再次换瓣的体外循环及血液保护的1例重症报告

再次换瓣的体外循环及血液保护的１例重症报告北京安贞医院（１０００２９）龚庆成，高泉鑫重症心功能不全，心脏扩大明显需再次换瓣手术的病人，手术困难在于术中大量失血及体液平衡，采用洗血球机及超滤器对维持体外循环机中血量平衡有较好作用。现报告１例如下。患者：...     

女性饮食中镁的摄入量与血浆胰岛素水平及2型糖尿病风险的相关性研究

镁是糖代谢中多种重要酶的辅酶，它在血糖的稳定、胰岛素的作用及2型糖尿病(T2DM)的发生中起重要作用。较多地摄人镁可能改善葡萄糖和胰岛素的平衡，然而关于镁的摄人与T2DM发生率之间关系的前瞻性研究却很少。本研究旨在探讨女性饮食中镁的摄取量是否与血浆胰岛素水平及T2DM发生的风险相关。     

维生素D在血液系统疾病中的作用

维生素D是一种具有广泛生物学效应的类固醇激素,从经典的调节钙与磷酸盐的平衡的作用到细胞分化和免疫调节.这些效应会影响到正常和不正常的造血和免疫功能,可能会对血液系统疾病患者提高治疗和支持.在本文中,我们将总结维生素D在正常造血过程中的作用,讨论维生素D在该过程中如何改善预后,以及讨论维生素D在治疗血液系统疾病和调节免疫系统,改善异基因造血干细胞移植预后中的潜在作用.     

TPOAb在摄99mTc增高的桥本甲减期患者中的特点探讨

目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在摄99mTc功能增高的桥本氏甲状腺炎(HT)甲减期患者血清中的变化情况及临床意义。方法筛选60例HT甲减期患者,其中研究组30例摄99mTc功能增高,对照组30例摄99mTc功能减低或正常。所有患者行血清TPOAb、FT3、FT4、s TSH、甲状腺摄131I功能测定及99mTc甲状腺显像,观察血清各检查指标及甲状腺摄131I、99mTc功能的结果,分析TPOAb与甲状腺摄99mTc功能之间的关系。结果观察组血清TPOAb、s TSH及甲状腺摄99mTc功能明显高于对照组(P0.05);观察组中TPOAb与甲状腺摄99mTc比值呈正相关(r=0.381,P0.05)。结论在摄99mTc功能增高的HT甲减患者中血清TPOAb较摄99mTc减低或正常者升高更为明显;并且血清中TPOAb滴度越高,甲状腺摄99mTc功能越高。由此推断TPOAb为造成HT甲减患者摄99mTc增高的原因之一。     

非毒性结节性甲状腺肿患者甲状腺激素状态和甲状腺超声波检查参数之间的关系

１４２非毒性结节性甲状腺肿患者甲状腺激素状态和甲状腺超声波检查参数之间的关系（英）ＲｉｅｕＭ…ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌ１９９３．３９（１）．６７～７１非毒性结节性甲状腺肿患者基础血浆Ｔ４．Ｔ３和ＴＳＨ浓度一般正常。作者对居住在摄碘正常地区大系列患...     

86例冠心病患者血小板聚集功能及血液流变学观察

８６例冠心病患者血小板聚集功能及血液流变学观察宋一凡，陈兆樵，周伦顺，林永明，陈仁利血小板聚集功能及血液流变学变化与冠心病之间的关系已受到重视。我们对８６例不同类型冠心病患者和３０例健康对照组的血小板聚集功能及血液流变学变化进行了观察。现报告如下。１...     

血液平衡疗法对300例高血压病的临床治疗观察

目的观察血液平衡疗法对高血压病的治疗作用、临床疗效及安全性。方法按WHO1999年国际高血压学会高血压诊断标准,确诊为原发性高血压病患者600例,随机分两组,治疗组和对照组,每组300例,两组均常规西药及扩管活血治疗,治疗组加用血液平衡治疗方法,等容性血液稀释疗法配合光量子低能量氦氖激光紫外线复合照射磁化充氧后自体血回输,每周一次,二周为一个疗程,每个疗程前后测定动脉血压、血液流变学、血糖血脂、肝肾功能等指标,并长期随访。结果血液平衡治疗组平均血压比对照组有明显下降,治疗一个疗程后血液平衡治疗组血压显著下降,291例高血压病人血压均明显下降,其中86例完全停用降压药,83例高血压病人服用降压药量明显减量,122例降压药量维持原量血压明显下降。血液平衡治疗组降压效果显效169例,有效122例,无效9例,总有效率97%。未见不良反应。血液流变学、血糖、血脂,等指标也显著改善。结论血液平衡疗法具有显著的降压作用。能快速改善高血压患者的血液流变学、血糖、血脂等指标。     

胰岛素依赖型糖尿病患儿血浆组织纤溶酶原激活剂及其抑制剂的变化

血浆组织纤溶酶原激活剂.(tissue plasminogen ac-tivator,t-PA)和纤溶酶原激活剂抑制剂(plasminogenactivator inhibitor,PAI)在纤溶系统的活化过程中起着重要作用.PA是纤溶过程的主要启动因子,并在纤溶系统的激活中占有重要的地应:PAI则是PA的主要抑制因子,两者之间的平衡对维持正常的血液流动有着重要的作用.我们对13例正常儿和10例胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)患儿的皿浆t-PA和PAI水平进行测定,旨在对IDDM患儿纤溶活性准一观察,报道如下:     

成骨细胞与破骨细胞的相互作用对骨重塑的调节

骨骼是一个动态活性组织,它通过持续的重塑来维持其矿化平衡及自身的结构完整。在骨重塑的过程中,协调成骨细胞,骨细胞和破骨细胞之间的活性,能保持骨重塑过程的动态耦联平衡,其中成骨细胞（骨形成功能）和破骨细胞（骨吸收功能）在骨重塑过程中起关键作用。成骨细胞和破骨细胞之间的相互调节在骨重塑过程实现骨形成和骨吸收平衡的基础。两组细胞实现细胞间相互作用主要有三种方式：直接接触,分泌旁分泌因子及细胞与骨基质作用,成骨细胞和破骨细胞之间3种相互作用方式对骨重塑过程起重要调节作用。     

非肺心病与肺心病心力衰竭患者血浆内皮素－1浓度的对比研究

应用放射免疫方法测定４２例正常人和３３例非肺心病心力衰竭患者、２１例肺心病心力衰竭患者的血浆内皮素－１（ＥＴ－１）浓度。结果表明，与正常对照组相比，非肺心病心力衰竭组和肺心病心力衰竭组血浆ＥＴ－１浓度明显升高（Ｐ＜０．０００１），而两组心力衰竭之间则无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。这证明，非肺心病心力衰竭和肺心病心力衰竭二者虽然在引发心力衰竭的病因不同，但共同表现为血浆ＥＴ－１浓度升高，提示血浆ＥＴ－１在参与两种心力衰竭病理生理过程中作用机制是相同的。     

细胞间粘附分子-1在肝癌组织的表达及意义

目的：研究细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）在原发性肝癌的临床意义。方法：以免疫线化方法结合全自动图像分析检测ＩＣＡＭ－１在３０例原发性肝癌组织及６例正常肝组织的表达,分析其与肿瘤分化程度、大小及转移之间的关系。结果：３０例原发性肝癌组织２５例ＩＣＡＭ－１表达阳性（阳性率８３．３％）,肝癌组织中ＩＣＡＭ－１含量明显高于正常肝组织（Ｐ〈０．０１）,转移组肝癌中ＩＣＡＭ－１含量明显地无转移组（Ｐ〈０．     

食管癌患者金属蛋白酶组织抑制因子-1基因表达的研究

目的：了解金属蛋白酶组织抑制因子－１在食管癌中的作用。方法：３６例食管癌患者术中取及正常食管组织；提取组织总ＲＡＮ：用逆转录共扩增定量ＰＣＲ方法测定金属蛋白酶组织抑制因子－１（ＴＩＭＰ１）基因表达水平，结果：食管癌组织ＴＩＭＰ１基因表达水平明显高于正常食管组织。食管癌患者ＴＩＭＰ１基因表达水平与肿瘤大小吾显著负相关，与肿瘤组织学类型无关。结论：ＴＩＭＰ１在阻止食管癌的浸润、转移中可能起重要作用。     

nm23-H1基因在结肠癌组织中的表达及其意义

目的探讨ｎｍ２３－Ｈ１信使核糖核酸（ｍＲＮＡ）基因在结肠癌发展中的作用及其与临床有关资料的关系。方法用Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ法对１０例正常结肠组织、６例结肠息肉及２０例结肠癌中该基因的表达水平进行检测分析。结果２０例结肠癌及４例结肠息肉中ｎｍ２３－Ｈ１基因明显高于正常结肠组织，且与肿瘤的大小及分期有关，但此基因与患者的性别、年龄及肿瘤的分化程度无关。结论ｎｍ２３－Ｈ１基因在结肠癌的局部损害及转移中发挥作用     

肝细胞癌与细胞凋亡失调

在肝细胞癌的发生过程中，正常肝组织中原有的细胞生长与细胞凋亡之间的平衡机制被打破。目前已知肝细胞的凋亡有多种途径，其中ＴＧＦβ１所介导的细胞凋亡和肝癌的关系近来尤受瞩目。无论是在正常肝组织，还是在肝癌组织中，ＴＧＦβ１都是介导细胞凋亡的重要因素：对于原代培养的成年鼠和胎鼠的肝细胞，ＴＧＦβ１均可诱导凋亡；无论是对于正常肝还是退行性肝组织，动物体内静脉给予ＴＧＦβ１，均可引起凋亡；在体内处于凋亡或凋亡前期的肝细胞中均可发现ＴＧＦβ１蛋白和ｍＲＮＡ的表达升高。ＴＧＦβ１不仅可介导细胞凋亡，还可介导细…     

高血压患者肥胖程度及盐摄入量对血压的影响研究

目的研究高血压患者的摄盐情况以及盐摄入量与肥胖程度对血压的影响。方法收集2012年9月至2014年6月第三军医大学大坪医院399例高血压患者24 h尿液,测定24 h尿钠并计算食盐摄入量,测定身高、体重、腰围,并计算体重指数(body mass index,BMI)。分析摄盐量与BMI、腰围的关系,比较高血压患者不同摄盐水平和肥胖程度的血压差异。结果高血压患者日均盐摄入量(11.29±5.82)g;摄盐量在不同BMI水平和腰围差异均有统计学意义(P0.05);BMI、腰围、体重均与摄盐量呈显著正相关(P0.05);高摄盐患者中超重和肥胖者血压显著高于体重正常患者(P0.05);高摄盐的超重和肥胖患者血压水平显著高于低中摄盐的超重和肥胖患者(P0.01)。结论随着高血压患者肥胖程度的加重,摄盐量也随之增高;高盐饮食和肥胖可能对高血压产生叠加作用,该作用在女性患者更为明显。     

抗栓治疗药物进展

在正常情况下,血液促凝和抗凝机制处于一个动态平衡状态。在多种危险因素,如血管壁损伤、血液成分变化、血流速度及状态变化等的作用下,机体的凝血与抗凝平衡失调,凝血作用占优势,血液循环中的有形成分形成栓子,造成管腔部分或完全栓塞,从而造成严重后果,如急性心肌梗死、缺血性卒中、肺栓塞、心房血栓形成、弥散性血管内凝血。近年来,     

环维黄杨星D对正常和心肌缺血大鼠血液流变学的影响

大鼠冠状动脉结扎５ｍｉｎ后，血液流变学无明显变化。但３０ｍｉｎ后，出现明显异常，主要表现为血小板和红细胞聚集性增强，血液粘度升高。静脉注射环维黄杨星１．１ｍｇ．ｋｇ＾－１对正常大鼠血液流变学无明显影响，但明显抑制心肌缺血引起的血液流变学异常，有利于用改善心肌缺血。西文结果还提示，冠脉结扎后致的早期缺血性心律失常可能与血液流变学关系不大。     

肾小球疾病中VEGF及其可溶性受体的表达

血管生成为一复杂精密的过程,不仅需要多种生长因子协调作用,还是正、负调节因子之间局部平衡改变的结果.     

环维黄杨星D对正常和心肌缺血大鼠血液流变学的影响

大鼠冠状动脉结扎５ｍｉｎ后，血液流变学无明显变化．但３０ｍｉｎ后，出现明显异常，主要表现为血小板和红细胞聚集性增强，血液粘度升高。静脉注射环维黄杨星Ｄ（ＣＶＢ－Ｄ）１．１ｍｇ·ｋｇ（－１）对正常大鼠血液流变学无明显影响，但明显抑制心肌缺血引起的血液流变学异常，有利于用改善心肌缺血。本文结果还提示，冠脉结扎所致的早期缺血性心律失常可能与血液流变学关系不大。     

治愈稳定肺结核过诊过治50例分析

化疗时代，肺结核病的高治愈率，使得肺结核病治愈者增多。肺结核在治愈后继发肺部感染时，肺结核过诊过治时有发生。本文总结我院肺科１９９７～１９９８年住院治疗的肺结核９８１例中，经痰细菌学和胸部摄片检查确诊为治愈结核治疗的５０例分析报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组５０例，占二年住院肺结核总例数的５．１％（５０／９８１）。其中男３１例、女１９例。年龄在２２～７５岁之间，２１～３０岁９例，３１～４０岁１４例，４１～５０岁１５例，５１～６０岁５例，６１～７０岁５例，７１岁以上２例。５０例中二年内住院…