双骨三子胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎35例临床观察

目的:观察双骨三子胶囊联合塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择膝骨关节炎患者70例,随机分为对照组与治疗组各35例,治疗组采用双骨三子胶囊联合塞来昔布胶囊治疗,对照组采用仅采用塞来昔布胶囊,共治疗4周。每2周评估骨关节炎指数(WOMAC)和膝关节疼痛评分(VAS),统计两组临床不良反应发生情况,对比治疗4周后两组血清细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和MMP-13水平变化情况。结果:治疗4周后,治疗组WOMAC和VAS指标优于对照组,两组有统计学差异(P0.05)。两组均没有发现严重不良事件。治疗组血清细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-13水平显著低于对照组(P0.05)。结论:双骨三子胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎患者疗效优于单用塞来昔布胶囊,安全性好,且可有效抑制血清细胞因子水平,值得临床推广应用。     

针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取符合膝骨关节炎纳入标准的患者90例,使用随机数字表法随机分为针刀组、药物组和联合组,每组30例,分别采用针刀治疗、口服塞来昔布治疗和针刀联合塞来昔布治疗,于治疗前、治疗3周和3个月随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及临床疗效评估。结果:在治疗3周和3个月随访时联合组VAS评分低于其余两组,差异有统计学意义(P0.05);塞来昔布组在治疗3周时评分低于针刀组,差异有统计学意义(P0.05),3个月随访时高于针刀组,差异有统计学意义(P0.05)。WOMAC评分中疼痛评分变化与VAS评分整体变化趋势相同,且差异均有统计学意义(P0.05);关节僵硬评分中,联合组与针刀组在治疗3周和3个月随访时评分较前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),且评分低于塞来昔布组,差异有统计学意义(P0.05);关节功能评分中,联合组在治疗3周和3个月随访时降低最显著,针刀组次之,三组间差异均有统计学意义(P0.05)。WOMAC评分总分中,联合组在治疗3周和3个月随访时评分显著低于其余两组,差异有统计学意义(P0.05),且针刀组低于塞来昔布组,差异有统计学意义(P0.05)。3个月随访时联合组临床疗效优于针刀组和塞来昔布组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎在短期和远期可明显缓解疼痛、改善关节活动度、促进关节功能恢复,且安全可行,值得临床推广应用。     

双醋瑞因联合独活寄生汤治疗中老年膝骨性关节炎

目的:评价双醋瑞因联合独活寄生汤治疗中老年膝骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法:将确诊为膝骨性关节炎患者120例随机分为A,B,C 3组,A组为独活寄生汤组,B组为双醋瑞因组,C组为独活寄生汤联合双醋瑞因组,分别采用相应治疗。3组均以1个月为1个疗程,共观察、治疗3个疗程。以VAS评分、WOMAC评分、红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP)治疗前后变化作为临床疗效判定指标,并对综合疗效评分做出评价,观察治疗过程中不良反应例数。结果:3个月治疗后,3组VAS评分,WOMAC评分,ESR,CRP均较治疗前有显著改善(P<0.01),C组临床疗效指标改善情况要优于药物单用的B和C组(P<0.05),且综合疗效评价效果较好(P<0.01),且具有较低的不良反应率(7.5%)。结论:双醋瑞因、独活寄生汤是治疗膝骨关节炎的有效药物,临床疗效良好,联合使用效果更为显著,且无明显不良反应,值得推广。     

风湿痹痛膏联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的 分析风湿痹痛膏联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 选取患者75例,随机分为对照组38例,治疗组37例。2组均应用硫酸氨基葡萄糖泡腾片、双醋瑞因胶囊治疗。治疗组加用风湿痹痛膏治疗。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组WOMAC评分、SF-36评分、HSS评分情况均较对照组改善(P<0.05);治疗组的膝关节疼痛、腰膝沉重、下肢酸楚、行走痛或不适等中医证候积分均较对照组明显好转(P<0.05)。结论 风湿痹痛膏联合硫酸氨基葡萄糖泡腾片、双醋瑞因胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效安全确切,值得推广。     

观察独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎的疗效

目的:观察独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎的疗效。方法:本次研究对象为2015年7-12月期间在我院接受治疗的膝骨关节炎患者100例,采用随机奇偶数法将其分成观察组(n=50)与对照组(n=50),分别采用独活寄生汤联合艾灸治疗和塞来昔布胶囊口服治疗,治疗3周后,采用骨关节炎指数评分法(WOMAC)和视觉模拟评分法(VAS)对比两组的疗效。结果:观察组患者采用独活寄生汤联合艾灸治疗,总有效率为96%,对照组患者采用塞来昔布胶囊口服治疗,总有效率为78%(P0.05)。治疗前两组患者WOMAC评分和VAS评分比较,P0.05;治疗后两组患者WOMAC评分和VAS评分均有明显下降,且观察组下降幅度均大于对照组,P0.05。结论:采用独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎疗效较好。     

盘龙七片联合塞来昔布胶囊治疗早期膝骨关节炎的有效性及安全性

目的评价塞来昔布胶囊、盘龙七片及二者联合用药治疗早期膝关节骨关节炎的有效性及安全性。方法选取2017年8月—2018年9月西安交通大学第二附属医院收治的120例早期膝关节骨关节炎患者,随机分为3组:塞来昔布组给予口服塞来昔布胶囊,盘龙七片组给予口服盘龙七片,联合用药组给予口服塞来昔布胶囊+盘龙七片,3组均治疗8周。记录并比较3组患者治疗前后VAS疼痛评分、WOMAC疼痛评分、关节僵硬积分、日常活动困难度积分及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗4周和8周后,3组的VAS评分、WOMAC各项评分及总分均较治疗前明显下降(P均0.05),且联合用药组的VAS评分和WOMAC评分中关节僵硬评分、活动困难评分及总分均明显低于塞来昔布组和盘龙七片组(P均0.05),塞来昔布组的VAS评分和WOMAC各项评分及总分均明显低于盘龙七片组(P均0.05);治疗8周后,塞来昔布组的WOMAC总分明显低于盘龙七片组(P0.05)。治疗4周和8周后,联合用药组的治疗总有效率明显高于塞来昔布组和盘龙七片组(P均0.05)。治疗8周后,3组不良反应的发生率差异均无统计学意义(P均0.05)。结论口服盘龙七片可有效缓解早期膝关节骨关节炎患者的关节疼痛和僵硬,改善关节功能,盘龙七片联合塞来昔布胶囊相对于单一用药效果更明显,且不增加不良反应的发生。     

双醋瑞因胶囊联合羌归膝舒丸治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察双醋瑞因胶囊联合羌归膝舒丸治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选取100例膝骨关节炎患者,按随机数字表法将其分成2组,对照组50例采用羌归膝舒丸治疗;观察组50例采用双醋瑞因胶囊联合羌归膝舒丸治疗。对比2组治疗前后白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、外周血微RNA (miRNA)的变化情况。结果:治疗后,观察组IL-6、IL-1β、TNF-α明显低于对照组(P0.05);WOMAC评分明显低于对照组(P0.05);miR-146a、miR-140、miR-21明显优于对照组(P0.05)。结论:双醋瑞因胶囊联合羌归膝舒丸治疗膝骨关节炎疗效显著,能抑制白细胞介素释放,改善炎症因子水平,进一步修复受损软骨,能更有效抑制软骨软化,缓解关节疼痛,提高关节功能。     

中医定向透药综合治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中医定向透药联合塞来昔布胶囊、推拿按摩康复治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者86例随机分为研究组和对照组,各43例,对照组采用塞来昔布胶囊联合推拿按摩治疗,研究组在对照组的基础上给予中医定向透药治疗,疗程均为1个月。于治疗前后评价2组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分。结果:研究组总有效率为95.35%,对照组为81.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、WOMAC量表中疼痛指数、僵硬指数、活动障碍指数评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),且研究组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中医定向透药综合治疗膝骨关节炎可改善膝关节疼痛、僵硬状况,具有良好的临床疗效。     

毫火针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的观察毫火针与塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取广州中医药大学金沙洲医院针灸康复科2018年6月—2019年9月就诊的阳虚寒凝型膝骨关节炎患者60例,按随机数字表法将患者随机分为对照组与治疗组、每组各30例。对照组采用塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂治疗;治疗组采用毫火针法速刺患侧阳陵泉、阴陵泉、血海、犊鼻、内膝眼、阿是穴、悬钟、足三里。治疗3周后观察临床疗效差异,并比较2组患者治疗前、后VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎量表评分差异。结果对照组临床总有效率为76.67%;治疗组临床总有效率为93.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论毫火针能有效改善阳虚寒凝型膝骨关节炎患者膝关节痛,减轻膝骨关节炎严重程度,临床疗效优于塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺凝胶治疗。     

羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎50例临床观察

目的:观察羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对血清中IL-1β和TNF-α的影响。方法:将100例KOA患者随机分为两组,对照组50例给予双醋瑞因胶囊治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用羌归膝舒丸治疗。两组均治疗2个疗程60d,观察临床疗效、WOMAC评分及IL-1β和TNF-α的变化。结果:愈显率治疗组为89.58%,对照组为67.35%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组WOMAC评分及IL-1β和TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1β和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一。     

时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将80例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用口服塞来昔布胶囊,治疗组采用时空针灸灵龟八法。采用视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)、Lysholm量表评分和健康调查简表(SF-36)评价两组治疗前后情况。结果两组治疗前后组内及治疗后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后WOMAC评分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,在疼痛方面对照组略优于治疗组(P>0.05),但在僵硬、日常活动及总分方面,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗1个月后随访WOMAC评分两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组前后组内及治疗后组间Lysholm量表和SF-36评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效显著,优于口服塞来昔布。     

弹拨牵引松解三部平衡法联合塞来昔布对膝骨关节炎患者膝关节功能及基质金属蛋白酶3、转化生长因子β1、内皮素-1的影响

目的 观察弹拨牵引松解三部平衡法联合塞来昔布治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 将72例KOA患者按照随机数字表法分为2组。对照组36例予塞来昔布治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加弹拨牵引松解三部平衡法治疗,2组疗程均为4周。比较2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分(以下简称为WOMAC评分)、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分及基质金属蛋白酶3(MMP-3)、转化生长因子β₁(TGF-β₁)、内皮素-1(ET-1)水平。结果 治疗后,2组疼痛VAS、WOMAC评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组膝关节活动度、Lysholm膝关节评分均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MMP-3、ET-1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TGF-β₁...     

“膝髋同治”针刺疗法治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察“膝髋同治”针刺疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将56例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组28例。对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组给予“膝髋同治”针刺疗法治疗。观察两组患者治疗前后西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index, WOMAC)评分、膝关节功能。结果：治疗组有效率为92.9%,对照组有效率为85.7%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“膝髋同治”针刺疗法治疗膝骨关节炎,可明显减轻患者疼痛,改善膝关节功能,提高膝关节活动度。     

温通膏联合西药治疗风寒湿证膝骨关节炎的临床观察

目的:观察温通膏联合西药治疗风寒湿证膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择60例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上加温通膏外擦局部治疗,比较两组患者临床治疗效果及美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分法(WOMAC)评分。结果:对照组总有效率为90.0%,治疗组总有效率为96.7%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后WOMAC评分差值比较有统计学意义(P0.01),且治疗组评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:温通膏联合西药塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊口服治疗风寒湿证型膝骨关节炎,能有效改善膝关节炎临床症状,降低WOMAC指数,提高临床治疗效果。     

青藤碱联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的探讨青藤碱联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取南华大学附属第一医院风湿免疫科2016年1月至2017年10月所接收的膝骨关节炎患者120例作为研究对象,并将其随机分为治疗组和对照组各60例,其中治疗组患者采取青藤碱联合双醋瑞因治疗,对照组采取双醋瑞因单药治疗,4周1疗程,治疗2个疗程后观察比较两组的症状积分和临床疗效。结果治疗组总有效率(93.33%)明显优于对照组(78.33%),P0.05;治疗组治疗后各症状评分明显低于对照组,P0.05;两组皆没有出现严重药物不良反应。结论青藤碱联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎疗效满意。     

骨痹止痛液联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察骨痹止痛液联合双醋瑞因治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将90例膝关节骨性关节炎患者随机分为A、B、C组,各30例,其中A组为骨痹止痛液治疗组,B组为双醋瑞因治疗组,C组为骨痹止痛液联合双醋瑞因治疗组。3组均治疗、观察3个月。观察各组治疗前后膝关节视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分的改善情况。结果:治疗后,3组症状体征均有所改善与好转,并且VAS评分、WOMAC评分均低于治疗前,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗后C组各项指标的改善均优于A、B两组(P0.05)。各组均无明显不良反应。结论:骨痹止痛液、双醋瑞因均是治疗膝骨性关节炎的有效药物,临床疗效较好,两种药物联合使用疗效更为明显,并且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

苍膝通痹汤加减治疗轻中度膝骨性关节炎36例疗效观察

目的:观察苍膝通痹汤加减治疗肝肾亏虚、血脉瘀阻型轻中度膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将72例肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各36例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用苍膝通痹汤加减治疗.观察2组治疗前后及停药4周后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,根据临床症状的改善及WOMAC评分评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为94.44％(34/36),对照组为80.56％(29/36),差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后及停药4周后,VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P＜0.05),且同时间节点治疗组下降幅度大于对照组(P＜0.05).结论:苍膝通痹汤加减联合塞来昔布胶囊治疗轻中度肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA可有效减轻疼痛,改善膝关节功能,且能抑制血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达,其疗效优于单用塞来昔布胶囊,可为临床治疗轻中度KOA提供参考.     

中药内服外洗联合塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎临床研究

目的:观察中药内服外洗联合西药塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎(除创伤性膝骨性关节炎外)的临床疗效。方法:将120例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组患者采用中药益肾消痛丸内服、中药外洗剂外洗联合塞来昔布胶囊治疗,对照组患者采用中药益肾消痛丸联合塞来昔布胶囊治疗。两组患者均治疗14天为1个周期,连续治疗2个周期。记录两组患者病情控制情况,采用视觉模拟评分(VAS)及骨关节炎指数评分(WOMAC)比较两组患者治疗前后膝关节评分情况。结果:经治疗,两组患者VAS、WOMAC评分均有较大的改善,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗效果、VAS评分及WOMAC评分改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药内服外用配合塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎效果明显,值得临床推广应用。     

经筋疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿疗效评估

目的:观察经筋疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿的疗效。方法:将108例膝骨关节炎骨髓水肿患者随机分为经筋手法治疗组(M组)、经筋火针治疗组(F组)和口服塞来昔布胶囊组(O组)各35例,分别给予经筋手法、经筋火针及口服塞来昔布胶囊治疗,治疗2个月后观察两组临床疗效。结果:治疗后,M组、F组总有效率均显著高于O组(P0.05),M组、F组总有效率差异无统计学意义(P0.05);除僵直评分外,M组、F组WOMAC评分改善程度均显著优于O组(P0.05),且M组、F组治疗后WOMAC评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,M组、F组骨髓水肿程度均显著轻于O组(P0.05),M组、F组骨髓水肿程度差异无统计学意义(P0.05)。结论:经筋疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿疗效显著,值得临床推广应用。     

经筋理论指导下燔针射频术治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察经筋理论指导下燔针射频术与口服药物治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效差异。方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为燔针射频术组和药物组,每组50例。燔针射频术组在经筋理论指导下,在关节周围经筋病灶点(阿是穴)行燔针射频治疗,每次治疗4个点,2周1次,共治疗2次。药物组口服塞来昔布胶囊,每次1粒,每日1次,连续服用4周。观察两组患者治疗前后及治疗后4周随访时视觉模拟量表(VAS)评分和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分变化,并评价临床疗效。结果:两组患者治疗后及治疗后4周VAS评分均低于治疗前(均P0.05),且燔针射频术组评分均低于药物组(均P0.05)。两组治疗后、治疗后4周WOMAC疼痛、僵硬、活动功能评分及总分均低于治疗前(均P0.05),且燔针射频术组均低于药物组(均P0.05)。治疗后,燔针射频术组总有效率为80.0%(40/50),优于药物组的56.0%(28/50,P0.05)。治疗后4周随访时,燔针射频术组总有效率为76.0%(38/50),优于药物组的40.0%(20/50,P0.05)。结论:经筋理论指导下燔针射频术治疗膝骨关节炎疗效优于口服塞来昔布胶囊,能缓解关节疼痛、僵硬程度,改善关节活动功能,并且有效持续时间长。