帕金森病从脾论治

帕金森病以往多从肝风论治。但临床观察发现,脾虚在本病发生发展过程中起着重要作用。脾位中央,脾虚则五脏俱虚。肾精亏损,脑髓不足,筋脉肢体失主而发为颤震;肝虚血少,阴虚阳亢化风,发为头摇、肢颤;脾虚痰阻、瘀血阻络也是本病发病的基本病机。脾虚贯穿于本病发生发展全过程。以健脾化痰,通络熄风为帕金森病的基本治法。     

自拟参苓术夏天麻汤治疗帕金森病

帕金森病以往多从肝风论治,都以养肝血、平肝潜阳、祛风为主.但临床观察发现,脾虚在本病发生发展过程中起着重要作用.脾虚则五脏俱虚.同时导致肾精、脑髓都不足,筋脉肢体失养而发为颊震;肝虚血少,阴虚阳亢而化风导致头摇、肢颤;脾虚痰阻,瘀血阻络也是本病发病的基本病机.故脾虚贯穿于本病发生发展的全过程,所以以健脾、祛痰、通络、熄风为帕金森病的基本治法.     

赵成彬主任医师治疗抽动秽语综合征经验

赵成彬主任医师认为,抽动秽语综合征一病,多具虚实并存、病机错杂、本虚标实的特点。临床常见脾虚肝旺、肝风内动、肾虚肝旺、风痰上扰等证。临床强调以养阴平肝、熄风化痰为主,或攻补兼施以调理脏腑,或标本同治以调节阴阳,特别应谨守病机。笔者有幸师承学习,现将心得介绍如下,谨供同道参考。     

震颤麻痹从脾论治

震颤麻痹又称帕金森病,其主要病理变化为大脑黑质纹状体合成多巴胺减少,具体病因尚不明确。中医根据其临床症状将其归属于“颤震”、“颤证”、“手颤”、“舌颤”、“足颤”等范畴。究其病机一般认为风阳内动、髓海不足、气血亏虚、痰热动风等方面。我们经过长期的临床实践发现,震颤麻痹与脾的关系至为密切,脾虚痰瘀内阻是本病的基本病机,健脾化痰、通络熄风是其基本治法。     

苗香圃治疗脑梗塞的经验

1 肾虚皿瘀痰阻是基本病机脑梗塞属中医“中风”范畴,大多发生于中老年。苗师认为其基本病机为肾虚血瘀痰阻。其形成有两条途径,一则年事增高或他病及肾,肾渐亏虚,肾气虚运血无力形成血瘀;肾阴亏损,阴血不足,脉道涩滞也可致瘀。肾虚气化失职,可致痰阻。津血同源,痰瘀可同病。因此,肾虚血瘀痰阻相关并存。二则饮食劳倦,情志所伤或阴虚阳亢,脾失健运,痰浊内生,阻塞脑络,损伤     

赵玉珍教授治疗多发性抽搐经验

多发性抽搐是一种以运动、言语和抽搐为特点的综合征。现将黑龙江中医药大学赵玉珍教授分期论治经验 ,介绍如下。1　肝脾不和则风痰内动　　赵师认为本病的病理基础是肝脾不和、阴阳平衡失调所致 ,提出“五脏强弱不均”理论。凡先天禀赋不足 ,调护失宜 ,或它脏之病所累及 ,或生长过程中 ,小儿脏腑失和 ,导致脾虚肝旺、肝不柔则风动 ,发为风引掉眩之象 ,“风盛则动”也 ;肝郁化火津灼为痰 ,或脾失运而湿聚痰生 ,痰蒙清窍则秽语叠出 ;脾在窍为口 ,其华为唇 ,土虚木旺则唇动。风痰交结 ,其发暴骤 ,其去迅捷 ,风痰聚散 ,动静更叠 ,虚风之痰隐伏…     

论肾虚气弱风痰瘀血阻络在缺血性中风恢复期病机中的重要性

缺血性中风恢复期是指该病发病后2周(中脏腑者1月)至半年内者。目前对该期病机的认识,多归于本虚标实。然而本虚只言气虚、阴虚,独不言肾虚;标实多言痰瘀,略于风邪。此外情志因素亦多忽略。笔者认为:肾虚气弱,风痰瘀血阻络是缺血性中风恢复期的重要病机,肝郁气滞亦应予以重视,兹浅述如下。     

从虚论治硬皮病探析

从虚探讨硬皮病的病因病机,提出硬皮病的根源是虚,主要涉及肺、脾、肾、肝四脏;肺虚是本病发病的主要原因,肾虚、脾虚及肝虚为重要因素;日久可耗伤阴血,使痰浊内生,瘀血内停,肌肤失养。治疗的重点在于补诸脏之不足,使气血阴阳归于平衡。     

眩晕论治拾贝

眩晕为临床常见病,多发病。历代医家论述颇多。《素问·至真要大论》认为“诸风掉眩,皆属于肝”;《丹溪心法》提出“无痰不作眩”;《景岳全书》强调“无虚不作眩”;李东垣则从脾虚湿痰立论;清代陈修园把眩晕病机概括为风、火、痰、湿四端。诸医家分别从不同角度论述了本病病因病机。笔者临床30余年来,治疗本病屡屡获效,故撰此文以飨读者。1辨证论治,首重脾胃眩晕病机虽有肾虚、气虚、阴虚,又有肝阳、痰浊、瘀血。但多为虚实夹杂证。眩晕发作,或因内外邪气影响,引起体内火动风生,挟痰浊上扰清窍;或因痰浊中阻,致清阳不升;或因脾气亏虚,清阳不…     

中医治疗高血压肾损害研究进展

<正>长期高血压会引起肾损害,中医治疗高血压肾损害有较大优势,综述如下。1病因病机高血压肾损害属中医"眩晕"、"腰痛"、"水肿"、"尿浊"等范畴。为肾虚不能固摄精微,瘀血、痰浊壅阻肾之脉络,清浊不分、精微外溢所致。病机主要为肝肾阴虚,肾气亏虚,痰瘀阻络。刘福明[1]认为肝肾阴虚是原发性高血压的发病基础,     

老年颈椎病的基本病机及治则探讨

老年颈椎病的病机非常复杂。通过分析前贤经验、理论总结及结合临床实际,我们认为此病基本病机为：脏虚络痹。脾（胃）、肝、肾虚导致的脏腑亏虚是颈椎病发病之本,风寒湿、痰瘀痹阻络脉是颈椎病发病之标。为虚实夹杂之证,虚实相互影响,形成恶性循环,造成颈椎病缠绵难愈,并确立了益气养血通络的治疗原则。     

刘春华从肝脾肾三脏辨治桥本甲状腺炎甲减期经验※

介绍刘春华教授从肝、脾、肾三脏辨治桥本甲状腺炎甲减期经验。刘教授认为,本病基本病机为肝郁、脾虚、肾虚,且三者常相兼为病。初期以情志不畅,肝失疏泄,痰气交阻为主,治宜疏肝解郁,理气化痰;中期以肝郁脾虚,痰瘀互结为主,治宜疏肝健脾,化痰祛瘀;后期多属脾肾两虚,气血不足,治宜温补脾肾,益气养血。     

长安雷氏心病痰瘀流派“痰瘀毒风”理论辨治高血压病

“痰瘀毒风”的学术思想由长安雷氏心病痰瘀流派创始人雷忠义提出,阐述了心系疾病病机演化过程。国医大师雷忠义认为,高血压病的中医病机为本虚标实,虚为脾失健运,肾气亏虚,实为痰瘀内阻,肝阳偏亢。脾失健运则内生痰湿,痰湿痹阻经脉日久致痰瘀互结,化毒生风。肝阳偏亢则气火上扰,风火相煽,发为眩晕。长安雷氏心病痰瘀流派在应用“痰瘀毒风”理论辨治高血压病时注重脏腑相关,认为毒邪损络是高血压病的发病关键,治疗时善用虫药,重视风药,兼顾扶正、补肾、运脾。     

高血压病辨治一得

笔者认为,老年高血压病为本虚标实,气血失和。病变在肝,病源在肾,一般早期偏于阳亢,中期多见阴虚阳亢,后期又多为阴阳两虚,并兼夹风、火、痰、瘀等症。本病若失于调治,可发为气血逆乱之中风,也可因肝脾肾虚,心脉痹阻,气血瘀滞,夹痰浊阻塞胸阳发为胸痹心悸等。治疗宜从肝脾...     

膝关节骨关节炎期刊文献病机因子与证候类型分析

目的:研究膝关节骨关节炎中医期刊文献的病机因子和证候类型特点。方法:对1997～2003年期刊膝关节骨关节炎中医临床文献的病机因子和证候类型进行统计学分析。结果:167篇文献的病机因子频数(频率):瘀144(86.2%),寒119(71.3%),外湿115(68.9%),风109(65.3%),肾虚105(62.9%),痰24(14.4%),气血虚14(8.4%),内湿10(6.0%),脾虚5(3.0%),热5(3.0%);147篇文献的证型频数(频率):气滞血瘀证102(69.4%),肝肾亏虚证78(53.1%),肾虚髓亏证72(49.0%),肝肾阴虚证13(8.8%),风寒湿阻证11(7.5%),肾虚血瘀证8(5.4%),血虚寒凝证6(4.1%),寒湿瘀滞证5(3.4%),痰瘀互结证5(3.4%),肾虚寒凝证3(2.0%),肾虚寒湿证3(2.0%),肾虚寒痰证2(1.4%),湿热痹阻证2(1.4%),气血亏虚证1(0.7%)。结论:“瘀”、“寒”、“外湿”、“风”、“肾虚”是期刊文献报道的常见病机因子,气滞血瘀证、肝肾亏虚证、肾虚髓亏证是期刊文献报道的常见证候类型。     

内伤眩晕证专方论治的体会

<正> 病因病理内伤眩晕证包括现代医学中的内耳眩晕、眼源性眩晕、脑动脉硬化、高血压、贫血、神经官能症以及一些脑部和颈椎疾患等。历代医家多责之为风、火、痰、湿、虚诸因。作者体会到:眩晕证的基本病理特点为本虚标实。本虚是由于肾虚面引起的肝脾失调,升降失常。标实为肝脾失调产生的风、火、痰、湿等。夫肾为先天之本,若肾气不足,或疲劳太甚,施泄无度,则肾精亏损,不能生髓,髓海不足,则眩晕耳鸣。水不涵木,木少滋荣则肝阳上亢,风生火动而上扰,发为眩晕。肝强克脾,脾失健运,聚湿生痰,风痰上扰,升降失常,发为眩晕。脾虚则气血生化之源不足,血虚不能上奉于脑,“上气不足”致头目失养而引起眩晕。初期不外阴亏阳旺,阴亏则阳升,阳旺     

中医药治疗动脉硬化的研究评析

1中医药对动脉硬化病机的探讨 目前,对于中医病机的认识,各家观点不一.一般都归之于肝肾亏虚,脾虚痰湿,气滞血瘀.即属本虚(肝、肾、脾不足)、标实(痰湿、气滞血瘀)之病证.黄河清等通过肝气衰弱与动脉粥样硬化在发病年龄、病机及症状等方面的比较分析,认为动脉硬化的中医病机为肝气衰弱,痰瘀阻络[1].范英昌等提出了在动脉硬化病变中存在着气机壅滞,瘀浊阻滞,阴血亏虚的病机[2].于俊生等从探讨高脂血症和血液流变学异常与痰瘀的关系出发来探讨了动脉硬化的中医病机.认为动脉粥样硬化与瘀、痰、毒有密切的关系.并认为痰瘀毒是脾、肝、肾等脏腑功能失调的病理产物[3].周仲英等认为,动脉硬化病在血脉,根在脏腑,病理性质为本虚标实.本虚主在肝肾亏虚,以阴虚为主.标实主在痰瘀痹阻,以痰浊为重[4].     

基于高血压病中医药现代文献证型、病机特征研究

目的:应用关联规则探索现代文献研究中医高血压证型、病机的特征。方法:通过检索涉及高血压中医证型、病机的文献,采用Apriori关联性分析病机间关系、证型与病机间关系。结果:169个证型中,文献研究常见的是阴虚阳亢证、痰浊中阻证、肝阳上亢证、阴阳两虚证、肝火上炎证、肝肾阴虚证、血瘀证、气阴两虚证、肝阳化风证;36个病机中,文献研究常见的是瘀血、痰浊、肝阳化风、肝肾阴虚、阳亢、肝火上炎、阴虚阳亢、痰瘀互结。2瘀血更倾向与痰浊、阳亢、肝阳化风、肝肾阴虚、阴虚阳亢、肝火上炎等病机关联;痰浊更倾向与瘀血、肝阳化风、肝火上炎、肝肾阴虚、阳亢、阴虚阳亢、气虚、阴虚等病机关联;肝肾阴虚证与病机瘀血倾向关联;肝肾阴虚证和肝阳上亢证时与病机痰浊、肝阳化风、瘀血倾向关联;血瘀证与瘀血倾向关联。结论:高血压病机以肝肾阴虚为本,以痰浊,瘀血为标,以风阳内动为像。     

张凤春教授辨治儿童多动症经验

张凤春教授认为,儿童多动症发病机制为阴阳平衡失调,病位常涉及心肝脾肾,主要是脾胃,其次是肝,病性为本虚标实。临床辨证上常见证型分别为:心脾两虚、脾虚肝亢、痰火内扰、肾虚肝亢,心脾两虚,主方为人参归脾汤加减;脾虚肝亢,主方以健脾疏肝颗粒为主;痰火内扰,主方以温胆汤加减;肾虚肝亢,主方以多动宁颗粒为主。张凤春教授认为,各证型并非一成不变,常混杂出现,要仔细辨证,用药上要注意顾护脾胃,同时除了内服药物还要在生活上配合心理治疗及注意饮食禁忌。     

伍大华病证结合诊治眩晕经验

伍大华教授认为，眩晕乃风眩内动、清窍不宁或清阳不升，脑窍失养所致。其病性以本虚标实为主，本虚为肝、脾、肾功能失调，导致气、血、津液、精、髓亏虚，不能上荣头目；标实或为风火痰瘀郁阻清窍，或痰浊中阻，清阳不升，浊气上扰，发为眩晕。周围性眩晕急性期病机为肝风裹挟痰浊上犯，应治以熄风化痰，以半夏白术天麻汤为主方；缓解期以补肾培元为基本治法，采用平眩定晕汤平补肝肾，熄风化痰。脑梗死或脑出血等急性脑血管疾病所致眩晕急性期，应以西医治疗为主，中西医结合；缓解期以中医治疗为主。其病机为肝肾亏虚兼痰瘀阻络，在补益肝肾的基础上，痰瘀同治，常以柔肝通络汤为主方。精神疾患相关眩晕常合并焦虑、抑郁或睡眠障碍，病机关键为肝郁气滞，且常兼夹血瘀、痰浊、火热、水湿等病理因素，以疏肝解郁为治疗法则，同时注重心理治疗，常以逍遥既济汤为主方。