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1.
目的:观察强心通脉汤加减联合西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及安全性。方法:选取2015年3月~2018年2月我院收治的100例气虚血瘀型CHF患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予强心通脉汤加减治疗,比较两组治疗后的临床疗效、中医症候评分、心功能指标及不良反应发生率的变化。结果:治疗后观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%(P0.05);治疗后观察组的中医症候评分显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组的SV、LVEF均显著高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(P0.05);治疗后观察组血浆BNP、ET水平均显著低于对照组(P0.05);观察组患者出现的不良反应率为6.0%,显著低于对照组的26.0%(P0.05)。结论:强心通脉汤加减联合西药治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的效果显著,能够有效改善心功能及症状,且安全性较高。  相似文献   

2.
目的:探讨自拟益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者心功能以及心肌重构的作用。方法:选取慢性心力衰竭气虚血瘀型患者86例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予自拟益气活血强心方干预,连续用药1个月。观察两组患者治疗前后临床症状评分改善情况、心功能指标、血浆BNP(脑利钠肽)水平和6 min步行距离,并进行临床效果评定。结果:观察组临床治疗总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%,2组比较差异显著(P0.05);治疗后,观察组患者临床症状评分显著低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。两组患者心功能指标及6 min步行距离均有所提高,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著(P0.05);治疗后,2组患者的血浆BNP水平均有所下降,观察组明显低于对照组,2组比较差异显著(P0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:自拟益气活血强心方对慢性心力衰竭气虚血瘀型患者进行干预,能够有效改善患者的心功能,缓解患者的临床症状。  相似文献   

3.
目的观察益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法将200例心功能Ⅱ~Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为2组,均予常规抗心力衰竭治疗,治疗组100例在此基础上予益气化瘀颗粒,对照组100例予安慰剂。2组疗程均为2个月。观察2组治疗前后心功能分级、左心室射血分数(LVEF)变化,对2组中医气虚血瘀证候疗效进行比较,评价2组安全性。结果 2组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后LVEF值<30%者、30%~40%者及>45%者所占比率与本组治疗前、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后LVEF值30%~40%者、>45%者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医气虚血瘀证候总有效率91.7%,对照组53.2%,2组中医气虚血瘀证候总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组中医气虚血瘀证候疗效优于对照组。结论益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证疗效肯定,安全性好。  相似文献   

4.
目的:探讨补气活血利水法治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀型)的疗效。方法:选取慢性心力衰竭(气虚血瘀型)患者74例,随机分为观察组、对照组各37例,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予补气活血利水法治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗前两组患者中医证候评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者中医证候评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗,观察组患者优良率为78.38%,高于对照组的43.24%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者心功能改善疗效为89.19%,高于对照组的51.35%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者BNP、EF比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者BNP、EF优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补气活血利水法治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀型)临床疗效显著,可以改善临床症状及相关临床指标,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
目的:探讨强心胶囊治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法:将100例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为两组各50例,对照组患者采用标准化西医治疗,治疗组患者在对照组基础上加用强心胶囊治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、NYHA心功能分级、血浆B型脑钠肽水平、左室射血分数及6 min步行试验等情况。结果:治疗组总有效率为92.00%(46/50),对照组总有效率为76.00%(38/50),治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、血浆B型脑钠肽水平、明尼苏达生活质量评分均较治疗前降低(P<0.05),左室射血分数、6 min步行试验距离均较治疗前增加(P<0.05);治疗组患者治疗后中医证候积分、血浆B型脑钠肽水平、明尼苏达生活质量评分均低于对照组(P<0.05),左室射血分数、6 min步行试验距离均高于对照组(P<0.05)。结论:强心胶囊辅助西医规范化治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭能提高临床疗效,改善患者心功能、运动耐量及生存质量。  相似文献   

6.
目的:观察芪参益气活血方配合常规西药治疗扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取64例患者,随机分为治疗组与对照组各32例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参益气活血方口服。比较2组患者治疗前后心脏左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、心功能分级、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及中医证候积分的变化。结果:(1)治疗组心功能分级疗效总有效率为90.63%,明显高于对照组的78.13%(P0.05);(2)治疗组中医证候疗效总有效率87.50%,明显高于对照组的62.50%(P0.05);(3)2组均能明显升高LVEF,降低LVESD、LVEDD及血浆NT-pro BNP水平(P0.05,P0.01),且治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论:芪参益气活血方配合常规西药治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效确切,能明显改善中医临床症状,通过提高LVEF值,降低LVESD、LVEDD及血浆NT-pro BNP水平,显著改善患者心功能分级,值得推广应用。  相似文献   

7.
刘祖建 《河南中医》2016,(11):1910-1912
目的:观察生脉逐瘀汤加减治疗慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将2013年2月—2015年5月本院收治的106例慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀证患者随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用生脉逐瘀汤治疗,两组均连续用药1个月。评价治疗前后心功能疗效,监测血浆脑钠肽(BNP)水平变化。结果:观察组的心功能及症状改善情况显著优于对照组,其心功能、症状有效率分别为94.3%和96.2%,显著高于对照组的75.5%和81.1%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的心功能指标改善优于对照组,其左心室舒张末内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)均显著高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的血浆BNP浓度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:生脉逐瘀汤加减治疗慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀证疗效确切,利于改善患者的心力衰竭症状,提高心功能,其机制与血浆脑钠肽的水平调控有一定相关性。  相似文献   

8.
目的:观察健心颗粒对气虚血瘀型老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者中医证候和心功能疗效及血清C反应蛋白(CRP)、白介素1β(IL-1β)和白介素6 (IL-6)水平的影响。方法:将气虚血瘀型老年HFpEF患者150例随机分成两组各75例。对照组按现代医学相关指南共识予规范抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上予健心颗粒。8周后,评价两组的中医证候和心功能疗效,观察治疗前后血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、CRP、IL-1β和IL-6的水平。结果:对照组剔除2例,治疗组剔除3例。治疗组中医证候和心功能的总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组NT-proBNP、CRP、IL-1β及IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组各炎症介质浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论:健心颗粒可以改善气虚血瘀型老年HFpEF患者的中医证候和心功能,降低机体炎症水平。  相似文献   

9.
目的:探讨参元益气活血胶囊(SYYQ)改善缺血性心力衰竭(IHF)气虚血瘀证患者生命质量的临床疗效及安全性。方法:选取2021年1月1日至7月31日首都医科大学附属北京中医医院心血管科门诊收治的IHF气虚血瘀证患者71例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。观察组在西药治疗基础上加用SYYQ,对照组仅给予西药治疗,疗程30 d,观察治疗前后明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)、中医证候积分、心力衰竭生物学标志物B型脑利尿钠肽(BNP)与超声心动指标(LVEDd、LVEF)、6 min步行距离试验(6 MWT)与呼吸困难评分(Borg)、30 d主要心血管事件(MACEs)及药物不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者MLHFQ-体力、症状维度评分及总分低于对照组(P<0.05),情绪及经济维度评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候积分低于对照组,总有效率及疗效指数高于对照组(P<0.05);观察组BNP水平低于对照组(P<0.05),LVEDd、LVEF与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者6 MWT距离及提高幅度高于对照组,Borg评分低于对照组,Borg评分降低幅度高于对照组(P<0.05);2组患者MACEs事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察期间2组均未见明显药物不良反应。结论:SYYQ具有在规范化治疗基础上进一步改善IHF气虚血瘀证患者生命质量、改善中医证候、降低BNP水平、提高运动耐量的临床疗效并且安全性较好。  相似文献   

10.
目的评价参葵通脉颗粒治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及可能作用机制。方法将620例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为治疗组与对照组各310例,两组患者均接受基础治疗,治疗组加服参葵通脉颗粒,对照组加服参葵通脉颗粒安慰剂,均每次1袋,每日2次,共治疗8周。比较两组患者治疗前后心功能[包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)]、生活质量积分、心功能分级、6分钟步行距离,检测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)浓度,并判定心功能分级疗效及中医证候疗效。结果治疗组心功能分级疗效总有效率为90.32%,对照组为80.32%;治疗组中医证候疗效总有效率为92.90%,对照组为61.94%,治疗组心功能分级疗效及中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后6分钟步行距离、LVEF、NO显著增加,NT-pro BNP、LVDs、LVDd、生活质量积分、AngⅡ、TNF-α、MDA显著降低(P<0.05),且改善均优于对照组(P<0.05)。结论参葵通脉颗粒对慢性心力衰竭气虚血瘀证的具有良好的临床疗效,可改善心功能和生活质量,其机制可能与调控患者神经内分泌紊乱与心肌重构有关。  相似文献   

11.
目的探讨中医分期辨证治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将慢性心力衰竭患者150例分期辨证分为气虚血瘀组、阳虚水泛组及对照组,每组50例,3组均予西医常规治疗,气虚血瘀组加用保元汤合补阳还五汤加减,阳虚水泛组加用真武汤加味。观察3组患者治疗前后心功能变化及左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)变化。结果气虚血瘀组、阳虚水泛组临床疗效均优于对照组(P均<0.05);3组治疗后LVEF、FS显著升高(P均<0.05),AngⅡ、TNF-α、IL-6显著降低(P均<0.05),且气虚血瘀组、阳虚水泛组均优于对照组(P均<0.05)。结论中医分期辨证治疗可明显降低患者AngⅡ、TNF-α、IL-6水平,这可能是改善慢性心力衰竭患者心功能的作用机制之一。  相似文献   

12.
目的:观察木防己汤加减配合艾灸治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例中医辨证为气虚血瘀、水湿停滞、兼有郁热证的NYHA分级为Ⅲ级的慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组30例给予西药常规治疗,治疗组30例在西药常规治疗的基础上给予木防己汤加减配合艾灸治疗,疗程2周,观察两组患者临床症状、NYHA分级、六分钟步行试验(6 MWT)、左室射血分数(EF)、血浆NT-pro BNP等以评估疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%(29/30),明显高于对照组的80.0%(24/30)(P0.05);治疗组6 MWT的增加及NT-pro BNP的降低均明显优于对照组(P0.05);两组治疗后EF值均明显升高(P0.05),组间比较无明显差异(P0.05)。结论:木防己汤加减配合艾灸可以明显改善慢性心力衰竭患者心脏功能,提高活动耐量,改善生活质量。  相似文献   

13.
[目的]分析慢性心力衰竭(CHF)患者不同中医证型与BNP水平的相关性,探讨BNP作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性。[方法]选取本院诊断为慢性心力衰竭的患者117例作为研究对象,进行中医辨证分型,另外选取健康体检者23例作为对照组,所有患者抽取血液采用免疫荧光法测定BNP,并同时进行心脏彩超检查测定LVEF,结果进行统计学分析。[结果]CHF病人BNP水平明显高于对照组,BNP的水平随心力衰竭加重而上升,与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.813,P<0.001)。CHF病人LVEF明显低于对照组,LVEF随心力衰竭加重而降低,与NYHA心功能分级呈负相关(r=-0.627,P<0.001)。BNP水平与中医证型间存在正相关性(r=0.773,P<0.001),BNP水平按心肺气虚、心气阴虚兼血瘀→气虚血瘀→心脾阳虚兼血瘀水停→心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递增。LVEF与中医证型间存在负相关性(r=-0.679,P<0.001),LVEF按照心肺气虚→心气阴虚兼血瘀→气虚血瘀、心脾阳虚兼血瘀水停→心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递减。[结论]慢性心力衰竭中医证型与BNP具有相关性,BNP可作为CHF中医辨证分型的一个客观化指标。  相似文献   

14.
高琛琛  徐彦  崔文竹  姜丽 《河北中医》2023,(7):1085-1088
目的 研究探讨慢性心力衰竭不同中医证型与胱抑素C(Cys-C)、糖类抗原125(CA125)的相关性。方法 选取2018年1月至2020年12月山东淄博市中医医院收治的105例慢性心力衰竭患者作为研究对象,另选取同时期在山东淄博市中医医院体检的健康人员50例作为对照组。首先对105例慢性心力衰竭患者的中医证型情况进行判定,然后检测2组的Cys-C及CA125水平情况,采用Spearman相关系数模型分析Cys-C与CA125之间的相关性,采用Logistic回归分析中医证型与Cys-C、CA125之间的相关性。结果 105例慢性心力衰竭患者中气虚血瘀证患者最多,共24例,其次是气阴两亏证20例、心肺气虚证17例、心肾阳虚证15例、痰饮阻肺证14例、阳虚水泛证10例、阴竭阳脱证5例。观察组各中医证型患者Cys-C水平均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组各中医证型组间比较,阴竭阳脱证患者Cys-C水平明显高于其他中医证型患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组各中医证型患者CA125水平均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义...  相似文献   

15.
目的探讨疏肝益气活血方干预治疗慢性心力衰竭合并抑郁症的临床疗效。方法选择60例慢性心力衰竭合并抑郁症且中医辨证属肝郁气虚血瘀证的患者,随机分为2组,对照组(30例)为西医常规治疗组,治疗组(30例)为西医常规治疗的基础上加用疏肝益气活血方药,4周为1个疗程进行观察。比较2组的心功能、中医证候疗效,治疗前后心功能指标及抑郁评分情况。结果加用疏肝益气活血方的治疗组抑郁评分较治疗前和对照组减少(P<0.05),对照组较治疗前无明显变化(P>0.05);治疗组患者的临床疗效和心功能指标均改善(P<0.05)。结论在常规纠正心衰治疗基础上加用疏肝益气活血方能提高心力衰竭合并抑郁患者的临床疗效,改善患者心功能及抑郁状态,提高患者的生活质量。  相似文献   

16.
目的:观察丹芪颗粒治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:将气虚血瘀或兼阳虚水泛型慢性心力衰竭患者93例,随机分为对照组31例,治疗组62例。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类,ACEI类不能耐受者改服血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、洋地黄等常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用丹芪颗粒。结果:治疗组总有效率83.3%,中医证候改善总有效率93.3%,均优于对照组(P<0.05);射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(ESV)、左室舒张末期容积(EDV)及心输出量(CO)均较治疗前有显著的改善。结论:丹芪颗粒可改善气虚血瘀或兼阳虚水泛型慢性心衰患者心功能,无明显不良反应。  相似文献   

17.
目的:研究养心定悸通脉方对慢性心力衰竭气虚血瘀证患者心肌酶谱、基质金属蛋白酶(MMP)2/9和心室重构的影响。方法:选取慢性心力衰竭气虚血瘀证患者90例,通过随机数字表法,将患者分成治疗组45例和对照组45例。对照组采用慢性心力衰竭一般治疗措施,治疗组在对照组基础上联用养心定悸通脉方治疗,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程,检查并比较两组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清MMP-2、血清MMP-9、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、中医证候评分、明尼苏达心衰生活质量调查表(MLHFQ)评分和36条简明健康问卷(SF-36)评分,并评价心功能疗效和中医证候疗效。结果:治疗组心功能总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组中医证候总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF、SV水平高于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后NT-proBNP、MMP-2、MMP-9、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH水平均低于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后MLHFQ评分、中医证候评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:养心定悸通脉方治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者,能够显著改善患者心衰病情,减少心肌损伤,改善心室重构。  相似文献   

18.
目的:观察益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规西药治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取200例气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为两组各100例。对照组予西医规范药物治疗,治疗组在此基础上联合使用中药汤剂及耳穴压丸,疗程4周。结果:治疗组心功能疗效总有效率(90.00%)优于对照组(56.00%),有统计学差异(P﹤0.05);治疗组NYHA心功能分级优于对照组(P﹤0.05)。两组治疗后明尼苏达心衰量表、中医证候积分均低于治疗前,治疗组低于对照组(P﹤0.05);治疗组左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P﹤0.05)。结论:益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规标准化西医治疗能显著改善冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水泛型患者临床症状、心功能以及生活质量。  相似文献   

19.
目的:探讨温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响。方法:选择冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例。对照组患者给予扩血管、强心、脱水、抗感染等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予温肾活血汤治疗,治疗3个月后,比较两组疗效、心功能指标及对炎症因子水平。结果:治疗组心功能疗效总有效率为84.0%,中医证候疗效总有效率为88.0%;对照组心功能疗效总有效率为70.0%,中医证候疗效总有效率为72.0%;治疗组心功能疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后LVEF均较治疗前增高(P0.05),NT-pro BNP水平均降低(P0.05);治疗组治疗后LVEF高于对照组(P0.05),NT-pro BNP水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后血清CRP、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。结论:温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证疗效显著,可降低炎症因子水平。  相似文献   

20.
目的 芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床疗效观察。方法 将符合纳入标准的高血压合并心力衰竭患者80例,随机分为2组各40例。对照组予以常规西药治疗方法,治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸。治疗8周后,观察2组患者的血压、心功能指标(包括左室舒张期末内径LVEDD、左室射血分数LVEF)以及血浆NT-pro BNP水平。结果 治疗8周后2组患者的血压、血浆NT-pro BNP均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的左室舒张期末内径、左室射血分数均较治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);2组总有效率比较,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 芪参益气滴丸在治疗高血压合并心力衰竭疾病中可进一步改善心功能情况,调节血压,具有一定实用意义。  相似文献   

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