1980 - 2012 年韶关市疟疾流行病学特征分析

目的总结分析广东省韶关市1980—2012年疟疾流行特点,为韶关市2014年消除疟疾提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对韶关市1980—2012年疟疾防治总结和中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统的疟疾疫情报告进行分析。结果1980—2012年韶关市累计共报告疟疾病例3094例,其中,间日疟3041例,输人性恶性疟4例,未分型49例;年平均报告疟疾病例94例,年平均疟疾发病率2．78／10万。其中1982年报告疟疾发病最多为651例,年发病率最高为14．13／10万;2006—2011年仅2008年报告1例疟疾病例,其余5年均没有病例报告。1980—2012年,5—11月份报告疟疾病例2625例,占总病例数的84．84％（2625／3094）。男女性别比为4．34：1。在报告疟疾病例3094例中,发病年龄主集中在20～45岁年龄组,共报告疟疾病例2486例,占总病例数的80．34％。1980—2012年,全市共血检475337人次,检出疟原虫阳性2127例次,平均阳性率为0．45％。1980—1994年,居民原虫率调查,共血检31139人次,检出阳性474例次,阳性率1．52％。结论韶关市1980—2012年疟疾发病逐年下降,20～45岁年龄组是疟疾的好发年龄组;近几年疟疾病例均为输入性病例,疫情平稳。     

1995～2004年四川省疟疾流行态势分析

1995～2004年四川省共报告疟疾病例20 316例，血检发热病人10127629人次，检出疟疾病例12312例，血检阳性率为0.122%。2004年疟疾年发病率为0.054/10000，较1995年的0.92/10000下降了94.1%。10年共报告输入性恶性疟271例，死亡22例，病死率为8.1%。四川省近10年疟疾发病逐年下降，疟区范围不断缩小，但输入性恶性疟病例呈上升趋势，提示，必须加大流动人口抗疟管理工作力度。     

江苏省疟疾疫情预警系统的建立 Ⅵ 消除疟疾常规监测及效果

目的 目的 分析2012-2014年江苏省消除疟疾阶段常规监测及效果, 探讨适合本地区消除疟疾阶段的监测和管理 方法, 为制订和调整适合本省的消除疟疾策略和措施提供依据。方法 方法 收集2012-2014年江苏省网络报告疟疾疫情、 发 热病人血检、 专报系统中疟疾病例个案流行病学调查表、 疫点调查和处置表等数据, 并进行统计分析。结果 结果 2012-2014 年共报告疟疾病例894例, 血检发热病人1 625 034人次, 检出阳性892例, 阳性率为0.05%。个案流行病学调查显示, 除1 例为源于境外输入病例的输血感染外, 其余均为境外感染的输入病例。病例主要分布在南通 （125例）、 扬州 （123例）、 淮 安 （112例）、 连云港 （111例） 和泰州 （88例）, 5市病例数占全省报告病例总数的62.53% （559/894）。病例主要在县级医疗 机构、 县级疾控机构和地市级医疗机构明确诊断, 三者占全部确诊单位的87.02% （778/894）。结论 结论 江苏省连续3年实 现无本地感染疟疾病例报告, 初步实现消除疟疾目标。该省境外输入性疟疾病例的流行范围呈扩散状态, 并有明显的地 域分布规律, 故应根据不同地区的流行强度, 针对境外输入性疟疾病例的流行原因采取有效的预防控制措施。     

云南省1991～2000年疟疾流行态势分析

目的分析云南省1991-2000年疟疾发病态势，为疟疾防治措施的制定提供决策依据。方法对10年间云南疟疾发病、发热病人血检、流动人员管理以及媒介监测资料进行统计和流行病学分析。结果10年间云南共报告疟疾病例142194例，2000年疟疾年发病率为2．23／万，比1991年的4．83／万下降了53．83％，发热病人共血检6183853人次，检出疟疾病例170578例，血检阳性率为2．76％，年血检阳性率在1．93%～3．30％之间。在边境地区，不同流动人员的发热病人血检阳性率为：外国入境边民13．05％；我国边民出境回归人员7．67％；内地到边境地区流动人员12．45％。经过10年对媒介按蚊的监测和防制，2000年微小、嗜人、昆明3种不同媒介区的疟疾发病比1990年分别下降了55．37％、58．33％、41．15％。结论云南通过两个5年疟疾防治规划的工作，疟疾发病呈逐年下降趋势，疟区范围渐步缩小。但疟疾流行形势仍然十分严峻。     

2000～2007年怀远县疟疾流行特征及媒介监测结果分析

怀远县2000～2007年全县疫情报告系统报告疟疾病例数分别为49、481、1905、2464、1321、1218、1167和625例;疟疾发病主要集中在5～11月份。2005～2007年疟疾病人及时抗疟治疗率仅为2.97%,复发率为2.61%;2002～2007年血检发热病人140641人次,阳性率为3.85%;2003～2007年人群疟疾抗体检测6075人次,阳性率为6.01%。怀远县传疟媒介为单一中华按蚊。     

2010年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的分析2010年广西流动人口疟疾发病情况,为制订防治策略提供依据。方法收集2010年广西流动人口疟疾监测数据进行统计、分析。结果 2010年广西共报告疟疾病例66例,均为输入性病例;血检流动人口58 547人次,检出疟原虫阳性62例,临床诊断4例;流动人口发热病人血检45 435人,阳性61例,阳性率0.14%;外出返乡人员疟疾病例占总数的80.30%,其中到非洲、东南亚国家感染病例占87.88%。结论外出非洲、东南亚务工返乡的流动人口已成为广西疟疾病例的主要来源。     

2004-2017年镇江市疟疾疫情分析

目的 分析2004-2017年镇江市疟疾疫情及流行特征,为制定合理的疟疾防控策略和措施提供科学依据。方法 收集2004-2017年镇江市疟疾疫情资料,采用描述性流行病学方法对疟疾疫情、流行特征、病例类型及发热病人血检情况进行分析。结果 2004-2017年镇江市共报告疟疾病例182例,其中间日疟123例（67.58%）,恶性疟55例（30.22%）;本地感染病例41例（22.53%）,国内输入性病例66例（36.26%）,境外输入性病例75例（41.21%）。182例疟疾病例主要为男性（133例）;年龄集中在20～50岁,占59.89%;职业以农民和工人为主,分别占24.73%（45/182）和24.18%（44/182）;发病高峰集中在每年7-9月。2004-2017年镇江市血检发热病人258 879人,本地人口血检阳性率为0.007%,流动人口血检阳性率为0.724%,两者差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 镇江市自2011年起已无本地感染疟疾病例报告,境外输入性疟疾防控已成为本市疟疾防控的重点。     

2010-2016年溧阳市消除疟疾监测效果评价

目的 评价溧阳市消除疟疾监测效果,为制定消除疟疾防控策略和措施提供依据。方法 收集2010-2016年溧阳市疟疾疫情、发热病人血检和疟疾病例个案流行病学调查表等监测资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2010-2016年共报告疟疾病例67例,血检发热病人39 196 人次,镜检检出阳性65例,阳性率为0.17%。另有2例镜检阴性病例为出现发热症状后自行服用抗疟药,镜检未查见疟原虫,但疟疾快速诊断试剂盒（RDTs）检测显示阳性。67例疟疾病例中,恶性疟49例、卵形疟13例、间日疟5例。67例病例均为境外输入性疟疾病例,来自非洲的病例占94.03%（63/67）。67例病例中,男性占97.01%（65/67）,30 ~ 49岁占73.13%（49/67）,农民占病例数的80.60%（54/67）。全市10个镇均有病例分布,发病时间无明显季节特征。病例报告及时率、血片复核及时率、规范治疗率、流行病学个案调查率、疫点调查与处置率均达100%。主动病例侦查18 076人,未查见疟原虫阳性携带者。采用诱蚊灯法和人饵半通宵诱捕法进行蚊媒监测,分别捕获按蚊187只和78只,均为中华按蚊。2012-2016年溧阳市疾病预防控制中心门诊采用镜检与RDTs检测,共检测88人次,镜检查出疟原虫阳性35人次,其中恶性疟28人次、卵形疟7人次,恶性疟和卵形疟镜检阳性率差异无统计学意义（校正[χ2] = 0.05,P > 0.05）;RDTs检测阳性为34例,其中恶性疟14例,恶性疟或混合感染其他3种疟疾17例,恶性疟以外3种疟疾单一或混合感染3例,RDTs检测阳性率差异有统计学意义（校正[χ2] = 13.75,P < 0.05）。结论 溧阳市境外输入性疟疾病例仍有再传播风险,今后还需加强疟疾监测工作,强化传染源管理,巩固消除疟疾成果。     

2006-2014年广西百色市疟疾流行病学分析

目的了解广西百色市2006-2014年疟疾流行病学特点及态势,为增强对消除疟疾巩固阶段输入性疟疾监测及防控的能力,为2015年消除疟疾目标的实现提供支持。方法收集2006-2014年百色市12个县(区)当地发热居民、发热流动人口的疟疾监测资料进行描述和分析。结果 2006-2014年,百色市共监测本地发热患者425 696人次,外出务工返回人员25 754人次,外来人员44 133人次,3类人群血检阳性率分别为0.000 47%、0.165%和0.029%。共检出疟疾患者59例,其中本地感染疟疾3例和输入性疟疾56例,其中恶性疟29例,间日疟27例,卵形疟1例,未分型(临床诊断)2例。结论百色市疟疾发病以境外输入性病例为主,且恶性疟较多。     

云南腾冲市2010-2015年疟疾防控措施及效果分析

目的对云南省腾冲市2010-2015年消除疟疾防控措施及效果进行分析,以进一步推进消除疟疾进程。方法收集2010-2015年腾冲市疟疾疫情信息、疫点调查与处置信息、发热病人血检、病例治疗等疟疾防治资料,采用Microsoft Excel 2010软件对数据进行整理分析。结果 2010-2015年腾冲市共报告疟疾病例1 654例,其中本地感染病例18例,境内输入性病例22例,境外输入性病例1 614例。在境外输入性病例中,缅甸返回的患者共1 584例,占98.1%。病例以间日疟为主,共报告1 261例,占76.2%(1 261/1 654)。2013-2015年连续3年无本地感染病例报告。血检发热病人80 655人次,疟原虫阳性检出率为2.1%(1 654/80 655)。血检疟原虫阳性率以2010年最高,为2.8%(700/24 861),2011年最低,为1.4%(341/23 623),2012-2015年逐年递减。网络直报疟疾共1 654例,2013-2015年24 h内疫情报告率为100%。流行病学个案调查共1 191份,2013-2015年3 d内个案调查率为100%。调查疫点共1 351个,2014-2015年7 d内疫点处置率为100%。结论腾冲市连续3年无本地感染疟疾病例报告,但输入性疟疾疫情形势仍较严峻。     

陆川县消除疟疾后13年监测效果评价

1994-2006年对消除疟疾后的广西陆川县血检发热病人及重点人群荧光抗体监测。13年间共血检发热病人25313人次，检出疟疾病例58例，阳性率为0．23％，其中外出回归人员感染病例占96．55％，外来流动人口病例占3．45％。检测62928份人群血清，未检出抗体阳性者。疟疾监测和防治措施可行有效。     

岑溪市消除疟疾后12年监测结果分析

对广西岑溪市1996～2007年疟疾监测资料进行回顾性分析,结果12年间共血检当地发热病人4 805人次,未发现疟疾病例;血检外出回归人员和外来流动人口发热病人16 675和1 412人次,分别检出疟疾病例12和14例,血检阳性率分别为0.07%和0.99%;重点人群IFAT抗体阳性率为0.08%。提示岑溪市疟疾监测和防治措施可行有效,加强对流动人群、特别是从高疟区回归人群疟疾管理和监测是巩固疟疾防治成果的重要措施。     

2009-2013年淮安市淮安区疟疾疫情监测

目的 目的 分析近5年来淮安区疟疾疫情监测结果, 为制订相应疟疾防治策略提供依据。 方法 方法 对2009-2013年淮 安区常住人口及外来流动人员中的发热病人进行血检, 并进行蚊媒监测。结果 结果 近5年淮安区共血检常住人口中发热病 人48 203人次, 未检出疟原虫阳性者; 血检流动人口中发热病人360人次, 检出疟原虫阳性病例53例 （间日疟2例、 恶性疟 48例、 未分型3例）, 阳性率为14.72％, 均为到非洲、 东南亚等地区务工感染后的返乡人员。2013年共捕获中华按蚊1 048 只, 未发现其他按蚊。 结论 结论 近5年淮安区无本地感染疟疾病例, 但境外输入性病例较多, 且传疟按蚊和疟疾传播条件依 然存在。     

2012-2013年扬州市输入性疟疾防治管理效果评估

的 评估扬州市输入性疟疾防治管理效果,为制定输入性疟疾防控策略提供参考依据。方法 统计2012-2013年扬州市劳务输出及回国发热人员疟原虫血检率、疟疾病例中实验室确诊病例比例、恶性疟病例发病24 h内得到规范治疗的比例以及劳务输出信息平台建立情况等,对扬州市输入性疟疾防治管理效果进行综合分析评价。结果 2012-2013年扬州市共报告输入性疟疾82例。全市7个县（市、区）均开展了劳务输出及回归人员监测,覆盖率为100%。2012-2013年共有劳务输出人员5 808人次,其中接受医学提醒5 575人次,服务覆盖率达95.99%;5 808名劳务输出人员中有5 525人接受健康行为,健康行为养成率达95.13%。对全市153个镜检站以及医疗、疾控专业人员进行疟疾镜检培训,两年累计达410人,培训覆盖率达100%。82例输入性疟疾病人从发病到初诊时间平均为2.5 d,从发病到确诊时间平均为2.75 d;所有病人均治愈出院,救治康复率为100%;初诊血检78人,初诊血检率为95.12%。78例初检血检均检出疟原虫,血检确诊率为100%;69例恶性疟报告病例均得到实验室确诊。69例恶性疟病例在初诊后24 h内得到规范治疗的有58例,占84.06%。结论 扬州市输入性疟疾防治管理效果明显,但仍需加强对劳务输出人员的健康教育以及对医务人员的培训,以进一步防控输入性恶性疟。     

2010-2016年江苏省发热病人血检结果分析

目的 分析江苏省启动消除疟疾行动后发热病人血检工作及其成效,探讨适合本地区消除疟疾阶段的疟疾诊断和监测方法。方法 收集2010-2016年江苏省网络报告疟疾疫情、发热病人血检、寄生虫病防治信息专报系统中疟疾病例个案流行病学调查表等数据进行统计分析。结果 2010-2016年江苏省共报告疟疾病例2 367例;共血检发热病人3 691 188人·次,检出阳性2 252例,阳性率0.06%。江苏省发热病人血检数由2010年的74.29万人·次下降到2016年的27.70万人·次,血检率呈明显下降态势;血检阳性率由2010年的0.04%上升至2016年的0.11%,呈明显上升趋势,2016年江苏省发热病人血检阳性率明显高于2010年发热病人血检阳性率（[χ2] = 161.61,P < 0.01）。2010-2016年江苏省各县（市、区）疾病预防控制中心在3 d内完成血片复核,因血片复核结果为阴性删除病例共计273例。2010年江苏省各县（市、区）疾病预防控制中心因血片复核阴性删除61例,2016年因血片复核阴性删除14例,2010年血片复核阴性占比率明显高于2016年血片复核阴性占比率（[χ2] = 22.99,P < 0.01）。结论 江苏省开展了大量发热病人血检工作,符合WHO提出的“强有力的监测体系”消除疟疾工作要求,同时也为江苏省从2012年起无本地感染疟疾病例提供了佐证。     

2011年广西全球基金疟疾项目县疟疾监测结果分析

目的 分析2011年广西壮族自治区（广西）全球基金疟疾项目县疟疾疫情监测结果及流行动态,为制订防治措施提供参考依据。方法 收集2011年广西7个全球基金疟疾项目县疟疾年报表、工作简报及网络直报等监测数据进行统计分析。结果 2011年广西全球基金疟疾项目县共报告疟疾病例8例,占全区病例总数的7.14%（8/112）;平均年发病率为0.04/万,较2010年上升100%。全年血检常住人口中发热病人42 064人次,未检出疟原虫阳性者;血检流动人口3 867人次,检出疟原虫阳性8例,阳性率为0.21%。8例疟疾病例中,间日疟5例,恶性疟3例;病例分布于隆林县、天峨县、南丹县、右江区,均为到非洲、东南亚等地区务工感染后返乡人员。全年无输入性疟疾继发病例及死亡病例发生。结论 广西壮族自治区全球基金疟疾项目县防治措施有效,疟疾疫情稳定。加强对境外非洲、东南亚等地区务工返乡流动人员疟疾监测是巩固防治成果的关键。     

2005-2012年上海市疟疾监测结果分析

目的 目的 了解上海市疟疾监测和疫情变化情况, 为评价和推进消除疟疾工作提供科学依据。方法 方法 收集 2005-2012年上海市疟疾监测年报、 疟疾疫情数据和人口资料, 分析该市发热病人疟原虫血检情况、 血检阳性率、 人群疟原 虫带虫率、 人群疟疾抗体水平, 以及传疟蚊媒的种群和密度等。结果 结果 2005-2012年, 上海市累计血检发热病人400 177人 次, 血检率为 0.36%, 各年份的血检率在0.15% ~ 0.83%, 其中2010年前的年血检率均低于0.20%, 之后血检率明显升高。8 年间共发现疟原虫阳性者604例, 血检阳性率为0.15%, 其中阳性者以2006-2008年为多, 2009年后逐年减少, 2012年仅有 26例, 2011年后的所有病例均为国外感染。各年份的血检阳性率从0.61%逐渐降低至0.03%。血检对象中本市居民占 79.02%, 而血检阳性者中外来流动人员占83.44%。8年期间主动病例筛查15 759人次, 分别于2007年和2008年发现5例 疟原虫带虫者。对1 239 440人次的流动人员进行疟疾抗体检测, 阳性率为0.04%, 抗体阳性者均未查出疟原虫; 对7 065人 次的本地小学生进行疟疾抗体检测, 未发现抗体阳性者。2005-2011年开展蚊媒监测216点次, 在城区观察点未发现按蚊, 郊区观察点监测到按蚊蚊种为中华按蚊。按蚊叮人率季节高峰为7月底至8月底, 郊区、 近郊区和远郊区的按蚊叮人率未 发现地区分布差异。结论 结论 上海市已全方位地开展了疟疾监测工作, 并已进入消除疟疾阶段, 今后的疟疾监测以有境外 疟疾流行病学史的人群为重点监测对象, 维持并提高二、 三级医疗机构的疟疾血检能力, 确保能及时、 准确发现疟疾病 例。     

广西疟疾流行现状及消除疟疾可行性分析

目的 分析广西壮族自治区（广西）当前疟疾流行现况和趋势,探讨广西2018年实现消除疟疾目标的可行性。方法收集2001-2011年广西本地发热患者、疟疾病灶点居民和流动人口等疟疾监测资料,采用流行病学方法,对全区疟疾发病情况、病例的分布与分类等进行描述和统计分析。结果 2001-2011年,广西共血检本地发热患者491.63万人次、病灶点居民19.59万人次、外出回归人员28.25万人次、外来人群22.83万人次,共检出疟疾患者1 896例,4类人群平均血检阳性率分别为0.004 8%、0.007 7%、0.480％和0.127％。本地感染病例从2001年的51例下降到2009年的1例,2010-2011年未发现本地感染病例和输入性继发病例。全区疟疾发病率控制在1/10万以下,疟疾患者以输入性病例为主。结论 对照世界卫生组织消除疟疾的标准,广西已进入消除疟疾阶段巩固期。只要政府和相关部门继续加强对全区劳务输出等归国人员监测和管理,同时采取有效的防控措施,广西于2018年达到消除疟疾的目标是可以实现的。     

2003～2009年贡山县疟疾疫情分析

目的了解2003～2009年贡山县疟疾流行特点,为制定疟防对策和措施提供参考依据。方法对疟疾防治报表、发热病人血检报表、传染病报告卡、疟疾现症病人个案登记卡、相关人口资料进行统计和描述分析。结果 2003～2009年贡山县共报告疟疾病例385例,年均发病率为15.74/万。385例病例中间日疟377例,恶性疟8例;男性240例,女性145例;患者年龄1～68岁;发病人群以青壮年男性农民为主,其次为农民工和学生;本地感染283例(占73.51%),输入病例102例(占26.49%)。血检发热病人18 541人次,疟原虫阳性330例,阳性率1.78%;55例系临床确诊病例。贡山县全年各月均有疟疾病例,但呈明显的季节性,7～9月为流行高峰。结论贡山县疟疾疫情呈逐年下降趋势,但总体疫情严重。输入性疟疾病例比例较高,提示应加强对来自重点疟区流动人口和本地外出回归者的疟疾管理。     

2003~2014年广西百色市右江区疟疾流行病学分析

【摘要】 目的  了解广西百色市右江区2003~2014年以来疟疾流行病学特点及态势。 方法  收集2003~2014年百色市右江区当地发热居民、外出务工返回人员和外来人员疟疾监测资料进行描述和分析。 结果  2003~2014年,右江区共监测本地发热患者119 216人次,外出务工返回人员522人次,外来流动人员22 260人次,三类人群血检阳性率分别为0.0017%、0.575％和0.119％。共检出本地感染疟疾3例和输入性疟疾27例,其中恶性疟20例,间日疟9例,未分型（临床诊断）1例。 结论  右江区疟疾发病以境外输入性病例为主,且半数以上为恶性疟。