正骨松筋疗法结合筋氏葆熏洗对老年重度骨性关节炎患者膝关节功能及关节力线的影响

目的:探讨正骨松筋疗法结合筋氏葆熏洗对老年重度骨性关节炎患者膝关节功能及关节力线的影响。方法:2015年6月—2017年11月选择本院老年重度骨性关节炎患者78例,随机分为2组,对照组和观察组各39例,对照组采用常规推拿治疗;观察组采用正骨松筋疗法结合筋氏葆熏洗治疗,持续治疗3周为1个疗程,共3个疗程。比较两组间临床疗效、Lysholm评分、视觉模拟量表评分(Visual analogue scale,VAS)及胫骨-股骨机械轴夹角(The angle of the shaft of the tibia and femur,MFTA)、股骨远端外侧角(Lateral angle of distal femur,LDFA)、胫骨近端内侧角(Medial angle of proximal tibia,MPTA)水平,进行随访记录不良反应状况。结果:对照组有效率79.49%低于观察组有效率94.87%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组Lysholm评分分别为(78.14±8.15)(85.62±7.64),VAS评分分别为(1.74±1.03)(0.85±0.61),MFTA分别为(3.34±1.31)(1.68±1.05),LDFA分别为(2.67±1.10)(1.89±1.01),MPTA分别为(3.24±1.45)(1.96±1.26),对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间无不良反应出现。结论:正骨松筋疗法结合筋氏葆熏洗对老年重度骨性关节炎患者的疗效确切,改善膝关节功能,调节关节力线,且患者可以耐受,值得推广。     

李广海跌打祛风膏合熏洗治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探讨李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗与西乐葆治疗膝骨性关节炎的临床疗效及不良反应比较。方法在2011年1月至2013年3月期间,对佛山市中医院80例符合纳入标准的膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组口服李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗,对照组口服塞来昔布胶囊,共服用6周,进行随访,对比观察李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗与西乐葆治疗膝骨性关节炎的疗效及不良反应比较。结果运用李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗加减治疗膝骨性关节炎近期疗效高于对照组,不良反应轻于对照组。结论李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗治疗膝骨性关节炎疗效显著,不良反应少。     

柔筋正骨手法结合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察柔筋正骨手法结合运动疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将80例膝骨性关节炎患者随机分为对照组39例和治疗组41例,对照组参照膝骨性关节炎的常规推拿方法治疗;试验组采用柔筋正骨手法结合运动疗法治疗,7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。2组患者在治疗前及治疗后1周根据VAS疼痛评分和膝关节Lequesne指数评分进行比较评价。结果完成研究的有76例患者,其中对照组37例,治疗组39例。结果表明,2组患者治疗后VAS疼痛评分和膝关节Lequesne指数评分与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.01),但治疗组治疗后VAS评分和Lequesne指数评分的改善明显优于对照组(P均<0.01)。结论柔筋正骨手法结合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

内热针联合中药熏洗治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察内热针联合中药熏洗对膝骨性关节炎患者疼痛、关节功能及超声下滑膜厚度的影响。方法:选取膝骨性关节炎患者66例,采用随机数表法分为两组各33例,对照组予塞来昔布(西乐葆)口服治疗,治疗组予内热针联合中药熏洗治疗,治疗4周后比较两组疼痛评分(VAS)、骨关节指数评分(WOMAC)、关节活动度(ROM)、滑膜厚度及临床疗效。结果:治疗组总有效率87.9%,高于对照组总有效率63.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组VAS评分、WOMAC评分、滑膜厚度低于对照组,ROM大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:内热针联合中药熏洗对膝骨性关节炎治疗效果优于塞来昔布口服治疗,能有效减轻疼痛及关节受限的程度,改善膝关节功能,提高患者生活质量。     

理筋正骨手法联合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎临床研究

目的:观察理筋正骨手法联合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将72例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组患者采用局部封闭治疗,治疗组患者采用理筋正骨手法联合中药熏洗疗法;观察比较两组患者治疗前后的疼痛VAS评分、握力指数、临床疗效及随访1年内患者的复发情况。结果:治疗后,两组患者疼痛VAS评分明显低于治疗前,握力指数较治疗前明显增加,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗总有效率、1年后复发率为分别91.67%、8.69%,明显优于对照组的77.78%、36.36%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与局部封闭治疗比较,理筋正骨手法联合中药熏洗在治疗效果、缓解患者疼痛、恢复肘关节功能、降低复发率等方面均具有显著的优势,值得临床推广应用。     

筋氏葆熏洗方治疗跟后滑囊炎的临床疗效分析

目的:分析筋氏葆熏洗方配合冲击波疗法治疗跟后滑囊炎的临床疗效。方法:将60例患病的跟后滑囊炎患者采用随机数字表法随机分为2组,对照组30例采用冲击波疗法,试验组30例采用筋氏葆熏洗后配合冲击波疗法治疗。12 d为1疗程,2组均治疗2个疗程。结果:对照组20例治愈,治愈率66.67%,试验组26例治愈,治愈率86.67%,2组治愈率对比,差异有显著性(P0.05)。踝关节疼痛情况(NRS评分)及踝-后足功能情况(AOFAS评分)方面,时间、分组等因素没有交互效应,试验组治疗后NRS及AOFAS评分均优于对照组,差异有显著性(P0.05)。随访1年时间,试验组复发率低于对照组,且复发例数中复发时间远于对照组,复发差异具有显著性(P0.05)。结论:筋氏葆熏洗配合冲击波疗法治疗跟后滑囊炎能改善患者疼痛症状、踝关节活动度等功能及踝关节肿胀程度,并降低跟后滑囊炎复发率,且无明显的毒副作用。     

健步虎潜膏联合外科舒筋洗中药熏药治疗早期膝骨性关节炎的临床观察

目的探究健步虎潜膏联合外科舒筋洗中药熏药治疗早期膝骨性关节炎的临床效果。方法选取本院骨伤科2016年1月—2018年1月收治的60例早期膝骨性关节炎患者作为研究对象,分为对照组30例和观察组30例。对照组单独采用外科舒筋洗中药熏洗配合常规措施治疗,观察组在对照组的基础上联合健步虎潜膏治疗,比较2组临床治疗效果和治疗前后的Lequesne评分。结果对照组临床治疗总有效率为73.33%(22/30),观察组临床治疗总有效率为93.33%(28/30),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,对照组和观察组Lequesne评分差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月、3个月和6个月后,观察组Lequesne均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健步虎潜膏联合外科舒筋洗中药熏药治疗早期膝骨性关节炎效果明显,可促进患者膝关节疾病症状的缓解和改善,从而促进患者的健康恢复,值得临床推广应用。     

氨基葡萄糖、仙灵骨葆胶囊联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察膝骨性关节炎患者采取氨基葡萄糖、仙灵骨葆胶囊联合腔内注射玻璃酸钠治疗的临床疗效。方法:选取我院2012年1月-2014年5月接诊的膝骨性关节炎患者58例作为研究对象,皆采取氨基葡萄糖、仙灵骨葆胶囊联合腔内注射玻璃酸钠治疗,观察治疗效果,并对比分析治疗前后患者的Lysholm膝关节评分、Yang膝关节疼痛及功能评分情况。结果:58例患者治疗后皆进行6个月随访,结果显示总有效率96.55%;治疗后患者的Lysholm膝关节评分、Yang膝关节疼痛及功能评分相较于治疗前有明显提高,治疗前后对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝骨性关节炎患者采取氨基葡萄糖、仙灵骨葆胶囊联合腔内注射玻璃酸钠治疗可以取得比较良好的效果,疗效确切,明显改善膝关节与疼痛症状,值得借鉴。     

探析推拿、中药足浴熏洗联合用于膝骨性关节炎的可行性

目的:探讨对膝骨性关节炎使用推拿联合中药足浴熏洗的临床效果及可行性。方法:选取我院2012年7月-2014年7月期间收治的膝骨性关节炎患者73例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。按照治疗方法的不同将患者分为两组,对照组35例采用常规西药疗法,观察组38例采用中药足浴熏洗联合推拿法,对比两组的临床效果。结果:观察组的治疗总有效率为94.7%,对照组为77.1%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前LKSS评分的差异不明显,治疗后观察组为(88.4±8.9)分,显著高于对照组的(77.3±7.6)分,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于膝骨性关节炎患者采用推拿联合中药足浴熏洗疗法效果明显,安全可靠,可行性高,可对关节功能予以有效改善,具有推广价值。     

中药熏洗联合柔筋正骨手法治疗膝骨关节炎临床观察

目的 研究中药熏洗联合柔筋正骨手法对膝骨关节炎患者膝关节功能及血清MMP-3、TNF-α水平的影响。方法 选取2017年4月—2019年10月辽宁中医药大学附属医院收治的180例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(90例)和试验组(90例)。对照组给予柔筋正骨手法治疗,试验组在对照组基础上联合中药熏洗治疗,1个月为一个疗程,2组患者均连续治疗2个疗程。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后2组患者WOMAC评分及血清MMP-3、TNF-α、IL-6水平。结果 试验组临床总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%;与治疗前相比,治疗后2组膝关节疼痛程度、僵硬程度、关节功能评分及血清TNF-α、MMP-3及IL-6水平均降低,且试验组低于对照组(均P 0.05)。结论 中药熏洗联合柔筋正骨手法可缓解膝骨关节炎患者临床症状,改善患者膝关节功能,降低血清MMP-3、TNF-α、IL-6水平,抑制炎性反应。     

60例髌骨骨折的微创治疗

目的总结微创治疗在髌骨骨折中的初步临床应用结果,探讨手术的应用价值及方法。方法2007年7月至2009年6月微创治疗髌骨骨折60例。结果术中利用腰椎穿刺针经皮行髌骨骨折张力带复位固定,术中基本不出血,无需或仅需小切口,术后10-12个月随访均完全愈合,术后X片均示复位满意。结论选择合适病例进行微创张力带治疗,可以减少出血,缩短手术时间,创伤小,皮肤无疤痕或仅有小疤痕,功能恢复好。     

中医药治疗外感咳嗽的进展

从病因病机、辨证论治(风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽、痰热咳嗽、风热夹湿咳嗽)综述中医药治疗外感咳嗽研究进展。     

中医辨证治疗泌尿系结石体会

泌尿系结石症是常见多发病之一,属于祖国医学"淋症"范畴,即为"石淋",其新病应清利湿热,通淋化石,久病则需侧重补肾或攻补兼施,温肾回阳,利尿化石。结合笔者的临床经验,予以总结。     

从构成角度看治则与治法之区别——兼与《中医基础理论》教材商榷

随着中医学科分化之进展,治则渐成一独立之学科,其标志为多版《中医基础理论》教材（以下简称＂中基教材＂）均专列治则一节,1986年曾召开全国首届治则会议。而其学科分化尚未完善,其中仍有重要问题尚待解决,如多版中基教材之中,仍不能明确区别治则与治法,治则之下少论治则而多述治法。本文试就从构成角度对此作一探讨。     

子宫内膜异位症治疗述评及中医个体化治法思路探索

子宫内膜异位症是临床常见疑难病，按不同阶段综述了近年中西医治疗子宫内膜异位症的情况和存在问题。中医治疗本病应当根据辨证和辨病相结合，遵循“三因治宜”的原则，采用多种手段(中药内服、灌肠、针灸、外敷以及心理移情治疗等)，达到减轻和改善患者的症状，提高生活质量的目的，并提出了对本病采取综合手段的个体化治疗方案的新思路。     

真武汤合平胃散治疗脑胶质瘤

阳气亏虚,浊阴瘀结于脑部形成胶质瘤,乃下焦肾阳虚亏则阴寒浊气上泛,瘀积头部,久而成瘤,分析病机,总结临床思维及辨证论治经验。     

糖尿病治疗体会

近年来,糖尿病发病率越来越高,且趋向年轻化。笔者经过大量的门诊观察分析发现,糖尿病治疗不能单一方法。中西医结合治疗疗效较好。     

月经过少辨治体会

月经过少多由生活工作压力、药物或人工流产、滥用避孕药等诸多因素所致。病因病机有虚有实。虚者多因精亏血少,冲任血海亏虚,经血乏源;实者多由瘀血内停,或痰湿内生,痰瘀阻滞冲任血海,血行不畅发病。从补肾疏肝调经、活血化瘀调经、燥湿化痰调经、益气养血调经、补肾滋肾调经等5个方面论治月经过少,可获满意疗效。     

肝活喜配合TAE治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌23例临床观察

目的：研究中西医结合治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌的有效方法,方法：使用肝活喜片剂（或合剂）配合肝动脉化疗栓塞（TAE）治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌住患者23例,观察其近期疗效和治疗后半年、1年生存率、中医症状积分变化情况以及毒副反应。结果：完全缓解2例,部分缓解11例,稳定6例,进展4例,总有效率为56．5％（13／23）;治疗后半年生存率为69．6％（16／23）,治疗后1年生存率为60．9％（14／23）。中医症状积分从平均32．3下降到16．5,仅有少数患者有一过性轻度恶心呕吐或一过性谷丙转氨酶升高。结论：肝活喜配合TAE确能延长Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌患者生存期,提高生存质量,并能明显减轻栓塞后综合征的症状和持续时间。     

胃下垂的辨证论治

胃下垂是现代医学中的一种消化性疾病。由于下垂胃的功能减弱，周围组织脏器受影响，其临床表现为腹胀、胃痛、恶心、嗳气、腹胀以食后加重，平卧减轻。疼痛无规律，伴有消瘦，乏力，头晕。 胃下垂，传统医学没有与此完全相等的独立病名，其病因多是由于素体脾胃虚弱，加之饮食不节，起居无常而致。中气不足，气虚下陷为其病变关键，病变脏腑以脾胃为主，根据病情分以下几种证候进行治疗。１ 中气不足，脾肾两虚 临床表现腹胀腹痛，喜温喜按，呕吐清涎，口中发淡，纳食不香，食欲下降，大便稀薄，素体虚弱，面色　白、懒动、乏力、小便清长…