孙建芝辨治风湿性心脏病经验

总结孙建芝教授诊治风湿性心脏病经验。认为本病病机特点在于心阳虚、痰瘀水饮内停,治疗重点是补虚和活血化瘀通络。提出在辨病基础上辨证以及无证从病等学术观点。     

张崇泉辨治肺心病心力衰竭经验

介绍张崇泉教授辨治肺心病心力衰竭的临证经验.张教授认为本病的病机关键为正虚痰瘀,以肺、心、脾、肾等脏亏虚为本,痰浊、水饮、瘀血为标,乃本虚标实、虚实夹杂之证,提出标本同治、正邪兼顾的治则,并创经验方"补肺化痰益心汤"治疗阴虚痰浊或痰瘀证患者,临床随症加减,疗效理想.现附验案1则,以资佐证.     

从虚、痰、瘀、毒浅析帕金森病病机

基于古今文献,探讨虚、痰、瘀、毒在帕金森病发病及病机演变中的作用."虚"是帕金林病发病的内在基础,"痰"与"瘀"是其发病的主要病理因素,"毒"是决定其转归的重要因素.四者病机联系包括痰瘀互结、互生;痰瘀致毒,毒致痰瘀;因虚致痰、致瘀;邪气久居,正气愈虚;邪凑虚处.     

肺心病心衰的中医治疗概况及展望

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是严重危害人体健康的常见病、多发病,而心衰则是其主要临床表现及死因之一.西药治疗肺心病心衰因副作用较大而使其疗效受到一定影响,中医治疗本病则具有一定优势.兹就其近年来的研究概况综述如下,以期有利于今后的进一步研究.1 病因病机探讨本病与祖国医学文献中记载的“肺胀”、“支饮”、“心水”等颇相类似,其发生多是慢性肺系疾病反复发作、迁延不愈的结果.病变首先在肺,继则影响脾肾,最后病及于心;病机主要是痰浊、水饮与瘀血互为影响,兼见同病,为本虚标实、正亏邪盛之证.本虚乃气虚、阳虚,标实为血瘀、水泛、痰阻等,涉及肺脾肾心.目前对本病的病因病机已基本形成共识,但认识上各有侧重,如洪氏认为痰瘀伏肺是本症的基本病机;樊氏则谓气虚阳微为本,肺气郁闭、痰瘀内阻是本病的主要病理基础;李氏认为本质的重点乃心肾阳虚、痰瘀阻滞;朱氏强调痰热搏结、阻塞肺管、气道不利是本病的主要病机;杨氏认为本病以痰热壅肺、热瘀水停为主;张氏注重脾肾心阳虚水泛;而桑氏则认为肺络拘急、心脉瘀阻是本病的主要病理环节.     

顾锡镇辨治内伤头痛思路探析

头痛病的发生与五脏六腑及经络有密切关系,顾锡镇教授认为头痛主要病因病机为肝脾肾三脏功能的失调,而肝经见证尤多。肝郁化火,肝火上炎;脾肾亏虚,脑失所养;痰浊内生,上扰清空;血行不畅,瘀阻脑络;水饮内伏,冲逆上犯,可变生头痛。顾教授强调治疗要辨证准确,分清虚实,谨守病机,从"火""虚""痰""瘀""水饮"五个方面辨治头痛,清肝泻火、益气养血、化痰通络、活血化瘀、利水消饮,并总结顾教授治疗头痛的常用方药。     

围绝经期高血压中医病因病机研究概述

围绝经期高血压是指合并围绝经期综合征的高血压。古今医家在临床中不断总结出对本病的病因病机认识,并不断地发展完善。其病因病机包括肾阴虚、肾精亏虚,肝肾阴虚,肝失疏泄,气血不足,阴阳两虚,肝阳上亢,痰浊中阻、清阳不升,阴虚内燥,阳虚水饮内停,心肾不交,因虚致瘀,阴阳不和,冲任失调等等。其病位主要在肝肾,但与肺、心、脾等脏腑的关系密切。以阴虚阳亢者较多,但久病可致阴阳两虚。本病发生发展错综复杂,实非＂阴虚阳亢＂四字可以概括无遗,往往还有气虚、阳虚、气血逆乱、冲任失调,或兼夹有痰、浊、寒、瘀等不同病理变化。     

慢性心力衰竭中医证候回顾性调查研究

目的:观察慢性心力衰竭患者中医证候分布特点。方法:收集广东省中医院、北京中医药大学附属东方医院、河南中医学院第一附属医院、江苏省中医院收治的3 3 3例慢性心力衰竭患者的临床资料,分析患者的中医诊断、中医证型、合并症等的分布规律。结果:慢性心力衰竭患者各项合并症所占比例,高血压冠心病心律失常糖尿病心脏瓣膜病高脂血症。慢性心力衰竭中医病性证素先后顺序为气虚血瘀痰浊阴虚阳虚水饮血虚气滞。慢性心力衰竭病位心脾=肺肾肝。中医证型最多为气虚痰瘀证,占19.82%,而后依次为气阴两虚痰瘀(占13.81%),气虚血瘀(占11.4 1%),气阴两虚血瘀(占10.21%),阳虚水泛兼瘀血阻络(8.11%),其他证候较为分散。证候虚实中,单纯性虚证占6.9 1%,单纯实证占6.3 1%,本虚标实证占86.7 9%。结论:慢性心力衰竭病性本虚以气虚、阴虚、阳虚为主,标实以瘀血、痰浊、水饮为主,本病病位主要涉及心、脾、肾,中医证型以气虚痰瘀、气阴两虚痰瘀、气虚血瘀、气阴两虚血瘀证为主。     

任绪东“补肾活血开窍法”治疗中风痴呆经验

任绪东主任医师认为中风痴呆因情志不遂、五志内伤或年老体衰,脏腑功能失调,致脑髓空虚,痰瘀内生,上闭清窍所致,该病与痰、瘀、虚有关,且三者互相影响,共同致病。提出"凡呆者必因正虚邪气(痰瘀)闭窍所致",认为该病根本病机为肾虚痰瘀闭窍,主张以补肾活血化痰开窍为基本治法,以此理论创立经验方"开窍益智方"治疗本病,所附临床医案1例,以"开窍益智方"加减治疗中风痴呆辨证为肾虚痰瘀阻窍者。在临证时体现病初以通滞为主,兼顾补虚;病久者以补虚为主,兼通其滞,遣方用药重视醒脑开窍药物及破血逐瘀药物的应用。     

胸痹心痛病因病机

胸痹心痛根本病机乃"阳微阴弦",脏腑气血阴阳亏虚为本,水饮、秽浊、痰瘀、气滞、寒凝等邪气侵袭脏腑为标,总属本虚标实,虚实夹杂。     

沈其霖教授运用治肺需活血理论治疗肺胀的临床经验

“治肺需活血”理论是四川省十大名中医李孔定教授提出的治疗肺胀等肺系疾病的治疗方法.沈其霖教授师从李孔定教授认为久病肺虚,复感外邪为本病病因,痰瘀互结,本虚标实为其主要病机特点.其主要的病理因素是痰浊,水饮与血瘀.因此业师沈其霖教授在治疗肺胀时常应用“治肺需活血”理论进行辨证施治.兹以总结,以窥其道.     

沈其霖教授运用金水交泰汤治疗慢性阻塞性肺疾病经验

慢性阻塞性肺疾病属中医的"肺胀""、咳嗽""、喘证""、痰饮""、哮病"等病范畴。沈其霖教授认为本病为久病肺虚,复感外邪为病因,痰瘀互阻、本虚标实为其主要病机特点。痰浊与瘀血是其主要病理因素,临床上运用李孔定经验方金水交泰汤温阳益气、化痰活血治疗本病取得很好的临床疗效。     

癌性胸水的中医病机认识与治疗

癌性胸水属中医“癌性悬饮” ;病机特点是本虚标实 ,本虚为脏腑虚弱、气化失调 ,标实为痰浊瘀毒聚结 ,水饮停蓄 ,治疗当急则救标 ,缓则治本 ,内外并治。临床可又分为水饮壅塞 ,痰瘀交结 ,气虚等证型     

基于“标本缓急”理论探讨肺源性心脏病的中医治疗思路

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)多由慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)发展而来,COPD是一种不完全可逆的气流受限性疾病,呈进行性发展。肺心病患病人数多,病死率高,由于其进行性加重的特点,严重影响患者的劳动能力和生活质量。“急则治其标,缓则治其本”为传统中医基础理论,据此分析探讨本病的病因病机,概括为“本虚标实”,本虚主要责之于肺、脾以及肾三脏之虚,亦可及心,标实者,主要责之于痰浊、瘀血以及水饮互结,其中痰浊、水饮、瘀血又可相兼为病,痰瘀日久,蕴而化热,热壅于肺,促使肺胀的发生和发展。肺心病急性期治疗以清热化痰逐瘀为主,兼顾护中焦,缓解期治疗以补肺健脾温肾为主,并重视中焦,最后附典型病案一则。     

癌性胸水的中医病机认识与治疗

癌性胸水属中医“癌性悬饮”;病机特点是本虚标实,本虚为脏腑虚弱,气化失调,标实为痰浊瘀毒聚结,水饮停蓄,治疗当急则救标,缓则治本,内外并治。临床可又分为水饮壅寒,痰瘀交结,气虚等证型。     

王行宽从肝论治心胀经验

本文论述王行宽教授从"痰、瘀、郁"病机立论,运用"杂病治肝,肝心同治"思想论治心胀经验.王行宽认为本病病性属本虚标实,本虚为心阳、气营亏虚,标实为痰湿、瘀血、气郁夹杂,且标实决定了本病的变证.本病位在心,涉及肝、脾等脏,而"肝"与本病发展密切相关.依据"痰、瘀、郁"病机不同,将心胀分为初、中、后三期,以"益气养营,疏肝理气,化痰祛瘀"为总的治则,临床疗效显著.     

林钟香辨治冠心病慢性心衰合并心律失常

林钟香教授辨证论治冠心病慢性心衰合并心律失常认为本病病因病机多为本虚标实,虚实夹杂,即心气不足、心阳虚衰,日久累及肺肝脾肾,使其功能失调,血脉瘀阻,痰浊内生,水饮内停。在治疗上以固本为主,标本兼治,提出益气温阳、活血化瘀利水的治疗原则。     

从“痰瘀”论治糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变相当于中医的"痹症""痛症""痿症"等范畴。该病的发生与五脏病变相关,而痰瘀形成难化,多责之于脾肾二脏,脾肾两虚是本,而痰瘀之象是标,是本虚标实之证。脾肾亏虚是糖尿病周围神经病变的本,故健脾补肾是本病的关键,豁痰化瘀是本病的重要手段,标实重视"痰瘀",其脾肾两虚、血瘀、痰浊贯穿本病的始末,临症"见痰休治痰,治病必求本",提出治疗糖尿病周围神经病变之一思路。     

栗锦迁辨治肺胀五法

肺胀为临床难症,属中医"胀病"。栗锦迁教授认为本病多为本虚标实,虚在心肾脾肺,实在肺中,多为痰浊、水饮、瘀血互结而成。并根据长期的临床实践总结出五种治法应用于本病的治疗,取得了较好的效果。     

柏正平基于痰瘀理论治疗顽固性咳嗽经验

介绍柏正平教授基于痰瘀理论治疗顽固性咳嗽经验.本病初起多因外感六淫致肺失宣肃,或因肺虚、他脏之病累及于肺,病久则气滞血瘀,痰瘀互结,阻塞肺络,正虚与痰瘀邪实相互为病而呈顽固性发作.柏教授诊治顽固性咳嗽提倡将辨病、辨症与辨证相结合,从表里脏腑辨病辨症,从痰瘀论治,补虚扶正、理气宣肺,着重化痰祛瘀,多能获得良效.     

李素云教授辨证治疗肺结节病经验

肺结节病类属中医"积聚"范畴,基本病机是痰瘀痹阻肺络而发病。本病多为本虚标实,虚实错杂之证。标实主要为痰瘀痹阻,临证应注重豁痰化瘀散结;本虚主要为肺、脾、肾三脏气虚,临证应把握主证,辨肺、脾、肾三脏之所属,给予对症治疗。