放血疗法适宜病症初探

探讨放血疗法的适宜病症,以指导临床更好地应用该疗法.采用回顾性期刊文献系列研究,检索中国知网中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等4个数据库的放血疗法所有临床研究文献,统计放血疗法治疗疾病的文献频次、病例总数,运用临床流行病学和循证医学的原则和方法对文献进行分类分级,按照世界卫生组织关于疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD10)对疾病进行分类.检出有效文献1149篇,共计病例98 526例,共涉及18大类系统,261个病种.结果表明放血疗法的适宜病症广,值得推广,特别是对带状疱疹、痤疮、麦粒肿、颈椎病、口腔溃疡有明显的治疗优势.     

腹针疗法适宜病症初探

目的:探讨腹针疗法的适宜病症,以指导临床更好地应用该疗法。方法:采用回顾性期刊文献系列研究,通过检索维普中文科技期刊全文数据库(1989~2009年)的腹针疗法所有临床研究文献,统计腹针疗法治疗疾病的文献频次、病例总数,按照世界卫生组织关于疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD10)对疾病进行分类,运用临床循证医学的原则与方法对文献进行简要分析。结果:检出有效文献192篇,共计病例10340例,涉及14大类系统,67个病种。结论:腹针疗法的适宜病症广,值得推广,特别是对颈椎病、失眠、骨性关节炎、肩周炎、中风后遗症、慢性盆腔炎、眩晕、单纯性肥胖症、腰椎间盘突出症有明显的优势。     

基于多维证据体刺络放血疗法适宜病种的研究

基于多维证据体确定刺络放血疗法的适宜病种,为刺络放血临床应用提供指导。检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库(建库至2019年2月23日),天津中医药大学图书馆馆藏书籍以及《中华医典(第五版)》,全面收集刺络放血疗法相关文献;以邮件形式向相关专家进行自拟问卷调查确定刺络放血疗法的疾病谱;通过德尔菲法专家会议方式得出刺络放血疗法的适宜病种。最终纳入古代文献746条、现代文献32 375篇。多维证据体集合最终确定刺络放血疗法的适宜病种依次为带状疱疹、痤疮、急性扁桃体炎、血管性头痛、下肢静脉曲张、急性腰扭伤、丹毒早期、麦粒肿、小儿外感发热、脑卒中,主要为以瘀、毒、实、热为主的各科疾病。     

针刀疗法疾病谱的研究

目的:归纳总结针刀临床疾病谱。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane library、中国知网、维普数据库、万方数据库中与针刀有关的临床文献,所有数据库检索时间从建库起至2016年9月30日。经阅读筛选后记录每篇文献的病症名,统计各病种文献数量,并进行分类总结。结果:共纳入临床研究文献7169篇,涉及284种疾病。西医病235种,西医症状32种,中医病症13种。文献最多的前12种疾病依次是颈椎病、膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、腱鞘炎、肩周炎、第三腰椎横突综合征、足跟痛症、肱骨外上髁炎、颈源性疾病、背腰腿痛、神经卡压、筋膜炎,这些疾病的文献数量均在100以上,占文献总数的68.7%。结论:针刀疗法的适应症广泛,但分布不均。优势病种相对集中,主要为肌肉骨骼和结缔组织疾病,值得临床推广应用。     

基于现代文献的热敏灸疗法疾病谱研究

目的通过对现代文献进行计量和评价,归纳总结热敏灸临床疾病谱。方法电子检索Pub Med、Embase、Cochrane library(Issue 10,2017)、中国知网、维普数据库和万方数据库中与热敏灸相关的临床文献,所有数据库检索时间截止于2017年10月30日。经阅读筛选后采用ICD-10统计符合纳入标准文献的病症名及病种数量。结果共纳入文献832篇,涉及疾病150种。包括西医病89种,西医症状40种,中医病症21种。文献最多的前10种疾病依次是膝骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、面神经麻痹、原发性痛经、哮喘、尿潴留、脑血管病、过敏性鼻炎和带状疱疹后遗神经痛,这些疾病的文献量均不低于10,约占文献总数的46.6%。结论热敏灸疗法的临床适应症范围广,但分布不均,以肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病以及呼吸系统疾病为其主要适应症。     

壮医药线点灸疗法疾病谱分析

目的:回顾总结1987年至今有关壮医药线点灸疗法的论文,通过分析与评价,客观反映壮医药线点灸疾病谱和适宜的病症。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普期刊全文数据库、Cochrane Library、Pubmed、Embase、Web of Science中关于壮医药线点灸疗法的临床文献,检索时间从创库以来至2018年8月30日,采用EndNote X8文献管理软件排除重复文献,经人工阅读文献对病症名及疾病种类、数量进行归纳总结。结果:检索到关于壮医药线点灸疗法的临床文献783篇,纳入的文献为370篇,涉及病症17种,共115种疾病,壮医药线点灸疗法主要用于带状疱疹、痛经、鼻炎、扁平疣、痤疮等疾病。结论:壮医药线点灸疗法具有广泛的适应证,主要优势病种为皮肤科病种,具有操作简单、疗效好的特点,值得更进一步推广应用于临床。     

浮针疗法临床适宜病种的系统整理与分析

系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库中浮针疗法的临床研究文献,检索时限为建库至2018年1月,采用国际通用的疾病分类标准对临床文献中涉及的疾病进行分类总结,通过文献分析总结出浮针临床应用和研究中的问题对浮针专家进行咨询。结果共纳入412篇浮针疗法临床研究文献,疾病谱统计结果表明浮针被用于治疗11个系统65种疾病,其中与骨骼肌系统相关的躯体痛症为其主要临床适宜病种。符仲华教授认为浮针临床医师应选择与肌肉相关的疾病作为主要的临床研究对象,并且采用规范化的浮针操作进行治疗。其次,浮针疗法的研究尚处于初级阶段,未来需要更多高质量临床研究和基础研究对浮针疗法的疗效提供证据支持。     

基于随机对照试验探索雷火灸疗法的适应证及高频病种

目的：基于随机对照试验（RCT） 文献探索雷火灸疗法在临床中的应用,分析其主要临床适应证及高频病种,为临床治疗提供依据。方法：检索中国知网（CNKI）、万方医学网数据库、重庆维普数据库、PubMed 等7 大中英文数据库,纳入雷火灸的RCT 文献,参照《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》对纳入文献中相应病种进行分类,统计分析雷火灸RCT 文献各年度发表趋势,雷火灸治疗各大疾病系统的文献数量,归纳总结其主要适应证及高频病种。结果：共纳入88 篇合格文献,各年度发表趋势显示,雷火灸RCT 文献最早发表于1996 年;1996—2010 年文献发表数量较少,仅7 篇;从2011 年开始,文献发表量呈波动性上升趋势,2018—2020 年发表量达到顶峰。雷火灸疗法涉及12 大疾病系统,其在RCT 临床研究中的主要适应证达50 种。在妇产科疾病中的适应证最多,占所有适应证的22.00%（11/50）;其次为消化系统疾病,占所有适应证的20.00%（10/50）。高频病种主要分布于肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、五官疾病、影响健康状态因素及泌尿生殖系统疾病中。其中,肌肉骨骼系统和结缔组织疾病有1 个高频病种,为膝骨性关节炎;五官疾病有1 个高频病种,为变应性鼻炎;影响健康状态的因素有1 个高频病种,为化疗后副作用;泌尿生殖系统疾病有1 个高频病种,为术后泌尿功能紊乱。经Meta 分析,运用雷火灸疗法治疗12 大疾病系统疾病的总有效率优于对照组［OR=4.36,95%CI(3.69,5.15),P＜0.000 01］。亚组分析结果提示,除外精神和行为障碍疾病［OR=3.52,95%CI（0.65,19.17）,P=0.15］,雷火灸治疗12 大疾病系统疾病中其余系统疾病的总有效率均优于对照组。结论：现阶段雷火灸在针灸RCT 研究中的适应证较为广泛,高频病种相对集中,以膝骨性关节炎、变应性鼻炎、化疗后副作用等为代表。     

基于现代文献的督脉灸临床治疗病症谱研究

回顾各数据库自建刊以来至今有关督脉灸临床研究类文献,探讨督脉灸疾病谱,以了解督脉灸的发展现状与展望。方法:通过检索中文全文期刊数据库(CNKI)、万方数据库(WF)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)四大数据库自建刊至今的督脉灸临床研究类文献,采用文献计量学分析方法对其研究疾病、文献来源及年度分布等分别进行统计。结果:根据检索到的相关文献,人工筛选纳入195篇临床研究文献,涉及病种达39种,主要用于治疗肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、神经系统(包含精神类病症)以及呼吸系统疾病。在具体病症中,位于前五位的分别是强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺疾病、产后身痛及腰椎间盘突出症;时间分布上有关督脉灸的临床研究类文献大致呈上升的趋势,尤其是近三年数量明显增加;从文献来源上,主要是甘肃、河南、山东、湖北及广东等地;杂志以《上海针灸杂志》、《中国针灸》、《中医临床研究》及《光明中医》等为主。结论:督脉灸临床适应症较为广泛,且使用率也不断地提高,疗效确切,受到广大群众的关注。     

皮内针疗法及其应用

目的:探讨皮内针疗法的适宜病症,以期指导临床实践.方法:采用回顾性期刊文献系列研究,检索中国知网中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库3个数据库有关皮内针疗法的所有临床研究文献(时间不限,检索至2013年5月).结果:统计皮内针治疗疾病的文献频次、病例总数,运用临床流行病学和循证医学的原则和方法对文献进行分类分级,按照现代针灸临床病谱对疾病进行分类,检出有效文献290篇,共计病例19 582例,共涉及15大类系统,166个病种.结论:皮内针疗法的适宜病症广泛,特别是对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、近视、痤疮、扁平疣、失眠、痛经、遗尿、呃逆、哮喘、面肌痉挛、偏头痛、胆石症、便秘、减肥有明显治疗优势.     

基于数据挖掘的藏医放血疗法治疗高血压选穴规律＊

目的 基于数据挖掘技术，探讨藏医放血疗法治疗高血压的取穴规律，为临床治疗高血压提供参考。方法 收集中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）1990年至2020年藏医放血疗法治疗高血压的临床文献，总结选穴情况，逐一输入Excel2013软件建立数据库，进行统计分析。结果 文献中筛选出治疗高血压14个单穴进行分析，高频放血穴有9穴，穴位主治病症是缓解头额胀痛，清热降火。放血穴主要集中在头部，挖掘出11种二项关联和3种三项关联，穴位聚类分析后聚为4种。结论 本研究通过数据挖掘分析发现，临床治疗高血压选取的放血穴有功能配伍，也有部位配伍，还有功能功能部位配伍。这些选穴、配穴规律对指导临床有一定意义。     

刺络放血治疗寻常型银屑病疗效及安全性Meta分析

目的:系统评价刺络放血治疗寻常型银屑病的效果与安全性。方法:检索建库以来应用刺络放血疗法治疗寻常型银屑病的随机对照试验(RCT),由2名研究者分别独立进行文献筛选和资料提取、并评价偏倚风险后,利用Rev Man 5.4软件合并分析。主要评价指标为：总有效率、银屑病面积与严重性指数(PASI评分)、红斑、鳞屑、浸润、瘙痒等皮损症状、银屑病患者生活质量(PQOLS评分)、复发率、不良反应发生率等。结果:共纳入12个RCT,共计997例患者。本系统评价结果显示联用刺络放血疗法较其他治疗方式在提高临床有效率[RR=1.15,95%CI(1.09,1.21),P<0.00001]、降低PASI评分[MD=-0.96,95%CI(-1.09,-0.82),P<0.00001]、改善红斑、鳞屑症状[红斑：MD=-0.65,95%CI(-1.15,-0.15),P=0.01;鳞屑：MD=-0.47,95%CI(-0.74,-0.20),P=0.0007]、减少不良反应[RR=0.49,95%CI(0.24,0.98),P=0.04]、减少复发[RR=0.41,95%CI(0.22,0.76...     

经外奇穴“八邪穴”现代疾病谱

采用文献研究法,检索国内大型的中文文献数据库CNKI(1959-2019)、WF(2001-2019)和VIP(1989-2019)中与八邪穴相关的临床研究类文献。对文献中所涉及疾病进行统计汇总,记录每一种疾病出现的频次(即每一种疾病被报道采用八邪穴参与治疗的论文篇数),最后对数据进行分析总结。共筛选出符合标准的文献386篇。文献使用频次在5%以上的疾病有中风、类风湿性关节炎、毒蛇咬伤、颈椎病4种;文献使用频次在1%~5%的疾病有雷诺氏综合症、稅神经损伤等13种;文献使用频次在1%以下的疾病有颈部扭伤、周围神经炎、痛风性关节炎等44种。推荐使用八邪穴治疗的疾病有中风、类风湿性关节炎、毒蛇咬伤、颈椎病等。     

不同针灸疗法治疗寻常痤疮的网状Meta分析＊

目的 采用网状Meta分析方法，评价针刺、火针、艾灸等不同针灸疗法对寻常痤疮（acne vulgaris， AC）临床有效率及复发率的影响。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、CINAHL、中国知网（China National Knowledge Infrastructure， CNKI）、万方数据库（WanFang Data）、中国生物医学文献数据库（China Biology Medicine disc， CBM）和维普中文期刊服务平台（VIP Database），搜集针灸疗法治疗寻常痤疮的随机对照试验（randomized controlled trail， RCT），检索时间均为建库至2021年3月，文献筛选、资料提取及偏倚风险评价均由两名研究者独立进行。数据分析使用Stata16.0软件。结果 纳入42项RCT，共3911例寻常痤疮患者。数据分析结果显示，临床总有效率：艾灸、放血、放血+穴位注射、放血+针刺、火针优于西药（P<0.05），放血、放血+穴位注射、放血+针刺、火针、穴位埋线优于针刺疗法（P<0.05），放血+针刺疗法优于自血疗法（P<0.05），累计排序概率曲线下面积（surface under the cumulative，SUCRA）显示放血+针刺治疗寻常痤疮总有效率最高；复发率：放血疗法+穴位注射优于电针（P<0.05），SUCRA结果显示针刺+自血疗法治疗寻常痤疮复发率最低。结论 放血联合针刺疗法在提高总有效率上具有最好的疗效，针刺联合自血疗法可有效降低复发率，受纳入研究所限，以上结论尚需更多大样本、高质量RCT进一步验证。     

随机对照试验文献关于特定穴的临床应用规律探讨

目的:探讨近5年来国内随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)文献关于特定穴的临床应用规律。方法:以"特定穴"为主题或关键词检索2010年1月—2015年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普数据库发表的关于特定穴相关文献。结果:通过计算机检索常用的中文数据库得出文献1 072篇,逐篇阅读文献并手工剔除不符合纳入标准的文献后,共计39篇符合要求的文献纳入数据挖掘范围。纳入文献共涉及病种21种,所有病种出现频次总数为39次,其中偏头痛频次最高。所列文献共检索出穴位53个,按其出现频次统计为241个,其中特定穴204个,出现频次10次以上的分别是:阳陵泉、足三里、外关、丘墟、风池14次。39篇文献中,不以出现频次计算,共出现穴位53个,其中除五输穴中的经穴未有涉及外,其他类别的特定穴均有出现。五输穴比重最高。从检索出的文献中总结发现,特定穴的施术方法从高到低排序依次为:针刺25篇,艾灸6篇,电针2篇,穴位注射2篇,埋线2篇,推拿1篇,红外线照射1篇。53个特定穴按部位分布情况为:下肢21个,上肢11个,背腰部8个,头面颈部7个,胸腹部5个,骶尾部1个。结论:特定穴治疗病种以经络病和脏腑病为主,临床应用较多的特定穴主要分布于四肢,特定穴中五输穴的使用率最高,施术法主要以针刺和艾灸为主。     

放血疗法治疗痛症的临床效果研究进展

通过对知网、万方、维普等数据库文献检索,从头面部、肩颈部、腰腿部、关节处的疼痛4个方面就放血疗法用于镇痛的临床应用进行综述,同时指出只有克服了基础和机制的研究不足、疗效判定标准的缺乏等方面的不足,放血疗法在痛症的研究上才能枝繁叶茂。     

国外放血疗法历史探讨

介绍国外放血疗法的起源、发展及理论渊源等。希波克拉底提出的四体液学说,成为了放血疗法的主要理论依据,此方法治疗了多种疾病,并且流传开来。很多人认为放血是对身体有益的,并且定期放出身体中的血液。欧洲中世纪理发师兼任了这一职责并使放血疗法发展到了鼎盛时期,放血疗法传播到美洲后遭到了质疑。此后随着治疗手段的进步,放血疗法的弊端也显露出来,经过几次误治,它逐渐淡出了历史舞台。近年来研究已经证实规范放血是可以治疗疾病的。     

INTRADERMAL NEEDLE THERAPY FOR SUITABLE DISEASES

Objective: To explore the intradermal needle therapy for diseases.Methods: Periodical literature series were adopted.Through the retrieval of all clinical research literature about intradermal needle therapy in CNKI, CQVIP and Wanfang Database(any time, search in May, 2013), we stated the literature frequency and the number of cases about therapy in curing the disease.The clinical epidemiology and the method of EBM were used to classify the literature.Results: A total of 290 pieces of effective literature were retrieved, with total cases of 19 582, involving 15 types of systems and 166 diseases.Conclusion: Intradermal needle therapy has been reported to cure cervical spondylopathy, scapulohumeral periarthritis, lumbar disc herniation, prosopospasm, myopia, acne, verruca plana, insomnia, dysmenorrheal, enuresis, hiccup, asthma, hemifacial spasm, migraine, cholelithiasis, constipation, and obesity.It has an obvious advantage for these diseases, which can be recommended in clinical practice.     

耳部放血治疗黄褐斑30例临床观察

目的:观察耳部放血疗法治疗黄褐斑的临床疗效.方法:将30 例黄褐斑患者应用耳部放血法治疗.结果:基本治愈8 例,显效10 例,好转8 例,总有效率为86.7%.结论:耳部放血疗法治疗黄褐斑疗效确切,且无明显不良反应.     

SCI源期刊发表有关放血疗法文献的总结分析

总结分析＂出版时间=1998-2011,主题词=blood letting OR pricking blood therapy＂SCI源期刊发表的有关放血疗法的文献,以期了解国内外放血疗法的研究进展,并为今后相关文献的发表提供参考。在线检索Web of Science数据库,并分别从文献数量、国别、文献类型、语种、影响因子、学科类别、来源出版物、病种、文章内容等方面进行归纳总结。共检索到有关放血疗法的文章39篇,收录期刊的影响因子不高（仅9篇IF〉5）,治疗病种较少,且疗效尚不确定,机理尚不明确,有待进一步完善与研究。