前列腺增生合并膀胱结石患者手术治疗的临床效果观察

目的：方法：以2014年1月-2014年3月作为研究阶段，选择该时间段内我院住院部收治的前列腺增生合并膀胱结石患者共计80例作为研究对象，按照计算机随机方法进行分组，分别设置为对照组、实验组，每组患者均为40例。对照组采取经尿道气压弹道碎石术方案进行治疗，实验组采取耻骨上小切口取石结合膀胱造瘘方案进行治疗。结果：实验组患者术中碎石取石时间、手术时间、术中出血量均明显低于对照组，P〈0．05，具有统计学意义。实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P〈0．05，具有统计学意义。对两组患者的术中情况以及术后并发症发生情况进行对比观察。结论：耻骨上小切口取石结合膀胱造瘘方案是治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的首选手术方案，可缩短碎石取石时间，手术时间，减少术中出血量，降低术后并发症发生率，安全可靠，值得临床推广应用。     

不同手术方法治疗对老年前列腺增生合并膀胱结石患者性功能的影响

目的比较两种不同手术方法治疗对老年前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者性功能的影响。方法选取我院2017年1月至2018年9月收治的120例老年BPH合并膀胱结石患者,随机分为观察组和对照组各60例。对照组行经尿道前列腺电切术(TURP)联合气压弹道碎石治疗,观察组行经尿道前列腺双极等离子电切术(PKRP)联合钬激光碎石术治疗。比较两组的手术情况及性功能。结果观察组的术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间均明显优于对照组(P<0.01)。术后,观察组的IIEF-5评分明显高于对照组,勃起功能障碍率明显低于对照组(P均<0.05)。结论PKRP联合钬激光碎石术治疗老年BPH合并膀胱结石患者,对其性功能影响较小,患者术后勃起功能障碍率较低,值得临床推广。     

经尿道前列腺等离子切除术+膀胱腔内气压弹道碎石术的研究

目的:探析经尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床价值。方法:2015年4月-2017年4月,我院共收治前列腺增生合并膀胱结石患者62例,依照随机数表将其分为31例对照组与31例观察组。对照组采用经尿道前列腺等离子切除术+膀胱切开取石术进行治疗,观察组采用尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术进行治疗。对两组患者临床治疗效果进行对比。结果:由本次研究可知,在临床治疗有效率上,对照组与观察组基本相当,并无显著差异(P0.05)。在手术出血量、残余尿量、置管时间以及住院时间等临床指标上,观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。在并发症发生率上,对照远组高于观察组(32.25%9.66%),其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经经尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术在前列腺增生合并膀胱结石治疗中具有较高的临床应用价值,可在临床治疗中予以推广。     

经膀胱造瘘通路治疗良性前列腺增生合并膀胱结石

目的探讨研究经膀胱造瘘通路治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的治疗方法。方法对42例良性前列腺增生合并膀胱结石患者采用经尿道等离子双极前列腺电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生,结合经膀胱造瘘通路输尿管镜超声波/气压弹道碎石机碎石治疗膀胱结石,并对其治疗效果进行分析。结果本组42例患者均获得较好的治疗效果,膀胱结石被有效地击碎,并且完全清除,采用电切对良性前列腺增生体进行切除,术后无出血和发生严重并发症的现象。结论经膀胱造瘘通路超声波/气压弹道碎石机碎石治疗和PKRP治疗良性前列腺增生是一种安全、有效的治疗方法。     

钬激光碎石联合电切治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石的临床疗效

目的 :研究钬激光碎石联合电切治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石的临床疗效.方法 :选取我院2015年2月—2016年2月良性前列腺增生伴发膀胱结石患者39例,分两组,常规组采用经膀胱切开取石术联合电切治疗;干预组采用钬激光碎石联合电切治疗.就两组患者手术时间、住院天数、治疗前后残留尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分和取石成功率、尿道损伤、膀胱损伤等并发症发生率进行比较.结果 :干预组取石成功率明显高于常规组,尿道损伤、膀胱损伤等并发症发生率明显低于常规组,P<0.05.干预组患者手术时间、住院天数显著短于常规组,治疗前残留尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分无显著差异,治疗后两组残留尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分均明显优于治疗前,P<0.05.结论 :钬激光碎石联合电切治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石的临床疗效确切,可有效改善患者尿流情况和前列腺症状,提高取石成功率,缩短手术和住院时间,减少围术期并发症发生,安全性高,值得推广.     

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石对比

目的观察良性前列腺增生症（BPH）伴随膀胱结石病采用不同手术方法实施临床治疗的疗效。方法选择2009年9月-2012年12月我院收治的BPH伴膀胱结石患者110例，分为I组和II组，每组55例，I组以经皮肾镜碎石＋前列腺电切手术治疗，II组以经尿道直视下电切镜分次钳取膀胱结石＋前列腺电切手术治疗，对两组患者的手术操作、膀胱冲洗、导管留置、住院、肠功能恢复时间及术中出血量各项资料进行对比。结果两组在膀胱冲洗时间、导管留置时间、住院时间、肠功能恢复时间上无显著差异（P〉0．05）；II组术中出血量高于I组（P〈0．05），手术操作时间少于I组（P〈0．05）。结论经尿道直视下电切镜分次钳取膀胱结石以及经皮肾镜碎石＋前列腺电切术2种方案均可用于治疗BPH伴膀胱结石病。     

经电切镜外鞘气压弹道超声碎石术联合经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生伴膀胱结石的临床效果

目的探讨经电切镜外鞘气压弹道超声碎石术联合经尿道前列腺切除术(TURP)治疗良性前列腺增生伴膀胱结石的临床效果。方法选取河南省某医院2015年10月-2018年11月收治的106例良性前列腺增生伴膀胱结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组53例。对照组患者行耻骨上膀胱切开术联合TURP,研究组患者行经电切镜外鞘气压弹道超声碎石术联合TURP。比较2组患者术中取石时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间,并发症发生情况及手术前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、炎症因子水平。结果 2组患者术中取石时间比较,差异无统计学意义(P0.05);但研究组患者术中出血量为(89.37±16.28)mL,明显少于对照组的(132.94±20.03)mL,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间分别为(27.73±3.24)h,(3.76±0.26)d及(6.21±2.26)d,均明显短于对照组的(56.48±5.37)h,(8.89±2.88)d及(11.44±4.27)d,差异有统计学意义(P0.05)。手术前,2组患者IPSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);手术后2个月时,2组患者IPSS评分均低于手术前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。手术前,2组患者血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);手术后7d时,2组患者血清IL-10,IL-6,CRP及TNF-a水平均明显低于手术前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论前列腺增生伴膀胱结石患者采用经电切镜外鞘气压弹道超声碎石术联合TURP治疗,既可缓解患者前列腺症状,提高患者生活质量,又可改善临床指标,降低并发症发生率,安全可靠,值得推广。     

经尿道等离子电切术联合钬激光碎石术与传统开放手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的对比研究

目的 观察同期同设备经尿道等离子前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石术及传统开放手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效并进行对比。方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年3月28例良性前列腺增生合并膀胱结石的患者,按照患者意愿分为A组和B组。A组16例患者使用TURP+钬激光同时处理前列腺增生症合并膀胱结石,B组12例患者使用TURP+开放取石手术方法,并观察记录两组手术成功例数,手术时间、住院时间以及术中穿孔、术后疼痛、术后出血等相关并发症。采用SPSS 17.0软件进行数据处理。计量资料采用(x±s)表示,进行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果 28例患者手术取得成功,A组手术时间、术后住院时间少于B组,B组术后出现疼痛、切口出血几率明显高于B组,两组均未出现电切综合征、膀胱损伤等严重并发症,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论 同期行TURP及钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石较传统开放手术具有手术时间短,损伤小、操作方便,恢复时间短、安全、疗效确切等优点。     

老年性前列腺增生合并膀胱石的诊治体会

目的：研究分析老年性前列腺增生伴有膀胱结石的诊治体会。方法：选择2010年1月-2014年1月期间在我院接受治疗的44例确诊为老年性前列腺增生合并膀胱结石患者,应用钬激光碎石、耻骨上切口膀胱切开取石,再采取经尿道前列腺汽化电（简称TUVP）切予以治疗。结果：本组24例患者实施膀胱弹道碎石再采取TUVP,手术平均时间为（80.4±4.3）分钟,术后5-7天拔除尿管。20例患者实施耻骨上小切口膀胱切开取石术再采取TUVP,手术平均时间为（85.7±4.2）分钟。术后7-8天拔除尿管。全部患者排尿通畅,没有膀胱穿孔、电切综合征等并发症发生。结论：TUVP与钬激光碎石术、耻骨上小切口膀胱切开取石术联合治疗BPH合并膀胱结石收效满意,安全性较高。     

同期治疗前列腺增生并输尿管膀胱结石（附20例报告）

目的探讨同期治疗前列腺增生（BPH）排尿困难并输尿管膀胱结石的微创治疗方法和疗效。减轻病人痛苦和多次手术风险,减少多次住院治疗费用。方法回顾性分析我院2011年至2013年同期治疗前列腺增生并输尿管膀胱结石20例的临床资料,采用同期治疗办法,先经尿道采用EMS系统作气压弹道碎石或钬激光对输尿管结石或膀胱结石进行碎石,输尿管结石把结石打碎排入膀胱,放置双7管,膀胱结石碎石后冲洗排除结石,然后再行经尿道等离子前列腺电切。结果：20例同时患输尿管结石,膀胱结石并前列腺重度增生患者一次住院,一次手术麻醉同时治愈出院,其中输尿管结石并前列腺重度增生15例,膀胱结石（直径小于2．5厘米）并前列腺重度增生5例。     

联合治疗高危高龄前列腺增生合并膀胱结石患者疗效分析

目的：探讨对高危高龄前列腺增生（BPH）合并膀胱结石患者行经尿道双极等离子前列腺剜除（TUPKEP）和耻骨上小切口联合治疗的安全性及有效性。方法：选取本院2011年5月-2013年5月收治的BPH合并膀胱结石患者60例进行研究。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,比较两组的术中及术后情况。结果：观察组的术中出血量显著少于对照组,并发症发生率显著低于对照组,手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后3个月,观察组MFR、残余尿量、IPSS、梗阻、QOL评分改善程度较对照组显著,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：TUPKEP联合耻骨上小切口的方式治疗高危高龄前列腺增生（BPH）合并膀胱结石患者,安全性较高,且疗效显著,值得临床推广应用。     

腔内手术和开放手术在治疗良性前列腺增生中的疗效对比分析

目的：比较腔内手术和开放手术在治疗良洼前列腺增生中的疗效。方法：本文选取了笔者所在医院2011年1月-2012年1月间入院治疗的68例良性前列腺增生患者为研究对象,对不同治疗方法的结果进行了比较分析。结果：腔内组和开放组在分别实施不同手术治疗后,两组患者在平均手术时间、术后带管时间、术后住院时间方面组间比较,腔内组均优于开放组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：与开放相比较,腔内手术在治疗良性前列腺增生中的治疗效果较好,是临床上的可靠选择。     

良性前列腺增生采用双极等离子适配器予以经尿道前列腺等离子切除术治疗的观察

目的:分析良性前列腺增生予以经尿道前列腺等离子切除术治疗的观察。方法:选择2017年1月~2020年1月本院收治的良性前列腺增生患者共60例,数字表随机分2组每组30例,对照组的患者给予传统开放前列腺切除术治疗,观察组采取双极等离子适配器经尿道前列腺等离子切除术。比较两组效果。结果:观察组出血量、冲洗膀胱时间和住院时间低于对照组,治疗后两组患者国际前列腺症状评分、生活质量以及最大尿流率均优于治疗前,观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。两组手术成功率均是100.00%,P>0.05。结论:经尿道前列腺等离子切除术对于良性前列腺增生的治疗效果确切,可减少出血和并发症,加速恢复。     

膀胱治疗仪辅助治疗良性前列腺增生的疗效及对患者排尿功能的影响

目的:探讨低频电子脉冲膀胱治疗仪治疗良性前列腺增生的疗效及对患者排尿功能的影响。方法:选取本院2018年4月~2019年3月收治的良性前列腺增生患者82例。采用随机数字法将患者分为对照组和观察组,各41例。所有患者均行尿道前列腺汽化电切术治疗。对照组在导尿期间给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗、专科护理及排尿功能训练,观察组在对照组治疗及护理基础上给予低频电子脉冲膀胱治疗仪治疗,比较两组治疗后导尿管首次试拔成功率、首次成功拔管后残余尿量、拔管24h后残余尿量及拔管后首次排尿时间。结果:观察组患者治疗后首次拔管成功率85.37%明显高于对照组65.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者拔管24h后残余尿量及拔管后首次排尿时间均低于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组首次成功拔管后残余尿量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膀胱治疗仪可有效提高良性前列腺增生患者导尿管首次拔管成功率,降低拔管后尿液残留量,提高患者排尿功能,临床疗效显著。     

经尿道前列腺电切术的治疗分析

目的：探讨经尿道前列腺电切术的临床疗效。方法：选取2014年3月~2015年3月我院收治的90例良性前列腺增生患者为研究对象，随机将其均分为观察组和对照组，其中观察组患者实施经尿道前列腺电切术，对照组患者实施经膀胱前列腺电切术，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、术后冲洗液转清时间和住院时间等方面显著低于对照组患者，其差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在术后并发症的发生率方面低于对照组患者，其差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的手术时间和住院时间短，术中出血量比较少，患者术后恢复较快，值得在临床实践中推广应用。     

500例经尿道前列腺汽化电切术病人的护理体会

目的：探讨良性前列腺增生症患者实施经尿道前列腺汽化电切术的护理。方法：回顾性分析500例良性前列腺增生症患者实施经尿道前列腺汽化电切术的护理。术前做好心理护理及肠道护理,术后保持膀胱冲洗引流通畅、加强并发症的观察与护理。结果：术后9例出现大出血,35例发生膀胱痉挛,所有患者痊愈出院。结论：术前准备,病情观察,处理并发症,出院指导对提高经尿道前列腺汽化电切术患者的治疗效果非常重要。     

经尿道电切除术和经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的META分析

目的客观评价普通的经尿道电切除术（TURP）与经尿道等离子双极电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生症疗效及安全性。方法通过电子检索和手工检索全面收集关于经TURP与PKRP治疗良性前列腺增生症的随机对照试验、非随机对照试验和回顾性对照试验的英文及中文资料,并按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。使用统计软件RevMan5．0完成Meta分析及敏感性分析。结果经筛选,最后纳入15篇文献,包括受试患者1828例进行Meta分析,文献具有可比性。通过对比分析两种术式相关效应指标及不良反应和并发症得出：PKRP术中出血量少于TURP,手术时间、术后的膀胱冲洗时间、置尿管时间和住院时间均短于TURP;且PKRP术后对残余尿的改善优于TURP。PKRP术后TURP综合征、继发性出血、包膜穿孔发生率均低于TURP,经比较差异具有统计学意义。结论Meta分析显示两种腔道手术均是治疗前列腺增生的有效方法,其疗效相似;但PKRP术后并发症的发生少于TURP。腔镜治疗前列腺增生的效果及安全性尚需有待高质量大样本长期随访的随机对照试验进一步验证。     

综合护理干预措施在泌尿外科行等离子电切术患者中的应用效果观察

目的：评价综合护理干预措施对行等离子电切术良性前列腺增生患者的临床效果。方法：选取本院198例行尿道前列腺等离子电切术的患者,根据住院号奇偶性随机将其分为综合组和常规组各99例,常规组采取常规护理措施,综合组在常规护理措施基础上采取以心理护理为基础的综合护理措施。记录两组患者术后手术效果及并发症情况,比较两组患者的远期疗效。结果：综合组的膀胱冲洗时间（21.7±6.8）h、尿管留置时间（5.3±0.9）d和住院时间（5.9±1.2）d均明显少于常规组,膀胱痉挛发生率9.1%明显低于常规组的21.2%,术后并发症发生率19.2%明显低于常规组的37.4%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。随访3个月后,综合组的残余尿量和前列腺症状评分均明显低于常规组,最大尿流率和生活质量评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合护理干预措施能够有效改善术者心理状态,缩短术后康复时间,减少并发症的发生,提高手术效果,且有助于改善手术远期效果,提高患者生活质量。     

坦索罗辛联合托特罗定治疗前列腺增生合并膀胱逼尿肌不稳定的效果观察

目的为了探究临床有效治疗前列腺增生合并膀胱逼尿肌不稳定的可靠方法,从而为临床相关研究提供一些借鉴和参考。方法本次研究入选对象均为我院2009年1月—2012年1月期间收治的前列腺增生合并膀胱逼尿肌不稳定患者,共计132例,随机将患者分成两组,分别为观察组和对照组,每组66例,对照组患者服用坦索罗辛治疗,观察组患者服用坦索罗辛和托特罗定联合治疗。观察并且比较两组患者实施不同临床治疗措施前后国际前列腺症状评分结果、最大尿流率以及膀胱残余尿量。结果在国际前列腺症状评分结果[（10.34±5.38）VS（18.32±5.49）分]、最大尿流率[（17.99±3.28）VS（14.02±4.33）mL/s]以及膀胱残余尿量[（22.34±4.32）VS（29.30±4.87）mL]等三项指标上,组间比较,实施治疗后观察组各项指标水平均显著的优于对照组,并且组间数据差异具有统计学意义。结论与单纯采用坦索罗辛治疗的方法相比较,采用坦索罗辛联合托特罗定的治疗方法治疗前列腺增生合并膀胱逼尿肌不稳定患者的临床效果较好,是临床上的可靠选择。     

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。方法入选的90例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用经尿道等离子电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,观察经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。结果PKRP术后IPSS、QOL、MFR、RUV与术前比较均有显著变化。且PKRP术的平均手术时间、术中及术后出血量,术后住院时间均明显短于对照组（P〈0．05）。两组并发症发生卒差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症可以缩短手术时间,降低并发症的发生率,值得临床推广。