补阳还五汤加味治疗缺血性中风急性期55例

目的:观察补阳还五汤加味佐治缺血性中风急性期临床疗效,初步探讨其治疗机制。方法:将110例缺血性中风急性期患者按照随机数字表法分为两组,每组55例。对照组给予奥扎格雷、依达拉奉等;治疗组在对照组治疗基础上给予补阳还五汤加味。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)、Fugl-Meyer(FMA)量表、改良日常生活活动能力Barthel(BI)指数,并比较两组大脑中动脉、基底动脉血流速度、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:治疗后治疗组NIHSS评分低于对照组(P0.01),FMA量表、BI指数评分高于对照组(P0.01),大脑中动脉、基底动脉血流速度快于对照组(P0.01),血清Hcy水平低于对照组(P0.01),临床疗效优于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:补阳还五汤加味治疗缺血性脑卒中急性期疗效显著,其机制可能与影响患者血清Hcy水平有关。     

补阳还五汤加味治疗急性脑梗死48例

目的分析补阳还五汤加味治疗急性脑梗死的临床效果。方法将96例急性脑梗死患者分成对照组与观察组(各48例),对照组与观察组均常规治疗,观察组则加服补阳还五汤加味治疗,连续4周,比较2组患者治疗前后NIHSS评分及治疗后临床疗效。结果 2组患者治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组临床有效率(95. 83%)优于对照组(81. 25%)。结论补阳还五汤加味治疗急性脑梗死,能有效改善临床症状及神经功能,临床疗效明显,值得临床应用。     

项针配合补阳还五汤治疗脑梗死后认知障碍临床观察

目的 观察针药并用治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效。方法 选择符合纳入标准的患者80例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用项针配合补阳还五汤加味治疗,对照组采用乙酰胺吡咯烷酮片（脑复康）治疗。两组均在治疗前及治疗第1、第2个疗程后,运用MoCA量表进行评估。结果 治疗1个疗程后,治疗组治疗前后MoCA量表评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗2个疗程后,治疗组MoCA量表评分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组治疗前后MoCA量表评分比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组（P＜0.05）。结论 项针配合补阳还五汤加味可在短时间内明显改善脑梗死后认知障碍。     

补阳还五汤加味治疗脑梗死30例临床观察

目的观察补阳还五汤加味对脑梗死患者神经功能缺损评分、C反应蛋白的影响。方法将60例脑梗死患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予补阳还五汤加味治疗。2组均治疗4周后观察疗效,进行神经功能缺损评分及C反应蛋白变化比较。结果 2组治疗后神经功能缺损评分及C反应蛋白均较本组治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组治疗后神经功能缺损评分及C反应蛋白均低于对照组（P〈0.01）。2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。结论补阳还五汤加味可以调节脑梗死患者C反应蛋白反应,促进神经功能的恢复,显著减少致残率,提高疗效。     

补阳还五汤加味治疗慢性肾衰竭42例疗效观察

目的：观察补阳还五汤加味治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：将84例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和治疗组各42例。对照组予低盐、优质蛋白饮食,控制血压,维持水电解质平衡等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予补阳还五汤加味治疗。两组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察比较两组疗效。结果：总有效率治疗组为85.71%,优于对照组的61.90%（P〈0.05）;治疗后治疗组BUN、Scr较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组改善不明显（P〉0.05）,治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补阳还五汤加味治疗慢性肾衰竭疗效确切。     

电针灸配合补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期疗效分析

目的:探讨电针灸配合补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期的疗效。方法:选取脑梗死恢复期患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者在对照组常规治疗的基础上加用电针灸和补阳还五汤加味治疗,4周后比较两组患者神经功能损伤评分、生活自理能力改变情况及临床疗效。结果:两组神经功能损伤评分均较治疗前有降低(P0.05),生活自理能力均有提高(P0.05),观察组改善程度均优于对照组(P0.05);观察组患者总有效率为92.1%,明显高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对脑梗死恢复期的患者,在常规治疗基础上,采用电针灸配合补阳还五汤加味治疗,能降低患者神经功能损伤评分,提高患者的生活自理能力,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察补阳还五汤加味联合硫酸氢氯吡格雷、阿托伐他汀钙治疗气虚血瘀型不稳定心绞痛(UA)的临床疗效和安全性。方法:125例随机分为两组,对照组64例用西医常规治疗,治疗组61例加用补阳还五汤加味治疗。结果:两组发作时间及发作次数与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组血清hs-CRP表达水平、血浆黏度、纤维蛋白原含量、胆固醇及甘油三酯水平与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P0.05);总有效率治疗组90.16%、对照组73.44%,两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加味联合西药治疗UA疗效确切,能够稳定斑块、抑制炎症反应、调脂、改善血管内皮功能及血液黏稠度,明显缓解临床症状,安全可靠。     

补阳还五汤加味治疗急性大面积脑梗死40例

目的 研究补阳还五汤加味对急性大面积脑梗死患者神经功能的影响.方法 将80例急性大面积脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用疏血通注射6ml +0.9％ Nacl 250ml给予静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗,疗程均为10d,于治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力(Barthel指数)评定.结果两组患者治疗后NIHSS评分、Barthel指数与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论补阳还五汤加味能改善急性大面积脑梗死患者的神经功能.     

高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期35例临床观察

目的:观察高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期的临床疗效。方法:将70例高血压病脑出血恢复期患者随机分成2组各35例,对照组使用高压氧治疗,治疗组在高压氧治疗的同时加用补阳还五汤加味治疗,均以10d为1个疗程,3个疗程后比较2组治疗效果。结果:治疗组总有效率为88.57%,明显高于对照组的68.57%,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,治疗组下降显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期的临床疗效显著,可以有效促进病灶修复,改善患者神经功能,提高患者的生活能力,值得临床推广。     

补阳还五汤加味治疗下肢慢性静脉功能不全临床观察

目的观察补阳还五汤加味治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的临床疗效。方法将102例下肢CVI患者随机分为2组,治疗组52例予补阳还五汤加味口服,对照组50例予迈之灵片口服,治疗1~3个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后症状、体征变化。结果 2组治疗后肿胀、疼痛、沉重及溃疡等症状百分率均明显降低(P0.01),且治疗组治疗后各症状百分率明显低于对照组(P0.01)。2组治疗后双下肢同高腿围差值均改善(P0.01),且治疗组改善优于对照组(P0.01)。治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率72.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组疗效优于对照组。结论补阳还五汤加味治疗下肢CVI较单纯西医治疗疗效明显,可改善临床症状、体征,无明显不良反应。     

补阳还五汤对急性缺血性卒中患者神经功能及同型半胱氨酸的影响

目的：观察补阳还五汤对急性缺血性卒中患者神经功能及同型半胱氨酸（ Hcy）的影响。方法将64例急性缺血性卒中患者随机分为2组,对照组32例予西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加补阳还五汤治疗,2组均治疗21 d。观察2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分（ NIHSS）、Hcy水平变化,比较2组疗效。结果2组治疗后NIHSS评分、Hcy水平均较本组治疗前降低（P＜0．01）,且治疗组降低更明显（P＜0．05）。治疗组总有效率87．50％,对照组总有效率62．50％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论补阳还五汤治疗急性缺血性卒中疗效确切,作用机制与降低血清Hcy水平、抗氧化应激及促进脑缺血损伤后组织修复有关。     

加味天麻钩藤饮联合西药治疗高血压病肝阳上亢证66例临床观察

目的观察加味天麻钩藤饮联合西药治疗高血压病肝阳上亢证的临床疗效及安全性。方法将132例高血压病肝阳上亢证患者随机分为2组,治疗组66例采用天麻钩藤饮联合西药治疗,对照组66例单纯西药常规治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效及治疗前后血压、症状、血脂、血液流变学变化、脑血流变化以及有无药物不良反应。结果降压疗效:治疗组总有效率84.85%,对照组总有效率66.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。临床症状疗效:治疗组总有效率87.88%,对照组总有效率63.64%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血胆固醇、低密度脂蛋白较对照组降低更为明显(P0.05)。治疗组治疗后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度和纤维蛋白原较治疗前降低(P0.05);2组治疗后全血黏度(高切)比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。治疗组治疗后大脑前动脉、大脑中动脉的平均血流速度和搏动指数指标较治疗前有明显变化(P0.05),治疗后治疗组脑血流较治疗前有明显改善。结论加味天麻钩藤饮联合西药治疗高血压病肝阳上亢证有较好的疗效。     

补阳还五汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病左室舒张功能的影响

目的观察补阳还五汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心痛）的临床疗效及对左室舒张功能的影响。方法将98例冠心病患者随机分为2组，在常规治疗基础上，治疗组49例予补阳还五汤100mL，每日3次口服；对照组予复方丹参片3片，每日3次口服。观察2组临床疗效及治疗前后左室舒张功能超声指标：舒张早期心室血流充盈峰值速度（E）、晚期血流速度峰值（A）、E与A比值（E／A）和E峰减速时间（OF）的变化。结果治疗组与对照组相比，左室舒张功能指标（E、A、E／A和DT）均有明显改善（P〈0．05）；治疗组总有效率（95．92％）优于对照组（75．51％）（P〈0．05）。结论补阳还五汤能明显提高临床疗效。改善冠心病左室舒张功能。     

推拿联合补肾活血汤对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及血流速度的影响

目的：观察推拿联合补肾活血汤对椎动脉型颈椎病（ CSA ）患者血液流变学及血流速度的影响。方法将95例CSA患者随机分为2组。治疗组48例予推拿联合补肾活血汤治疗,对照组47例予单纯补肾活血汤治疗。2组均治疗1个月。观察2组治疗前后血液流变学指标、椎-基底动脉系统血流速度变化,比较2组疗效。结果2组治疗后血液流变学指标均较本组治疗前降低（P＜0．05）,且治疗组降低更明显（P＜0．05）。2组治疗后椎-基底动脉系统血流速度均较本组治疗前降低（P＜0．05）,且治疗组降低更明显（ P＜0．05）。治疗组总有效率93．75％,对照组总有效率74．47％,2组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论推拿联合补肾活血汤治疗CSA,可明显改善患者的血液流变学状态和脑血流速度,提高疗效。     

桃红四物汤加味治疗脑外伤后综合征的临床观察

目的观察桃红四物汤加味治疗脑外伤后综合征的临床疗效。方法选择68例脑外伤后综合征患者，随机分为2组。对照组予茴拉西坦片和草木犀流浸液片口服治疗，治疗组在对照组基础上予桃红四物汤加味口服。观察2组临床症状及脑血流平均峰流速度的变化。结果治疗组治疗组头痛、头昏、记忆力下降、失眠改善情况优于对照组（P〈0．05）；治疗组总有效率82．4％，对照组总有效率达50．0％，2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组疗效优于对照组；治疗组大脑中动脉（MCA）、基底动脉（BA）脑血流平均峰流速度较对照组降低（P〈0．05），治疗组改善优于对照组。结论桃红四物汤加味能够改善脑外伤后综合征临床症状，降低脑血流平均峰流速度，提高临床疗效。     

补阳还五汤加减对2型糖尿病患者血脂、血液流变学及胰岛素抵抗的影响

目的探讨补阳还五汤加减对2型糖尿病患者血脂、血液流变学及胰岛素抵抗的影响。方法将90例2型糖尿病患者随机分为2组,均予胰岛素强化治疗1个月以上。治疗组50例予补阳还五汤加减,日1剂,分早晚2次服;对照组40例予阿托伐他汀10 mg,每晚1次口服。2组均连续治疗3个月后统计疗效。2组均于治疗前后测定：空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）,血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）、载脂蛋白B（ApoB）]和血液流变学各指标。结果治疗组治疗后FPG、FINSI、SI及血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAⅠ、ApoB）均明显改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组治疗后血液流变学各指标均明显改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论补阳还五汤加减能改善2型糖尿病患者的脂代谢紊乱、血液流变学异常及提高胰岛素敏感性,从而对2型糖尿病患者的慢性血管并发症有较好的预防和治疗作用。     

中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕40例

目的观察中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将80例患者随机分为2组，对照组40例应用西医常规治疗，治疗组40例在西医常规治疗基础上加服半夏白术天麻汤加味治疗。观察2组治疗前后临床疗效、椎基底动脉平均血流速度及血液流变学指标变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗前后基底动脉和左、右椎动脉平均血流速度比较差异均有统计学意义（P〈0．05），治疗后高于治疗前；2组治疗后基底动脉和左、右椎动脉平均血流速度比较差异均有统计学意义（P〈0．05），治疗组高于对照组。2组治疗前后血液流变学指标比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗后低于治疗前；2组治疗后血液流变学指标比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组低于对照组。结论中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。     

针刺对脑出血急性期脑血流量改善程度时效关系的临床研究

目的观察针刺对脑出血急性期脑血流量改善程度的时效关系,确定针刺治疗脑出血介入的最佳时间。方法将300例脑出血急性期患者按照随机数字表法随机分为治疗1组、治疗2组、治疗3组、治疗4组和对照组,每组60例。对照组采用脑出血常规治疗,治疗1组、治疗2组、治疗3组、治疗4组在对照组治疗基础上采用针刺治疗,针刺介入时间分别为发病24 h、72 h、1星期和2星期。各组患者均在治疗前后测量脑血流情况并进行统计分析。结果治疗1组、治疗2组、治疗3组和治疗4组治疗前后脑血流量各项指标(大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉及相应的动脉指数)差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗1组治疗前后脑血流量各项指标差值与治疗2组、治疗3组和治疗4组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗2组治疗前后脑血流量各项指标差值与治疗3组和治疗4组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗3组治疗前后脑血流量各项指标差值与治疗4组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺在脑出血急性期的介入时间越早,对脑血流量改善程度越显著,提示在脑出血早期即应给予针刺治疗。     

益肾化瘀祛湿汤治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨益肾化瘀祛湿汤治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将60例DN患者随机分为2组。治疗组30例予益肾化瘀祛湿汤治疗,对照组30例予厄贝沙坦片治疗。2组均8周为1个疗程,共治疗2个疗程,随访8周后统计疗效。观察项目：①临床症状、体征积分 ②空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc） ③血脂：胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） ④血液流变学指标 ⑤24h尿蛋白定量、血肌酐（Cr）和内生肌酐清除率（Ccr）。结果治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率36.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05） 2组治疗后血糖（FPG、2hPG、HbAlc）、血液流变学指标及临床症状、体征积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05,P〈0.01） 治疗组治疗后TC、TG和HDL-C与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,对照组治疗后TC、TG与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组TC、TG和HDL-C的改善情况均优于对照组（P〈0.05） 治疗组治疗后24h尿蛋白定量、Cr和Ccr与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,对照组24h尿蛋白定量治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组24h尿蛋白定量、Cr改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论益肾化瘀祛湿汤可调节血糖和脂类代谢紊乱,调整血液流变学异常,减少尿蛋白的排泄,调整肾小球滤过功能,延缓DN的进展。     

补肾活脑汤治疗急性脑梗死30例临床观察

目的观察补肾活脑汤治疗急性脑梗死的临床疗效、神经功能缺损评分、血液流变学及血脂变化。方法将60例急性脑梗死患者随机分为2组。治疗组30例应用补肾活脑汤治疗，对照组应用尼莫地平片治疗。2组均14d为1个疗程，2个疗程后观察临床疗效，治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学及血脂变化情况。结果治疗组总有效率90．0％，对照组总有效率63．3％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组疗效优于对照组。2组治疗后神经功能缺损评分、血液流变学指标（全血黏度、血浆黏度、红细胞比容）以及血脂指标（总胆固醇、甘油三酯）较本组治疗前均有降低，且治疗组下降明显优于对照组（P〈0．05）。结论补肾活脑汤治疗怠性脑梗死疗效确切．且能降低血液流变晕及血脂指标。