江苏省高砷地区尿砷、发砷含量调查

目的：为了解江苏省高砷区居民砷中毒情况,对其尿砷、发砷含量进行测定,以协助地方性砷中毒临床诊断。方法：选择苏北地区高砷村和对照村,采集30岁以上成人尿样和发样,测定其砷含量。结果：高砷村尿砷、发砷含量范围分别在0.008～0.320mg/L和0.068～4.158mg/kg之间,对照村分别在0.004～0.127 mg/L和0.011～0.568mg/kg之间,高砷村明显高于对照村（P〈0.01）。结论：通过尿砷和发砷含量的测定,可协助地方性砷中毒的临床诊断。     

陕南燃煤型砷中毒典型村居民的发砷含量特征

目的研究陕南燃煤型地方性砷中毒病区的高砷石煤暴露人群发砷含量与年龄、性别、病情的关系。方法采集病区高砷暴露居民的发样90份,对照村居民的发样14份。用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定发砷。结果陕南砷暴露村居民发砷含量显著高于对照村,同时显著高于砷中毒病情更加严重的贵州省兴仁县长青镇,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高砷暴露人群内部发砷含量随着年龄增加和砷中毒病情加重而增加,符合慢性砷暴露的特征,男性和女性的发砷差异不显著。41名未出现临床体征的居民发砷含量高达7.83 mg/kg,与轻度、中度中毒患者的发砷含量差异无统计学意义(P>0.05),表明在皮肤损伤症状出现之前,砷已经在人体内蓄积并达到有害程度,可能处于亚临床阶段。结论陕南燃煤型砷中毒病区暴露人群具有高砷蓄积特征;无临床体征的高砷暴露人群可能处于亚临床阶段,提示在地方性砷中毒的诊断标准中,应重视发砷值而不能仅注重临床症状和体征。     

渔村与砷暴露地区居民尿砷代谢产物检测比较

目的 测定渔村居民和饮水型砷暴露地区人群尿中各种形态砷和尿总砷(TAs).方法 选取饮水型砷暴露地区[口肯板村水砷浓度为0.16 mg/L;乃莫板村水砷浓度为0.09 mg/L;塔布塞村(对照组)饮用水砷浓度<0.01 mg/L]和渔村居民.采用氢化物发生原子吸收分光光度法检测尿中各形态砷代谢物和TAs含量.结果 TAs含量渔村居民明显低于0.16 mg/L暴露组,高于对照组(P<0.05),与0.09 mg/L暴露组差异无统计学意义;渔村居民尿无机砷(iAs)含量明显低于0.09和0.16 mg/L暴露组(P<0.05);尿甲基砷(MMA)含量同尿二甲基砷(DMA)含量,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05);渔村居民尿iAs百分比明显低于对照组、0.09和0.16 mg/L暴露组(P<0.05);尿MMA百分比同尿iAs百分比;各组尿DMA百分比差异均有统计学意义(P<0.05);渔村居民特异性的检测出尿三甲胺(TMA).结论 人群尿总砷水平受食用海产品等因素影响,不能单独作为砷暴露指标,应使用分析性方法来区分砷复合物中无机砷和有机砷的代谢产物.     

水砷含量与土壤砷含量关系的初步探讨

目的:了解水砷含量与土壤砷含量之间是否存在关联.方法:在泗洪县和盱眙县高砷村检测水砷含量和土砷含量,分析两者间的相关性.结果:水砷含量和表层、深层土壤砷含量之间均不存在相关关系(P值均>0.05).结论:水砷含量与土壤砷含量之间不存在关联.     

不同饮水砷暴露人群尿中的砷代谢物水平

目的 测定内蒙古高砷病区不同浓度饮水砷暴露人群尿中各种形态砷代谢物和总砷(total arsenic,TAs)含量.方法 于2004年10月运用横断面调查方法,随机抽取病区(A村:水砷浓度为240μg/L;B村:水砷浓度为160μg/L;C村:水砷浓度为90 μg/L,D村即对照组:水砷浓度＜5μg/L)人群尿样,采用氢化物发生原子吸收分光光度法检测尿中各形态砷代谢物和TAs含量.结果 随着饮水砷暴露浓度的增高,人群尿中无机砷(inorganic arsenic,iAs)、甲基砷(monomethylarsine,MMA)、二甲基砷(dimethylarsine,DMA)和TAs含量均增高(P＜0.05).暴露于相同水砷浓度的条件下,尿中iAs、MMA、DMA和TAs含量以及一甲基化率(primary methylation index,PMI)和二甲基化率(secondary methylation index,SMI)在不同性别间未见统计学差异(P＞0.05).各暴露组成人和儿童尿中PMI和SMI水平分别低于对照组成人和儿童(P＜0.05);240μg/L组成人尿中PMI和SMI水平显著低于90和160μg/L暴露组(P＜0.05);240μg/L组儿童尿中PMI水平低于160μg/L组儿童(P＜0.05),各暴露组儿童尿中SMI水平顺序为160μg/L组＞90μg/L组＞240μg/L组(P＜0.05);各暴露组中儿童尿中SMI水平均高于相应的成人(P＜0.05).结论 饮水中高砷暴露可能降低人群对砷的甲基化能力.相同饮水砷暴露水平,男女对砷的甲基化能力无差别,儿童二甲基化能力高于成人.低水平砷暴露可能诱导儿童对砷的二甲基化能力.     

新疆地方性砷中毒地区居民改水前后发砷和尿砷的变化

目的 研究砷在人体内蓄积与排泄的情况,评价改水对地方性砷中毒的影响.方法 于2001年追踪调查新疆奎屯高砷区改水前后35人(男性21人,女性14人)和对照区31人尿砷含量(男性14人,女性17人).另外选择奎屯高砷区44人(男性24人,女性20人),追踪其中21人(男性14人,女性7人)发砷变化;并测定了对照区32人(男性16人,女性16人)发砷含量.尿、发中砷含量的测定均采用二乙氨基二硫代甲酸银比色法.结果 改水前男性、女性的尿砷、发砷水平均高于改水后,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05).改水前7人发砷超标,超标率为33.33%;改水后1人发砷超标,超标率为4.76%.改水后高砷区人群尿砷水平高于对照区,高砷区女性尿砷水平高于对照区,高砷区男性、女性的发砷水平均高于对照区,经秩和检验,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 改水可减少砷在人体内蓄积,降低高砷地区地方性砷中毒的流行.     

长期高砷暴露人群砷甲基化与皮肤损害关系的研究

目的探讨长期高砷暴露人群砷代谢差异与砷致皮肤损害之间的关系。方法随机选取某砷污染村庄常住居民327名,进行问卷调查和体格检查。二乙基二硫代氨基甲酸银比色法检测发总砷含量,离子色谱氢化物发生原子荧光法测定尿中四种砷代谢形态。结果发砷含量总体较高,但不同程度皮肤损害的4组间发砷含量差异无显著性;尿中DMA和MMA浓度随着年龄增加有上升的趋势,且与皮肤损害程度呈显著正相关,而无机砷浓度与皮肤损害未见显著相关;重度组人群尿中MMA相对比例显著高于其它3组,而重度组DMA/MMA比值显著低于对照组和轻度组;MMA比例与皮肤损害程度呈显著正相关,DMA/MMA比值与皮肤损害程度呈显著负相关;男性对砷的蓄积能力高于女性,但对砷的甲基化能力低于女性;40岁以上人群对砷的甲基化能力高于40岁以下成人;吸烟者和饮酒者对砷的甲基化代谢水平分别低于非吸烟者和非饮酒者。结论砷在人体内的甲基化代谢水平受性别、年龄、吸烟和饮酒等多因素影响;砷致皮肤损伤程度与砷在体内的甲基化程度有关。     

不同浓度饮水型砷暴露人群尿砷代谢产物的研究

目的 结合WHO推荐的饮水砷卫生标准(0.01 mg/L)和我国农村分散式供水采用的饮水砷卫生标准(0.05 mg/L),初步探讨不同浓度饮水砷暴露人群的砷代谢状况和甲基化水平.方法 于2008年10月选择山西高砷地区不同饮水砷浓度暴露的部分成年人为研究对象,高暴露组124人,饮水砷浓度≥0.05 mg/L;低暴露组154人,0.01 mg/L≤饮水砷浓度<0.05 mg/L;对照组70人,饮水砷浓度<0.01 mg/L.采用氢化物发生原子吸收分光光度法检测其尿中不同形态的砷代谢产物.结果 随着饮水砷暴露浓度的升高,尿中各种形态砷代谢产物以及总砷含量也逐渐增高(P<0.05) .在同一水砷浓度暴露水平下,高暴露组中女性DMA,TAs含量以及SMR水平显著高于男性(P<0.05);低暴露组和对照组iAs、MMA、DMA、TAs含量、FMR和SMR水平在不同性别间差异均无统计学意义(P>0.05).高暴露组中60岁～人群FMR水平显著高于18～39岁人群和40～49岁人群(P<0.05).而低暴露组与对照组内不同年龄段人群FMR和SMR水平均无显著差异(P>0.05).结论 成人在较高饮水砷暴露水平下,女性二甲基化能力高于男性,高年龄组显示甲基化能力增强.在低饮水砷暴露条件下,性别、年龄对机体甲基化能力未见明显影响.     

饮水型砷中毒大鼠尿砷、血砷和毛发砷含量变化及其相关性研究

[目的]分析饮水型砷中毒大鼠尿砷、血砷和毛发砷含量,并对其相关性进行研究。[方法]将大鼠按体重随机分为对照组、低剂量组0.0012mg/L、中剂量组0.012mg/L、高剂量组0.12mg/L。3个组按3种剂量自由饮用不同浓度的含砷水,对照组自由饮用自来水。[结果]3个剂量组的大鼠的尿砷、毛发砷含量均明显高于对照组。中剂量组和高剂量组的大鼠的血砷含量均明显高于对照组,但低剂量组的大鼠的血砷含量与对照组组比较未见统计学差异。[结论]大鼠在不同的砷染毒剂量下,血砷—尿砷、血砷—毛发砷、尿砷—毛发砷的相关系数r分别为0.921、0.961、0.989均具有相关性。因此血砷、尿砷、毛发砷的含量均可作为判断砷在体内的负荷情况,可反映环境被污染的状况以及在砷中毒的治疗上提供科学的依据。     

某冶炼厂作业工人尿砷含量及其相关因素分析

目的通过职业健康检查 ,探讨广西冶炼厂砷作业工人尿砷含量与年龄、性别、接触工龄、临床症状体征的关系。方法对砷作业工人现场实施体检 ,体检项目按照卫生部规定的《职业健康检查项目及周期》进行 ,结果经统计学处理分析。结果砷作业工人尿砷含量与年龄、性别、接触工龄均无显著性差异 (P>0.05) ,与全身乏力、四肢酸痛、口内金属味、皮肤色素沉着等症状体征有显著性差异 (P<0.05)。结论该冶炼厂作业工人尿砷含量与年龄、性别、接触工龄关系不大 ,与临床表现明显相关。     

高砷饮水对云南傣族儿童生长发育的影响研究

目的了解高砷饮水对傣族儿童生长发育的影响。方法选择高砷饮水（〉0.05mg/L）地区38名傣族6～15岁中小学生作为暴露组,饮水砷含量正常（〈0.05mg/L）的邻村43名同龄中小学生为对照组,采集所有研究对象晨尿、家庭饮用水水样和发样（30份）测定砷含量。采用联合型瑞文测试（中国第二次修订版）对研究对象进行智力测试。按照全国学校卫生体检技术规范进行身高、体重的测量。结果暴露组尿砷、发砷含量均值均高于对照组,且两组发砷含量差异有统计学意义,但暴露组尿砷、发砷含量均值远远低于推荐的正常参考值。暴露组中小学生的智商低于对照组6.35分,并且暴露组与对照组男生智商的差异有统计学意义（P〈0.01）,暴露组随着饮水砷含量的增加,儿童智商呈明显的下降趋势,儿童智商与水砷含量呈显著性负相关（R=-0.62,t=4.72,P〈0.01）。暴露组儿童身高、体重发育不正常的发生率也高于对照组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论饮用水砷含量在0.11mg/L以上的水,对傣族儿童的智力发育可能会造成不利影响。长期低剂量（〈0.07mg/L）饮水砷暴露,尚未发现对傣族儿童身高、体重造成明显的不利影响。     

砷职业暴露员工尿中价态砷含量与健康相关因素的分析

目的通过职业砷暴露水平与尿中总砷（TAs）和尿价态砷含量的测定,初步分析体内砷代谢产物（价态砷）与健康相关生化指标之间的关联性。方法选择2家有色金属冶炼企业砷暴露作业工人（暴露组）137人,其中砷暴露锡冶炼组97人、铅冶炼组40人。对照组为无砷接触者42人。暴露组及对照组均进行健康监护及收集晨尿,行尿中TAs及尿价态砷含量测定,并检测作业场所空气中砷及其化学物浓度,进行尿中TAs、价态砷与健康相关因素之间的相关分析。结果两厂砷暴露工作环境空气中含TAs浓度（中位数）为0．30（0．01—1．35）mg／m3。其中铅冶炼厂砷浓度为0．46（0．01—1．03）mg／m3,锡冶炼厂砷浓度为0．26（0．06—1．35）mg／m3。暴露组的TAs、二甲苯呻酸监（DMA）含量与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;暴露组TAs与DMA之间呈正相关（相关系数r=0．693,P〈0．01）;DMA与丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶（ALT、AST）之间呈正相关关系（r=0．148,P〈0．05、r=0．268,P〈0．01）、与血常规RBC、HGB呈负相关（r=-0．165,P=0．038、r=-0．149,P=0．015）。结论砷暴露作业工人在无机砷较高浓度下作业,体内无机砷甲基化后主要的代谢产物为DMA与MMA,且价态砷特别是DMA与TAs、ALT、AST呈正相关、与RBC、HGB呈负相关,说明DMA对肝细胞、红细胞存在一定损害作用。     

陕西镇巴双河村燃煤型地方性砷中毒流行现状调查

目的:了解双河村地方性砷中毒流行现状,为防治研究提供科学依据。方法:选择双河村常住人口且年龄在6周岁以上人群作为调查对象;同时,另选一个没有砷污染的旬邑县作为对照。采集与双河村居民生活密切相关的饮用水、土壤、玉米、辣椒、室内空气、石煤以及部分居民的头发和尿液样品,测定砷含量。同时,对该村常住居民进行地方性砷中毒临床检查和流行病学调查。结果:调查结果显示,除水和土壤砷含量远低于国家标准外,石煤、发砷和尿砷含量均全部超标,室内空气、玉米、辣椒中的砷含量也不同程度的超标,且部分样品超标严重。地方性砷中毒临床诊断结果显示,该村患病率高达31.60%。结论:双河村已经成为燃煤型地方性砷中毒发病较重的村。     

石门雄黄矿地区居民砷暴露研究

目的：研究砷污染地区居民砷暴露水平的分布特征。方法：分析污染区和对照区环境样品和居民头发砷含量。结果：污染区三个村土壤砷含量８４．１７～２９６．１９ｍｇ／ｋｇ。河水砷含量达０．５～１４．５ｍｇ／Ｌ，井水、自来水、食物含砷量一般符合国家卫生标准。砷摄入量１９５～１１２９μｇ／ｄ。居民头发砷含量中位数为０．９７２～２．４５９μｇ／ｇ。发砷值随年龄增加而增加。结论：石门雄黄矿附近地区河水砷污染严重，以河水为饮用水源的居民砷暴露水平达到甚至超过国内外重大慢性砷中毒案例的暴露水平，应引起重视     

燃煤型慢性砷毒接触者发砷含量的比较研究

对贵州安龙燃煤型砷中毒病区地方性慢性砷毒接触者发砷含量与年龄、性别、病情的关系进行了研究。结果显示,病区砷中毒患者和亚临床患者发砷含量均呈２０倍以上高于正常对照组;患者发砷含量有随病情轻重程度而增高的倾向;正常人群中发砷含量男高于女的现象在燃煤型砷中毒患者和亚临床患者中不再存在,且反有女性高于男性的倾向。另外,本组患者发砷含量有随年龄增加而增高的趋势,这主要是女性患者发砷含量随年龄增加而增高的因素造成的。上述研究结果表明,发砷含量与环境煤砷污染有密切关系,发砷含量显著升高是燃煤型地方性砷中毒病区存在的主要特征之一;定期发砷含量抽查更宜作为病区的直接监测指标;没有临床表现的病区居民,可能已有亚临床砷中毒患者存在,而对此类患者存在的判断,发砷含量显得更为重点     

驱铅治疗患者尿中总锌含量的分析

目的研究驱铅治疗患者尿中总锌的含量及变化,为对症治疗提供科学依据。方法选择2012年1月—2013年4月进行驱铅治疗的35名患者作为研究对象,采集其24h空白尿及不同治疗阶段的试排尿进行尿铅和尿锌含量的分析。结果比较24h空白尿,男女尿铅含量差异无统计学意义（P〉0．05）,男性尿锌含量高于女性,差异有统计学意义（P〈0．01）。轻度铅中毒的患者与铅吸收观察对象的空白尿锌含量间差异无统计学意义（P〉0．05）。尿锌含量与年龄不存在相关关系（P〉0．05）,与尿铅含量存在不密切的正相关（r=0．429,P〈0．05）;第1疗程第1、第2、第3针后的尿锌含量显著高于空白尿,差异有统计学意义（P〈0．01）;第1、第2针排出的尿铅与尿锌不存在相关性（P〉0．05）,而第3针后两者存在显著的正相关关系（r=0．667,P〈0．01）。空白尿锌与试排各个阶段的尿锌间均不存在相关关系（P〉0．05）。结论使用依地酸二钠钙进行驱铅治疗的患者尿中排出大量的锌,疗程后期尿锌会随铅排出的增加而增加,所以在治疗的过程中,尤其是在疗程后期要特别注意微量元素丢失出现的不良反应,及时对症治疗。     

2006～2008年陕西省汉中市饮水性砷中毒流行病学调查

目的了解2006～2008年汉中市沿汉江流域地区及分布有高砷石煤的镇巴县高砷水源分布和地方性砷中毒(简称地砷病)现状。方法根据国家和陕西省项目技术方案确定的选点原则,在汉中市沿汉江流域选择宁强、略阳、勉县、洋县、西乡5县及分布有高砷石煤的镇巴县共15个乡(镇)的25个自然村进行居民饮用水源水砷筛查检测,对水砷含量≥0.05 mg/L的村进行地砷病线索调查,对水砷含量≥0.15 mg/L的村进行地砷病病情普查,普查率不低于90%。地砷病诊断按照《地方性砷中毒诊断标准》(WS/T211-2001)进行。结果共检测水样616份,水砷超过国家标准(0.05 mg/L)水样7份,超标率1.14%。超标水样均分布于勉县温泉镇郭家湾村,属于温泉分布区所在地,水砷最高含量0.11 mg/L。超标水源暴露人口970人,暴露率9.84%。地砷病总检出率3.16%(25/791)。其中轻度9例(占36%),中度14例(占56%),重度2例(占8%);年龄52～88岁之间,平均65.56岁;暴露时间52～88年之间,平均65.16年;男性检出率为6.25%(24/384),女性为0.25%(1/407),男性明显高于女性。临床以单纯皮肤色素脱失居多,占76%(19/25),色素脱失与色素沉着并存次之,占24%(6/25),合并有肢端麻木达40%(10/25),未检出皮肤角化、鲍文氏病及皮肤癌病例。在镇巴县燃煤型砷中毒病区未检出水砷含量超标水样。结论汉中市沿汉江流域的勉县温泉地区水砷含量超标,属于地砷病病区,并与地方性氟中毒病区并存,建议开展氟砷联合中毒研究。     

重庆涪陵区猪肉中砷铜检测

目的了解涪陵地区猪肉及肝脏中砷、铜污染现状。方法采用随机采样方法,分别采集大木乡农户自养猪（土猪）及其肝脏各30件样品;另选择城区某屠场饲料猪肉（饲料猪）和肝脏各30件样品;分别用氢化物-原子荧光及原子吸收分光光度法测定总砷和铜含量。结果土猪猪肉总砷、铜含量分别为0.004 3~0.083 mg/kg、1.09~3.05 mg/kg;土猪猪肝总砷、铜含量分别为0.005 2~0.12 mg/kg、3.08~6.91 mg/kg;饲料猪猪肉总砷、铜含量分别为0.020~0.16 mg/kg、2.94~4.59 mg/kg;饲料猪猪肝总砷、铜含量分别为0.026~0.31 mg/kg、5.08~12.05 mg/kg。结论土猪猪肉、猪肝中总砷、铜含量均低于饲料猪,土猪、饲料猪猪肉总砷、铜含量均低于猪肝。     

石门雄黄矿附近地区慢性砷中毒流行病学特征

为研究石门雄黄矿附近地区人群慢性砷中毒的患病率及其分布特点,采用现况调查研究方法,以雄贡矿排放洗矿水河流下游的三个村庄为污染区,另选一个远离矿区无污染的村庄为对照,每个村子各选取在当地居住五年以上,无职业性砷接触史的居民约２００人,进行体检并填写健康调查问卷。