中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦对慢性乙型肝炎HBeAg血清学转换的影响

目的:观察中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对HBeAg血清学转换等指标的影响。方法:选取2015年3月—2017年3月辽宁中医药大学附属医院感染科诊治的HBeAg阳性气阴两虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者120例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组及对照组,各60例。对照组患者给予恩替卡韦0.5 mg空腹口服,每日1次,研究组在恩替卡韦的基础上加用益气养阴清热利湿的中药方剂治疗,两组疗程均为48周。比较治疗48周后两组临床疗效、HBeAg血清学转换率,HBeAg阴转率。HBV DNA阴转率,并评价肝功能等指标。结果:研究组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究组在治疗后HBeAg血清转换率为25.00%,HBeAg阴转率为28.33%,HBV DNA阴转率为95.00%,均优于对照组的18.33%、20.00%、81.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发现明显不良反应。结论:中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦治疗HBeAg阳性气阴两虚兼湿热型慢性乙型肝炎,可有效提高临床疗效及HBeAg血清学转换率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率,能更好地改善肝功能。     

益气养阴法治疗慢性病毒性心肌炎38例

目的 :观察益气养阴类中药配伍治疗病毒性心肌炎的疗效。方法 :治疗组采用益气养阴的中药 (炒枣仁、柏子仁、天门冬、麦门冬、当归、西洋参、太子参、苦参等 )配合常规疗法治疗 38例 ,对照组只采用常规疗法治疗 2 2例。结果 :两组显效率比较 P<0 .0 1 ,总有效率比较 P<0 .0 5。提示 :本方以扶正养阴为主 ,兼以清热燥湿、安神 ,故能愈气阴两虚型之心肌炎     

中西医治疗糖尿病合并泌尿系感染的临床观察

目的探讨益气养阴、清热利湿经验方治疗糖尿病合并泌尿系感染气阴两虚兼湿热证的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月收治的52例患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组26例,对照组在原降糖方案的基础上加用左氧氟沙星片,实验组在对照组的基础上加用益气养阴、清热利湿经验方,比较两组患者治疗2周后的临床疗效,治疗结束后随访6个月,比较两组患者的复发率。结果治疗2周后,实验组治愈20例,对照组治愈19例,实验组的总有效率为96.15%,对照组为92.31%,P0.05,差异无统计学意义。治疗结束后随访6个月,实验组复发率为11.54%,对照组复发率为34.62%,P0.05,差异有统计学意义。结论在西医常规降糖、抗感染的基础上联合益气养阴、清热利湿方能够有效降低复发率。     

益气养阴方为主治疗小儿慢性咳嗽53例

目的:观察益气养阴法治疗小儿慢性咳嗽的疗效。方法:对照组50例采用西医常规治疗方法,治疗组53例以川贝、杏仁、沙参、麦冬、砂仁、黄芪、白术、五味子等为主治疗。结果:治疗组总有效率97.0,对照组总有效率86.0。两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论:益气养阴方为主治疗小儿慢性咳嗽,适宜辨证为气阴两虚型患儿。     

加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病66例

目的:观察益气养阴类中药治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法:采用加味参芪地黄汤(黄芪、生地黄、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、太子参、牛膝等)治疗本病66例,并设对照组观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为86.4%,明显高于对照组68.2%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气养阴的功效。     

对慢性原发性肾小球疾病气阴两虚证的研究

本文运用益气养阴和络渗湿法(汤剂、胶囊)治疗143侧慢性肾炎气阴两虚证,总有效率88.11%,与两批对照组(50例)治疗总有效率66.52%、57.14%对比,P<0.05。临床与动物实验数据提示:本法的作用机理可能是通过稳定内环境,改善免疫功能,双向调节细胞内环核苷酸,以及TXA_2—PGI_2系统的平衡,抑制血小板聚集、释放,纠正高凝状态,从而减轻肾小球的病理改变,加速清除了原位免疫复合物的沉积。通过电脑归纳出慢性肾炎病机变化的五条规律:1.病机特点是虚实夹杂,以虚为主;2.病变部位以肾为中心,影响肺、脾、肝;3.病情反复、迁延不愈的重要原因与兼夹外感、水湿、湿热、淤血等病邪有关;4.一般变化规律是先伤于气,后损于阴;5.必然转归是气阴两虚或阴阳两虚。     

中药治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床观察

评价中药治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效。方法:采用随机对照的方法收集气阴两虚证2型糖尿病67例,中药组3 8例,口服益气养阴活血中药,对照组2 9例,口服美吡达片,以探讨益气养阴活血中药对气本病的改善及血糖的影响。结果:中药治疗后,病情明显减轻,而西药对照组未显示此特点。两组降糖疗效:中药组总有效率为5 2 .6% ,西药组为79. 3 % ,经Ridit检验,P <0 . 0 5。结论:益气养阴活血中药对糖尿病气阴两虚证的改善优于美吡达,降糖效果显著低于美吡达。     

益气养阴降糖方治疗2型糖尿病36例

目的:观察益气养阴、降糖降浊类中药治疗气阴两虚型糖尿病的疗效及对空腹血糖和餐后2h血糖的影响。方法:采用益气养阴降糖方(熟地黄、巴戟天、黄芪、葛根、山药、茯苓、知母、三七等)治疗本病22例,并设对照组,分别观察FBG及OGTT2PG水平。结果:治疗组总有效率为81.82%,对照组总有效率为64.28%,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。治疗组血糖控制较为平稳FBG及OGTT2PG降低明显(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气养阴,降糖降浊的功效。     

加减小柴胡汤治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

目的:观察疏肝理气、益气养阴类中药治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法:采用加减小柴胡汤(北沙参、五味子、柴胡、姜半夏、牡丹皮、白芍、玄参等)治疗本病60例,并设对照组,观察2组血糖、糖化血红蛋白及症状的变化情况。结果:治疗组总有效率90.0%对照组总有效率60.0%,治疗组疗效优于对照组。结论:本方法对本病有疏肝理气,益气养阴的功效;可缓解症状;可降低血糖、降低糖化血红蛋白的作用。     

益气养阴通络法治疗气阴两虚型IgA肾病疗效观察

目的:观察中医辨证治疗IgA肾病气阴两虚型的临床疗效。方法:60例IgA肾病气阴两虚型患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用IgA肾病基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服以益气养阴通络为治则的中药汤剂,2组均以3个月为1疗程,连续2个疗程,观察治疗前后两组患者在24小时尿蛋白定量(24UTP)、尿红细胞计数(RBC计数)、纤维蛋白原(Fib)、肾功能及中医证候积分方面的变化。结果:1中医证候疗效比较:治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为73.3%,两组疗效比较差别有统计学意义(P<0.05);2疾病疗效比较:治疗组的总有效率为86.7%,对照组的总有效率为80%,两组疗效比较差别无统计学意义(P>0.05);3对尿红细胞及尿蛋白的影响:两组治疗后24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗IgA肾病气阴两虚型具有一定的临床优势,能较好的改善患者中医证候,减少蛋白尿、血尿。     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。     

益肾健脾涤痰散结法治疗心脑血管疾病的机制研究

"益肾健脾,涤痰散结"在心脑血管疾病中的应用,源于临床实践,又经过长期的临床与系列实验研究验证、深化,已广泛应用于冠心病心绞痛、心律失常、高血压病、中风等心脑血管疾病临证治疗中。其代表方补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,具有良好的抗氧化、抗酪氨酸硝基化的作用,而活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)可能是"痰"的物质基础。补肾抗衰片的系列研究,进一步证实了"脾虚生痰,痰瘀互结"是心脑血管病的病理基础,而"益肾健脾,涤痰散结"法具有减轻动脉粥样硬化类疾病的作用,成为指导心脑血管疾病防治的一个重要应用理论。