妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转30例临床分析

对30例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料作回顾性分析。其中卵巢成熟性畸胎瘤16例,浆液性囊腺瘤4例,单纯性囊肿6例,黏液性囊腺瘤2例,卵巢冠囊肿2例;肿瘤蒂扭转发生于妊娠8~30周。30例行患侧附件及肿瘤切除术,2例行患侧卵巢肿瘤复位及肿瘤剔除术,无1例导致流产。认为妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转以成熟畸胎瘤最多见,多数患者因扭转卵巢坏死而行附件切除术,一般不影响妊娠结局。     

胰岛细胞瘤64例诊治分析

回顾性分析64例经手术治疗及病理证实的胰岛细胞瘤患者的临床资料，发现患者均具有典型的Whipple三联征，61例（95．3％）术前明确定位诊断。术中见肿瘤位于胰头16例、胰体27例、胰尾21例；53例行肿瘤切除术，10例行胰体尾切除术，5例联合脾切除术、1例行胰十二指肠切除术。术后病理证实为良性60例、恶性4例。术后血糖检测逐渐恢复正常，18例出现不同程度胰瘘。47例随访3个月～3a，2例复发，再次手术后痊愈；2例恶性者分别于术后6、13个月出现肝转移及腹腔转移。认为术前准确定位诊断，术中完整、彻底切除肿瘤是治疗胰岛细胞瘤的关键。     

194例急性脑血管疾患的心电图改变

本文对我院近两年收治的194例脑血管疾病的心电图改行分析如下。 1 临床资料 194例脑血管疾病中,男性33人次,占68.6％;女性61例,占31.4％;年龄在20～29岁3例,30～39岁3例;40～49岁7例,50～59岁37例,60～69岁86例,70～79岁49例,80～89岁9例,90岁以上1例。 2 心电图改变 正常28例占14.4％,异常166例,占85.6％,其中左前分支传导阻滞9例,完全性右束支传导阻滞2     

子宫内膜间质肉瘤15例临床病理分析

1975～ 1999年 ,我院收治 15例子宫内膜间质肉瘤 ,现报告如下 ,并对其临床病理特点进行讨论。临床资料 :本组 15例患者的年龄为 2 6～ 5 5岁 ,平均 42岁。主要症状为阴道不规则流血或月经量增多 13例 ,下腹痛7例 ,白带多、臭味 6例。术前诊断子宫肌瘤 10例 ,卵巢肿瘤 2例 ,子宫肉瘤 3例。施行子宫及双侧附件切除 14例 ,子宫加左附件切除 1例。随访 :3例高度恶性的子宫内膜间质肉瘤患者中 ,1例术后 5年失访 ,另 2例术后 2年死亡 ;12例低度恶性者中 ,1例术后 12年盆腔内复发 ,呈冰冻骨盆 (仍存活 ) ,其余11例均健康 ,存活时间 1～ 2 4年。病理…     

结肠镜诊断134例大肠癌临床特点分析

目的分析大肠癌近年来发病的特点及临床意义。方法系统回顾我院近5年来结肠镜检查发现的134例大肠癌患者临床相关资料。结果60岁以上的大肠癌占60．45％。40岁以下所占比例为11．94％;直肠、乙状结肠癌占大肠癌70．15％;大便带血为最常见症状;病理类型以中分化腺癌最多见,低分化腺癌及粘液腺癌平均年龄偏低。结论大肠癌的高发年龄为60岁以上的中老年．但低龄化所占的比例在增加,且低龄化患者的病理类型多为粘液腺癌及低分化腺癌,恶性程度高,预后较差;发病部位仍以直肠、乙状结肠为主,最常见的症状为大便带血。     

恶性胸膜间皮瘤50例诊断分析

目的探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特点、经皮胸膜活检术对恶性胸膜间皮瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的50例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料。结果有石棉接触史者21例。顽固性胸痛23例,占46．0％,气促28例,占56．0％,43例行胸膜活检,特异性病理诊断25例,胸膜活检阳性率58．14％,11例行开胸活检,占22．0％,胸腔镜检查确诊7例,占14．0％,5例行CT引导穿刺活检,占10．0％。结论顽固性胸痛、气促是胸膜间皮瘤的主要临床表现,经皮胸膜活检对诊断恶性胸膜间皮瘤具有重要的临床价值,阳性率达58．14％,是确定病理诊断的有效方法。     

26例原发胆囊癌临床分析

胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤,近年来发病率有上升趋势。早期诊断困难,恶性度高,进展快,预后差。我院1997年3月～2003年5月共收治26例,均经术后病理证实。现将本组临床资料并诊治分析报告如下。 临床资料 一、一般情况 本组26例,男lO例,女16例;年龄33岁～78岁,平均64岁,60岁以上21例,占     

老年人原发性肝癌23例临床病理分析

一、临床资料　　我院干部病房 1 978年 1月至 1 998年 3月间 60岁以上老年原发性肝癌患者 2 3例 ,其中男性 2 2例 ,女性 1例 ;年龄 60～ 95岁 ,平均年龄 ( 79.4± 8.9)岁 ,其中 60～ 69岁 3例 ,70～ 79岁 6例 ,80～ 89岁 1 1例 ,90～ 95岁 3例。全部病例均符合《全国肝癌协作会议》( 1 977年 ,上海市 )拟订的原发性肝癌诊断标准 ,且均有病理依据。 2 3例中 1 4例为乙型肝炎患者 ,占 60 .9% ,肝炎病程 6～ 4 0年 ,且乙型肝炎病毒( HBV)各项标志为阳性 ;2 3例中 2例丙肝抗体为阳性 ,均在输血后出现。 1 3例肝癌在常规体检时发现 ,占 56.5% …     

70岁以上胆囊炎患者行腹腔镜治疗的体会

由于老年人胆囊病变的发病特点及其病理生理不同于中青年 ,因此在手术准备和处理上有所区别,因此,对 70岁以上老年患者行腹腔镜胆囊切除术 (LC)与中青年有所不同。我院自 1993年 5月至 l997年 6月共收治 32例 70岁以上胆囊病变患者,除 l例未行 LC外,其余均顺利完成 LC治疗。现报告如下。 临床资料 1.一般资料：本组 32例患者中,年龄 70～ 80岁,平均 74岁;男 8例,女 24例。病程 2月～ 15年。经 B超诊断结石性胆囊炎 30例,胆囊息肉 2例。其中急性胆囊炎 3例 (9.4％ ),慢性胆囊炎 29例 (占 90.6％ )。 　　 2.伴随症：本组老年…     

老年妇科肿瘤患者应用腹腔镜手术的临床研究

目的探讨腹腔镜手术应用于老年妇科肿瘤患者的临床经验。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月于复旦大学附属妇产科医院行腹腔镜手术且年龄65岁及以上的老年患者136例,记录其病理类型、手术方式、合并症等临床特点。结果136例患者中,子宫肌瘤23例（16．9％）,子宫内膜样腺癌49例（36．0％）,卵巢肿瘤63例（46．3％）,输卵管浆液性腺癌1例（0．7％）。腹腔镜辅助的阴式子宫切除及双附件切除术120例,腹腔镜辅助的阴式子宫及双附件切除术＋盆腔淋巴结清扫术3例,双侧附件或单侧附件切除术5例,8例患者获得病理冰冻切片结果后中转为经腹分期手术。恰当的手术范围与缩短手术时间、减少术中出血量及术后住院时间相关。结论老年妇科肿瘤患者须经过严格的术前检查、恰当的围手术期处理,术者需具备熟练的手术技术,才能有效提高腹腔镜手术的安全性。     

恶性胸腔积液临床分析(52例报告)

本对1994-2003年本院收治的52例恶性胸腔积液诊断治疗的分析资料作一报告。本组52例,男性23例。女性29例。年龄最小17岁,70岁以上6例,平均年龄59．2岁,60岁以上占53．85％。     

肥厚梗阻型心肌病手术治疗后的临床改善程度

方法和结果 本文回顾1986～1992年65例行室间隔部分切除术的肥厚梗阻型心肌病的资料。年龄20～70岁,男33例,女32例。95％的病人有呼吸困难,62％有心绞痛,63％有先兆晕厥,23％有晕厥,46％有心悸,17％有心律失常,28％有充血性心衰。95％的病人心功能Ⅲ～Ⅳ级。91％的病人服用β     

100例老年食管贲门癌手术治疗体会

我院自1978年1月至1991年7月共行食管贲门癌手术457例,其中60岁以上患者100例,占同期同类手术的21.9％。现将100例老年食管贲门癌手术治疗情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组100例中,男81例,女19例,年龄60～61岁62例,65～69岁35例,70岁以上3例。病程少于3个月者49例;3～5个月28例;6个月以上23例。一般情况:营养良好者14例;中等者65例;消瘦贫血者21例。     

以活血化瘀为主治疗盆腔炎300例分析

盆腔炎为妇科常见病、多发病,发病率约占妇科疾病的10～20％,我们于1979～1991年共收治盆腔炎患者300例,主要以活血化瘀为主,兼清热利湿、软坚散结法治疗,疗效较为满意,现将治疗情况报导如下: 一、临床资料 1.一般资料: 本组300例,住院190例,门诊110例。年龄:20～50岁,其中20～29岁125例,占41.7％;30～39岁135例,占45％;40～49岁39例,占13％;50岁以上1例,占0.3％。300例中急性盆腔炎43例,慢性盆腔炎226例,结核性盆腔炎31例。病因:人流及刮宫术     

鼻前庭径路上颌窦,筛窦根治术54例分析

1990年9月～1992年6月,我们采用鼻前庭进路行上颌窦、筛窦根治术54例,71侧窦腔。其中29例同时行鼻息肉摘除术、17例行下鼻甲部分切除术、5例行鼻中隔矫正术,取得了较满意的效果。1.临床资料;54例中,男29例,女25例,年龄为16～72岁;病程为5个月至20     

原发性十二指肠癌的诊断、治疗及预后

原发性十二指肠癌（ primary duodenal cancer, PDC）十分罕见,约占整个消化道肿 瘤的 0.04％～ 0.5％,早期诊断困难,死亡率高。由于 PDC早期症状无特异性,与胰头癌 及胆道肿瘤相似,故易误诊。本文就我院 1974～ 1995年经病理证实的 PDC资料进行分析, 探讨影响诊断和治疗及预后的因素。 1.一般资料：自 1974年～ 1995年 20年来经病理证实的 PDC 40例,男 29例,女 11例 ,年龄 26～ 74岁,平均 47岁。 2.临床表现： 40例 PDC中,上腹胀痛 35例,发生率 87.5％,黄疸 34例 85.0％,上 腹部压痛 28例占 70.0％,肝胆肿大 27例,占…     

1162例宫颈癌放射治疗后远期随访

我院自1961～1974年对1162例宫颈癌病人采用放射治疗。本文着重探讨临床期别、病理类型、治疗方式与远期疗效及放射并发症的关系。一、资料与方法1.临床资料:本组患者发病年龄18～72岁,平均53.84岁。40～60岁者占84.42%,18～40岁者占8.61%,60岁以上占6.97%。病     

妇科疾病术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

2008～2009年,我院对630例妇科疾病患者行手术治疗,经有效护理及预防,仅5例术后发生下肢深静脉血栓形成（DVT）.现报告如下. 临床资料：本组630例患者年龄17～82岁、平均39岁,伴高血压48例、冠心病6例、糖尿病31例;行输卵管切除术158例,子宫肌瘤挖除术152例,经腹全子宫切除术102例,经阴全子宫切除术21例,经阴子宫切除＋阴道前后壁修补术24例,全子宫＋附件切除术110例,卵巢肿瘤剥除术56例,卵巢癌根治术7例.     

胰十二指肠切除术后胰瘘的预防

胰十二指肠切除术是目前公认的治疗壶腹周围恶性肿瘤的首选方法,但其术后胰瘘是患者死亡的主要因素。因此,防止术后胰瘘成为其手术成功与否的关键。我院于1995～2001年对28例行胰十二指肠切除术者进行了胰瘘的防治。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组男18例,女10例;年龄26～70岁,中位年龄58岁。术后经病理证实为胰头癌8     

改良COP方案对老年恶性淋巴瘤的疗效观察

恶性淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤 ,当起病于结外淋巴组织时 ,有时诊断就比较困难且容易误诊 ,老年恶性淋巴瘤临床治疗也比较困难。 1 995～1 999年我院用改良 COP方案治疗老年恶性淋巴瘤 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料恶性淋巴瘤患者 78例 (均经病理确诊 ) ,男 46例 ,女 32例 ;年龄 60～ 80岁 ,平均 64岁。病理分型均为 NHL。临床分期 : 期 1 7例 (占 2 1 .7% ) , 期35例 (占 45% ) , 期 2 6例 (占 33.3% ) ;高度恶性75例 ,中度恶性 3例。 B细胞性 35例 ,T细胞性 8例 ,不明确细胞 35例。从发病到确诊时间最短 1个月…