蓝芩口服液联合西药治疗小儿手足口病的Meta分析

目的：评价蓝芩口服液联合西药治疗小儿手足口病的临床疗效和安全性。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、SinMed、PubMed、Web of science、EMbase、Cochrane Library中的蓝芩口服液或联合西药治疗小儿手足口病的随机对照试验。对最终纳入的文献进行Meta分析。结果：共纳入45篇文献，总样本量为5 374例。结果显示高质量的研究占22.2%），中等质量的研究占62.2%，低质量的研究占15.6%，整体质量不高。Meta分析结果显示蓝芩口服液联合利巴韦林的效果优于利巴韦林（RR=1.22，95%CI为1.19～1.26，P<0.05），蓝芩口服液总有效率优于利巴韦林（RR=1.15，95%CI为1.05～1.26，P<0.05），安全性差异不大（RR=1.20，95%CI为0.84～1.70，P>0.05）。结论：蓝芩口服液或联合西药小儿手足口病的临床疗效较好，但由于纳入文献数量少，还需要寻找更多的证据。     

蒲地蓝消炎口服液与利巴韦林治疗儿童手足口病的Meta分析

目的评价蒲地蓝消炎口服液与利巴韦林治疗儿童手足口病的临床疗效。方法计算机检索万方医学网与中文科技期刊全文数据库(VIP),纳入蒲地蓝消炎口服液与利巴韦林治疗儿童手足口病的文献,并进行方法学质量评价和采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果纳入6篇RCT,Meta分析结果显示:蒲地蓝消炎口服液组与利巴韦林组的痊愈率和有效率均有显著性差异,RR(95%CI)分别为6.01(3.30,10.93)与4.20(2.79,6.33);退热时间、疱疹消退时间与口腔溃疡消退时间也均有显著性差异,MD(95%CI)分别为-1.22(-2.05,-0.38)、-1.27(-1.78,-0.77)与-1.53(-2.34,-0.71)。结论目前国内证据表明,蒲地蓝消炎口服液治疗儿童手足口病疗效优于利巴韦林,但受纳入文献质量影响,以上结论需要高质量的临床证据进一步证实。     

双黄连口服液或联合常规治疗小儿急性上呼吸道感染的Meta分析

目的评价双黄连口服液联合常规治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法通过检索常用的数据库中的双黄连口服液或者联合常规治疗小儿急性上呼吸道感染的随机对照试验,由2名研究人员独立进行文献的筛选,对最终符合纳入标准的文献进行数据提取和Meta分析。结果双黄连口服液或者联合常规治疗的疗效和安全性优于常规治疗,双黄连口服液联合利巴韦林的疗效和安全性优于单用利巴韦林,单用双黄连口服液的临床疗效优于单用利巴韦林,在发热消退时间上结果无统计学意义。结论双黄连口服液或者联合常规治疗的疗效和安全性优于常规治疗。由于纳入研究数量少,质量偏低,影响研究结果的可靠性和真实性,因此尚需更多多中心、大样本、设计合理、高质量的随机对照试验来进一步验证。     

蓝芩口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的meta分析

目的：系统评价蓝芩口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、维普数据库（VIP）、万方科技数据库、EMBase、PubMed、Cochrane 图书馆关于蓝芩口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的随机对照试验研究（各数据库检索时间均从创建至2014年10月）,对纳入蓝芩口服液联合利巴韦林治疗儿童手足口病的文献进行方法学质量评价,并采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果共纳入15篇文献,包括2016例患儿。Meta分析结果显示,蓝芩口服液联合利巴韦林组总有效率与对照组比较差异有统计学意义[OR（95﹪ CI）为5.80（3.94,8.52）];在退热时间、疱疹消退时间、皮疹消退时间、口腔溃疡好转时间比较,2组差异有统计学意义[MD（95%CI）分别为-1.29（-1.45,-1.13）、-1.88（-2.44,-1.33）、-1.57（-2.36,-0.78）、-1.57（-2.07,-1.08）]。结论基于现有临床证据,蓝芩口服液联合利巴韦林联用治疗小儿手足口病疗效优于利巴韦林单用。但因纳入研究文献数量少,质量不齐,此结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实。     

蓝芩口服液治疗小儿手足口病有效性和安全性的系统评价

蓝芩口服液常用于治疗上呼吸道感染,如急性咽炎,但根据中医异病同治的辨治方法,临床亦常用其治疗小儿手足口病。目前未见针对其疗效及安全性的高级别证据。该研究为了系统评价蓝芩口服液治疗小儿手足口病的临床疗效和安全性,以计算机检索中国知网、万方、维普、SinoMed、Cochrane Library、PubMed 6个数据库中关于蓝芩口服液治疗小儿手足口病的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2019年4月26日。采用RevMan 5.3软件进行数据分析,文献质量评价采用Cochrane协作网的ROB工具。最终纳入24篇,总样本量3 491例,试验组1 826例,对照组1 665例。Meta分析结果显示,在疗效方面,蓝芩口服液联合常规治疗优于西药常规治疗差异有统计学意义(RR_(总有效率)=1.20,95%CI[1.16,1.23],P0.000 01);在不良反应发生率方面,蓝芩口服液联合常规治疗对比单独常规治疗无统计学差异(RR=1.16,95%CI[0.79,1.70],P=0.45);在临床症状改善时间方面,纳入的研究间异质性过大,不满足Meta分析而未得出结论。结果表明,蓝芩口服液在治疗小儿手足口病具有相对疗效,但鉴于所纳入的文献研究质量普遍偏低,有待进一步验证,故需采用大样本、设计严谨、符合国际规范的临床试验方案,以提高证据质量级别,为临床提供可靠的循证证据。     

针灸疗法治疗躯体化形式障碍随机对照试验的Meta分析

目的:通过探讨针灸治疗躯体化形式障碍的有效性和安全性,以更好地使患者受益。方法:检索中英文数据库,纳入相关随机对照试验(randomized control trials, RCTs)并进行风险偏倚评估,收集有效率、痊愈率、HAMD等信息进行Meta分析。结果:本研究共纳入17篇RCTs总例数1336例,在临床有效率、痊愈率方面,对比单用西药、单纯针刺治疗差异皆不明显,针药联合可提高39%的临床有效率和44%的临床痊愈率;在HAMD、HAMA、SCL-90评分上,针药联合、特殊针刺优于单纯西药治疗,且单纯针刺、针药联合都有着更低的不良反应发生率。结论:针灸疗法联合西药治疗躯体化形式障碍有更好的疗效和安全性,适合临床推广使用。但由于纳入文献数目较少、质量较低,需要高质量的大样本双盲随机对照试验的支持。     

热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM等中文数据库以及Pubmed、The cochrane library、EMBase等英文数据库关于热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的随机对照试验(各数据库检索时间均从建库-2015年9月)。对符合纳入和排除标准的文献进行提取数据及质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入文献37篇,共6886例患者。Meta分析示热毒宁联合利巴韦林与单用利巴韦林相比:联合用药组总有效率更高[OR=4.30,95%CI(3.60,5.15),P0.00001],患者的退热时间[MD=﹣1.61,95%CI(﹣1.79,﹣1.44),P0.00001]、疱疹消退时间[MD=﹣2.44,95%CI(﹣3.05,﹣1.83),P0.00001]、皮疹消退时间[MD=﹣1.65,95%CI(﹣1.89,﹣1.42),P0.00001]、口腔溃疡消退时间[MD=﹣1.52,95%CI(﹣1.81,﹣1.22,)P0.00001]、总疗程[MD=﹣2.18,95%CI(﹣2.70,﹣1.66),P0.00001]均比单用利巴韦林更短,2组差异具有统计学差异。结论本研究结果示:热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效优于单用利巴韦林。     

艽龙胶嚢治疗功能性消化不良的Meta 分析

目的:系统评价艽龙胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed,搜索有关艽龙胶囊治疗FD的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年12月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料,并参照Cochrane系统评价手册对纳入文献进行偏倚风险评估,使用RevMan 5.3软件进行数据处理及分析。结果:共纳入8篇RCTs,744例患者。1)总有效率:单用艽龙胶囊治疗FD的总有效率优于西药治疗[RR=1.19,95%CI(1.01,1.39),P=0.04];艽龙胶囊联合西药治疗FD的总有效率优于西药治疗[OR=3.39,95%CI(1.36,8.42),P=0.009]。2)症状总积分:单用艽龙胶囊治疗FD在改善症状总积分方面优于西药治疗[MD=1.28,95%CI(0.07,2.50),P=0.04]。3)主要症状积分:艽龙胶囊治疗组在改善胃脘烧灼、口干口苦等主要症状积分均优于西药对照组(P<0.05,P<0.01)。4)胃排空时间:单用艽龙胶囊及单用西药均可减少胃排空时间,差异无统计学意义[MD=-0.45,95%CI(-14.06,13.16),P=0.95]。5)不良反应:8篇文献均报告不良反应情况,症状多为胃肠道症状。结论:艽龙胶囊或联合促胃肠动力药治疗肝胃郁热型FD有更好的临床疗效,安全性较好,但受纳入文献数量及质量的限制,该结论仍需开展高质量RCT研究进行验证。     

蒲地蓝消炎口服液治疗小儿化脓性扁桃体炎有效性及安全性的系统评价

该文通过系统检索相关电子数据库,收集相关文献,对蒲地蓝消炎口服液治疗小儿化脓性扁桃体炎的有效性及安全性进行系统评价。最终纳入18篇随机对照试验,涉及1 883例化脓性扁桃体炎患儿,蒲地蓝试验组957例,抗生素对照组926例。Meta结果显示:与单独应用抗生素相比,联合服用蒲地蓝可有效提高小儿化脓性扁桃体炎治疗的总有效率,缩短患儿的体温恢复正常时间,缩短扁桃体脓性分泌物消失时间,也能减少咽痛消失时间、扁桃体肿大或充血消退时间、食欲精神恢复时间。治疗期间蒲地蓝试验组均无严重不良反应。该研究表明:与单独使用抗生素相比,联合应用蒲地蓝能更有效安全地治疗小儿化脓性扁桃体炎,但由于文献研究质量偏低,上述结论有待高质量临床试验进一步验证。     

雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的系统综述及GRADE证据级别评价

目的系统评价雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效和安全性,并评价其证据等级。方法计算机检索CNKI、万方、SinoMed及PubMed数据库,检索期限从建库至2017年12月,收集雷公藤多苷片联合西药治疗慢性肾小球肾炎的随机对照试验(RCT),两名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,运用RevMan 5.3软件进行统计分析,并采用GRADE系统进行证据等级评价。结果检索到相关文献260篇,经筛选后纳入符合要求的18篇,共1390名患者。Mete分析提示,雷公藤多苷片联合西药的临床疗效优于单纯西药治疗[RR=1.21, 95%CI(1.14,1.28)],证据级别为低级;24小时尿蛋白定量的降低优于单纯西药治疗[MD=-0.59, 95%CI(-0.78,-0.40)](P0.00001),证据级别为极低级;血肌酐的改善优于单纯西药治疗[MD=-12.97, 95%CI(-19.99,-5.96)],证据级别为极低级;联合用药组不良反应较单纯西药组有所增加,主要为月经失调,转氨酶一过性升高等,不良反应均可逆,未造成显著不良事件。结论雷公藤多苷片联合西药治疗慢性肾小球肾炎在改善症状、减少24小时尿蛋白定量、改善血肌酐、尿素氮等方面较单纯西药治疗具有一定优势,但也可能增加一些轻度不良反应,建议严格控制服用剂量及疗程,服药期间检测相关化验指标。因纳入的RCT数目及文献样本量较小,证据等级偏低,上述结论需更多高质量研究加以验证。     

中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征的Meta分析

目的:评价中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果和安全性。方法:通过检索1981年1月至2017年3月中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中刊数据库(VIP)、万方数据库中关于中药人工周期治疗PCOS的所有中文文献,纳入随机对照试验,根据Jadad评分标准评价纳入文献的质量。以有效率、妊娠率、周期排卵率作为结局指标。用Meta分析对资料进行评价。结果:检索到51篇文献,最终纳入14个符合要求的RCTs(n=978),试验的方法学质量普遍偏低。Meta分析表明:中药人工周期联合西药方案在治疗PCOS的有效率、妊娠率及周期排卵率上均优于单用西药,其中,在有效率(P0.000,01)、妊娠率(P0.000,01)方面,差异有统计学意义,在周期排卵率上(P=0.14),差异虽无统计学意义,但较西药有明显增高。纯中药人工周期方案在治疗PCOS有效率(P=0.28)、妊娠率(P=0.77)上均高于西药,但差异无统计学意义。结论:现有的临床资料表明中药人工周期治疗PCOS的疗效肯定,在有效率、妊娠率、周期排卵率方面优于单用西药治疗,且未见明显不良反应,但纳入的临床试验数量有限,在随机化、不良反应报道等方面存在缺陷,建议进一步开展多中心、大样本、高质量的随机对照试验,并对不良反应做充分的研究和报道。     

麻杏石甘汤与西药对比治疗肺炎的随机对照试验的Meta分析

目的:评价单用麻杏石甘汤对照西药治疗肺炎的临床疗效。方法:计算机检索万方数据库、重庆维普数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med数据库、Cohrance图书馆、Embase,获取所有涉及单用麻杏石甘汤对照西药治疗肺炎的随机对照试验,根据Jadad评分标准评价纳入研究文献的质量。采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2软件进行分析。结果:13篇文献符合纳入标准,共计1148例患者。Meta分析显示单用麻杏石甘汤治疗肺炎与西药治疗总有效率比较,差异具有统计学意义。结论:单用麻杏石甘汤治疗肺炎的总有效率明显优于西药治疗,表明其临床疗效值得肯定。但由于纳入的RCT文献数量有限且质量较低,因此还不能得出完全肯定的结论,尚需高质量证据进一步验证。     

蒲地蓝消炎口服液与利巴韦林分散片治疗小儿手足口病的疗效比较

目的:观察比较蒲地蓝消炎口服液与利巴韦林分散片治疗小儿手足口病的疗效,探讨更优的治疗方案。方法:选取本院确诊为手足口病的患儿220例,随机分为治疗组和对照组,其中对照组110例,采用常规补液对症治疗基础上加用利巴韦林分散片治疗,治疗组110例,在常规治疗基础上加用蒲地蓝消炎口服液治疗,疗程均为5 d,治疗结束后比较两组患儿临床治疗总有效率、皮疹、疱疹消退时间、体温恢复正常时间,人轮状病毒抗原(RV-Ag)转阴率及不良反应情况等。结果:治疗组总有效率为93.3%,高于对照组76.2%(P0.05),治疗组3,5 d RV-Ag转阴率分别为85.8%和92.20%,高于对照组71.30%和75.51%(P0.05);治疗组的皮疹、疱疹消退时间为(2.77±0.54),(2.91±0.70)d,体温恢复正常时间为(3.37±0.61)d,均略低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率差异无明显统计学意义。结论:蒲地蓝消炎口服液与利巴韦林分散片均可用于小儿手足口病,均可在一定程度上缓解手足口病患儿症状,蒲地蓝消炎口服液的症状消退速度更快,同时无明显不良反应,其机制与蒲地蓝消炎口服液的抗炎、抗病毒合成作用有关。蒲地蓝消毒口服液可有效治疗小儿手足口病,值得临床推广。     

喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病系统综述与Meta分析

[背景]喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效确切。[目的]喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效与安全性。[检索策略]主题词与自由词结合检索中文生物医学期刊(CMCC)、万方、中国医学文献、中文科技期刊、中国医学学术会议论文(CMAC)、中国期刊全文(CNKI)、MD Consult、Springer、Embase和PubMed等数据库,检索时间:2011年1月至2016年9月。同时追溯纳入文献参考文献。[纳入标准]中文RCT及半随机对照试验(quasi-RCT)文献。(1)研究对象:均符合手足口病患儿诊断标准,不限年龄和性别。(2)干预措施:研究组单一应用喜炎平或联合使用其他非抗病毒类药物;对照组单一应用利巴韦林或联合使用其他非抗病毒类药物。(3)结局指标:综合疗效、口腔疱疹、皮疹和发热消失时长、住院时长、不良反应。[数据收集与分析]2位研究者将检索到的文献就摘要部分进行筛选,排除明确无法纳入的文献,若存在无法确定的文献可读取文献全文行判定。若两人的判断结果出现分歧,则选取第三人行判定。采用资料提取表,提取内容:(1)一般信息:编号、作者、文献题目、文献来源、语种、样本含量;(2)基本情况:研究设计的随机化方法、研究对象的性别、年龄;(3)干预措施:药物剂量、给药时间和给药途径、疗效判断方法;(4)临床主要和次要结局指标。[主要结果]初检文献102篇,阅读文献和摘要初筛纳入31篇,进一步阅读全文,剔除不符合纳入标准的临床试验文献,最终纳入文献12篇。药物喜炎平注射液治疗小儿手足口病的疗效以及口腔疱疹、皮疹和发热的消失时长、患儿住院时长优于药物利巴韦林,[OR=5.56,95%CI(3.67,8.42);MD=5.56,95%CI(-1.76,-1.35);MD=-1.99,95%CI(-12.12,-1.85);MD=1.23,95%CI(-1.36,-1.10);MD=2.02,95%CI(-2.33,-1.71);MD=0.32,95%CI(0.16,0.65)]。[结论]药物喜炎平注射液治疗小儿手足口病的有效性和安全性优于利巴韦林,值得临床推行。     

炎琥宁注射液治疗手足口病疗效评价的Meta分析

目的:系统评价炎琥宁注射液治疗手足口病的临床疗效与安全性。方法:检索Cochrane Library,EBSCO,EMbase,Pub Med,CBM,VIP,CNKI和Wanfang Data数据库,查找有关炎琥宁治疗手足口病的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2014年10月;按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入51个RCT,病例共7 718例。Meta分析结果显示:炎琥宁注射液组或炎琥宁联合利巴韦林组在总有效率、患者退热时间、疱疹消退时间以及溃疡消退时间比单用利巴韦林更具有优势,其差异具有统计学意义。在安全性方面,使用炎琥宁注射液不良反应发生率为2.48%,略低于利巴韦林对照组2.57%。结论:炎琥宁注射液治疗手足口病有较好的疗效并且不良反应发生率较低。但因纳入文献总体质量较差,尚需设计更加严谨的多中心、大样本的随机对照试验进一步证实结论。     

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的系统评价与Meta分析

系统评价小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的有效性和安全性。计算机检索中国医学文献数据库(SinoMed)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(WanFang)以及英文数据库PubMed,Cochrane Library,EMbase,收集小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入17个RCT,包括1 712例患者。该研究按阿奇霉素的应用途径分为2个亚组:口服阿奇霉素亚组与静脉注射阿奇霉素亚组。结果显示:在改善临床症状体征,如缩短退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、肺部X线浸润影消失时间方面,小儿消积止咳口服液联合口服阿奇霉素或静脉注射阿奇霉素均优于单用同剂型阿奇霉素;在提高临床总有效率方面,2个联合亚组均优于单用同剂型阿奇霉素组;在免疫指标IgM下降程度方面,联用小儿消积止咳口服液亦优于单用口服或静脉注射阿奇霉素,以上差异均有统计学意义。在不良反应发生率方面,联用小儿消积止咳口服液对比单用口服或静脉注射阿奇霉素未见明显差异,且均未见严重不良反应。该研究发现,小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎可提高临床疗效,且安全性较高。受纳入研究的数量和质量的限制,该研究结论尚需开展更多高质量研究予以证实。     

小儿柴桂退热颗粒治疗手足口病的系统评价与Meta分析

该文系统评价了小儿柴桂退热颗粒治疗手足口病的有效性和安全性。使用计算机检索CNKI、CBM、万方、VIP中文数据库和PubMed,Cochrane Library,EMbase,Web of Science英文数据库。以中文"小儿柴桂退热颗粒""手足口病"和英文"Xiao′er Chaigui Tuire Granules""hand,foot and mouth disease"为主题词和关键词,检索小儿柴桂退热颗粒单用及联合西药治疗手足口病的随机对照临床试验(RCT),检索时间从建库至2020年1月20日。筛选所有符合要求并纳入质量评价标准的文献,提取相关基线数据信息并进行最终的相关文献质量评估,质量评价采用RevMan 5.3软件,对结果相关数据的可靠性进行统计学分析。共纳入RCT 7篇,样本量619例,试验组321例,对照组298例。Meta分析结果显示,小儿柴桂退热颗粒能提高临床总有效率(RR_(单用)=1.28,95%CI[1.11,1.46],P=0.000 4;RR_(联合常规治疗)=1.62,95%CI[1.06,2.48],P=0.02);小儿柴桂退热颗粒联合西药可明显缩短手足口病患儿口腔溃疡愈合时间(MD_(联合常规治疗)=-1.11,95%CI[-1.44,-0.78],P0.000 01;MD_(单用)=-2.13,95%CI[-2.37,-1.89],P0.000 01;MD_(联合常规治疗+利巴韦林颗粒)=-1.10,95%CI[-1.38,-0.82],P0.000 01)及缩短退热时间(MD_(联合常规治疗)=-1.21,95%CI[-2.15,-0.27],P=0.01;MD_(单用)=-1.93,95%CI[-2.35,-1.51],P0.000 01;MD_(联合常规治疗+利巴韦林颗粒)=-2.00,95%CI[-2.60,-1.40],P0.000 01),同时也无严重的不良反应。结果表明,针对手足口病,与单纯西医常规治疗相比,联合使用小儿柴桂退热颗粒在有效缩短口腔溃疡愈合时间和退热时间方面更具明显优势,而且对于手足口病的早期患者临床治疗,在症状和病理上具有更好的改善和控制作用,有效率明显提高,无严重不良反应的发生,可考虑与辨证治疗联合使用。但由于目前纳入临床研究的数量较少,且质量不高等诸多制约因素,以致目前该研究纳入结果的质量偏低,其结论的科学可靠性和质量受到较大的影响,因此还需要进一步临床结果加以证实。     

双黄连口服液或者联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效和安全性的Meta分析

目的:评价双黄连口服液或者联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效及其安全性。方法:在中国知网(CNKI)、万方数据知识平台、维普期刊平台、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、Pub Med和Cochrane Library检索双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床RCT研究,由2名研究者对检索到的文献进行筛选和数据资料提取,再使用Rev Man 5. 3对文献质量进行评估,符合Meta分析标准的进行分析。结果:共检索出241篇文献,通过筛选最终纳入46篇文献,纳入文献总体质量一般。研究结果显示双黄连口服液联合雷尼替丁的总有效率优于雷尼替丁单用,双黄连口服液的总有效率低于雷尼替丁;在临床症状消失时间(疼痛、溃疡)、免疫细胞水平(白细胞、淋巴细胞)降低、复发率和疼痛VAS评分方面,双黄连口服液联合雷尼替丁优于雷尼替丁;在不良反应发生情况方面,双黄连口服液联合雷尼替丁的安全性优于雷尼替丁。结论:双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效和安全性优于雷尼替丁。鉴于各个研究使用不同的疗效判断标准,缺乏统一的疗效判断标准,质量较低,因此,对于黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的真实疗效还需更多高质量、大样本的临床研究去验证。     

四神丸治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

目的探讨四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库,查找四神丸治疗IBS-D的临床随机对照试验(RCTs)。根据纳入与排除标准筛选文献,对文献的偏倚风险进行评价并提取有效数据,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇RCTs文献,Meta分析显示:四神丸治疗IBS-D的临床有效率高于对照组,[OR=7.71,95%CI(5.12,11.60),P0.00001],不良反应发生率低。结论四神丸治疗IBS-D临床有效率高于西药组,四神丸与西药联合治疗IBS-D时可增强单纯西药的疗效,且四神丸安全性较高。但因纳入文献偏倚风险高,本结论尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

中药汤剂治疗心律失常的Meta分析

目的:评价中药汤剂治疗心律失常的临床疗效。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane library、VIP、CNKI、万方数据库中关于中药汤剂治疗心律失常临床疗效的随机对照试验(RCTs),对纳入的文献进行评价和资料提取,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果:纳入20篇文献,共2430例患者。Meta分析结果显示:1)中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗心律失常的总有效率优于单纯西药治疗[OR=4. 17,95%CI(3. 31,5. 26),P 0. 05]; 2)中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗缓慢型心律失常的总有效率优于单纯的西药治疗[OR=4. 30,95%CI(2. 54,7. 29),P 0. 05]; 3)中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗快速型心律失常的总有效率优于单纯的西药治疗[OR=3. 96,95%CI(2. 94,5. 32),P 0. 05]。结论:中药汤剂或中药汤剂联合常规西药治疗心律失常的临床疗效优于单纯应用常规西药治疗。