老年人营养代谢特点

每一人群的营养需要因其生理与代谢的不同而异 ,老年人在身体组成、生理功能与营养代谢方面均有其特点 ,故而对营养需要亦形成了特殊要求1　身体组成随着年龄的增加 ,身体的组成改变 ,最明显的是体脂增加 ,瘦体重减少。瘦体重反应肌肉蛋白质 ,男子壮年期肌肉占体重 4 5 % ,但到了70岁以上降至 2 7%以下。肌肉纤维萎缩的结果使肌力衰退 ,易疲劳和发生腰酸腿痛等现象 ,于是动作笨拙 ,步履迟缓。构成血管组织的胶原蛋白变性 ,使血管弹性降低 ,管腔变窄 ,出现了心脑血管硬化。肺泡和支气管的萎缩易形成肺气肿和支气管炎。骨密度降低 ,骨总矿物质…     

肉碱与心血管疾病

肉碱 ( carnitine;维生素 Bt)广泛存在于机体组织中 ,心肌及骨骼肌含量较高 ,是一种重要的辅因子。近年的研究显示 ,肉碱能促进神经生长发育、儿童发育、降低血氨、增加机体对胰岛素的敏感性、抑制病理情况下的程序性细胞死亡的发生、增加运动耐力、改善生育能力 [1-4 ]。在心血管研究方面 ,人们发现肉碱能够减轻心肌缺血性损害、减小心肌梗死的面积、改善心肌功能、使周围血管病改善、降低血脂等。实验用药物有左旋肉碱、乙酰肉碱和丙酰肉碱。后二者的效果优于前者 ,丙酰肉碱比左旋肉碱更容易进入心肌细胞 ,除了能增加心肌细胞内的肉碱浓…     

胃组织中5种微量元素水平的分析

胃组织中５种微量元素水平的分析刘燕燕王桂铮郭春林包头医学院第一附属医院内蒙古包头市０１４０１０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍＳｔｏｍａｃｈｕｌｃｅｒ／ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍＧａｓｔｒｉｔｉｓ／ｍｅ...     

胃癌及消化性溃疡患者胃窦粘膜胃肠激素的变化

目的探讨胃癌及消化性溃疡（ＰＵ）患者胃窦粘膜胃肠激素变化的意义．方法内镜及活检确诊的浅表性胃炎（ＣＳＧ）１０例，胃溃疡（ＧＵ）１５例，十二指肠溃疡（ＤＵ）１２例，胃癌（ＧＣ）６例．胃镜下取胃窦粘膜，用ＲＩＡ法测定胃泌素（Ｇａｓ）、生长抑素（ＳＳ）、Ｐ物质（ＳＰ）的含量，各组间进行比较．结果胃窦粘膜ＳＳ含量在ＧＵ，ＤＵ，ＣＳＧ，ＧＣ组分别为２５１ｐｇ／ｍｇ±１９４ｐｇ／ｍｇ（以下同），４７０±１７９，５３２±２１１及１２９３±５２３。其中ＧＵ组低于其余各组（Ｐ＜００５），而ＧＣ时则显著升高（Ｐ＜００１）．ＳＰ含量在ＤＵ组显著降低，与ＧＵ，ＣＳＧ，ＧＣ比较分别为４７９±１５７ｖｓ７６５±４１５，７８９±３９０及８０１±３４６，Ｐ＜００５；ＧＣ患者Ｇａｓ水平显著高于ＣＳＧ组，为４６４５±２９４４，ｖｓ２７６８±１５７２，Ｐ＜００１．结论胃粘膜中Ｇａｓ，ＳＳ，ＳＰ含量的变化可能在ＰＵ及胃癌的发病机理中起重要作用．     

缺血性脑卒中患者代谢紊乱的临床特点

对323例缺血性脑卒中患者和125例对照组的临床资料进行回顾性分析,结果323例脑卒中患者中,腰围超标220例（68.1%）,伴高血压269例（83.3%）,伴高血糖134例（41.5%）,伴高TG者96例（29.7%）,伴低HDL者160例（49.5%）;合并代谢综合征188例（58.2%）.缺血性脑卒中患者中腰围、血压、血糖、LDL-C、TG均显著高于对照组（P＜0.01）,HDL-C显著低于对照组（P＜0.01）;血压、血糖、HDL-C、TG与缺血性脑卒中明显相关.认为缺血性脑卒中患者多伴有多种代谢紊乱,有效控制代谢紊乱可防止缺血性脑卒中的发生、发展.     

心肌代谢改善药

心肌能量代谢药可促进心肌能量代谢,对心脏工作起着润滑剂作用。本文对心肌代谢药的药效分类、促进基质转换为ATP的药物、改善供氧的药物等的特性和适应症及使用方法做了介绍。     

磁共振对代谢综合征患者血浆代谢组学分析的作用

目的从代谢组学角度研究代谢综合征(MS)的特征代谢物,并探讨其在疾病发生、发展演变过程中的整体作用机制。方法采集36例受试者的血浆,包括正常人(n=11)、MS高危患者(n=13)和MS患者(n=12),采用1 H NMR技术检测血浆的代谢谱,并对谱图的积分数据进行主成分分析(PCA)和偏最小二乘法判别分析(PLS-DA),以辨识血浆代谢产物的变化,识别并分析出特征代谢物的组分。结果代谢组学可以成功区分正常组、MS高危组、MS患者组,通过对各组特征代谢物的比较和分析,可知脂代谢异常在代谢综合征演变过程中起着重要的桥梁作用,代谢综合征的发生是机体多个系统功能改变共同造成的结果,体内碳水化合物、糖类、脂类、蛋白质等代谢紊乱是代谢综合征发病的关键环节。结论代谢组学能较清晰地反映代谢综合征血浆样本间的代谢差异和变化,作为一种新的技术手段研究代谢综合征具有重要的应用价值。     

心血管疾病的代谢组学研究进展

心血管疾病负担日益加重,给国民健康造成巨大威胁。随着代谢组学技术研究的发展和进步,其正成为心血管疾病诊断、治疗及预后评估的一大利器。现就心血管领域的代谢组学研究进展做一简要综述。     

脾虚证与胃肠激素关系的研究

脾虚证与胃肠激素关系的研究姚永莉张万岱宋于刚第一军医大学南方医院全军消化内科研究所广东省广州市５１０５１５Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｐｌｅａｎａｓｔｈｅｎｉａ／ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ；ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｈｏｒｍｏｎｅｓ／ｍｅｔ...     

老年大鼠脑突触体膜上主要磷脂类含量的测定

以２６月龄老年Ｗｉｓｔａｒ大鼠为实验对象，以４月龄青年大鼠为对照，采用密度梯度离心法提取其脑突触体膜，应用薄层色谱技术分别对其突触体膜上的四种主要磷脂的含量（单位μｇ／ｇ蛋白）进行了检测。结果显示：老年组突触体膜上的鞘磷脂（ＳＭ）含量（１４．４５±ｌ．００）明显高于青年组（１３．２３±１．６３）（Ｐ＜０．０５）；老年组磷脂酰胆碱（ＰＣ）含量（７１．９７±２．９２）显著低于青年组（８３．６０±５．５８），ＰＣ／ＳＭ比值（４．９８±０．４９）也显著降低于青年组（６．３２±１．５７）（Ｐ均＜０．０１），总磷脂含量无显著变化。因此，推测突触体膜上的磷脂改变反映了大鼠衰老期脑突触体膜流动性的变化，与神经系统老化有一定的关系。     

胆汁酸代谢对肝细胞功能的影响

胆汁酸是胆固醇代谢过程中的主要代谢产物,对胆固醇代谢的调控、排泌以及胆汁胆固醇的溶解和食物脂类的消化、吸收具有重要意义.然而,由于肝内外胆管狭窄、阻塞,胆汁酸分泌模式改变及长期胃肠外营养等多种原因导致胆汁的排泌障碍将对肝细胞产生不可逆的危害.     

老年人甲状腺激素与钙、磷代谢及骨代谢关系的研究

目的 探讨老年人甲状腺激素(TH)水平与钙、磷代谢及骨代谢关系。方法 选择健康老年治疗组和对照组各60例。治疗组口服甲状腺片10mg·d~(-1),对照组口服VitB_1 30mg·d~(-1),连服6月,所有的受试者治疗前后均检测TH包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)和血钙(Ca)、血磷(P)代谢以及骨代谢生化指标包括骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、I型前胶原羧基肽(PICP)及尿羟脯氨酸/肌酐(Hop/Cr)、尿胶原吡啶交联/肌酐(Pyd/Cr)的水平并比较它们之间的关系。结果 治疗组TH水平有明显升高,血清Ca、BGP、BALP、PICP的水平也有明显升高,而P的水平、Pyd/Cr、Hop/Cr值则有一定程度的降低,与治疗前比较有显著性差异。对照组服药前后各项指标无显著性差异。结论 给予老年人小剂量的TH补充治疗,可升高血清中TH水平和Ca、BGP、BAL、PICP的水平,降低P的水平、Pyd/Cr、Hop/Cr值,对骨的形成有利。     

急性胰腺炎中炎症介质的作用

急性胰腺炎中炎症介质的作用王自法潘承恩刘绍诰Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ／ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ；ｐｌａｔｅｌｅｔａｃｔｉｖａｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ／ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ；ｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐａｓｅｓＡ／ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ...     

胃十二指肠疾病患者骨矿物质含量的变化意义

目的研究慢性胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌患者骨矿物质含量变化的意义．方法用单光子吸收法，以桡骨长度中下１／３处为测定点，测定慢性胃炎（ｎ＝３１）、消化性溃疡（ｎ＝２６）、胃癌（ｎ＝９）及正常对照组（ｎ＝４３）的骨矿物质含量，并以骨矿含量（ＢＭＣ，ｇ／ｃｍ）及骨面密度（ＢＭＣ／ＢＷ，ｇ／ｃｍ２）表示，并进行比较．结果慢性萎缩性胃炎（ｎ＝１４），ＢＭＣ＝１００８±０２２８ｇ／ｃｍ）和十二指肠球部溃疡（ｎ＝１６），ＢＭＣ＝０９０４ｇ／ｃｍ±０２０５ｇ／ｃｍ，ＢＭＣ／ＢＷ＝０６５２ｇ／ｃｍ２±００８６ｇ／ｃｍ２）骨矿含量显著低于正常对照组（ｎ＝４３，ＢＭＣ＝１１７６ｇ／ｃｍ±０３４１ｇ／ｃｍ，ＢＭＣ／ＢＷ＝０７８２ｇ／ｃｍ２±０１３４ｇ／ｃｍ２，Ｐ＜００５）．结论萎缩性胃炎及十二指肠溃疡患者ＢＭＣ明显下降，需纠正．     

急性胰腺炎患者炎性介质变化的意义

急性胰腺炎患者炎性介质变化的意义陆立１周燕１傅由池２Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ／ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ；Ｃｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ／ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ；ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎｓ／ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ；ｌｅｕｋｏｃ...     

铁、雌激素与骨代谢＂铁三角＂关系

雌激素对骨代谢的影响已基本明了,铁对骨代谢的影响已有很多报道.近来研究结果显示铁与雌激素紧密相关.在骨质疏松症研究领域,铁与骨代谢、铁与雌激素和骨代谢与雌激素形成了一个新颖的＂铁三角＂关系.本文对有关文献进行梳理,以期为揭示绝经后女性合并铁蓄积的骨质疏松症发生机制提供新的思路.     

代谢正常肥胖个体的临床特点及其发生代谢异常性疾病的风险

目的了解代谢正常肥胖（MHO）个体的临床特点并探讨其发生代谢异常性疾病的风险。方法回顾性分析湖南省人民医院体检中心2006年4月至2010年1月体检人群的临床资料,排除资料不全者,共有2830名人员纳入研究。其中1367名于1—3年后再次来院体检。记录受检者临床及生化指标。多组间比较进行方差分析,率的比较用χ2 检验。结果肥胖者占39．58％（1120／2830）,MHO占肥胖者的23．30％（261／1120）。女性MHO的百分比明显高于男性（31．22％比21．64％,χ2=8．126,P〈0．05）。与肥胖伴代谢综合征组比较,MHO组收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、谷丙转氨酶、尿酸、外周血白细胞计数较低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较高,差异有统计学意义（t值为2．036～20．985,均P〈0．05）;与正常对照组比较,MHO组体质指数、血压、空腹血糖、甘油三酯、LDL—C、谷丙转氨酶、尿酸、外周血白细胞计数较高,HDL．c较低,差异有统计学意义（t值为3．458～10．978,均P〈0．05）。随访1—3年后,正常对照组中有17．6％（44／250）的个体出现代谢异常,而MHO组中46．8％（51／109）出现代谢异常,MHO代谢异常发生风险明显高于正常对照组（OR=4．117,95％CI：2．503—6．770,P〈0．05）。结论MHO个体临床表型介于正常对照与肥胖伴代谢综合征者之间,其发生代谢异常性疾病的风险随时间延长而增加。     

代谢手术影响骨代谢的机制研究

代谢手术是目前治疗肥胖症的有效方法,但其引起的骨密度降低,甚至骨质疏松已受到广泛关注,是亟待解决的问题.代谢手术的作用包括改变胃肠道结构,影响钙、维生素D的吸收,导致骨骼中钙盐沉积减少,直接降低骨密度,同时可引起甲状旁腺激素升高,导致继发性甲状旁腺功能亢进症,以及术后骨质疏松发病率的升高;升高肽YY水平,降低ghrelin水平,从而抑制成骨细胞增殖,促进破骨细胞活动及骨吸收,抑制骨形成,降低骨密度;减少脂肪组织,降低瘦素水平,使骨吸收增加,骨形成减少,骨密度降低,增加骨质疏松甚至骨折风险;升高胰高血糖素样肽-1(GLP-1)与脂联素水平,促进成骨活动;降低雌二醇水平,升高性激素结合球蛋白、游离睾酮、促性腺激素水平,作用于成骨细胞,影响骨代谢;改变相关骨代谢标志物.外源性补充维生素D、钙剂甚至GLP-1受体激动剂可保护骨密度,从而预防骨质疏松.     

细胞代谢因子Betatrophin脂质调控研究进展

细胞代谢因子Betatrophin,也被命名为胰岛生成激素或血管生成素样蛋白8,主要在人体肝脏及脂肪组织中表达。越来越多的证据表明细胞代谢因子Betatrophin的表达与血脂水平之间存在关联,特别是在肥胖或糖尿病患者中,在胰岛素、甲状腺激素及能量摄入等因素刺激下均能够导致Betatrophin水平增加。在动物模型中亦验证了细胞代谢因子Betatrophin可导致血清甘油三酯水平升高,以及促进胰腺β细胞增殖。本文综述了Betatrophin在脂质调控中的最新研究进展。