血高半胱氨酸过多伴I型C蛋白缺乏所致家族性脑血管病

血高半胱氨酸过多和蛋白C缺乏是形成血栓栓塞的危险因素,在血栓形成中起相互协同的作用。两者皆可受遗传因素影响。Ⅰ型C蛋白缺乏是带有可变的外显率常染色体显性遗传的一种疾病,此病C蛋白活性及C蛋白抗原均减少。高半胱氨酸可抑制血栓调节素的表达和不可逆地灭活血栓调节素和C蛋白。因此血高半胱氨酸过多和C蛋白缺乏均为血栓和血栓栓塞并发症的独立的危险因素。本文报告1例家族遗传性的血高半胱氨酸过多和Ⅰ型C蛋白缺乏导致脑血管意外的患者。     

肺血栓栓塞症患者相关危险因素

目的分析肺血栓栓塞症(PTE)住院患者相关危险因素。方法回顾分析吉林大学白求恩第一医院2011年6月至2014年2月确诊的168例PTE患者的获得性和遗传性危险因素。所有患者在抗凝治疗前取外周血检测了蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和抗凝血酶(AT-Ⅲ)活性。结果主要获得性危险因素近期外科手术或外伤(38.1%)、深静脉血栓形成(DVT)或PTE病史(14.3%)和下肢静脉曲张病史(14.3%)。抗凝蛋白总缺乏率为84.5%,PS缺乏最高(48.8%),其次是PC缺乏最低(24.4%)、AT-Ⅲ缺乏最低(11.3%)。结论研究显示住院PTE患者中,近期外科手术或外伤、DVT或PTE病史和下肢静脉曲张病史是主要的获得性危险因素,而在遗传性危险因素中以PS缺乏为主,其次是PC缺乏,AT-Ⅲ缺乏率最低。多种危险因素并存是促发PTE的重要原因。     

先天性心脏病的遗传和环境危险因素新认识

先天性心脏病是最常见的婴儿出生缺陷之一,带来沉重的经济和社会负担。目前认为先天性心脏病主要是由遗传因素、环境因素以及遗传-环境因素共同作用引起。本文综述近期对先天性心脏病的遗传和环境危险因素的认识     

心脏永久性起搏器术后上肢深静脉血栓形成的危险因素分析

目的 调查和分析心脏永久性起搏器置入术后患者发生上肢深静脉血栓形成的相关危险因素,为临床预防提供理论依据.方法 研究分析97例心脏永久性起搏器置入术后患者发生上肢深静脉血栓形成的危险因素,单因素分析采用x2检验,有统计学意义的因素代入多因素非条件logistic回归分析进行分析.结果 临时起搏器置入（OR=6.314）、房颤病史（OR=2.583）、感染（OR=8.368）、吸烟（OR=1.639）、心功能≥NYHAⅢ级（OR=1.972）为心脏永久性起搏器置入术后患者上肢深静脉血栓形成的危险因素.抗凝治疗（β=-1.761;OR=2.169）是心脏永久性起搏器置入术后患者上肢深静脉血栓形成的保护因素.结论 临时起搏器置入、房颤病史、感染、吸烟、心功能≥NYHAⅢ级是心脏永久性起搏器置入术后患者发生上肢深静脉血栓形成的独立危险因素.     

蛋白C、蛋白S缺乏与肺血栓栓塞症的相关性研究进展

肺血栓栓塞症临床症状不典型,使其诊断困难,漏诊率、误诊率及病死率高,掌握高危因素对提高诊断率及合理治疗具有重要意义.对于复发性、家族性肺血栓栓塞症患者,可能存在遗传性高危因素.蛋白C、蛋白S属蛋白C系统,具有抗凝作用,其缺乏是肺血栓栓塞症的重要遗传性危险因素.掌握蛋白C、蛋白S缺乏与肺血栓栓塞症的相关性对于指导合理治疗、降低复发率及病死率具有重要意义.     

炎症在肺血栓栓塞症发生及发展中的作用

肺血栓栓塞症是猝死最常见的原因之一,肺动脉内的栓子通常来源于深静脉血栓,静脉血栓的预防与诊治是目前临床管理的重点之一。肺血栓栓塞症的不良预后不仅与心肺功能受损有关,也与炎症反应有关联。目前发现炎症反应在深静脉血栓发生及发展中起重要作用,感染与非感染相关的炎症是静脉血栓形成的危险因素,患有炎症相关疾病的患者静脉血栓更易形...     

高同型半胱氨酸血症与深静脉血栓形成及肺血栓栓塞

同型半胱氨酸(Hcy)属于含硫氨基酸，其代谢酶或酶的辅助因子缺乏或功能下降，均会使Hcy在血中升高，造成高同型半胱氨酸血症(HHcy)。HHcy可能通过破坏血管内皮，激活血小板，激活凝血系统，抑制蛋白C等抗凝血物质的活性等机制导致血栓形成，为静脉血栓栓塞症的一个独立危险因素。本文对HHcy形成的原因，及其同深静脉血栓形成或肺血栓栓塞症的关联性作一综述。     

妊娠合并Ⅱ型糖尿病与下肢深静脉血栓的关系

目的：研究妊娠合并Ⅱ型糖尿病患下肢深静脉血栓(DVT)的发病率及原因。方法：随机选择1998年1月至2003年1月在本院治疗的100例妊娠合并Ⅱ型糖尿病患为研究对象。患入院后3～13d内行双下肢深静脉顺行造影检查，分析其下肢深静脉发生血栓的原因及发病率。结果：本组病人中，下肢深静脉血栓的发生率为18％，未见症状性肺栓塞。年龄的增加，危险因素数量的增多，卧床时间长，血小板增多，血栓疾病多等是下肢DVT的主要危险因素。结论：对妊娠合并Ⅱ型糖尿病患，尤其是有潜在高凝因素的孕妇，要高度警惕下肢深静血栓的形成。     

378例下肢深静脉血栓形成患者获得性危险因素分析

目的:总结分析下肢深静脉血栓形成患者临床表现和实验室特点,分类鉴别下肢深静脉血栓形成的获得性危险因素。方法:对我院2005年1月-2009年1月诊断的378例下肢深静脉血栓形成患者进行回顾性分析。结果:378例中发病有明确诱因者253例(67%),未发现明确诱因者104例(33%)。较常见的危险因素有外科手术/外伤(27.5%)、恶性肿瘤(15.3%)、妊娠(8.4%)、静脉曲张(8.4%)、长期住院卧床患者(5.3%)、风湿免疫性疾患(2.6%)。39例患者经肺血管造影确诊存在肺血管血栓形成,仅19例患者出现肺血栓栓塞相关临床表现如呼吸困难、咯血和胸痛。结论:手术/创伤,尤其是骨折和骨科手术,恶性肿瘤是下肢深静脉血栓形成的重要危险因素。并发肺栓塞的患者临床表现多变,诊断主要依赖肺血管造影检查。     

老年2型糖尿病患者下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

目的分析老年2型糖尿病患者下肢深静脉血栓形成的危险因素。方法选取该院2014年4月—2016年2月该院收治的糖尿病下肢深静脉血栓形成的患者共90例为此次研究对象,作为研究组,并选择同期患有糖尿病但无下肢深静脉血栓形成的病人90例,作为常规组,分析两组的单因素,然后logistic回顾性分析多因素。结果单因素分析结果表明,主危险因素包括了高血压、年龄、总胆固醇、空腹血糖、纤维蛋白原以及低密度脂蛋白(P0.05),而logistic回顾性分析多因素,主要危险因素的形成有空腹血糖、纤维蛋白原、年龄、低密度脂蛋白(P0.05)。结论空腹血糖、纤维蛋白原、年龄、低密度脂蛋白是糖尿病患者形成血栓的主危险因素,早日预防、检查,有利于及早控制血栓的形成。