番禺区泌尿系统结石术后患者复发现状及危险因素分析

目的 调查番禺区泌尿系统结石术后患者复发现状,分析引起泌尿系统结石复发的危险因素。 方法 采用便利抽样方法选取2018年2月—2019年2月番禺区某三甲医院泌尿系统结石患者作为调查对象,调查其术后1年的结石复发率,并分析引起结石复发的危险因素。结果 共有效调查336例,患者年龄以＜60岁为主,占65.18%,结石部位以肾脏结石为主,占70.83%,男性占60.42%,女性占39.58%;术后1年复发率为19.35%,男女比例为1.60∶1,平均年龄为(51.27±10.73)岁,复发年龄区间在60岁以下者占比64.62%,肾脏结石占73.85%;多因素logistic回归逐步分析结果显示,输尿管梗阻(OR=3.874)、感染性结石(OR=4.980)、术前尿白细胞≥3+(OR=3.246)、术后泌尿系统感染(OR=3.856)、高蛋白饮食(OR=6.706)、每日饮水量少(OR=4.947)、术后残留结石(OR=6.092)是泌尿系统结石患者术后复发的影响因素。结论 番禺区泌尿系统结石患者术后1年复发率较高,尤其是肾脏结石更易复发,术后复发的影响因素包括饮食结构、每日饮水量少、输尿管梗阻、感染性结石、术前尿白细胞≥3+、术后泌尿系统感染、术后残留结石,对于术后存在上述危险因素的患者加强相关治疗及干预措施,以降低结石复发发生风险,改善患者预后。     

儿童食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石的相关因素分析

目的探讨在三聚氰胺奶粉事件中,儿童患泌尿系统结石与食用含三聚氰胺奶粉的相关危险因素及危险程度。方法采用整群筛查方法,对8岁以下食用奶粉的儿童进行泌尿系统超声检查和问卷调查,随机抽取159例泌尿系统结石患儿和222例无泌尿系统结石儿童,将资料整理并进行两独立样本t检验、χ^2检验和多因素Logistic回归分析。结果食用含三聚氰胺奶粉的儿童患泌尿系统结石的奶粉相关危险因素有奶粉品种（OR：2,680,95％CI：1．643～4．371）,食用时间（OR：1．398,95％CI：1．039～1．882）,食用时间比（OR=1．676,95％CI：1．344～2．091）。结论食用含三聚氰胺奶粉的儿童患泌尿系统结石的奶粉相关危险因素主要为奶粉品种、食用时间、食用时间比,患泌尿系统结石的危险性与食用时间、食用时间比呈正相关,食用高浓度三聚氰胺奶粉的危险性明显高于低浓度三聚氰胺奶粉。     

银川市老年人群糖尿病患病现状及危险因素分析

目的 研究银川市老年人群糖尿病流行现状及危险因素,为老年糖尿病的防治提供依据.方法 采用整样随机抽样方法对宁夏银川市4个社区年龄≥60岁的898名居民进行研究.内容包括问卷调查(如一般情况、糖尿病及心脑血管疾病史及吸烟、饮酒等)和生化指标检测(血脂、血糖).结果 银川市老年居民糖尿病患病率为23.16％.586人血糖正常,占65.26％;糖耐量受损104人,占11.58％;体重指数、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、锻炼情况、高血压、高血脂等8个因素与糖尿病有关.结论 银川市老年糖尿病患病率较高,肥胖、高血压、高血脂和不健康的行为生活方式是糖尿病的主要危险因素.     

驻马店市泌尿系统结石发病情况及影响因素

目的了解驻马店市泌尿系统结石发病情况并分析发病人群特点。方法选取2015-2017年在本院进行健康体检的1 063名常住居民为调查对象,通过问卷调查人口学资料、既往病史、生活饮食习惯等内容,进行泌尿系统B超检查,根据有无泌尿统系结石分组并进行比较。结果调查1 063人,检出泌尿系统结石患者58例,患病率为5.5%。不同年龄、性别、职业、文化程度、泌尿系统结石病史和感染病史、果蔬类食物、豆类及豆制品、粗粮进食频率、口味偏好、饮水量、是否吸烟、运动锻炼频率的居民,泌尿系统结石发生率差异均有统计学意义(P值均0.05)。logistic回归分析结果显示,性别、文化程度、泌尿系统结石病史、食用果蔬类食物、粗粮、口味偏重、饮水量、运动锻炼为泌尿系统结石的独立影响因素。结论驻马店市泌尿系统结石发病影响因素较多,应采取针对性干预措施。     

输尿管结石患者经输尿管软镜治疗后发生泌尿系统感染的相关影响因素分析

目的分析输尿管结石患者经输尿管软镜治疗后发生泌尿系统感染的影响因素。方法统计86例输尿管结石患者经输尿管软镜治疗后的泌尿系统感染发生情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果86例患者术后泌尿系统感染发生率为19.77%。单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、有糖尿病、双J管留置时间≥7 d、结石直径≥2 cm、手术时间≥60 min、有肾积水为术后泌尿系统感染发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论输尿管结石患者经输尿管软镜治疗后泌尿系统感染发生率较高,临床应针对危险因素给予相应干预以减少术后泌尿系统感染的发生。     

高龄胆囊胆总管结石术后复发30例临床分析

胆总管结石复发是胆道疾病进行再次手术的主要病因之一,其中对老龄患者更增加了危险因素。随着医学科学的发展,对部分胆道手术后胆总管结石复发的原因有了更深入的认识,从而为术后减少复发、提高治愈率提供了科学依据。本文对近年来高龄胆总管结石患者术后复发原因进行分析,结果报告如下:     

杭州市余杭区居民高尿酸血症检出情况及相关危险因素分析

随着人们生活水平提高和生活方式的改变,我国人群高尿酸血症（HUA）检出率不断上升。HUA危害不仅限于痛风和泌尿系统结石,而且与代谢综合征、心脑血管病密切相关。为了解浙江省杭州市余杭区居民HUA检出情况,本课题组于2012年9月对浙江省杭州市余杭区677名居民进行了现况调查,并对HUA患者相关危险因素进行分析。现将结果报告如下。     

职业司机慢性疾病发病危险因素的调查

目的探讨职业司机慢性疾病发病率的危险因素,做好健康监护,减少交通事故。方法采用余善法推荐的NIOSH职业紧张测量工具对调查对象进行测试,每一因素都按照Likert s 5点法和7点法赋分予以数量化,按照量表赋分方法计算各因素得分。随机抽查504名职业司机慢性疾病患病情况及其危险因素,将有、无慢性疾病者进行分组对照分析。结果504名职业司机中有377名曾患有慢性疾病,患病率为74.80%。其中患病率较高的有慢性胃炎,消化性溃疡最多(占26.16%),其他依次为痔疮、慢性泌尿系统疾病、高血压、慢性关节炎、椎间盘突出等。结论影响职业司机慢性疾病患病率的危险因素主要有司机的文化程度、经济状况、生活方式、医疗保障、慢性疾病家族史、从事司机作业工龄等;其次,倒班方式、发生过交通事故、司机平时危险感、紧张感以及对职业态度等也是慢性疾病发病率的危险因素。     

泌尿系统结石单源双能量CT特征及结石危险因素分析

目的 探究泌尿系统结石单源双能量CT特征及结石的危险因素。方法 回顾性分析2016年11月到2017年9月期间在我院泌尿外科治疗的138例结石患者的临床资料,观察结石在单源双能量CT扫描下的特征,并以术后红外光谱法的分析结果为金标准,评价单源双能量CT预测结石类型的正确率、敏感度和特异度。另外,应用Logistics回归分析法分析结石的危险因素。结果 单源双能量CT预测各类型结石的正确率中尿酸结石最高为98.85%;预测胱氨酸结石和草酸钙－磷酸钙结石的敏感度较差,分别为70.59%、42.86%;预测各类型结石的特异度均>90%,尿酸结石最高为100.00%。各类结石CT测量值从高到低依次为草酸钙－磷酸钙结石 > 草酸钙结石 > 混合尿酸结石 > 胱氨酸结石 > 尿酸结石。各类型结石CT值比较结果：尿酸结石与其他结石组比较差异均有统计学意义（P<0.05）,草酸钙结石与胱氨酸结石、混合尿酸结石两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。胱氨酸结石、混合尿酸结石和草酸钙－磷酸钙结石组间两两比较较差异均有统计学意义（P<0.05）。各类型结石DEI比较结果：尿酸结石及混合尿酸结石的DEI与其他结石组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistics回归分析显示：BMI指数、高脂血症、家族泌尿结石病史、血清Ca以及血清TG水平过高是结石的危险因素（OR值均大于1,P值均<0.05）。结论 单源双能CT能较好区分尿酸结石、草酸钙结石和混合尿酸结石,但在区分草酸钙结石与草酸钙－磷酸钙结石、胱氨酸结石与混合尿酸结石之间存在较大误差。Logistics回归分析显示：BMI指数、高脂血症、家族泌尿结石病史、血清Ca以及血清TG水平过高是结石的主要危险因素。     

健康体检人群泌尿系统结石检出情况及影响因素分析

目的 探讨郑州市健康体检人群泌尿系统结石的检出情况及影响因素。方法 选择2020年1月至2021年12月在郑州市某医院进行健康体检的人群作为研究对象进行资料收集及泌尿系统结石检查,采用描述流行病学方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对泌尿系统结石检出影响因素进行分析。结果 本研究共纳入19 893名健康体检者,检出841例泌尿系统结石患者,检出率4.23%;其中单部位结石643例,占76.46%,多部位结石198例,占23.54%;多因素Logistic回归分析结果显示,男性（OR=1.977）、泌尿系统疾病史（OR=1.373）、职业（OR=2.242）、饮水量<1 000 mL/d（OR=1.282）、饮食口味偏咸（OR=1.559）、饮茶习惯（OR=1.548）经常吃蔬菜（OR=0.681）、经常吃水果（OR=0.572）、经常吃动物内脏（OR=1.741）、经常吃粗粮（OR=0.333）、经常吃肥肉（OR=2.064）、经常吃甜食（OR=1.435）是检出泌尿系统结石的影响因素。结论 郑州市健康体检人群泌尿系统结石检出率相对较低,但影响泌尿系统结石形成的因素较多。预防泌尿系统结石,需要加强泌尿系统结石健康知识的宣传教育,提升公众的防范意识;同时针对高危人群的膳食、饮水及生活习惯等可控因素进行干预,降低泌尿系统结石发生风险。     

常州市钟楼区慢性非传染性疾病流行病学分析

目的了解常州市钟楼区居民慢性非传染性疾病的疾病谱,并分析其危险因素,为进一步开展防控工作提供依据。方法依据《钟楼区2010-2012年社区卫生诊断工作实施方案》,对社区居民多阶段分层随机整群抽样、问卷调查,并进行流行病学分析。结果高血压、2型糖尿病、冠心病、高脂血症、脑卒中、肿瘤位于社区居民慢性病患病率前6位,患病率分别为18.2%,4.1%,1.78%,1.35%,1.06%,0.62%。对各慢性病进行行为危险因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI、吸烟、饮酒、每天睡眠时间、每周锻炼时间、舒张压等都对疾病的发生有影响。结论 60岁以上老年人为慢性病的高发人群,应针对其患病危险因素进行综合干预。     

表面健康成年人群心血管疾病主要危险因素的筛检

目的 正确估计旅行者发生心血管疾病的危险,查明表面健康人群主要危险因素的流行率,采用现况调查的方法,对212名健康居民家族史、吸烟、超体重、血脂异常和高血压等危险因素进行筛检.结果 显示该人群上述危险因素总的流行率分别为20.3%、28.8%、33.5%、74.5%和12.3%.对各种不同的危险因素的组合类型进行了分析,无任何所调查的危险因素者仅占12.74%,仅具有一种危险因素者占38.68%,其余51.89%的人群同时具有2种及2种以上的危险因素.本研究提示应当加强对健康人群,特别是高危人群的健康教育,改变不良的行为和生活习惯,以预防心脑血管疾病的发生.     

我国主要慢病死亡分析与相关危险因素干预

目的了解我国居民恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病等主要慢性病的死亡状况,探讨针对人们行为和生活方式等主要危险因素的干预措施,为慢性病防治工作提供参考。方法分析2006年我国部分城市居民的死因资料。结果我国城市居民前三位死因顺位是：恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病,三种慢性病死亡人数占居民死亡总人数的62．01％,心脑血管疾病死因在男女两性人群中的死亡率均无显著性差异。结论恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病等慢性病已成为我国居民死亡的主要原因,应加强健康教育,提高居民对慢性病的预防保健意识,改善居民的不良生活方式和习惯,降低危险因素水平。     

沈阳市大东区2013年主要慢性病及其危险因素现况调查

目的 为了尽快完善沈阳市大东区慢性病综合防治体系,推动社区卫生服务与慢性病防治相结合的综合防治工作,为制定大东区慢性病防治对策提供参考依据.方法 采取多阶段分层整群随机抽样方法,随机抽取大东区28个社区2 449名18岁以上居民进行慢性病患病率及相关危险因素调查.结果 大东区居民高血压患病率为17.35％,糖尿病患病率为4.12％,男女性慢性病患病率均随着年龄的增长而上升;吸烟、饮酒、缺乏运动和超重等因素是社区慢性病的主要危险因素.结论 大东区高血压和糖尿病发病处于中等水平,随着年龄的增加患病率明显上升.因此,针对居民中的吸烟、有害饮酒及活动量不足等慢性病主要危险因素采取干预措施,加强健康教育,提高居民的健康知识水平、控制危险因素的技能和居民的生活质量,已经成为当前公共卫生面临的重大问题,也是疾病预防控制工作的重要内容.     

云南省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病流行情况及影响因素分析

目的 了解云南省40岁及以上居民的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病情况及影响因素。方法 2014 - 2016年,采取多阶段分层整群随机抽样的方法,在云南省5个监测点抽取40岁及以上常住居民3 000名进行调查,通过问卷、体测和肺功能检测获取调查对象的基本信息、个人及家族史、危险因素、COPD患病情况等,分析调查对象COPD的患病率及相关影响因素。结果 共获取有效样本3 000例,云南省40岁及以上居民COPD患病率为11.3%,其中男性患病率为16.7%,女性为5.1%;40～49岁、50～59岁、60～69岁、70岁及以上居民的患病率分别为4.4%、10.6%、19.1%、34.3%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性患病风险较低（OR = 0.276, OR95%CI = 0.203～0.375）,而年龄较大（OR = 2.017, OR95%CI = 1.755～2.320）、有呼吸系统疾病家族史（OR = 1.760, OR95%CI = 1.292～2.397）是居民罹患COPD的危险因素。结论 云南省40岁及以上居民的COPD患病率高于全国平均水平,男性、年龄较大及有呼吸系统疾病家族史是患病的危险因素。     

913例乳腺疾病普查结果及防治

目的:通过对宁化县城乡已婚妇女乳腺疾病普查,分析其危险因素,为防治乳腺癌综合干预提供依据。方法:采取随机抽样的方法,对913名已婚妇女进行问卷调查,乳腺触诊及乳腺红外线扫描。结果:月经初潮年龄早(≤13岁)、痛经、第一胎生育史、产后未哺乳等因素与乳腺疾病患病率呈正相关;居民患病率高于农民;乳腺疾病高发年龄为40岁~60岁。     

白云区慢性非传染性疾病相关危险因素调查结果分析

目的了解广州市白云区主要慢性非传染性疾病患病情况和影响发病的危险因素,为制定慢性病预防控制策略和措施提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样方法,随机抽取了3 553名居民进行调查,通过logistic回归分析,探索慢性病患病危险因素。结果白云区慢性非传染性疾病总患病率为45.96%,其中男性患病率为43.08%,女性患病率为48.41%。所患慢性病中居前5位的依次为高血压、糖尿病、骨质增生、高血脂、慢性消化系统疾病。年龄、性别、超重、吸烟、饮酒等为当地慢性病的危险因素。结论应该加强居民健康教育与健康促进,改善自身的高危暴露,贯彻落实慢性病的三级预防,降低慢性病的发病。     

尿石症危险因素研究进展

尿石症(urinary stone disease,USD)即尿路结石,是泌尿系统常见疾病之一,发病率呈上升趋势,对人体健康危害极大,如不能得到及时有效的处理,有可能导致肾脏功能丧失,而且结石的复发率很高[1].尿结石多以混合钙结石常见,80％左右的结石含有草酸钙,其次常见的有磷酸钙、尿酸及其它盐类.其病因极为复杂,牵涉到新陈代谢紊乱、解剖结构异常、感染、遗传、自然环境、社会经济状况、生活饮食习惯等多种因素[2].笔者就近年来关于USD危险因素的研究进展从以下几个方面予以综述.     

长沙县城乡居民慢性阻塞性肺病危险因素调查

目的了解长沙县城乡居民慢性阻塞性肺疾病的患病率及危险因素。方法对长沙县地区20个乡镇街道中3 047例40岁以上居民开展问卷调查及肺功能检查,并进行危险因素分析。结果我县40岁以上居民慢阻肺患病率15.95%,略高于国内一般人群的患病率,其中男性20.79%,女性12.12%,男性患病率高于女性。Logistic多因素回归分析,发现性别、吸烟、体质指数、既往呼吸道疾患病史和生物燃料暴露(经常煮饭菜导致)是慢阻肺疾病患病的危险因素。结论我县居民慢阻肺患病率相对较高,根据危险因素制定适合本地的干预措施,将有利于降低我县慢阻肺的患病率。     

山东省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病情况及危险因素分析

目的 了解山东省≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病患病率及危险因素,为制定防控策略提供依据。方法 2015年7月—2016年2月,采用分层整群随机抽样的方法在山东省抽取3 600名≥40岁居民进行问卷调查、体格检查及肺功能检查。采用复杂抽样加权估算慢阻肺的患病率,并应用多因素logistic回归模型分析患病的危险因素。结果 本次调查项目全部完成且质控合格的共3 317人,慢阻肺患病471人,经复杂加权后山东省≥40岁居民慢阻肺患病率为13.391%,男性患病率为20.200%,女性为6.632%,男性高于女性（χ2 = 95.359,P＜0.001）,40～49岁、50～59岁、60～69岁、≥70岁年龄组的患病率分别为6.549%、10.837%、19.991%、23.632%,随年龄的增长患病率增高（χ2 = -12.018,P＜0.001）;多因素logistic回归分析显示,性别（OR = 2.416,95%CI = 1.639～3.561）、年龄（OR = 3.749,95%CI = 1.883～7.467）、有慢性支气管炎（简称慢支）等慢性呼吸系统疾病家族史（OR = 1.444,95%CI = 1.127～1.849）、儿童时期严重肺部感染史（OR = 3.183,95%CI = 1.414～7.168）、吸烟（OR = 2.207,95%CI = 1.805～2.698）、做饭时不通风（OR = 1.361,95%CI = 1.021～1.814）等是慢阻肺患病的危险因素。结论 山东省≥40岁居民慢阻肺患病率较高,应从各项危险因素入手,特别是男性、高龄、有慢性呼吸系统疾病家族史、吸烟、儿童时期严重肺部感染史、室内空气污染等方面,加强对慢阻肺的防控。