老年抑郁症的中医药治疗近况

老年抑郁症泛指发病年龄60岁以上,以显著而持久的情感过度低落为临床主要特征的一种情感性疾病,可伴有思维和行为的改变及躯体症状。一般病程较长,且有缓解和复发的倾向。部分病例预后不良,可发展为难治性抑郁症;部分老年人症状不典型,常与其他躯体疾患（如心脑血管疾病、骨折、肿瘤等疾病）并存。国内资料表明,北京城乡13．4％的老人有抑郁症状,监测发现老年抑郁情绪发生率为29．39％,老年住院病人抑郁障碍发病率为36％。     

老年抑郁症病人的护理措施

<正>随着人口老龄化,老年抑郁症患者越来越多,老年抑郁症指首次发作时年龄60岁以上、以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病。尤其在75岁以上老人中更加普遍[1]。随着年龄的增加,老年人的脑功能将逐渐减退,心理也逐渐衰老,加上因退休、丧偶、经济来源、家庭不和睦,社会舆论等因素所导致的悲观、焦虑、抑郁、孤独等心理变化,诱发老年抑郁症[2]。     

老年抑郁症患者的心理护理

老年抑郁症指首次发作时年龄60岁以上,以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病。     

中老年高血压合并焦虑抑郁的调查及社区护理

目的观察中老年高血压患者中焦虑抑郁的患病率、相关因素以及社区护理。方法对丽水市区中老年高血压患者进行随机抽样调查,填写焦虑抑郁量表,并进行统计学分析。结果高血压患者中焦虑症的患病率为11.6%,抑郁症的患病率为15.8%,焦虑抑郁总患病率为20.8%。正常人群中焦虑症的患病率为6.1%,抑郁症的患病率为4.3%。结论高血压患者中焦虑抑郁发生率高,因此,采取相应的综合手段十分必要。     

针灸治疗老年抑郁症的临床研究概况

老年抑郁症是特指老年期(≥60岁)首次发病的原发性抑郁症,以抑郁心境为主要临床表现,一般病程较长,部分病例预后不良,可发展为难治性抑郁症.老年期抑郁症是常见精神疾病之一,发病率为1％～5％[1].在65岁以上人群中,抑郁症患病率较高,严重危害老年人的生活质量,甚至生命,给家庭和社会带来沉重的负担[2].     

血管性抑郁患者同型半胱氨酸水平变化及临床意义

目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）的升高对于血管性抑郁患者是否具备临床意义.方法 将血管性抑郁患者、青年抑郁症患者及健康体检老人纳入研究,比较3组人群血浆Hcy是否存在差别,并分析Hcy与汉密尔顿抑郁（HAMD）量表是否相关性.结果 三组患者Hcy水平的两两比较存在统计学意义,血管性抑郁性抑郁患者血浆中Hcy的含量明显高于青年抑郁症患者及健康体检老人;血浆Hcy与抑郁量表的评分不存在相关性.结论 血浆Hcy可能为血管性抑郁的另一高危因素.     

GDS量表配合万拉法新与达纳康治疗老年抑郁症的观察研究

目的：探讨老年抑郁症的发病率及心理因素，观察万拉法新、达纳康两种药物单用和联合应用治疗老年中重度抑郁症的疗效和不良反应。方法：采用老年抑郁自评量(GDS)简表，对5500名60岁以上离退休人员进行测试，筛选出324例中重度抑郁者随机分为A、B、C3组进行治疗。分别服用达纳康片、万拉法新胶囊和两者同时应用，6周后再次用GDS量表评价药物疗效和不良反应。结果：正常者为67．89％。轻、中重度抑郁者分别为25．93％和6.18％。324例中重度抑郁者治疗6周后，3组痊愈率分别为1．86％、52．78％、72．22％；总有效率分别为有效率55．56％、80．56％、94．44％。结论：老年抑郁症的发生率较高。中重度抑郁者用万拉法新与达纳康联合治疗，起效快，疗效增强，不良反应轻微。GDS简表应用方便、简单、易操作，是诊断老年抑郁症和观察药物疗效的一种有效方法。     

抑郁宁心汤治疗老年抑郁症疗效观察

目的观察抑郁宁心汤与阿米替林治疗老年抑郁症的临床疗效及不良反应。方法将96例老年抑郁患者随机分为治疗组和对照组,分别给予抑郁宁心汤和阿米替林治疗,疗程均为6周,并观察治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分和药物的不良反应,以判断2组药物的临床疗效和不良反应。结果抑郁宁心汤对老年抑郁症疗效优于阿米替林,且不良反应轻。结论抑郁宁心汤是治疗老年抑郁症安全、有效的药物。     

喝绿茶有助缓解老年人抑郁症

日本东北大学研究人员发现，每天喝数杯绿茶有助于老年人缓解抑郁症。70岁以上老年人每天喝4杯绿茶，出现抑郁症状的几率可减少44％。     

中西医结合治疗老年抑郁症28例

老年抑郁症是指首次发病于老年期,以持久的心境抑郁为主要特点的一种精神障碍。我国老年人中患有抑郁症的比例达到了1%。由于老年抑郁症患者焦虑症状突出,往往伴有认知功能减退,且常有躯体症状或共患各种躯体疾病,甚至躯体症状掩盖了抑郁情绪,使得患者不愿承认自己的抑郁病情,拒绝到精神科就诊。近年来,笔者采用抗抑郁药物联合中药复方治疗老年抑郁症32例,疗效满意。现报道如下。     

通过健康教育降低AECOPD患者的抑郁、焦虑症状

目的:通过健康教育干预AEODPD患者,探索一种科学合理的老年AECOPD全程健康教育模式.方法:选择年龄60岁以上AECOPD患者30例,进行健康教育,宣讲AFCOPD知识,教育前后用量表及问卷来评定.结果:治疗依从性提高90.3%,抑郁、焦虑的症状减轻30%以上.结论:通过对患者及家属进行健康教育,可以提高患者依从性、保健意识、缩短住院时间,同时.对提高综和医院临床医生对老年AECOPD患者心理问题的早期识别有重要意义.     

通过健康教育降低AECOPD患者的抑郁、焦虑症状

目的：通过健康教育干预AECOPD患者,探索一种科学合理的老年AECOPD全程健康教育模式。方法：选择年龄60岁以上AECOPD患者30例,进行健康教育,宣讲AECOPD知识,教育前后用量表及问卷来评定。结果：治疗依从性提高90.3%,抑郁、焦虑的症状减轻30%以上。结论：通过对患者及家属进行健康教育,可以提高患者依从性、保健意识、缩短住院时间,同时,对提高综和医院临床医生对老年AECOPD患者心理问题的早期识别有重要意义。     

中医药治疗老年脑梗死患者抑郁症状与血液流变学改变的关系

目的:观察中医药治疗老年脑梗死患者抑郁症状与血液流变学改变的关系。方法:收集42例老年脑梗伴抑郁症状患者分别于中医药治疗前和3周后进行血液流变学检测和比较,同时评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD),并与40例老年脑梗不伴抑郁症状患者及40例健康老人进行对照。结果:①入组时老年脑梗死患者的抑郁症状(HAMD量表分)全血黏度(120s-1、70 s-1和30 s-1)、与全血还原黏度(高切、中切和低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积等指标都呈显著正相关(P0.05～0.01);②伴抑郁组42例(HAMD总分17分)与40例不伴发者比较,伴发组的全血黏度(120s-17、0 s-1和50 s-1)、全血还原黏度(高切、中切和低切)、血浆黏度、红细胞压积等指标都显著高于对照(非伴发组和健康组,P0.01),通过中医药治疗后这种差异减轻甚至消失(P0.05～0.01);③伴抑郁组全血黏度(120 s-17、0s-1和30s-1)、与全血还原黏度(高切、中切和低切)、红细胞聚集指数、红细胞压积等指标经中医药治疗3周的变化值与抑郁量表的减分值呈显著正相关(P0.05～0.01)。结论:老年脑梗死患者抑郁症状与血液流变学改变的关系密切,伴抑郁症状的老年脑梗患者的高黏滞血症更突出,其高黏滞的程度与抑郁症状平行,通过动态观察血液流变学改善情况与疾病好转相关程度,为中医药治疗老年脑梗死患者抑郁症状的疗效提供了现代科学依据。     

高原老年透析患者焦虑抑郁状态的相关因素研究

目的探讨高原老年透析患者焦虑、抑郁症状的发生率及其相关因素。方法以ZUNG焦虑自评量表(SAS)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)对高原老年透析患者128例进行评定。结果 128例中焦虑46例,发生率为35.64%,抑郁33例,发生率为20.62%,焦虑合并抑郁23例,发生率为17.96%,合计发生焦虑和/或抑郁102例,焦虑抑郁症的总发生率为79.69%。其中患者医疗费用来源及家庭经济状况、文化程度、家庭类型及陪护人员类别不同均使发生焦虑、抑郁的可能性显著不同(P均0.05)。不同的性别、职业,其焦虑抑郁发病率差别不大(P0.05)。结论高原老年透析患者焦虑抑郁发病率高,除一体化治疗外,应进行个性化的心理护理干预。     

抑郁障碍患者的护理体会

抑郁障碍是一种以情绪低落、思维缓慢以及言语动作减少、迟缓为主要特点的情志障碍性精神疾患。临床上常表现为对工作失去兴趣、自觉无用、常有自杀倾向。据研究报道抑郁症终生患病率为6.1%-9.5%,约13%-20%的人一生曾有过1次或1次以上抑郁体验,15%的重度抑郁症可因自杀而导致死亡。随着生活节奏的加快,情感冲击的加大,其发病率有逐年上升的趋势,本文通过对影响精神抑郁症患者服药相关因素的分析,提供护理对策,对患者的康复和预后起着重要作用。     

福利院老年人痴呆症状的筛选和相关因素的分析

目的了解福利院老人痴呆症状的发生情况和相关因素分析,从而为福利院老人痴呆症状的防治和护理提供参考依据。方法对居住在某福利院的100例老人进行问卷调查,内容包括一般情况、精神状态简易速检表和老年抑郁量表。结果被调查的100例老人中痴呆症状发生率27%,其中痴呆症状的发生与年龄、学历和抑郁情绪有关。结论福利院老人痴呆症状的发生率较高,提示要重视和加强对福利院老人痴呆症状的早期筛查和防治工作,加强对他们的细心观察和整体护理,从而提高老年人的生活质量。     

老年躯体疾患与抑郁心理障碍关系的探讨

目的：探讨老年躯体疾患与抑郁心理障碍关系，提请非精神科医生予以重视。方法：采用自评抑郁量表为100例老年躯体疾病患者作抑郁症筛选和严重程度评价。结果：患有躯体疾病的老年人中抑郁症发病率可高达37％，且与年龄、冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压、帕金森氏病等躯体疾患关系密切。结论：老年躯体疾病患者存在明显的抑郁心理障碍。     

从痰瘀论治老年抑郁症46例疗效观察

老年抑郁症是指60岁以上,以显著而持久的情感过度低落为临床主要特征的一种情感疾病。可伴有思维及行为的改变及食欲降低,情欲减退,睡眠障碍等躯体症状。有人提出,老年性抑郁症的病因中,血管源性的大脑白质损伤和额叶-纹状体功能障碍有可能是老年抑郁患者中脑血管病发生的原因[     

乌灵胶囊治疗伴抑郁状态的老年轻度认知功能障碍患者的临床疗效观察

目的探讨乌灵胶囊治疗伴抑郁状态的老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的临床疗效。方法 50例伴抑郁症的MCI患者予以乌灵胶囊治疗,随访1年,观察治疗前后患者自觉症状、汉密顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状况检查表(MMSE)得分和临床疗效的变化。结果与治疗前比较,治疗后患者自觉症状明显改善(P<0.01),HAMD总分降低(P<0.05),其中焦虑/躯体性症状和睡眠障碍改善最为明显(P<0.05和P<0.01)。MMSE总分明显升高(P<0.01),其中注意力和计算力、延迟记忆力改善最为明显(P<0.05和P<0.01)。治疗12个月后总有效率达92%,明显优于3个月的治疗(P<0.01)。结论乌灵胶囊可作为伴有抑郁症的老年MCI患者长期治疗的有效治疗药物。     

老年期抑郁障碍100例护理观察

目的了解老年期抑郁症的特点，并研究老年期抑郁症的有效护理。方法对我院近年收治的100例老年期抑郁患者从情感、思维、认知功能、意志行为障碍及躯体症状、生物学症状六个方面的临床特点进行统计分析，并采取针对性的护理措施。结果老年期抑郁症患者在临床上的情感、思维、认知功能、意志行为障碍及躯体症状、生物学症状是综合表现的，以情感出出障碍和认知功能障碍表现最为突出，分别达到70％和80％，平均有3种以上表现。结论老年期抑郁障碍护理方法得当是可以取得良好临床效果的，但不能仅依靠单一的护理方式进行，必须采取综合护理手段方可取得明显效果。