,探究血脂联合心肌酶谱检测对气虚血瘀型冠心病的诊断价值。结果研究组的HDL-C水平明显低于对照组(P0.05);TC/HDL-C、LDH及HBDH水平明显高于对照组(P0.05);TG、TC和LDL-C水平与对照组无差异(P0.05)。应用ROC曲线分析发现,TC/HDL-C、LDH及HBDH对气虚血瘀型冠心病均具有一定的诊断价值,而HDL-C可能与真实情况不相符合。结论血脂检测联合心肌酶谱检测对气虚血瘀型冠心病患者的临床诊断具有较好的评估效果和良好的诊断价值。