2型糖尿病肾病146例诊治体会

微量白蛋白尿检测是早期诊断糖尿病肾病 (DN)最有价值的指标。因此我们对近 3年来收治的 146例尿蛋白定性阴性的 2型糖尿病患者进行了尿蛋白排泄率 (U AER)测定 ,现报告如下。一般资料 :146例糖尿病患者均符合 1985年 WHO诊断标准 ,所有患者无显性肾病、尿路感染、酮症酸中毒表现。血肌酐、尿素氮均在正常范围。糖尿病病程≤ 3年的 2 5例 (平均病程 1.4年 ) ,大于 3年小于 6年 49例 (平均病程 5 .6年 ) ,≥ 6年的 72例 (平均病程 8.8年 )。患者空腹血糖≤ 9mm ol/L者 32例 ,9.1～ 12 .9mm ol/L 者 37例 ,≥ 13mmol/L 者 77例。146例患…     

2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平的变化

目的:观察2型糖尿病肾病(DN)患者血清脂联素(adiponectin, ADPN)水平变化及其临床意义. 方法:正常对照组(NC)10例;2型糖尿病患者53例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血清肌酐(SCr)水平分成糖尿病组(DM,UAER<30 mg/g,SCr<132.6 μmol/L)、糖尿病肾病组(DN1,≥30 mg/g,SCr<132.6 μmol/L)和晚期糖尿病肾病组(DN2,UAER≥300 mg/g,SCr>132.6 μmol/L);应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清中的ADPN、可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM-1)水平. 结果:DN2组的血清ADPN水平高于NC组、DM组和DN1组(P<0.05);DN1组的ADPN高于NC组和DM组,但无统计学差异;DM组的ADPN水平低于NC组,但无统计学差异.sVCAM-1在NC组、DM组、DN1组和DN2组依次逐渐增高.相关分析显示ADPN与尿酸(UA)、SCr、肾小球滤过率(eGFR)呈显著相关关系(P<0.05),多元逐步回归分析显示SCr是ADPN的独立相关因素(决定系数为r2＝0.265,β＝3.130,P<0.01).无论在研究对象总体还是糖尿病患者中,ADPN与sVCAM-1均呈正相关性(相关系数分别为0.331,P<0.01;0.316,P<0.05) 结论:2型糖尿病肾病患者血清ADPN水平升高可能与肾功能减退有关,血清ADPN升高可能参与了糖尿病肾病患者的内皮功能损害机制.     

2型糖尿病患者血清护骨素水平与糖尿病肾病的关系

目的 2型糖尿病(T2DM)患者血清护骨素水平与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 110例T2DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组 38例、微量白蛋白尿组 36例及大量白蛋白尿组 36例,同时选择年龄、性别相匹配的40例健康者为对照组.血清护骨素采用ELISA法测定.结果 在T2DM各组中,大量白蛋白尿组患者的血清护骨素水平[(4.45±0.76)ng/L]显著高于微量白蛋白尿组[(3.62±0.70)ng/L]、正常白蛋白尿组[(2.77±0.78)mg/L]和对照组[(2.29±0.37)ng/L](均P＜0.01);微量白蛋白尿组患者的血清护骨素水平高于正常白蛋白尿组.血清护骨素水平与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及UAER呈明显正相关.血清护骨素水平是DN的重要影响因素.结论 DN患者血清护骨素水平明显升高,护骨素可能在DN的发生中起一定作用.     

老年2型糖尿病患者胰岛素样生长因子1及胱抑素C与糖尿病肾病的关系

目的研究血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平及血清胱抑素C在2型糖尿病(T2DM)肾病患者的变化及临床意义。方法根据尿白蛋白排泄率水平,将其分为单纯T2DM组63例,早期糖尿病性肾病(DN)组60例,临床期DN组65例,另选择60例健康体检者作为正常对照组(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测各组血清IGF-1及血清胱抑素C水平,电化学发光法检测尿白蛋白,再计算尿白蛋白排泄率。结果与对照组比较,单纯T2DM组、早期DN组及临床期DN组IGF-1水平[(175.35±12.43)μg/L、(221.19±25.06)μg/L、(248.77±35.88)μg/L vs(136.86±28.32)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组、临床期DN组IGF-1水平较T2DM组升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组、临床期DN组血清胱抑素C水平较对照组、单纯T2DM组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,尿白蛋白排泄率和胱抑素C是IGF-1的影响因素(P<0.01)。结论 IGF-1及血清胱抑素C与T2DM肾病的发生发展有显著相关性,是临床较为敏感的指标,具有早期提示意义。     

血NGAL测定在诊断极早期2型糖尿病肾病和评估其病情进展的意义

目的探讨血测定在诊断早期2型糖尿病肾病(DN)和评估其病情进展的意义。方法选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2009年~2010年我院住院及门诊T2DM确诊患者,根据UACR(尿白蛋白肌酐比值)筛查出非大量蛋白尿的T2DN患者72例(包括正常蛋白尿组27例——DN1,UACR30 mg/g,微量蛋白尿组45例——DN2组,UACR30~300 mg/g),同时设立健康对照组(NA组)35例。测定sNGAL和其他肾功能指标(Cys C等)。结果 DN1组患者sNGAL较DN2和NA组明显升高(P0.05)。DN2组的eGFR较DN1和NA组明显升高(P0.05)。ROC曲线分析显示:sNGAL225.5 ng/m L具有最高的诊断早期T2DN(蛋白尿正常)的价值,明显优于其它肾功能指标,差异有统计学意义(P0.05);对评估早期T2DN病情进展(DN1进展为DN2),sNGAL的AUC0.5,无明显诊断价值。结论 DN2组患者的sNGAL下降与该时期的高滤过状态有关。血NGAL作为诊断早期T2DN发生的灵敏而特异的标志物,明显优于其它肾功能指标,但在评估早期T2DN病情进展方面无明显价值。     

应变率显像定量评价不同分期糖尿病肾病患者左心纵向舒张功能

目的 探讨应变率显像技术在定量评价不同分期糖尿病肾病(DN)患者左心室舒张功能中的价值.方法 DN患者58例,根据24 h尿白蛋白定量(24 h MAlb)情况分为3组:正常蛋白尿组(＜30 mg/d,n=22);微量白蛋白尿组(30～300 mg/d,n=17);临床白蛋白尿组(＞300 mg/d,n=19);另20例为正常对照组.所有受试者均接受常规超声检查并利用应变率显像技术分析左心室心内膜下心肌各节段舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),计算各组平均值MSRe、MSRa,统计分析各组间的差异.结果 ①糖尿病组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)的MSRe、MSRa值均低于正常对照组,其中Ⅲ组与Ⅳ组、Ⅰ组与Ⅲ组的差值有统计学意义(P＜0.05);②多元线性回归分析结果显示随着DN病程的进展,患者的心肌舒张功能受损程度越严重.结论 应变率显像技术可无创监测DN患者早期亚临床心肌病变.     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平变化及其意义

用免疫透射比浊法测定30例正常人、30例冠心病患者和80例2型糖尿病患者的血清Lp(a)水平,并分析它与2型糖尿病其他代谢指标间的关系.DM患者分为2组①无肾病(NDN)组50;②肾病(DN)组30例.结果①NDN和正常人血清Lp(a)水平无显著性差异[(179.55±53.71)mg/L Vs(150.35±34.02)mg/L,P＞0.05);而DN Lp(a)水平((339.87±42.77)mg/L]显著高于NDN和正常人(P＜0.05);②DM患者中,血清Lp(a)水平与Upro呈简单正相关关系(r=0.35,P＜0.05).结论①NDN,血清Lp(a)水平与非糖尿病患者相比无显著性差异;②DN患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高.     

GA、HbA_(1c)与Hcy检测对2型糖尿病并发肾病患者的早期诊断价值

选择2型糖尿病(T_2DM)患者76例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)与血肌酐(BCr)的不同,分为糖尿病非DN组、糖尿病早期DN组、糖尿病临床期DN组、糖尿病终末期DN组,另选择46例健康体检者作为对照组。结果 GA、Hcy随DN病情逐渐增高:糖尿病终末期DN组糖尿病临床期DN组糖尿病早期DN组糖尿病非DN组对照组,(P0.05);HbA_(1c)除糖尿病早期DN组、糖尿病临床期DN组间(P0.05),其余各组随DN进展逐渐升高:糖尿病终末期DN组糖尿病临床期DN组≈糖尿病早期DN组糖尿病非DN组对照组,(P0.05);GA、HbA_(1c)、Hcy与DN进展的rs分别为0.692、0.769、0.912(P0.05)。结论 GA、HbA_(1c)、Hcy检测有助于DN患者的早期诊断。     

测定外周血内CysC及Hcy水平在早期糖尿病肾病临床诊断中应用价值的分析

目的探讨测定外周血内CysC及Hcy水平在早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)临床诊断中的应用价值。方法选取2017年6月—2018年6月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者122例为研究对象,将UAER30 mg/24 h者纳入单纯T2DM组(64例),将UAER介于30～300 mg/24 h者纳入早期DN组(58例)。并选取同期健康体检者60例为对照组。检测并比较三组受检者外周血的Scr、BUN、CysC及Hcy水平;分析CysC、Hcy水平与UAER值的相关性,并绘制ROC曲线来检验CysC、Hcy水平对早期DN诊断效力。结果各组间Scr、BUN水平相比,差异无统计学意义(P0.05);单纯T2DM组、早期DN组的Cysc、Hcy水平均显著高于对照组,且早期DN组显著高于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,CysC、Hcy水平与UAER均呈显著正相关(r=0.719、0.694,P0.05);CysC诊断早期DN的AUC为0.893,最佳临界值为1.3 mg/L,敏感度、特异度分别为0.881、0.832;Hcy诊断早期DN的AUC为0.887,最佳临界值为13.55 mg/L,敏感度、特异度分别为0.841、0.876; CysC联合Hcy诊断早期DN的AUC为0.961,最佳临界值分别为1.3 mg/L、13.55 mg/L,敏感度、特异度分别为0.910、0.891。结论测定外周血内CysC及Hcy水平在早期DN临床诊断中具有重要价值,值得临床推广。     

血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病中的临床作用分析

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白与肾功能指标联合检测在糖尿病肾病中的临床作用.方法 选取该院2012年7月-2013年年7月期间收治的128例糖尿病肾病患者作为研究对象,把确诊之后的糖尿病肾病患者分为三组,分别是:早期DN组、临床DN组、治疗期DN组,单纯DM组还有对照组.对128例糖尿病肾病患者和60例常人对照组的血清RBP以及他们的肾功能指标进行检测.结果 研究发现RBP检测值早期DN组62.36±26,62 mg/L,临床期的DN组71.29±25.76mg/L,而治疗期DN组为64.87±21.54mg/L,对照组为42.61±12.69mg/L,各组差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 血清RBP检测和肾功能指标联合检测能够帮助糖尿病肾病的早期的诊断,治疗过程中的疗效观察还有预后的判断.     

尿铜蓝蛋白、血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨尿铜蓝蛋白、血清胱抑素(Cys)C和视黄醇结合蛋白(RBP)三者在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法糖尿病患者参照尿微量白蛋白排泄率(UAER)分成两组:早期DN组38例(30 mg/24 hUAER300 mg/24 h)和单纯糖尿病组44例(UAER30 mg/24h);健康体检者38例作为正常对照组。比较三组尿铜蓝蛋白、Cys C和RBP水平。结果三组尿铜蓝蛋白、Cys C、RBP水平均有显著差异(P0.01),且DN组最高,正常对照组最低;尿铜蓝蛋白、Cys C、RBP三者联合检测对于DN诊断的曲线下面积为0.948,敏感性为91.42%,特异性为90.51%,均显著高于三者单独检测。结论尿铜蓝蛋白、Cys C、RBP三者联合检测对于早期DN的诊断有着重要的意义。     

血清糖化血红蛋白、C反应蛋白及微量白蛋白水平与老年糖尿病肾病患者肾微血管病变的相关性

目的探讨老年糖尿病肾病(DN)患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP)、微量白蛋白(mALB)与肾脏微血管病变程度的相关性。方法根据尿蛋白排泄率(UAER)大小将126例老年DN患者分为临床蛋白尿组(UAER≥300 mg/24 h)和m ALB组(30 mg/24 h≤UAER300 mg/24 h),同时选取63例无DN的老年糖尿病患者作为糖尿病对照组,并选取63例无糖尿病的健康老年人作为健康对照组,测定4组血清HbA1c、CRP及mALB水平,并分析老年DN患者HbA1c、CRP及mALB与肾脏微血管病变程度之间的关系。结果临床蛋白尿组、mALB组、糖尿病对照组血清HbA1c、CRP均显著高于健康对照组(P0.05),糖尿病对照组与健康对照组mALB无显著差异(P0.05);临床蛋白尿组、mALB组HbA1c、CRP及mALB均显著高于糖尿病对照组(P0.05);临床蛋白尿组HbA1c、CRP及mALB均显著高于微量蛋白尿组(P0.05);多元线性回归分析结果表明DN患者血清mALB与UAER呈线性相关关系(P0.05),HbA1c、CRP与UAER呈正相关(P0.05)。结论高血糖及炎症反应参与了DN患者肾微血管的病变过程,血清HbA1c、CRP及mALB与DN患者肾微血管病变程度呈正相关,可作为DN患者肾微血管病变的早期预测指标。     

老年早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C与氧化应激的相关性

目的探讨早期糖尿病肾病(DN)患者中血清胱抑素C(CysC)与氧化应激的关系。方法将入选的120例老年2型糖尿病(T2DM)患者按照尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组,30例健康者为对照组。检测血清CysC,超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果 T2DM患者血清CysC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy较健康者明显升高(P<0.01);糖尿病微量白蛋白尿组患者血清CysC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy、SOD水平较糖尿病正常白蛋白尿组比较差异有统计学意义(P<0.01);不同血清CysC水平糖尿病患者氧化应激指标的比较,CysC>1.4 mg/L组的hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy血清水平高于CysC≤1.4 mg/L组(P<0.01),通过CysC与hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy的多元线性相关分析,CysC与hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy均呈显著正相关,CysC与SOD呈显著负相关。结论血清CysC参与氧化应激损伤过程,影响DN的发生发展。     

单核细胞趋化蛋白-1和高敏C反应蛋白在2型糖尿病肾病患者中的变化及其临床意义

目的 观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和高敏C反应蛋白(hsCRP)在2型糖尿病肾病(DN)患者中的变化,并探讨其临床意义. 方法 将纳入研究的63例2型DN患者按24小时尿蛋白定量分为尿蛋白定量正常组、早期DN组(DN_3)和临床DN组(DN_4).其中尿蛋白定量正常组按尿白蛋白定量又分为尿微量白蛋白正常组(DN_1)和尿微量白蛋白增高组(DN_2),并以健康受试者作为对照组(NC).测定并观察各组尿MCP-1和血hsCRP的变化.结果 DN4组尿MCP-1/尿肌酐(Ucr)和血hsCRP分别为(894.37±57.53) ng/g 和(13.50±1.80) mg/L,高于DN_3组的(597.63±41.62) ng/g 和(8.20±1.10) mg/L(P＜0.05).NC组、DN1组和DN2组的尿MCP-1/Ucr比值分别为(81.16±7.98) ng/g,(102.70±10.41) ng/g和(286.71±10.83) ng/g,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).NC组、DN_1组和DN_2组的血hsCRP分别为(2.30±0.30)、(4.80±0.50)和(6.30±0.60) mg/L,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 2型DN患者尿MCP-1和血hsCRP水平均升高,甚至在尿微量白蛋白正常的患者中已经明显升高,且二者敏感度较尿白蛋白高,有望成为早期DN的预测指标.     

糖尿病肾病患者血清HCY、VEGF水平变化及意义

目的观察糖尿病肾病(DN)患者血清同型半胱氨酸(HCY)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,并探讨其临床意义。方法根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将67例糖尿病患者分为DM组19例、早期DN组20例、DN组28例,另选20例健康体检者作为对照组。采用荧光偏振免疫分析法测定血清HCY,双抗体夹心ELISA法测定血清VEGF。结果 DN组UAER及血清HCY、VEGF水平分别为(753.19±56.34)μg/min、(30.23±9.18)μmol/L、(255.26±24.17)pg/mL,早期DN组分别为(104.18±25.75)μg/min、(25.26±1058)μmol/L、(205.31±25.36)pg/mL,DM组分别为(10.25±0.14)μg/min、(14.98±11.23)μmol/L、(180.24±29.18)pg/mL,对照组分别为(9.1±0.35)μg/min、(8.15±2.34)μmol/L、(89.17±13.52)pg/mL;各组间两两比较,P均<0.05。早期DN组、DN组患者血清HCY与VEGF呈正相关(r分别为0.42、0.59,P均<0.01)、与UAER亦呈正相关(r分别为0.76、0.81,P均<0.01),血清VEGF与UAER呈正相关(r分别为0.55、0.68,P均<0.01)。结论 DN患者血清HCY、VEGF水平明显升高,二者在DN的发生和发展过程中可能起重要作用,可作为DN早期诊断的指标之一。     

hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-mAlb诊断糖尿病肾病的临床意义

目的分析高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)与尿微量白蛋白(U-mAlb)诊断糖尿病肾病的临床意义。方法选取该院2013年6月—2016年8月收治的65例糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者作为DN组,选取同期该院收治65例单纯糖尿病(diabetic mellitus,DM)患者作为DM组,选取同期65名于该院进行健康体检志愿者作为对照组,并根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将DN组患者分为早期组(n=35,UAER≤30 mg/24 h)和中晚期组(n=30,UAER30 mg/24 h)。比较DN组、DM组、对照组及早期组、中晚期组hs-CRP、Hb Alc与尿U-mAlb水平。结果 DN组和DM组hs-CRP、HbA1c与尿U-mAlb水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与DM组相比,DN组hs-CRP、HbA1c与尿U-mAlb水平较高,差异有统计学意义(P0.05);中晚期组hs-CRP、HbA1c与尿UmAlb水平高于早期组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-mAlb可为诊断糖尿病肾病提供参考,且三者水平可反映糖尿病肾病严重程度,值得推广应用。     

血糖和总胆固醇水平对肝衰竭患者预后的影响

目的分析血糖和总胆固醇(TC)水平对肝衰竭(LF)患者预后的影响。方法回顾性分析106例LF患者,根据入院时基线TC水平将患者分为TC≤1.0 mmol/L组(n=8)、1.0 mmol/LTC≤2.0 mmol/L组(n=49)和TC2.0 mmol/L组(n=49);排除10例糖尿病患者后,将96例LF患者分为血糖正常组(n=60)、高血糖组(n=12)和低血糖组(n=24);分别比较基线时患者血糖及TC的状态与其生存率的相关性。同时动态监测81例基线TC1.0mmol/L的患者住院期间TC的动态变化,分析其与LF预后的关系。结果 106例LF患者的病因以慢性HBV感染为主,占66.0%;慢性肝衰竭(CLF)占46.2%;基线低血糖患者生存率为41.7%,显著低于血糖正常患者的71.7%(P0.01);血清TC≤1.0 mmol/L组、1.0 mmol/LTC≤2.0 mmol/L组和TC2.0 mmol/L患者生存率分别为12.5%、51.0%和75.5%,三组差异有统计学意义,基线TC越低,生存率越低(P均0.05);住院期间TC较基线呈下降趋势的35例患者生存率为28.6%,显著低于呈上升趋势的46例患者的93.5%(P0.05)。结论 LF患者出现血糖降低、TC≤2.0 mmol/L以及在住院期间TC较基线呈下降趋势是预后不良的危险因素,特别是基线TC≤1.0 mmol/L的患者预后极差。     

960例2型糖尿病的调查分析

对960例2型糖尿病患者进行回顾性调查,男529例女431例.年龄在28～84岁,病程1月～36.4年.各并发症发病率随病程、年龄增长及血糖升高而呈上升趋势,此趋势在年龄40岁、病程5～10年,血脂＞10 mmol/L以上尤为明显.以高血压(HT),糖尿病肾病(DN),糖尿病视网膜病变(DR)发病率最高,分别为47.08%、31.35%、30.77%.在不同年龄组,以HT发病最早,≤30岁组为29%,以冠心病(CHD)和脑血管病变(CVD)上升速度最快,≥60岁组比≤30岁组增长分别为4.71倍、4.25倍.在不同病程组,以高血压发病最早,≤5年时达28.8%,以计DN和下肢血管病变(PVD)上升最快,≥10年组比≤5年组增长分别为3.41倍、3.75倍.在不同的血糖组仍是高血压发病率最高,≤10 mmol/L组已达到23%,以DN、DR、CHD、PVD上升最快,≥15.1 mmol/L比≤10 mmol/L组增长分别为3.13倍、3.71倍、3.0倍、3.0倍.     

早期糖尿病肾病血清 NGAL与致动脉硬化指数的关系

目的观察在早期糖尿病肾病(DN)患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平的变化,探讨NGAL与致动脉硬化指数(AIP)的关系。方法选取尿微量白蛋白/肌酐300 mg/g的糖尿病患者120例为糖尿病组,根据尿微量白蛋白/肌酐分为正常白蛋白尿组和早期DN组,另选取健康体检者60例作为对照组。检测各组血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、NGAL、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等,并计算致动脉硬化指数;分析3组NGAL、hs-CRP、AIP的变化。按照AIP三分位数将所有研究对象分成低、中、高水平3组,分析其NGAL和hs-CRP的变化。对所有变量进行简单线性相关和多元线性逐步回归分析。结果与对照组比较,正常白蛋白尿组和早期DN组NGAL、hs-CRP、AIP水平明显升高(P0.001);与正常白蛋白尿组比较,早期DN组NGAL、hs-CRP、AIP水平明显升高(P0.001)。血清NGAL水平随AIP上升而明显上升(P0.001)。AIP与hsCRP、NGAL呈正相关(r=0.296,0.313,P0.05);NGAL、hs-CRP为AIP的独立影响因素。结论血清NGAL是监测糖尿病早期肾损伤的指标。NGAL是一个急性时相反应蛋白,参与了糖尿病肾病动脉粥样硬化的发生发展。     

血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病中的临床作用分析

目的探讨血清视黄醇结合蛋白与肾功能指标联合检测在糖尿病肾病中的临床作用。方法选取该院2012年7月—2013年年7月期间收治的128例糖尿病肾病患者作为研究对象,把确诊之后的糖尿病肾病患者分为三组,分别是:早期DN组、临床DN组、治疗期DN组,单纯DM组还有对照组。对128例糖尿病肾病患者和60例常人对照组的血清RBP以及他们的肾功能指标进行检测。结果研究发现RBP检测值早期DN组62.36±26,62 mg/L,临床期的DN组71.29±25.76 mg/L,而治疗期DN组为64.87±21.54 mg/L,对照组为42.61±12.69 mg/L,各组差异具有统计学意义,P0.05。结论血清RBP检测和肾功能指标联合检测能够帮助糖尿病肾病的早期的诊断,治疗过程中的疗效观察还有预后的判断。