益生菌制剂预防老年患者抗生素相关性腹泻

背景: 抗生素相关性腹泻(AAD)是临床应用抗生素的常见并发症。目前益生菌制剂用于AAD的治疗已得到广泛认可,但其是否可用于预防AAD仍存在争议。目的: 研究成年和老年住院患者的AAD发生率,以及益生菌制剂对老年患者AAD的预防作用。方法: 根据入选标准连续纳入同期接受抗生素治疗的成年和老年住院患者,后者随机分为两组,分别予地衣芽孢杆菌1.5×10~9 cfu/d干预至停用抗生素后1周或不予干预。分析各组抗生素使用情况和AAD发生率。结果: 成年组与老年未干预组间、老年干预组与未干预组间抗生素使用情况均无明显差异。成年组AAD发生率明显低于老年未干预组(10.6%对27.4%,P=0.001),老年干预组亦明显低于老年未干预组(13.6%对27.4%,P=0.01),差异均有统计学意义。结论: 老年患者为AAD高发人群,益生菌制剂与抗生素同时应用可有效减低老年住院患者的AAD发生率,可作为AAD预防措施应用于临床。     

中西医结合疗法治疗老年肺源性心脏病急性发作的临床疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗老年肺源性心脏病(肺心病)急性发作的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月广元市第四人民医院收治的老年肺心病急性发作患者85例,按随机数字表法分为西医组(n=40)和中西医结合组(n=45)。在常规综合治疗的基础上,西医组患者给予青霉素、茶碱缓释片、双氢克尿噻治疗;中西医结合组患者在西医组基础上联合中药治疗,两组患者均治疗15 d。比较两组患者治疗前后临床症状(咳嗽和气喘)评分及临床疗效。结果治疗前两组患者咳嗽和气喘评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后中西医结合组患者咳嗽和气喘评分低于西医组(P0.05)。治疗后西医组患者显效12例,有效19例,无效9例;中西医结合组患者显效17例,有效25例,无效3例。中西医结合组患者临床疗效优于西医组(u=-1.498,P0.05)。结论中西医结合疗法治疗老年肺心病急性发作的临床疗效优于单纯西医治疗,且能明显改善患者临床症状和心肺功能。     

微生态制剂预防老年肺炎患者抗生素相关性腹泻的研究简

目的 探讨微生态制剂培菲康对老年肺炎患者抗生素相关性腹泻（AAD）的预防作用.方法 选择76例老年肺炎患者随机分成试验组（n=38）和对照组（n=38）.两组患者均静脉应用〉2种抗菌药物连续治疗〉7 d,在抗感染治疗的同时,试验组加用微生态调节剂培菲康7 d.比较分析两组患者AAD的发生情况.结果试验组患者的AAD发生率为7.89%,对照组为31.58%,具有显著性差异（ P〈0.05）;在抗菌治疗同时口服培菲康,试验组患者AAD发生率明显低于对照组.结论 老年肺炎患者在应用抗菌药物治疗的同时,应用微生态制剂培菲康可有效预防AAD的发生.     

微生态制剂预防老年肺炎患者抗生素相关性腹泻的研究

目的探讨微生态制剂培菲康对老年肺炎患者抗生素相关性腹泻(AAD)的预防作用。方法选择76例老年肺炎患者随机分成试验组(n=38)和对照组(n=38)。两组患者均静脉应用2种抗菌药物连续治疗7 d,在抗感染治疗的同时,试验组加用微生态调节剂培菲康7 d。比较分析两组患者AAD的发生情况。结果试验组患者的AAD发生率为7.89%,对照组为31.58%,具有显著性差异(P0.05);在抗菌治疗同时口服培菲康,试验组患者AAD发生率明显低于对照组。结论老年肺炎患者在应用抗菌药物治疗的同时,应用微生态制剂培菲康可有效预防AAD的发生。     

中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的疗效观察

目的对中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的疗效进行分析观察。方法选取2014年8月~2015年8月我院收治的老年心绞痛患者100例,将所选患者分为对照组和联合组,对照组患者采取中西医结合药物治疗,联合组患者在对照组的基础上联合运动疗法进行治疗。比较两组患者的疗效。结果经治疗,联合组患者的疾病治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗老年心绞痛采取中西医结合药物联合运动疗法,疗效显著,可于临床上积极推广使用。     

中西医结合治疗老年SARS患者的临床研究

目的　了解严重急性呼吸综合征 (SARS)老年患者临床特征 ,中医证候演变规律 ,评价中西医结合治疗的临床疗效。方法　将确诊的41例老年 SARS患者 ,随机分为中西医结合组和西医组 ,进行治疗前后两组在发热天数 ,临床症状 ,肺部炎症 ,激素和呼吸机使用 ,氧饱和度恢复等方面的对照研究。结果　中西医结合组在缩短发热天数 ,改善临床症状 ,促进肺部炎症吸收 ,缩短激素和呼吸机使用天数 ,促进氧饱和度恢复方面均优于西医组 ,但无显著性差异。中西医结合组在提高治愈率 ,降低病死率方面明显优于西医组 ,且有显著性差异 (P<0 .0 5)。结论　中西医结合治疗老年SARS患者具有一定的优势。     

老年COPD患者抗生素相关性腹泻的临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见疾病之一,患者常因合并肺部感染而导致病情加重入院治疗.老年患者由于存在高龄、基础疾病多,全身免疫力低下等特征,是相关性腹泻(AAD)的高发、高危人群,常导致停用抗生素和病情加重.本文对我院呼吸科入院的65例老年COPD合并AAD患者的临床资料进行回顾性分析.     

中西医结合治疗老年冠心病心律失常58例的疗效分析

目的探究中西医结合治疗的方式在老年冠心病心律失常临床治疗中的应用价值。方法选取2014年3月~2015年3月我院收治的老年冠心病心律失常患者116例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各58例。对照组接受常规西医治疗,观察组接受中西医治疗,比较两组患者的治疗疗效。结果观察组患者的治疗有效率比对照组高,不良反应率比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在老年冠心病心律失常治疗中,中西医结合治疗的方式能够实现中西医的优势互补,保障临床治疗的安全性与疗效性,值得推广。     

中西医结合治疗老年高血压的疗效分析

目的研究中西医结合治疗老年高血压的效果,以更好地指导临床治疗。方法选择我院76例老年高血压患者,随机分成对照组和治疗组,对照组32例患者,采用硝苯地平控释片治疗;治疗组44例患者,在对照组治疗的基础上加用我院自拟中药治疗。结果治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率为75.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗老年高血压,患者恢复较好,疗效显著,值得在临床推广使用。     

中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用及效果观察

目的探讨在老年糖尿病患者临床治疗和临床护理过程中,中西医结合护理方法的应用效果,旨在促进老年糖尿病患者病情痊愈。方法选取2013年1月—2015年3月该院收治的老年糖尿病患者96例,随机均匀分成两组,观察组和对照组,对照组患者主要进行常规临床治疗和常规临床护理,观察组患者主要在对照组治疗基础上进行中西医结合护理,研究对比两组患者临床护理效果和患者后期病情改善情况。结果经过两组临床护理,平均住院时间观察组明显短于对照组,患者舒适度改善情况观察组明显优于对照组,且在患者护理满意度上,对照组明显低于观察组。结论在老年糖尿病患者临床治疗和护理过程中,进行中西医结合护理是比较可行的,不仅可以明显改善患者临床症状和体征、提升患者临床护理有效率,还能在改善患者生活质量的基础上优化患者护理满意情况。     

嗜酸乳杆菌对住院老年患者抗生素相关性腹泻的预防作用研究

目的研究嗜酸乳杆菌对住院老年患者抗生素相关性腹泻（AAD）的预防作用。方法在华东医院老年病科病房接受抗生素治疗的感染性疾病患者235例,随机分为干预组118例（男107例,女11例）,平均年龄（83±8）岁和对照组117例（男108例,女9例）,平均年龄（84±7）岁。干预组患者同时口服或鼻饲嗜酸乳杆菌胶囊700mg,每天2次,直到停用抗生素后第7天;对照组不采取任何干预措施。比较两组AAD释患率及临床类型的差异。结果干预组118例,发生AAD5例,罹患率4．2％;临床分型均为单纯腹泻型。对照组117例,发生AAD28例,罹患率23．9％;临床分犁包括单纯腹泻型、结肠炎型和假膜结肠炎型。两组罹患率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论老年住院患者是AAD的高发、高危人群。嗜酸乳杆菌胶囊对住院老年患者抗生素相关性腹泻有一定的预防作用。     

中西医结合治疗老年心血管疾病患者的疗效分析

目的旨在分析中西医结合方法对于老年心血管疾病患者治疗的疗效。方法选取2015年5月~2016年5月中于我院进行诊治的76例心血管疾病患者进行研究,给予中西医结合治疗,观察患者NYHA分级心功能指标和治疗后疗效评价,进行统计分析。结果接受治疗2周后,观察组55.26%患者心功能恢复正常且心血管疾病胸闷、胸痛、气短等临床表现明显大幅度改善,NYHA分级显著降低,与对照组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗老年心血管疾病患者能够显著改善心功能分级和临床疗效,对改善老年心血管疾病患者预后具有一定积极作用。     

老年住院患者抗生素相关性腹泻调查

目的 探讨老年住院患者抗生素相关天性腹泻(AAD)的发病持点、危险因素及其防治策略。方法 对2003年2月1日住在本院的33l例老年患者进行回顾性调查，分析其在此后1个月内发生AAD的情况。结果 使用抗生素的248例老年住院患者中有6l例(100例次)发生AAD，发生率23.70％。AAD与使用抗生素种类、联合用药数量及疗程、住院天数、疾病严重程度、采用医疗干预措施等危险因素有关。较易引起AAD的抗生素为广谱青霉素或加酶抑制剂(21.62％)、第四代头孢菌素类(20.59％)、第三代头孢菌素类(20.45％)、碳青霉烯类(20.0％)等。所有AAD患者，在积级治疗基础疾锅的同时，经停用、减量、换用抗生素，服用微生态制剂，加强支持治疗后，痊愈及好转者48例(78例次)，有效百分率78％；复发者13例(2l例次)，复发百分率3l％，治疗无效者12例(2l例次)，无效百分率2l％；死亡l例,病死百分率l％。结论 只有提高临床医生对AAD的认识，加强预防措施，合理使用抗生素，才能有效地减少住院老年患者AAD的发生率.     

中西医结合护理对老年带状疱疹患者的影响效果分析

目的探讨中西医结合护理对老年带状疱疹患者的影响效果。方法选取2013年1月~2016年3月我院收治的老年带状疱疹患者53例,在给予积极对症治疗的基础上配合护士给予中西医结合护理措施干预,并观察护理效果。结果本组53例,临床痊愈45例,显效7例,有效1例,无效0例,总有效率为98.11%。结论中西医结合护理可促进老年带状疱疹患者病情的痊愈,有效改善患者的临床症状和体征,效果满意,故值得推广与应用。     

中西医联合治疗老年心血管疾病的临床分析

目的探讨老年心血管疾病的中西医结合的临床效果。方法选取我院2015年3月~2016年3月收治的80例确诊为老年心血管疾病的患者,随机分为对照组和研究组,对照组进行西医常规治疗,研究组在对照组基础上进行中医联合治疗,对比观察两组治疗前后的临床效果。结果研究组治疗后的临床效果明显优于对照组,具有显著统计学差异,P0.05。结论老年心血管疾病患者应用中西医联合治疗的临床疗效显著,安全可靠且能够促进患者康复,适于临床推广使用。     

老年肺炎继发抗生素相关性腹泻患者的粪便病原学特点及相关危险因素分析

目的分析老年肺炎继发抗生素相关性腹泻(AAD)患者的粪便病原学特点及腹泻发生的危险因素。方法选取2019年1月-2019年12月本院收治的60例老年肺炎继发AAD患者为观察组,另选取同期收治的78例老年肺炎未继发AAD患者作为对照组。检测60例AAD患者的粪便病原菌分布以及耐药情况;通过Logistic回归分析法分析老年肺炎患者继发AAD的危险因素。结果 60例AAD患者的粪便中共分离出病原菌89株,其中革兰阴性菌58株(65.17%),以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌26株(29.21%),以难辨梭状芽孢杆菌为主;真菌5株(5.62%),以白色念珠菌为主。58株革兰阴性菌对青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类药物均产生了不同程度的耐药性;白色念珠菌对两性霉素B和制霉菌素敏感率均为100%;难辨梭状芽孢杆菌对甲硝唑和万古霉素敏感率均为100%。多因素Logistic回归分析显示,重症肺炎、应用机械通气、抗生素持续应用超过7 d、联合应用抗生素以及禁食均是老年肺炎患者继发AAD的独立危险因素(P0.05)。结论老年肺炎继发AAD患者的粪便病原菌以大肠埃希菌和难辨梭状芽孢杆菌为主,临床应严格掌握抗生素的应用指征,合理应用抗生素,减少AAD的发生。     

中西医结合康复护理老年心血管的效果分析

目的分析中西医结合康复护理老年心血管的效果。方法回顾分析2015年2月至2016年2月期间在我院治疗的186例老年心血管疾病患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组93例患者。对照组患者采用常规鼓励,观察组患者采用中西医结合康复护理,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者日常生活能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者健康知识认知水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合康复护理老年心血管的效果满意,可以明显改善患者日常生活能力和健康知识认知水平,进一步提高患者生活质量,值得在临床推广和应用。     

中西医结合治疗老年脑梗死的临床研究

目的探讨中西医结合治疗老年脑梗死的疗效。方法 120例老年脑梗死患者,对照组60例给予维脑路通加生理盐水250 m l静脉滴入,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用活血通脉汤。结果治疗组治疗总有效率优于对照组（P〈0.05）,神经功能缺损程度上较对照组明显改善（P〈0.05）。结论中西医结合治疗能显著提高老年脑梗死的临床疗效,配合分期综合护理干预能提高患者的生存质量,促进患者全面康复。     

济生肾气丸对老年急性肾衰竭患者的临床效果

目的探讨济生肾气丸对老年急性肾衰竭患者的临床疗效。方法老年急性肾衰竭患者80例随机分为济生肾气丸结合西医治疗组(中西医结合治疗组)和单独西医治疗组各40例,单独西医治疗组接受西医综合治疗,中西医结合治疗组接受济生肾气丸结合西医治疗,统计分析两组患者的中医症候积分、临床疗效、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、每日尿量、血肌酐(Cr)水平及死亡情况。结果中西医结合治疗组中医症候积分、APACHEⅡ评分均显著低于单独西医治疗组,治疗总有效率显著高于单独西医治疗组,每日尿量显著多于单独西医治疗组,Cr水平显著低于单独西医治疗组(均P<0.05),但两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论济生肾气丸对老年急性肾衰竭患者的临床疗效显著。     

对老年难治性高血压患者实施中西医结合治疗的疗效研究

目的研究对老年难治性高血压患者采用中西医结合治疗方法的临床治疗效果及价值。方法选取2014年5月~2016年5月我院收治的老年难治性高血压患者78例,随机分为两组,各39例。对照组采用西医治疗,实验组采用中西医结合治疗,治疗后将两组的疗效进行比较和分析。结果治疗后,相较于对照组,实验组治疗总有效率明显较高,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组的收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后相较于对照组,实验组收缩压与舒张压明显较优,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年难治性高血压患者采用中西医结合治疗方法有确切的治疗效果,在临床上值得应用和推广。