中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦对慢性乙型肝炎HBeAg血清学转换的影响

目的:观察中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对HBeAg血清学转换等指标的影响。方法:选取2015年3月—2017年3月辽宁中医药大学附属医院感染科诊治的HBeAg阳性气阴两虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者120例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组及对照组,各60例。对照组患者给予恩替卡韦0.5 mg空腹口服,每日1次,研究组在恩替卡韦的基础上加用益气养阴清热利湿的中药方剂治疗,两组疗程均为48周。比较治疗48周后两组临床疗效、HBeAg血清学转换率,HBeAg阴转率。HBV DNA阴转率,并评价肝功能等指标。结果:研究组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究组在治疗后HBeAg血清转换率为25.00%,HBeAg阴转率为28.33%,HBV DNA阴转率为95.00%,均优于对照组的18.33%、20.00%、81.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发现明显不良反应。结论:中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦治疗HBeAg阳性气阴两虚兼湿热型慢性乙型肝炎,可有效提高临床疗效及HBeAg血清学转换率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率,能更好地改善肝功能。     

清热化痰散结方治疗痰瘀互结型痤疮的临床研究

目的:研究清热化痰散结方治疗痰瘀互结型痤疮的疗效和复发情况。方法:选取2017年3月至2019年10月在深圳市中医院皮肤科门诊就诊的痰瘀互结型痤疮患者80例,随机分为2组,每组40例。治疗组给予清热化痰散结方口服治疗,对照组给予盐酸多西环素片口服治疗,2组同时用药8周,治疗结束后对比2组患者痤疮综合分级系统(GAGS)评分积分及临床疗效,并随访2组患者治疗结束后3个月的复发率。结果:治疗8周后,治疗组GAGS评分积分较对照组下降明显(P0.05),差异有显著性;治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为87.5%,2组对比有明显差异(P0.05)。治疗结束后治疗组的复发率25.0%,明显低于对照组的62.5%,差异有显著性(P0.05)结论:清热化痰散结方治疗痰瘀互结型痤疮疗效确切,不良反应少,复发率低。     

中药预防乳腺多发纤维瘤术后复发的临床研究

目的:探讨中药对乳腺多发纤维瘤的术后复发的预防效果。方法:选取确诊为乳腺多发纤维瘤患者146例,随机分为三组,对照组40例,实验组1和实验组2,各53例。对照组采用传统手术治疗,术后不采取任何干预措施,实验组1先口服乳腺1号方3个月,疗程结束后1周内接受手术治疗,实验组2先接受手术治疗,术后第3天开始口服乳腺1号方治疗,每3个月定期随访复查,周期1年,对比三组术后复发情况。结果:实验组1总复发率15.1%,实验组2总复发率11.3%,对照组总复发率42.5%,实验组总复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(p0.01)结论中药预防乳腺多发纤维瘤术后复发有明显的效果,副作用小,易于推广。     

益气养阴、清热利湿方治疗慢性肾小球肾炎50例疗效观察

目的:观察益气养阴、清热利湿方治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将100例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各50例。治疗组予以益气养阴、清热利湿方治疗,对照组予以肾炎康复片治疗。2组治疗周期均为3个月,比较2组综合疗效及尿蛋白、尿红细胞疗效。结果:综合疗效的总有效率治疗组为80. 0%,对照组为56. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05);尿蛋白疗效的总有效率治疗组为80. 0%,对照组为58. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05);尿红细胞疗效的总有效率治疗组为74. 0%,对照组为50. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:益气养阴、清热利湿方治疗慢性肾小球肾炎可改善尿蛋白、尿红细胞情况,提高综合疗效,值得临床推广应用。     

清热利湿中药对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的 观察清热利湿中药对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的影响。方法 采用随机数字表法将60例患者随机分为两组各30例,对照组采用西医常规降糖治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予清热利湿中药,1剂/d,分早晚2次温服。疗程均为8周。疗程结束时比较两组患者中医证候积分变化及空腹血糖...     

基于“治未病”思想研究中药灌肠对结肠息肉复发的影响

目的:研究清热利湿汤对结肠息肉术后复发的影响。方法:选择120例结肠息肉切除术后患者,分为对照组和治疗组各60例。对照组患者采用常规西医治疗,治疗组患者在此基础上加用清热利湿汤灌肠治疗,比较两组患者的结肠息肉复发情况。结果:对照组患者复发率为36.37%,治疗组仅为11.11%;治疗后,治疗组患者中医证侯积分为(2.55±1.75),显著低于对照组的(3.22±1.68);对照组患者总有效率为54.55%,显著低于治疗组的88.89%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:清热利湿汤灌肠能有效减少结肠息肉术后复发,改善患者临床症状,提高临床疗效。     

清热利湿补肾法为主治疗痛风性肾病32例

目的：观察清热利湿补肾法为主治疗痛风性肾病的临床疗效。方法：将64例痛风性肾病患者随机分为观察组和对照组各32例,两组患者均注意饮食,别嘌呤醇治疗和降压、降糖、降脂等对症处理,观察组在此基础上加用清热利湿补肾法治疗,均连续治疗3月,对比观察两组患者治疗后血尿酸、肾功能改善情况和总体疗效。结果：两组患者治疗后BUN、Scr、血尿酸均有不同程度下降,较治疗前差异均具有统计学意义（△P〈0.05）;治疗后观察组的BUN、Scr、血尿酸均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组整体疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：清热利湿补肾法为主治疗痛风性肾病能明显降低患者血尿酸,改善肾功能和临床症状,且较单纯西药治疗优。     

益气养阴降糖方治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证的临床研究

目的探讨益气养阴降糖方治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证患者的疗效及对氧化应激反应的影响。方法选取2015年6月—2017年2月期间在本院接受治疗的80例糖尿病周围神经病变气阴两虚兼瘀证患者,随机分为2组,每组40例。对照组患者给予甲钴胺和依帕司他治疗。观察组患者在对照组基础上给予益气养阴降糖方,均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效和氧化应激反应。结果对照组临床总有效率(77.50%)明显低于观察组(95.00%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者氧化应激反应明显改善,且观察组SOD水平明显高于对照组,MDA和T-AOC明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴降糖方治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,可有效改善患者临床症状,其机制可能与减轻机体的氧化应激反应有关。     

自拟益气养阴清热利湿方联合环孢素A与泼尼松治疗IgA肾病47例

目的探讨自拟益气养阴清热利湿方联合环孢素A与泼尼松对Ig A肾病患者肾纤维化的影响。方法将94例Ig A肾病患者分为研究组和对照组。对照组采用环孢素A联合泼尼松治疗。研究组在对照组治疗基础上,给予自拟益气养阴清热利湿方治疗。检测两组患者治疗前后肾功能指标:肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)、血尿酸(UA);肾纤维化指标:转化生长因子β1(TGF-β1)、成纤维细胞生长因子(FDGF)、Ⅰ型胶原蛋白(Col-I)。结果研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的Scr、β2-MG、Cys-C、UA较治疗前均明显降低(P0.05);治疗后,研究组的Scr、β2-MG、Cys-C、UA明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的TGF-β1、FDGF、Col-I均明显降低(P0.05);治疗后,研究组TGF-β1、FDGF、Col-I降低的程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟益气养阴清热利湿方联合环孢素A与泼尼松能显著改善Ig A肾病患者的肾功能,延缓肾纤维化。     

清热利湿逐瘀方治疗痛风性关节炎临床观察

目的:观察清热利湿逐瘀方治疗痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将河北省中医院骨科2014年9月—2015年9月收治的痛风性关节炎患者(210例)按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组105例,对照组采用秋水仙碱、右旋酮洛芬氨丁三醇片等西药治疗,治疗组采用中药清热利湿逐瘀方治疗,比较两组患者治疗前后主要症状、体征积分和血沉(ESR),尿酸(UA),C-反应蛋白(CRP),白细胞介素-1β(IL~(-1)β)改善情况;比较两组主要症状、体征缓解时间和总有效率;对两组随访3个月,比较3个月内复发率。结果:疗程结束后治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组主要症状,体征积分,ESR,UA,CRP,IL~(-1)β改善情况显著优于对照组(P0.01),治疗组关节疼痛、红肿缓解时间明显低于对照组(P0.05),治疗组不良反应发生率,3个月内复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:清热利湿逐瘀方治疗痛风性关节炎可有效减轻炎症反应,改善临床症状,降低复发率,疗效显著,安全性好。     

益气养阴清热利湿法治疗慢性肾炎70例

目的:观察运用益气养阴、清热利湿中药组方治疗慢性肾炎的疗效。方法:选择慢性肾炎气阴两虚兼湿热证患者为研究对象,治疗组40例用益气养阴、清热利湿法中药汤剂辨证治疗,对照组30例给予肾炎康复片治疗。结果:治疗组显效率为45%、总有效率为80%;对照组分别为33.3%和63.3%;治疗组优于对照组(P<0.05)。提示:益气养阴、清热利湿法是治疗慢性肾炎气阴两虚兼湿热证的有效治法。     

益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察

目的观察益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法将112例复发性阿弗他溃疡患者随机分为2组,对照组56例采用局部封闭治疗,治疗组56例在局部封闭治疗基础上予益气养阴生肌汤口服。2组疗程均为4周,疗程结束后观察随访治疗后6、12个月临床疗效。结果治疗后随访6、12个月治疗组总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡疗效满意。     

清热化湿方辅治慢性糜烂性胃炎脾胃湿热型患者的临床疗效及其对炎性因子的影响

目的:探讨清热化湿方辅治慢性糜烂性胃炎脾胃湿热型患者的临床疗效、安全性、复发率及其对机体炎性因子水平的影响。方法:选取慢性糜烂性胃炎脾胃湿热型126例,随机分为观察组与对照组,每组63例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上辅以清热化湿方治疗,两组均治疗4周。评价两组患者治疗前后的炎性因子水平,包括C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,临床疗效以及不良反应,随访6个月观察治疗有效患者的复发情况。结果:治疗前,两组患者的血CRP、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(t=0.00~0.97,P0.05)。治疗后,两组CRP、IL-6水平均降低(t=3.56~7.31,P0.05或P0.01);且观察组CRP、IL-6水平均低于对照组水平(t=3.95、4.20,P0.05)。观察组与对照组总有效率分别为90.48%、80.95%(χ2=3.67,P0.05)。治疗过程中,观察组与对照组各有1例患者略感轻微恶心,未呕吐;观察组另有1例患者轻微皮肤症状。治疗结束6个月后,随访治疗有效患者,观察组及对照组复发率分别为5.56%、20.00%(χ2=6.77,P0.01)。结论:清热化湿方辅治慢性糜烂性胃炎脾胃湿热型患者具有较好的临床疗效,短期治疗后患者的炎症状态得以缓解,临床症状迅速消失或缓解,且具有较高的安全性和较低的复发率,优于单纯西医常规方法。     

益气养阴方合孟鲁司特治疗缓解期小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

目的：探讨益气养阴方合孟鲁司特治疗缓解期小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将60例患儿随机分为对照组和治疗组,对照组30例采用孟鲁司特治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服益气养阴方,疗程均为3个月,随访0．5a后比较两组患儿的复发率及最大呼气峰流速（PEF）的变化。结果：患儿治疗3个月内治疗组有效率为86．7％,对照组为66．7％,两组患儿疗效经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）;随访0．5a治疗组咳嗽反复发作明显低于对照组。结论：应用益气养阴方合孟鲁司特依从性好,药物不良作用少,可以提高患儿免疫力,减少咳嗽变异性哮喘的复发。     

柴胡桂枝干姜汤加减治疗寻常型痤疮的疗效观察

目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:收集2015年3月～2018年5月门诊就诊的寻常型痤疮患者104例,随机分为治疗组和对照组,各52例。对照组予盐酸米诺环素治疗,2次/d,每次剂量为50mg,口服;治疗组予柴胡桂枝干姜汤加减治疗。本研究中两组均治疗2个疗程,1个疗程4周。治疗结束后,对两组治愈病例进行3个月的随访,分别观察统计两组复发状况。比较分析两组临床疗效。结果:对照组治疗第4周总有效率80.77%,治疗第8周总有效率84.61%;治疗组治疗第4周总有效率88.46%,治疗第8周总有效率90.38%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组治愈病例在治疗结束后随访3个月,对照组复发率68.75%,治疗组复发率28.57%,治疗组复发率低于对照组(P0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减治疗寻常型痤疮能有效改善患者皮肤情况,比传统的治疗方式效果更佳。     

清热利湿逐瘀方配合健康宣教治疗痛风性关节炎临床观察及其机制探讨

目的观察清热利湿逐瘀方配合健康宣教治疗痛风性关节炎的临床疗效,初步探讨其治疗机制。方法将河北省中医院骨科2015年3月—2016年3月收治的痛风性关节炎患者120例按随机数字表法分为两组,每组60例。两组均给予痛风性关节炎的健康宣教,对照组同时采用秋水仙碱、右旋酮洛芬氨丁三醇片等西药治疗,治疗组给予中药清热利湿逐瘀方治疗,比较两组治疗后主要症状、体征积分和尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、环氧化酶-2(COX-2)改善情况,并比较两组总有效率和3个月内复发率。结果治疗后治疗组总有效率高于对照组(P0.05);主要症状、体征积分和血UA、CRP、IL-1β改善情况优于对照组(P0.01),不良反应发生率、3个月内复发率低于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论清热利湿逐瘀方配合健康宣教可有效改善症状,降低复发率,治疗痛风性关节炎疗效显著,安全性好,其机制可能与降低血IL-1β、COX-2含量,减轻关节局部的炎症反应有关。     

中医治疗呼吸道病毒感染后咳嗽临床疗效观察

目的：观察中医治疗呼吸道病毒感染后咳嗽的临床效果。方法：将136例呼吸道感染后咳嗽患者分为实验组和对照组各68例，对照组患者行常规西药治疗，实验组患者在对照组的基础上联合中医治疗，比较两组患者的临床疗效及安全性。结果：经过治疗，实验组临床治愈36例，显效20例，好转8例，无效4例，总有效率为94．1%；对照组临床治愈20例，显效20例，好转12例，无效16例，总有效率为76．5％，实验组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后1个月随访，实验组患者咳嗽无复发现象，对照组患者咳嗽复发率为11．76％，两组患者复发率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医治疗呼吸道病毒感染后咳嗽临床疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。     

自拟抗敏止咳方治疗咳嗽变异型哮喘42例

目的观察抗敏止咳方治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法将82例咳嗽变异型哮喘患者随机分为治疗组、对照组。对照组40例予西医常规治疗,治疗组42例在西医常规治疗基础上予以抗敏止咳方煎剂口服;两组均治疗3周,观察临床疗效及咳嗽症状减轻、消退及夜间咳嗽消失时间,并于结束治疗后6个月随访复发率。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.47%、70.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在结束治疗后的6个月中,治疗组、对照组复发率分别为11.90%、40.00%;组间复发率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组咳嗽症状减轻、消退及夜间咳嗽消失时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论抗敏止咳方治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效良好。     

小柴胡汤合四君子汤治疗胆囊术后腹泻94例

目的观察小柴胡汤合四君子汤治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效。方法将94例胆囊切除术后腹泻患者分为对照组、观察组各47例。对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用小柴胡汤合四君子汤加减,疗程皆为8周,统计两组患者的总体有效率及随访8周及16周后的复发率。结果观察组总体有效率(93.6%)高于对照组(63.8%),随访第8周,观察组复发率(9.0%)低于对照组(40.0%),随访第16周,观察组复发率(22.7%)低于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论西医常规治疗的基础上加用小柴胡汤合四君子汤加减治疗胆囊切除术后腹泻临床疗效显著,复发率低。     

清热利湿中药联合非布司他治疗慢性痛风的临床疗效和安全性

目的:探讨慢性痛风患者采用非布司他联合清热利湿中药痛风方治疗的临床疗效和安全性。方法:纳入我院2015年5月-2018年8月的痛风患者共80例,随机分为两组,各40例,对照组采用非布司他和秋水仙碱治疗,观察组加用清热利湿中药痛风方治疗,两组患者均治疗6个月,观察两组患者的临床疗效,血尿酸水平和痛风石最大径,并统计两组患者的不良反应发生率。结果:两组患者的治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者血尿酸水平和痛风石最大径对比差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组患者的血尿酸水平和痛风石最大径较治疗前出现下降(P 0.05),观察组治疗后血尿酸水平和痛风石最大径较对照组下降更为明显,对比差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P 0.05)。结论:慢性痛风患者在非布司他治疗的基础上加用清热利湿中药痛风方治疗可有效改善临床疗效,不良反应发生率较低。