内热针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎52例临床观察

目的:观察内热针联合中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将103例KOA患者随机分为治疗组52例和对照组51例,治疗组采用内热针联合中药熏蒸治疗,对照组采用内热针联合蒸馏水熏蒸治疗。比较2组患者治疗前后Lysholm评分、VAS评分及血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)、血清白细胞介素(IL-1β、IL-6)的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.5%,优于对照组的80.4%(P0.05);2组治疗后Lysholm评分、VAS评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);2组治疗后MMP-3、IL-1β、IL-6值均较治疗前降低(P0.05),且治疗组评分低于对照组(P0.05)。结论:内热针联合中药熏蒸治疗KOA能有效减轻膝关节疼痛,操作简单实用,其作用机制可能与MMP-3的表达及下调IL-1β、IL-6有关。     

温针灸结合康复训练治疗膝骨关节炎的临床护理探讨

目的研究分析温针灸结合康复训练治疗膝骨关节炎的临床护理效果。方法将2017年3月—2018年3月收治的124例膝骨关节炎(KOA)患者分组,2组患者均应用温针灸联合康复训练治疗,对照组62例KOA患者实施常规护理,观察组62例KOA患者实施康复护理,比较2组KOA患者的临床疗效。结果 2组KOA患者干预前后的症状积分、疼痛评分、膝关节功能评分比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组的症状积分、疼痛评分、膝关节功能评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论温针灸结合康复训练治疗KOA疗效确切,效果更优。     

中药热奄包联合场效应治疗仪治疗膝关节骨性关节炎疗效观察与护理干预

目的观察中药热奄包联合场效应治疗仪治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将104例KOA患者随机分为2组。对照组52例,予西医常规治疗;治疗组52例,在对照组基础上加用中药热奄包联合场效应治疗仪治疗。2组治疗期间均予相应的护理干预。均治疗3个疗程后比较疗效,并采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分评估治疗前后患者膝关节功能改善情况。结果治疗组总有效率90.38%,对照组总有效率76.92%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后WOMAC评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后较对照组降低更明显(P0.05)。结论中药热奄包联合场效应治疗仪治疗KOA可明显提高临床疗效,降低WOMAC评分,改善膝关节功能,减轻疼痛,改善膝关节活动度,提高患者的生活质量。     

身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取102例KOA患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用身痛逐瘀汤内服,并给予中药熏洗治疗,2组均治疗2个月。对比2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、疼痛程度和临床疗效。结果:治疗后,2组WOMAC评分各维度数值均较治疗前下降(P0.05),观察组WOMAC评分各维度数值比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P0.05),观察组VAS评分比对照组降低更明显(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.332,P0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗KOA,可以有效改善患者的膝关节功能,提升治疗效果。     

针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的观察针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将120例寒湿痹阻型KOA患者按照随机数字表法分为3组,针刺组40例予针刺治疗,中药组40例予中药泥灸治疗,联合组40例予针刺联合中药泥灸治疗。3组均治疗3周后统计疗效,比较3组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数(包括关节疼痛、关节僵硬及日常活动能力)评分变化情况。结果联合组总有效率95.0%(38/40),针刺组82.5%(33/40),中药组77.5%(31/40),联合组疗效优于针刺组和中药组(P 0.05)。3组治疗后疼痛VAS与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且联合组治疗后疼痛VAS低于针刺组和中药组。3组治疗后WOMAC骨关节炎指数关节疼痛、关节僵硬、日常活动能力评分及总分与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且联合组治疗后WOMAC骨关节炎指数各项评分及总分均低于针刺组和中药组(P 0.05)。结论针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型KOA疗效确切,可明显缓解患者疼痛症状,改善膝关节功能,较单纯应用针刺或中药泥灸效果更佳。     

中药熏蒸联合中医康复护理对脑出血后偏瘫患者步行能力及肢体功能的影响

目的:观察中药熏蒸联合中医护理方案对脑出血后偏瘫患者步行能力及肢体功能的影响。方法:选取2017年8月～2019年8月期间本院收治的脑出血后偏瘫患者80例,利用简单随机抽样法将入选患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予常规干预措施,观察组在对照组基础上应用中药熏蒸联合中医护理方案,比较两组干预效果。结果:观察组总有效率(97.50%)明显高于对照组(85.00%)(P0.05);观察组干预后运动功能、平衡能力评分明显高于对照组(P0.05),肢体痉挛评分均明显低于对照组(P0.05);观察组干预后步幅明显大于对照组(P0.05),步速明显快于对照组(P0.05)。结论:中药熏蒸联合中医康复护理方案对脑出血后偏瘫患者干预效果良好,能有效改善患者步行能力及肢体功能。     

中医定向透药联合康复护理措施干预膝骨关节炎效果分析

目的：观察在常规西药治疗及护理措施的基础上加用中医定向透药联合康复护理措施治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取本院骨科收治的150 例膝骨关节炎患者纳入临床研究，按随机数字表法分为观察组与对照组各75 例，2 组均给予常规西药和护理措施干预，观察组加用中医定向透药治疗，并实施康复护理措施，2 组均治疗4 周。治疗前后采用视觉模拟评分法（VAS） 评定膝关节的疼痛程度，用Lysholm 膝关节功能评分表评价膝关节活动功能，应用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC） 量表评价关节炎严重程度，用日常生活活动能力（ADL） 量表评价膝关节的ADL。治疗4 周后评估2 组的临床治疗效果和患者对护理工作的满意度。结果：治疗后，观察组、对照组的临床疗效总有效率分别为88.00%、72.00%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组VAS 评分均较治疗前降低，Lysholm 评分均较治疗前升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组VAS 评分低于对照组，Lysholm 评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组WOMAC 评分均较治疗前降低，ADL 评分均较治疗前升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组WOMAC 评分低于对照组，ADL 评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理总满意率为94.67%，高于对照组的78.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规西药治疗及护理措施的基础上加用中医定向透药治疗，并配合康复护理措施干预KOA 患者疗效满意，可有效减轻膝关节疼痛程度和关节炎严重程度，改善膝关节功能，提高患者膝关节的ADL，减少病情的复发，且能提高患者对护理工作的满意度。     

情志护理联合中药穴位贴敷对胃镜检查患者心理状况和不良反应的影响

目的:观察情志护理联合中药穴位贴敷对胃镜检查患者心理状况和不良反应的影响。方法:将150例胃镜检查患者按随机数字表法分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规护理干预,观察组给予情志护理联合中药穴位贴敷。比较2组护理满意度、不良反应发生率及心理状况。结果:观察组护理满意度为94.67%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的17.33%,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,2组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组SAS评分及SDS评分较干预前降低,且观察组SAS评分及SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:情志护理联合中药穴位贴敷干预胃镜检查患者,可以改善患者焦虑、抑郁心理及提高护理满意度,降低不良反应发生率。     

中药保留灌肠联合中医特色护理对溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁护理研究

目的:探讨中药保留灌肠联合中医特色护理改善溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁的效果。方法:将溃疡性结肠炎患者94例按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例,对照组给予中药保留灌肠治疗,观察组在对照组基础上给予中医特色护理,对比干预的效果。结果:在出院时,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低(P<0.05),观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组治疗效果优于对照组(Z=2.201,P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:使用中药保留灌肠联合中医特色护理干预溃疡性结肠炎患者,可以改善患者的焦虑与抑郁的情绪,提升治疗效果,减少住院时间,增加护理满意度。     

中药封包配合全面护理干预在早期膝骨关节炎患者中的应用

目的探讨中药封包配合全面护理干预应用于早期膝骨关节炎的效果。方法选取2019年6月~2020年6月山东省菏泽市牡丹区中医医院收治的90例早期膝骨关节炎患者作为研究对象,按照入院时间先后分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者采用全面护理干预,观察组患者在全面护理干预的基础上采用中药封包措施。比较两组患者护理前和护理1个月后膝关节疼痛程度、膝关节功能以及两组患者的护理满意度。结果护理后,观察组患者的膝关节疼痛评分(NRS)低于对照组,膝关节功能评分高于对照组,护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药封包配合全面护理干预应用于早中期膝骨关节炎可以缓解关节疼痛、减轻关节肿胀、改善膝关节功能,提高护理满意度。     

浅议影响小儿头皮静脉穿刺的因素

头皮静脉穿刺是儿科护士必备的技术，其成功率的高低直接危机患儿的痛苦乃至生命，掌握这门过硬的技术，尽量做到一针见血，是儿科护士的天职，也是衡量合格护士的标准之一。本人从事儿科护理工作已多年，现将这方面的体会做一报告。     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之二)

从中华人民共和国建立到文化大革命爆发的近20年间,是新时期仲景学说研究队伍的形成———发展期。在这一时期,对《伤寒论》原著的注释和校正工作,揭开了新中国教材编写的序幕;对《伤寒论》中一些有代表性问题或关键性字词的考订,是一个特点;对《伤寒杂病论》方法论的研究,也是这一时期出现的新特点。此外,这一时期,对六经的研究逐渐深入;对方证的研究仍是热门话题;对伤寒方中用药规律的研究出现热潮;对张仲景治疗方法原理的研究开始活跃;比较性研究热度不减;专题性研究渐成趋势。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之一)

近百年来,公开发表的研究《伤寒论》的学术论文约3万篇,内容涉及张仲景生平事迹、《伤寒论》版本传承、《伤寒论》学术思想和临床应用研究等多个方面。民国时期是近代仲景学术研究的萌芽——发动期,这一时期的文章具有以下时代特点:①期刊和作者群有明显的地域和社团性;②体现了中西医结合的研究方向;③研究空间不断扩大;④学术争鸣空前活跃。     

基于《伤寒论》引发古代伤寒学派思考

《伤寒论》这一中医经典著作,指导临床,疗效显著,活人无数,尤其是对外感热病的发展影响颇深.伤寒学派是以研究或阐述张仲景《伤寒论》辨证论治及理法方药为中心的医学学术群体,该学派学术璀璨,连绵千年.现就以古代此派的形成、发展、争鸣3个阶段进行初步探析,认为其形成于晋唐,发展于宋元,争鸣于明清.     

基于效应的针刺穴位组学研究思考

根据“穴位组学概念”的提出,针对针刺机理进行深入研究。目的在于揭示针刺的生物学基础,阐明针刺的科学性,并对相关针刺处方进行优化,围绕临床针刺治疗手段中的关键技术进行标准化与规范化研究,实现针刺科学机理转化为实际应用,从而更好的服务于临床。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

艾灸足三里对胃黏膜病变的作用机制研究

艾灸足三里在脾胃病的临床疗效肯定,其机制研究也随着现代医学的发展不断完善。大量研究证明,艾灸足三里促进胃黏膜修复的信号传导是通过神经实现的,其作用机制是系统而复杂的,既可以直接调节胃肠内分泌激素的水平,也可以作用于胃黏膜损伤的信号传导途径上。因此,艾灸足三里对于各种原因引起的胃黏膜病变及病变的各个阶段都有一定作用,且作用机制不尽相同。据现有研究,对未来艾灸足三里的机制研究进行展望。     

腧穴热敏化艾灸疗法治疗压疮的疗效观察

目的:观察腧穴热敏化艾灸对压疮患者的治疗护理效果。方法:对Ⅰ、Ⅱ期压疮患者治疗组采用腧穴热敏化艾灸治疗,每次灸至感传现象消失,每日1次。对照组不避热敏化穴,在患者压疮部位附近穴区采用红外线照射40min后,将百多邦软膏敷于压疮疮面,以无菌纱布覆盖,每日1次。两组同时加强专科护理措施,并在疗程(包括不足7d痊愈者)结束后统计疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为100%、72.4%。二者有显著差异(P<0.05)。结论:腧穴热敏化艾灸疗法对压疮患者疗效明显,值得推广应用。     

追源欲求真伤寒——评《宋以前伤寒论考》

《宋以前伤寒论考》是日本汉方现代医家研究《伤寒论》的成果。是书既重视古代文献的梳理,又结合临床的诊疗实际,考据宋以前的《伤寒论》,提出时态系列伤寒论、痰饮伤寒论、阳明病胃家寒及《金匮要略》杂病是伤寒的伴随症状等很多独到见解,对我国的《伤寒论》研究有启发作用。