中西医结合治疗慢性化脓性上颌窦炎的临床观察

近年来,作者采用口服鼻咽清毒剂结合上颌窦穿刺冲洗术治疗慢性化脓性上颌窦炎效果较佳,现报告如下。临床资料124例慢性化脓性上颌窦炎患者,诊断标准参考《耳鼻咽喉科诊断学》(郑中立主编,北京:人民卫生出版社出版,1989∶265)。所有患者均无伴发鼻息肉、上颌窦息肉、上颌窦囊肿,无颅脑、眼眶内等部位并发症,排除牙源性上颌窦炎。随机分成两组。治疗组61例,男39例,女22例,年龄20～55岁,平均36岁,病程1～7年,平均35年;对照组63例,男37例,女26例,年龄23～57岁,平均38岁,病程1～6年,平均3年。两组临床资料具有可比性。治疗方法治疗组:(1)口服鼻咽…     

中西医结合治疗上颌窦粘膜囊肿36例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗上颌窦粘膜囊肿的疗效。方法:将70例上颌窦粘膜囊肿患者随机分为2组,治疗组36例采用中西医结合疗法治疗,对照组34例单纯用西医治疗。结果:治疗组治愈率69.5%,总有效率为91.7%,明显优于对照组的41.2%、70.6%(均P<0.05)。结论:中西医结合治疗上颌窦粘膜囊肿疗效显著。     

CT引导下上颌窦囊肿穿刺术的临床应用与研究

目的探讨CT引导下上颌窦囊肿穿刺术的临床效果。方法对我院收治的50例上颌窦囊肿患者进行CT引导下穿刺，观察临床疗效。结果治愈15例湿效25例，有效10例，总有效率100％。3例有效者行第2次治疗，6个月后复查囊肿消失。无术后并发症发生。结论CT引导进行颌窦囊肿穿刺术的临床效果好，引导作用建议临床推广。     

上颌窦息肉及囊肿处理方法的探讨

目的：探讨鼻内息镜下上颌窦息肉，囊肿手术切除方法。方法：将上颌窦内息肉和囊肿的48例患者随机分为两组：治疗组25例，对照组23例。治疗组应用Rudolf4．5mm上颌窦开窗器，经下鼻道钻孔，套管内窥及息肉囊肿，电动吸引切割器切除。对照组经扩大自然开口，用上颌窦息肉钳清除窦口可见到的息肉和囊肿。结果：术后随访6个月，治疗组治愈21例，好转3例，无效1例，总有效率为98．00％，治愈率为82．00％：对照组治愈14例，好转6例，无效3例，总有率为84．78％，治愈率为60．87％，两组比较，差异均有统计学意义（p〈0．01和p〈0．05）。结论：鼻内镜下经下鼻道钻孔上颌窦息肉．囊肿电动吸引切割术是一种简单．疗效肯定的手术方法，可以提高慢性鼻窦炎的治愈率。     

中西医结合治疗慢性上颌窦炎150例

上颌窦炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病 ,由于此病多继发于上呼吸道感染后 ,不易引起重视 ,常迁延成慢性上颌窦炎 ,治疗上较为困难且易复发。笔者 1995年 1月— 2 0 0 0年 1月采用中西医结合方法对 15 0例慢性上颌窦炎患者进行治疗 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :15 0例中 ,男 93例 ,女 5 7例 ;年龄 6～6 4岁 ,以 15～ 35岁最多 ;病史 3个月～ 30年 ,平均 15个月 ,双侧发病率约为 6 4 % ;以鼻塞、流脓涕为主诉者14 6例 (97.3% ) ,其中 5 6例长期使用 1%麻黄素液或滴鼻净 ,79例曾进行过上颌窦穿刺冲洗治疗 ,其中穿刺…     

甲己鼻渊饮治疗慢性上颌寞炎30例

1999年10月～2007年10月，笔者应用自拟甲己鼻渊饮治疗慢性上颌窦炎，取得满意疗效，结果报道如下。 1临床资料 观察病例均为门诊患者，经X线摄片检查显示上颌窦密度增高影或有液平面。共30例，男18例，女12例；年龄13～41岁，平均18岁；病程最短1月，最长20年。有头痛、头晕者23例，仅有头晕者8例，伴有交替性或间歇性鼻塞者10例，涕多者6例，有鼻息肉者1例。     

鼻窦内窥镜联合柯陆氏双径路手术探讨

内窥镜鼻窦手术国内近年来发展很快 ,其手术的适应证和范围正日益扩大。自 1998年以来 ,我科采取鼻窦内窥镜联合柯陆氏双径路手术治疗上颌窦良性肿瘤合并鼻窦炎 132例 (14 3侧 ) ,现将临床资料总结报道如下 ,并对主要方法和优越性等进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组上颌窦良性肿瘤合并鼻窦炎患者132例 (14 3侧 ) ,男 74例 ,女 5 8例 ;年龄 18～ 6 5岁。上颌窦良性肿瘤病种、例数见表 1。表 1　 13 2例 (14 3侧 )上颌窦良性肿瘤病种、例数分布n息肉 62例 (70例 )出血性息肉 4例内翻性乳头瘤 1 2例息肉伴内翻性乳头状瘤 7例囊肿 (粘…     

复发性上颌窦良性病变手术方式的选择

目的：探讨经鼻腔及上颌窦前壁双径路鼻内镜手术治疗上颌窦良性病变手术方式的选择及疗效。方法：采用经鼻内镜及上颌窦前壁双径路手术治疗复发性霉菌性上颌窦炎7例,复发性上颌窦后鼻孔息肉11例,复发性上颌窦囊肿6例,复发性上颌窦.筛窦乳头状瘤5例。结果：上述病例术后随访2～5年均未见复发。结论：鼻内镜经鼻腔手术处理上颌窦病变,存在操作死角与盲区,为避免复发彻底清除病变应采用双径路鼻内镜手术治疗。     

清鼻合剂治疗上颌窦炎174例

上颌窦炎是指以头晕、头痛、流脓涕为主要症状的病症 ,多继发于感冒、上呼吸道感染之后。属于祖国医学“鼻渊”、“头痛”之范畴 ,具有反复发作的特点。笔者 30多年来 ,运用清鼻合剂加减治疗上颌窦炎 ,取得了较为满意的疗效 ,现将资料完整的 1 74例小结如下。1　临床资料1 74例均经X线拍片证实为双侧或一侧上颌窦腔粘膜增厚 ,窦腔缩小。部分患者可见窦腔内有液平面即窦腔积脓。病程在 1～ 3周者为急性上颌窦炎 ,3周以上者为慢性上颌窦炎。1 74例中 ,男 1 1 1例 ,女 6 3例 ;年龄最大 4 6岁 ,最小 5岁。随机分盲法分入治疗组 96例 ,其中急性…     

清热利湿法治疗慢性上颌窦炎35例

慢性上颌窦炎多由急性转变而来 ,是耳鼻喉科常见病之一 ,易反复发作 ,病史可达数年之久。我科近一年来采用清热利湿法共治疗 3 5例 ,收到了较为满意的效果。现介绍如下 :1　病例资料本组 3 5例 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ;年龄最大 45岁 ,最小 12岁 ;病程最长者 6a,最短者 3个月。患者均有鼻塞 ,流脓涕 ,头痛 ,多数患者有嗅觉减退 ,鼻粘膜红肿 ,中下鼻甲肥大 ,中鼻道有脓性分泌物 ,上颌窦压痛 ,部分病人有中鼻甲息肉样病变。 X线上颌窦拍片 ,有不同程度云雾状密度增高 ,部分病人有上颌窦积液。2　治疗方法药物组成 :金银花、连翘、板蓝根、葛…     

中西医结合治疗慢性上颌窦炎临床观察

１９９３～１９９７年，笔者收治慢性上颌窦炎５００例，采用收敛剂滴鼻、上颌窦穿刺、局部理疗、中药煎服、上颌窦根治手术等一系列综合治疗措施，取得了较好疗效，现报告如下。临床资料５００例中男２４０例，女２６０例，年龄６～５３岁，平均２４岁；病程４个月～２０...     

真菌性上颌窦炎25例临床分析

近年来鼻窦检查手段有较大进步，真菌性上颌窦炎发病率亦有逐步升高的趋势。本院2002--2008年收治真菌性上颌窦炎患者25例，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女15例；年龄21～63岁；病程2个月～12a。长期不规则使用抗生素者12例。     

中药止血膜剂鼻腔、鼻窦手术创面止血的临床应用

我们将中药白及、马勃、大黄组方并加工研制成止血膜剂,临床应用鼻腔、鼻窦手术创面止血,获得了较好的效果,现报告如下。资料与方法1　临床资料　1996年1月～1997年3月共有110例鼻腔、鼻窦疾病住院手术治疗的患者,随机分为止血药组和对照组。止血药组64例,男性39例,女性25例;年龄6～71岁,平均313岁;6例肥厚性鼻炎作下鼻甲部分切除,7例作鼻息肉摘除,16例慢性上颌窦炎、上颌窦囊肿行柯—陆氏术式,32例鼻息肉摘除伴上颌窦根治,2例鼻腔上颌窦内翻性乳头状瘤作改良柯—陆氏术式,1例鼻中隔多形性腺瘤摘除。对照组46例,男性26例,女性20例,年龄10～8…     

中国南方鼻咽鳞状细胞癌与EB病毒感染的关系

随着鼻内窥镜的广泛应用及操作技术日趋成熟，我科自1997年～2000年应用鼻内窥镜治疗鼻腔及鼻窦良性肿瘤18例，取得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：患者男10例，女8例；年龄12～67岁。其中血管瘤4例，位于中隔2例，下鼻甲2例；纤维瘤3例；乳头状瘤3例；筛窦囊肿2例；上颌窦囊肿6例。主要表现为反复鼻出血、进行性鼻阻塞、眼球突出移位、鼻部及头胀痛等。所有病例术前根据病史、体征、鼻窦X线片初步诊断为良性肿瘤。部分病例行鼻窦水平位及冠状位CT检查显示鼻窦占位性病变，但无溶骨性骨质破坏，术后病检确诊。     

鼻内镜辅助改良上颌窦根治术35例

目的 探讨鼻内镜辅助改良上颌窦根治术治疗上颌窦良性病变患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年9月至2011年9月收治的35例上颌良性病变患者,并应用鼻内镜辅助改良上颌窦根治术进行治疗的临床资料.结果 35例上颌窦良性病变患者中,治愈25例,治愈率为71.43%,有效8例,有效率为22.86%,无效2例,无效率为5.71%,总有效率为94.29%.结论 鼻内镜辅助改良上颌窦根治术具有上颌窦腔暴露良好、窦内病变易处理、术中损伤小、临床治愈高等特点,值得临床广泛推广和使用.     

上颌窦囊肿手术84例

目的：探讨手术治疗上颌窦囊肿的主要方法。方法：根据鼻窦CT或MRI所示囊肿在上颌窦内的部位和并发疾病不同,选用不同的手术径路。结果：所有病变全部1次清除干净,术后随访6个月以上38例,1年以上13例,经轴、冠位CT复查,未见囊肿在原手术部位复发。结论：根据术前轴冠位CT、MRI等影像学资料,灵活地、个体化地选择不同的手术径路,基本能够完成所有上颌窦囊肿摘除术。鼻内镜下囊肿摘除术,避免上颌窦根治术的唇下切口,同时明视下手术,损伤轻,出血少,手术时间短,值得推广。     

鼻内窥镜鼻窦开放术联合中药上颌窦灌洗治疗慢性上颌窦炎60例

目的:观察鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌洗治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法:治疗组60例行鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌洗,对照组60例行鼻内窥镜鼻窦术后配合甲硝唑注射液上颌窦冲洗。结果:治疗组和对照组术后第4、6、8、10d各项指标有极显著性差异(P?0.01);术后6个月～1年经鼻内窥镜检查,所有患者上颌窦窦腔内黏膜光滑,无异常分泌物,上颌窦窦口开放良好,引流通畅,治疗组明显优于对照组。结论:鼻内窥镜鼻窦术联合中药上颌窦灌治疗慢性上颌窦炎疗效满意,鼻渊合剂在促进黏膜恢复方面明显优于甲硝唑注射液。     

中西医结合治疗慢性上颌窦炎60例

我们自1990年以来,用自拟清鼻汤配以西药治疗60例慢性上颌窦炎患者,疗效满意,现总结报告如下。临床资料将有头痛、头闷、鼻塞、流脓涕,经穿刺或鼻窦X线片确诊为慢性上颌窦炎的110例患者,随机分为中西医组和西医组。中西医组60例,男27例,女33例,年龄14～60岁,平均23岁;病程最长者25年,最短者3个月,平均3.6年;西医组50例,男28例,女22例,年龄12～55岁,平均24岁,病程最长者20年,最短者2个月,平均3年。治疗方法西医组:用1%麻黄素滴鼻,每日3次。甲硝唑0.4g、赛庚定2mg,均每日3次口服,共10天。上颌窦穿刺、生理盐水冲洗后每侧注入庆     

鼻内窥镜下上颌窦根治术疗效观察

目的:研究探讨治疗上颌窦病变较好的手术方法。方法:采用传统的Caldwell—Luc手术进路与鼻内镜手术联合治疗73例上颌窦病变;其中上颌窦息肉33例,单纯上颌窦囊肿21例(上颌窦前壁囊肿9例,内壁囊肿7例,下壁囊肿2例,后外侧壁囊肿3例),霉菌病11例,内翻性乳头状瘤3例,出血性坏死性息肉5例。结果:73例经4—12个月的随访,治愈66例,好转5例,无效2例,有效率97.26%,治愈率90.41%。结论:鼻内窥镜下上颌窦根治术能较好地暴露上颌窦内的病变,彻底清除病变组织,尽可能保留窦内正常或仅是肥厚的粘膜,且能清除窦口周围的阻塞因素,从而建立一个良好的生理性引流通道,减少了复发率。     

仙方活命饮治疗耳鼻喉疾病验案

“仙方活命饮”是痈疡剂代表方之一,具有清热解毒、清肿溃坚、活血止痛之功效,多用于痈疡肿毒初起、热毒壅盛或气滞血淤之证。笔者以此方随证加减,治疗耳鼻喉科化脓性疾病,常获良效。慢性上颌窦炎患者张某,女,43岁,患双侧慢性上颌窦炎合并右侧上颌窦囊肿1年余,先后经上颌窦穿刺灌洗、抗生素治疗等不愈。患者诉头昏胀痛,双鼻流黄脓