GST-π与非小细胞肺癌多药耐药的相关性研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗耐药性和参与介导多药耐药的相关基因谷胱甘肽转移酶(GST)-π表达的关系,明确GST-π在介导NSCLC耐药中的作用。方法应用肿瘤细胞体外培养和药敏试验(MTT法)对91例未经化疗的NSCLC患者进行体外化疗药物敏感性测试,观察NSCLC分别对环磷酰胺、阿霉素、顺铂+氟尿嘧啶三种单药和联合用药方案耐药情况和总的耐药情况,并用免疫组织化学方法对其进行GST-π表达的检测,并将其表达情况与对应的化疗耐药性进行相关分析。结果91例NSCLC化疗敏感性检测结果显示:53例(58.2%)对环磷酰胺耐药,51例(56.0%)对阿霉素耐药,42例(46.2%)对顺铂+氟尿嘧啶耐药。其中,19例(20.9%)对三种用药均敏感,27例(29.7%)对三种用药均耐药,其耐药性与组织学类型和分化程度无关(P>0.05)。GST-π在91例NSCLC中总的阳性表达率为64.8%。鳞癌和腺癌比较GST-π的表达差异无统计学意义(P>0.05)。GST-π的表达与对三种化疗药物的耐药性均呈正相关(P<0.05),并且不同表达程度间差异也有统计学意义(P<0.05)。结论GST-π在NSCLC中均有较高的阳性表达并参与介导了NSCLC固有化疗耐药的机制。     

胃癌组织多药耐药与血红蛋白和缺氧诱导因子-1α表达的相关性研究

目的通过检测P-糖蛋白（P-gp）、拓扑异构酶-Ⅱ（TOPO-Ⅱ）、谷胱甘肽转移酶-π（GST-π）及缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）在胃癌组织中的表达，探讨胃癌患者术后化疗多药耐药（MDR）与血红蛋白（Hb）浓度、HIF-1α表达水平的相关性及其可能的内在机制。方法采用免疫组化方法检测56例胃癌组织及20例癌旁正常组织中P-gp、TOPO-Ⅱ、GST-π及HIF-1α的表达。结果（1）胃癌组织P-gp、GST-π、HIF-1α表达水平高于癌旁正常组织，TOPO-Ⅱ表达水平低于癌旁正常组织（P〈0．05）。（2）Pgp、GST-π在不同组织学类型之间差异有统计学意义，HIF-1α在不同癌肿浸润深度及有、无淋巴结转移之间差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）在胃癌组织中，P-gp、GST-π及HIF-1α表达水平与Hb成正相关，TOPO-Ⅱ表达水平与Hb呈负相关，HIF-1α与P-gp表达水平之间呈正相关。结论胃癌患者术后化疗MDR与Hb浓度、HIF-1α表达水平成正相关，HIF-1α可能是贫血导致胃癌患者术后化疗MDR的介导因子之一。     

胃癌IMP3和GST-π的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨IMP3及GST-π在胃癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法检测49例胃癌及其癌旁正常黏膜组织中IMP3和GST-π的表达。结果（1）胃癌中IMP3的阳性表达率为81．63％（40／49）,其中（＋）18例、（＋＋）14例、（＋＋＋）8例,IMtr3的表达与胃癌组织学分型有关,差异有统计学意义（P〈0．01）;GST-π的阳性表达率为89．79％（44／49）,其中（＋）8例、（＋＋）18例、（＋＋＋）18例。GST-π在胃癌组织学分型中的表达差异也有统计学意义（P〈0．01）,并且肠型表达较强。IMP3和GST-π表达在胃癌患者的年龄、性别、淋巴结有无转移和临床分期等方面的差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）sperman等级相关分析显示胃癌中IMP3和GST-π的表达无明显相关性（P〉0．05）。（3）癌旁组织中,IMP3和GST-π不表达或仅弱表达,与癌组织相比差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论IMP3在胃癌的发生中可能起到一定的作用,并影响胃癌的分型;多耐药基因GST-π在肠型中高表达,提示高分化胃癌更易产生耐药。     

GST-π与p53在大肠癌和肠道异型增生病变中的表达及临床意义

目的 探讨谷胱甘肽S转移酶π（GST-π）与p53在大肠癌和肠道异型增生病变中的表达及临床意义。方法 应用免疫组织化学SP法检测30例大肠癌、加例肠道异型增生、20例正常肠道黏膜组织中GST-π与p53的表达情况。结果 30例大肠癌、加例肠道异型增生病变、20例正常肠道黏膜组织中GST-π的阳性表达率分别为86．7％、52．5％和15．0％，各组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；p53的阳性表达率分别为80．0％、47．5％和0，各组相比差异有统计学意义（P〈0．05），p53阳性者GST-π阳性率高于p53阴性者。结论 肠道病变由正常黏膜、异型增生向恶性变化的过程中，组织内GST-π与p53也逐渐升高，说明GST-π与p53和肠道病变的发生、发展有关，可作为大肠癌及癌前病变的标志物之一。     

同一乳腺癌患者新辅助化疗前后ER／PR、MVD、Neu、PCNA及MDR的表达及其相关性研究

目的探讨新辅助化疗前后同一乳腺癌患者雌／孕激素受体（ER／PR）、微血管密度（MVD）、癌基因（Neu）、增殖细胞核抗原（PCNA）及多药耐药基因（MDR）的表达有否变化及其相互关系。方法选择确诊为乳腺癌的45例患者为观察组,分别检测经新辅助化疗前后同一乳腺癌患者ER／PR、MVD、Neu、PCNA、MDR的表达,观察化疗后腋窝淋巴结（ALN）的情况;同期设未行化疗的乳腺癌40例作为对照。结果化疗前后ER／PR及PCNA的阳性表达有变化,有统计学差异（P〈O．05）;化疗前后MVD计数有变化,有统计学差异（P〈0．01）;化疗前后Neu、P—gP、GST-π阳性表达有部分变化,无统计学差异（P〉0．05）。手术后ALN转移观察组为40％（18／45）,对照组为58％（23／40）,有统计学差异（P〈O．05）。新辅助化疗前PR与PCNA、P—gP间有显著负相关性,PCNA与P—gP间有显著相关性;化疗后P—gP与Neu、PCNA、GST-π有非常显著相关性;化疗前后ER与PR、Neu与P—gP、P—gP与GST-π间存在有非常显著相关性。结论新辅助化疗可降低ER、PR的表达,乳腺癌患者手术后内分泌治疗与否应根据患者化疗前的受体表达情况来决定。新辅助化疗后MVD的计数及PCNA的表达的减少可能是乳腺癌术后复发减少的因素之一。新辅助化疗方案AC或TA治疗二个疗程后未见Neu表达的改变,也未见耐药性的改变,但可降低患者术后淋巴结转移率。新辅助化疗后乳腺癌患者ER／PR、MVD、Neu、PCNA、P—gP及GST-π之间的关系部分可发生改变。     

贫血对胃癌患者术后化疗耐药的影响

目的本研究通过检测P-糖蛋白（P—glycoprotein，P—gp）、拓扑异构酶-Ⅱ（topoisomerase-Ⅱ，TOPO-Ⅱ）、谷胱甘肽转移酶-π（glutathione—S—transferase-π，GST-π）及缺氧诱导因子-1α（hypoxia—inducible factor—1α，HIF-1α）在胃癌组织中的表达情况，探讨贫血在胃癌术后化疗肿瘤的多药耐药（muhidrug resistance，MDR）中的影响及其可能的内在机制。方法采用免疫组化SupervisionTM二步法检测56例胃癌组织及20例癌旁正常组织中P—gp、TOPO-Ⅱ、GST-π的表达，采用SABC法对检测上述组织中HIF-1α蛋白的表达。结果①胃癌组织P—gp、GST-π、HIF-1α表达水平高于癌旁正常组织，TOPO-Ⅱ表达水平低于癌旁正常组织。②P—gp、GST-π在不同组织学类型之间有显著性差异，HIF-1α在不同癌肿浸润深度及有、无淋巴结转移之间有显著性差异。P—gp、TOPO-Ⅱ、GST-π、HIF-1α表达水平与年龄、性别之间无关。③在胃癌组织中，P—gp、GST-π及HIF-1d表达水平与Hb成正相关，TOPO-Ⅱ表达水平与Hb成负相关，且HIF-1α与P—gp表达水平之间成正相关。结论胃癌患者术后化疗MDR与贫血成正相关，HIF—1α可能是贫血导致胃癌患者术后化疗MDR的介导因子之一。     

沙棘提取物改善乳腺癌化疗病人心肌病变作用

目的给使用CEF化疗方案（即环磷酰胺、表阿霉素、5-氟尿嘧啶）的乳腺癌术后病人提供沙棘提取物以改善化疗药物的心肌损害。方法将全部病例分成实验组和对照组，使用CEF方案常规化疗，实验组于化疗前一周开始服用沙棘提取物（300mg／d），对照组服用安慰剂，分别观察，6-电图、左室功能和心肌酶的变化。结果当表阿霉素累积量达到480mg／m^2时，实验组出现心律失常和ST—T段改变的比例分别为6．7％和13．3％，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组左室射血分数（LEVF）与治疗前比较差异无统计学意义，而与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组血清肌酸肌酶（CK）升高者1例（3．3％），与对照组（13．3％）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论沙棘提取物在改善乳腺癌术后化疗病人心肌毒性方面具有较好疗效。     

胃癌患者术后不同化疗方案的临床效果观察

目的：探讨不同化疗方案对胃癌患者术后化疗的临床效果。方法将我院收治的50例胃癌手术患者随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用FOLFOX方案，化疗药物包括奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶。对照组采用TPE方案，化疗药物包括顺铂、紫衫醇和氟尿嘧啶。观察两组患者治疗效果、毒副作用、术后2年生存率。结果观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；观察组化疗后毒副作用发生如神经毒性发生率为60％，血小板减少为40％，对照组为24％，72％（P＜0．05）；观察组术后2年生存率明显高于对照组（P＜0．05）。结论观察组采用的FOLFOX方案化疗效果好，胃癌治愈有效率高，毒副作用小，生存率高，具有一定的优势。     

靶向Twist基因逆转卵巢癌耐药细胞化疗敏感性的研究

目的探讨载体表达的小干扰RNA（siRNA）影响卵巢癌耐药细胞株Twist基因的表达、促进凋亡并逆转其阿霉素耐药的可行性。方法体外构建Twist小发卡状RNA（shRNA）的表达质粒,脂质体法介导将其转染入SKOV3／ADM细胞。采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测TwistmRNA的表达;使用免疫细胞化学法（ICC）检测Twist蛋白的表达;使用四甲基偶氮唑蓝法（MTT）测定各组细胞对阿霉素的半数抑制浓度（ic50）;流式细胞术检测其对卵巢癌细胞凋亡的影响。结果TwistshRNA转染组细胞TwistmRNA的表达与其他两组相比明显减弱,Twist蛋白表达明显下调,差异均有统计学意义（P〈0．01）;阿霉素敏感性比正常对照组提高了约2．5倍;流式细胞仪显示阿霉素作用24h后,特异性转染组细胞周期分布发生明显改变,G0／G1期细胞比例增多,而S期细胞比例减少,凋亡率显著升高,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论针对TWIST合成的siRNA能够有效地抑制TWISTmRNA和蛋白的表达,促进卵巢癌耐药细胞凋亡并能恢复其对阿霉素的敏感性。应用RNAi技术,能够逆转卵巢癌细胞对化疗药物的耐药性。     

外周血二氢尿嘧啶脱氢酶活性对胃癌氟尿嘧啶化疗耐药影响的前瞻性研究

目的 探讨胃癌对氟尿嘧啶化疗耐药的机制，从细胞培养水平上论证外周血中二氢尿嘧啶脱氢酶（DPD）活性对氟尿嘧啶化疗耐药的影响。方法 采用间接法测定45例胃癌患者外周血DPD活性，根据结果分为高活性组（≥2.27，共23例）和低活性组（〈2．27，共22例）。应用MTT法计算患者体外培养胃癌细胞氟尿嘧啶抑制率，并进行比较。结果 高活性组氟尿嘧啶的抑制率[（47．6±4．0）％]明显低于低活性组[（53．7±8．0）％]。结论 外周血DPD活性可作为预测氟尿嘧啶化疗耐药的简便指标。     

多药耐药相关蛋白及谷胱甘肽-S-转移酶π与人肺癌多药耐药细胞系SPC-A1/TAX耐药性关系研究

目的研究多药耐药相关蛋白(MRP)、谷胱甘肽-S-转移酶π(GST-π)与人肺腺癌多药耐药细胞系SPC-A1/TAX多药耐药性之间的关系。方法采用S-P免疫组化法检测细胞MRP、GST-π的表达;采用MTS法分别检测并比较SPC-A1、SPC-A1/TAX细胞对6种不同化疗药物的敏感性。结果耐药组MRP、GST-π表达均为阳性,亲本组MRP、GST-π表达均为阴性,耐药组与亲本组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);SPC-A1/TAX较SPC-A1除对原诱导药物TAX具有耐受性外,对其他5种抗肿瘤药物也表现出不同程度的耐药性。结论MRP、GST-π在SPC-A1/TAX细胞系中表达与该人肺腺癌多药耐药细胞系的MDR具有相关性,是其MDR产生的可能机制。     

热休克蛋白70和Fas在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨热休克蛋白70（HSP70）和Fas在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及与临床病理特征的关系，以及HSP70和Fas在NSCLC组织中表达的相互关系。方法采用免疫组织化学SP法对46例NSCLC组织、10例正常肺组织进行免疫组织化学研究。结果NSCLC组织中HSP70的阳性表达率为80．43％（37／46）、正常肺组织巾无阳性表达；Fas在NSCLC组织中的阳性表达率为65．22％（30／46），正常肺组织中阳性表达率为100．00％。HSP70阳性表达在NSCLC的病理类型、TNM分期、细胞分化程度之间的差异均无统计学意义（P均〉0．05），在淋巴结有无转移之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。Fas阳性表达在NSCLC的病理类型之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。在TNM分期、细胞分化程度、淋巴结转移之间的差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。HSP70与Fas在NSCLC组织中表达呈负相关（γ=-0．327，P〈0．05）。结论 在NSCLC组织中HSP70的高表达和Fas的低表达与肿瘤发生转移有关，HSP70和Fas可能是调控肿瘤细胞增殖及捅亡的重要基因，可以作为NSCLC的辅助诊断及判断预后的参考指标。联合检测这二项指标对肺癌的生物学行为、预后的判断有重要意义。     

进展期胃癌术中腹腔内温热化疗联合缓释氟尿嘧啶植入的临床应用

目的探讨进展期胃癌根治术中腹腔内温热化疗联合缓释氟尿嘧啶植入的临床安全性。方法回顾性分析本院2002年9月至2011年9月收治的280例进展期胃癌的临床资料,按治疗方法分三组研究。对三组并发症、死亡率和累积生存率进行比较。结果三组并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）,腹腔内温热化疗联合缓释氟脲嘧啶植入组术后5年复发率（16．18％）低于腹腔内温热化疗组（37．61％）和单纯手术组（41：28％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。腹腔内温热化疗联合缓释氟尿嘧啶植入组1,3和5年累积生存率分别为85．51％、61．28％和53．67％,腹腔内温热化疗组1,3和5年累积生存率分别为84．11％、39．98％和28．12％,单纯手术组1,3和5年累积生存率分别为81．28％、29．88％和25．21％。三组1年累积生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而腹腔内化疗联合缓释氟尿嘧啶植入组3和5年累积生存率显著高于腹腔内温热化疗组和单纯手术组（P〈0．05）。结论进展期胃癌根治术中腹腔内温热化疗联合缓释氟尿嘧啶植入的临床治疗是一种简单、安全和有效的综合治疗方法,具有杀灭腹腔游离的癌细胞,可降低术后的复发率和提高生存率。     

CD44v6在非小细胞肺癌中表达及其临床意义

目的探讨CD44v6蛋白在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SABC法检测65例原发性NSCLC和20例正常肺组织中CD44v6蛋白的表达水平。结果正常肺组织未见阳性表达，NSCLE组阳性表达率为69．2％，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。其中鳞癌和腺癌的阳性表达率分别为78．1％和60．6％，差异无显著性（P＞0．05）。在NSCLC中，CD44v6在病理分级Ⅰ＋Ⅱ级和Ⅲ级的阳性表达率分别为63．6％和75．0％，两组间无显著差异（P＞0．05）。在TNM分期Ⅰ＋Ⅱ期和Ⅲ＋Ⅳ期阳性表达率分别为57．1％和83，3％；有无淋巴结转移组的阳性表达率分别为78．9％和55．6％。以上两组间比较差异均有显著性（P＜0．05）。结论CD44v6阳性表达与NSCLC的发生，临床进展及淋巴结转移密切相关，高表达者提示伴有淋巴结转移，临床已进入晚期。     

非小细胞肺癌中VEGF、PCNA及P53的表达

目的：探讨VEGF、PCNA和P53在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其生物学行为的关系。方法：采用免疫组织化学方法，对病理确诊的62例非小细胞肺癌组织进行VEGF、PCNA和P53表达的检测。结果：62例非小细胞肺癌VEGF阳性表达率58．1％（36／62），其表达与NSCLC的组织分化程度、生存期有相关性（P〈0．05），与组织学类型、有无淋巴结转移、临床病理分期无关。P53阳性表达率46．8％（29／62），表达与肿瘤组织类型、TNM分期、有无淋巴结转移无关（P〈0．05）。PCNA阳性表达率61．0％（36／59），表达与肿瘤组织类型、TNM分期、有无淋巴结转移无关，与组织分化程度及生存期有关（P〈0．05）。结论：VEGF、PCNA和P53可作为评价非小细胞肺癌预后的重要指标。     

新辅助化疗局部晚期宫颈癌前后 Ki-67、P-gp表达水平及临床意义

目的：探究Ki-67核抗原（Ki-67）、P－糖蛋白（P-gp）在宫颈癌新辅助化疗前后的的变化,分析其与化疗疗效及敏感性之间的相关性,为新辅助化疗的敏感性指标的确定提供理论基础。方法随机挑选来永康市妇幼保健院行宫颈癌新辅助化疗的Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者50例,采用免疫组化的方法检测化疗前后宫颈组织中Ki-67、P-gp的表达,计算并分析其表达变化及与化疗效果和敏感性之间的相关性。结果宫颈癌新辅助化疗的总体有效率为86％,稳定的有7例,无患者表现为进展;Ki-67化疗前的阳性表达率为90．00％,显著高于化疗后的65．00％,差异具有统计学意义（χ2＝23．67,P＜0．05）,P-gp化疗前阳性表达率为56．00％,化疗后为85．00％,差异具有统计学意义（χ2＝21．98,P＜0．05）;化疗前Ki-67阳性的患者化疗有效率为91．11％,显著高于Ki-67阴性的化疗有效率（χ2＝9．67,P＜0．05）,而化疗前P-gp阳性的患者化疗有效率为39．29％,P-gp阴性的有效率100．00％,差异也具有统计学意义（χ2＝10．85,P＜0．05）。 Ki-67和P-gp的炎性表达呈现负相关关系（ r＝0．5872,P＜0．05）。结论宫颈癌新辅助化疗后与化疗前相比Ki-67阳性表达率降低,P-gp阳性表达率升高,可为临床治疗提供依据。     

改良FOLFOX方案新辅助化疗对进展期胃癌手术疗效的影响

目的探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案对进展期胃癌手术疗效的影响。方法将58例进展期胃癌患者随机分为两组,其中观察组30例,对照组28例。观察组给予新辅助化疗和手术治疗,对照组仅给予手术治疗。观察新辅助化疗的疗效和毒副反应,以及其对手术切除率和手术并发症发生率等的影响;并与对照组进行对比。结果观察组化疗的有效率为76．7％,疾病控制率为96．7％。化疗的主要毒副反应骨髓抑制、胃肠道反应、乏力及神经系统毒性,且多为轻度。观察组根治性切除率为83．33％,明显高于对照组的46．43％（P〈0．05）。两组手术并发症发生率均较低,且差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的新辅助化疗方案对进展期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受;该方案能提高进展期胃癌的根治性切除率,而未增加手术并发症的发生率。     

方克联合更生霉素治疗妊娠滋养细胞肿瘤的临床研究

目的观察方克联合更生霉素治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效及毒副反应。方法23例滋养细胞肿瘤患者采用方克联合更生霉素化疗，与17例5-氟尿嘧啶联合更生霉素化疗患者的近期疗效、毒副反应方案进行比较。结果方克与更生霉素化疗组近期治愈率达91．3％（21／23），5-Fu与更生霉素化疗组近期治愈率达94．1％（16／17），2组差异无统计学意义（P〉0．05）；方克组恶心、呕吐消化道反应发生率为87．4％（83／95），Ⅰ度、Ⅱ度占78．9％（75／95），仅8．4％（8／95）为Ⅲ度，无一例Ⅳ度发生，与5-Fu组[97．22％（70／72）]比较差异有统计学意义（X2=5．18，P〈0．05）；方克组骨髓抑制发生率71．5％（68／95），其中Ⅰ度、Ⅱ度占66．3％（63／95），Ⅲ度仅为5．3％（5／95），与5-Fu组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论方克联合更生霉素治疗妊娠滋养细胞肿瘤近期疗效肯定，骨髓、消化道反应轻。     

草酸铂联合体外化疗药物敏感实验指导肝癌术后个体性化疗

目的评估草酸铂用于原发性肝癌术后化疗的疗效,同时联合体外药敏试验进行药物筛选,评估该系统是否可提高化疗疗效。方法26例原发性肝癌患者均在接受手术切除后肿瘤标本采用了体外药物敏感实验一三磷酸腺苷肿瘤化疗敏感实验（adenosine triphosphate tumor chemosensi-tivityassay,ATP-TCA）进行了药物（阿霉素、丝裂霉素、诺消灵、草酸铂、开普拓、5一Fu、健择、卡铂、顺铂、泰索帝和足叶已甙）评估,其中草酸铂敏感11例（敏感组）,15例未报敏感（对照组）。全部患者接受了以草酸铂为主的化疗方案治疗。参照RECIST标准对该方案疗效（CR、PR、SD、PD、ORRxOS和DFS）以及ATP—TCA试验系统的效力进行评估,按照抗癌药毒副反应的分度标准（WHO标准）评价疗效及毒副反应。结果26例获得可评估客观疗效。该方案总疗效分析：CR10例（38．46％）,PR5例（12．23％）,SD6例（23．08％）,PD5例（12．23％）。在敏感组患者中,6例患者获得CR,3例PR,1例SD,1例PD;对照组4例获得CR,2例PR,5例SD,4例PD。两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组在总生存期（OS,P=0．1116）和无瘤生存期（DFS,P=0．2328）方面差异无统计学意义（P〉0．05）,而敏感组在总病情缓解率（ORR,81．8％VS40．0％,P=0．040）方面表现出明显的优势。共发生Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制14例（53．8％）,Ⅰ、Ⅱ度胃肠道反应13例（50％）,Ⅰ、Ⅱ度肝功能损害15例（57．7％）,Ⅰ、Ⅱ度周围神经病变6例（23．1％）。以上并发症多为Ⅰ、Ⅱ度,均可耐受,经过治疗后均恢复正常,两组毒副反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论以草酸铂为主的联合化疗方案在原发性肝癌术后化疗的疗效较高,此化疗方案可能提高肝癌术后患者的总病情缓解率,安全性好。联合应用ATP—TCA系统进行药物评估,可能提高该方案使用效率。     

TFPI-2、VEGF—C和CD31在非小细胞肺癌及癌旁组织中的表达及意义

目的检测NSCLC组织及癌旁组织中TFPI-2、VEGF-C和CD31mRNA的表达水平。方法采用RT--PCR方法检测54例NSCLC组织及癌旁组织中TFPI-2、VEGF-C和CD31mRNA的表达水平。结果TFPI-2mRNA在癌旁组织中有38例（70．37％）阳性表述,较NSCLC组织31倒（57．41％）阳性表达明显增多（P〈0．05）;VEGF--CmRNA在癌旁组织中仅只有9例（16．67％）阳性表达,较NSCLC组织43例（79．63呦阳性表述明显减少（P〈0．05）;CD31mRNA在癌旁组织中仅只有10例（18．52呦阳性表达,较NSCLC组织40例（74．07帅阳性表达明显减少沪〈0．05）。结论TFPI-2．VEGF--C和CD31可作为判断NScLc是否发生淋巴结转移及预后的检测指标和治疗的新作用位点。