腹腔镜联合输尿管镜保胆取石(息肉)42例

目的 探讨腹腔镜联合输尿管镜保胆取石(息肉)的可行性.方法 回顾性分析42例腹腔镜联合输尿管镜保胆取石(息肉)手术患者的临床资料.气管插管全身麻醉,脐下、剑突下、右锁骨中线肋缘下分别置入10、10、5 mm Trocar,电凝钩胆囊底部作小切口,应用Wolf F 9.5硬性输尿管镜进行胆囊探查、取石(息肉),直径≥0.5cm的结石,用套石网篮取出,直径＜0.5cm的结石以及泥沙样结石吸引取出,取石钳从根部摘除胆囊息肉,3-0可吸收线间断全层缝合胆囊底部切口.结果 42例腹腔镜联合输尿管镜保胆取石(息肉)手术顺利,平均住院5d,均治愈出院,无并发症发生.结论 腹腔镜联合输尿管镜保胆取石(息肉)是微创保胆治疗胆囊结石(息肉)理想的手术方式,安全、有效.     

胆囊切除和保胆取石哪个好

正最近门诊,遇到一位李先生,他今年56岁,患糖尿病12年,一直靠药物维持。近期查出胆结石2.5×2.0厘米,前来咨询是否可以保胆取石。我告诉他:糖尿病患者容易发生胆囊结石,如果采取保胆取石手术,复发的几率很大,不宜做保胆取石手术,建议进行腹腔镜下胆囊切除术。这种情况在门诊经常遇到,下面     

保胆取石治疗单发胆囊结石的临床体会

目的 探讨保胆取石手术治疗单发胆囊结石的效果及可行性.方法 96例患者术前均行B超检查证实为单发胆囊结石,采用右上腹小切口纤维胆道镜保胆取石.结果 96例患者行右上腹小切口纤维胆道镜保胆取石手术全部成功,术后无胆汁漏,切口一期愈合.全部病例出院前B超检查胆囊内无结石.89例患者获得直接或电话随访,7例失访,随访率92.7％,3年随访胆囊结石复发8例.结论 保胆取石具有创伤小,安全性高,结石复发率低,即去除了结石,又保护了胆囊功能等优点,是一种治疗单发胆囊结石的可行方法.     

ERCP是属于保胆取石的微创手术吗？

康大夫： 我是一名胆结石患者，在当地医院诊断为胆总管下段多发结石，胆囊多发结石。医生建议到南宁做一个ERCP手术，请问FRCP是属于保胆取石的微创手术吗？     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的护理体会

目的：通过护理探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床意义.方法：根据腹腔镜联合胆道镜保胆取石治疗胆囊结石的特点,笔者制定了相应的围手术期护理措施,2011 年1 月-11 月,笔者对本科72 例保胆取石患者进行精心护理.结果：72 例行腹腔镜保胆取石术患者均满意出院,无残留结石、胆瘘、膈下感染的发生,随访6 个月,无胆囊切除术后综合征现象的发生.结论：完善的腹腔镜保胆取石围手术期护理措施,不仅可以使患者身心早日康复,减少并发症的发生,而且可以增加胆囊结石患者对保胆取石治疗的信任度,腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石患者施行保胆取石术,可以取净结石,避免胆囊切除术后综合征的发生,值得推广应用.     

保胆取石在基层医院应用的报告(附32例报告)

目的探讨保胆取石在基层医院推广应用的前景。方法回顾性分析自2010年6月至2011年8月采用保胆取石方法治疗的32例胆囊结石患者的病例资料,与同期因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的78例的患者进行手术时间、手术出血量、肠功能恢复时间、手术并发症、手术费用及住院时间方面进行比较。结果两组在手术时间、手术并发症及手术费用方面比较有显著性差异;保胆取石组随访无复发,腹腔镜胆囊切除术组出现继发性胆管结石2例,EST处理后取尽结石。结论保胆取石治疗胆囊结石患者在选取合适的适应症下是一种安全可靠的方法,在基层医院有良好的推广应用价值。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会.方法 将70例胆囊结石患者分为两组,每组35例,对所有患者均采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石方法进行治疗,观察组患者在此过程中实行全方位护理,对照组患者实行常规护理.跟踪观察两组患者的治疗过程,并记录所得数据.结果 观察组35例患者护理有效率为88.6％,对照组35例患者护理有效率为71.4％.结论 临床上采用手术方法治疗胆囊结石疾病的过程中,实行全方位护理的效果显著,值得推广应用.     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和取息肉术的临床应用(附26例报告)

目的用新的内镜联合微创保胆取石术治疗胆囊结石及胆囊息肉的理念,评价腹腔镜联合纤维胆道镜在保胆取石术中的临床应用价值。方法选取功能良好的胆囊结石患者,取右肋缘下小切口开腹,切开胆囊底部应用纤维胆道镜彻底取石,最后用无损伤缝线缝合胆囊切口。结果实施保胆取石术26例患者均痊愈出院,术后平均住院5d,术后无胆漏,无严重并发症及残石。20例随访6月,未见结石复发、胆瘘及胆管狭窄。结论对于胆囊功能良好的单发胆囊结石、多发胆囊结石数量少且体积小及胆囊息肉的患者,行腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术具有安全性高、痛苦小、恢复快、复发率不高等优点,且可保留有功能的胆囊,是值得推广的治疗胆囊结石及息肉的良好方法。     

两种胆囊结石术后胆道感染的对比分析

目的对比并分析胆囊结石腹腔镜切除及保胆取石术后胆道感染率。方法 2010年6月-2011年11月医院收治胆囊结石患者120例,将其分为胆囊结石腹腔镜切除组和保胆取石组,观察术后胆道感染的情况,并作回顾性分析。结果胆囊结石腹腔镜切除术无1例发生术后胆道感染(胆管炎),感染率为0;保胆取石手术55例患者中,6例发生胆道感染,感染率为10.91%,与腹腔镜切除术患者的感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石腹腔镜切除在减少甚至避免术后感染方面具有重要意义。     

小切口经胆道镜保胆取石手术的临床护理分析

目的：分析小切口经胆道镜保胆取石手术的临床护理方法及效果。方法：选择本院2014年7月～2015年7月收治的行小切口经胆道镜保胆取石手术治疗的胆囊结石患者82例,随机抽取41例作为干预组,给予护理干预,另41例作为对照组,给予常规护理,观察两组患者术后并发症发生情况,住院时间及对护理满意度。结果：干预组术后并发症发生率、住院时间低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床采用小切口经胆道镜保胆取石手术治疗患者时,经过临床护理干预的实施,可减少术后并发症,缩短患者住院时间,提高患者生活质量。     

尿结石，越痛越重？

接诊尿结石（泌尿系统结石，主要指肾结石和输尿管结石）病人，时常有这样的情景：病人A痛不欲生，汗滴如雨，就诊后却吃吃药、吊吊针就完事了；病人B神色如常，仅是体检查出肾里有石而前来咨询，医生却建议其住院，手术取石。     

腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果分析

目的:探讨腹腔镜下保胆取石手术治疗胆囊结石的临床效果。方法:选取2010年1月至2014年8月期间我院收治的42例胆囊结石患者,并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者进行传统开腹保胆取石手术;观察组患者进行腹腔镜保胆取石手术,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果:观察组患者手术时间、术后活动时间、住院时间均明显短于(低于)对照组患者,两组数据差异显著(p0.05)。结论:腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石具有较好的临床效果,该种手术法安全性较高,改善患者预后。     

体内冲击波碎石在保胆取石术中的应用体会

目的报告体内冲击波碎石在保胆手术中应用的初步体会。方法回顾分析2010年6月²013年7月期间采用腹腔镜保胆取石的病例中采用体内冲击波碎石的临床资料。结果有15例由于结石大于1.2 cm采用了体内冲击波碎石、取石。术中胆囊腔内有少许出血现象,采用了去甲肾上腺素灌注止血的有3例。术后无出血、胆漏、胆汁性腹膜炎。住院时间32013年7月期间采用腹腔镜保胆取石的病例中采用体内冲击波碎石的临床资料。结果有15例由于结石大于1.2 cm采用了体内冲击波碎石、取石。术中胆囊腔内有少许出血现象,采用了去甲肾上腺素灌注止血的有3例。术后无出血、胆漏、胆汁性腹膜炎。住院时间3⁶天。采用B超复查随访0.56天。采用B超复查随访0.5²年,胆囊结石没有复发。结论体内冲击波碎石在保胆手术中有一定的应用价值。     

胆石让人狂

“粒粒皆辛苦”，有人这样形容胆结石。 小小的胆结石，安静的时候，与人相安无事；发作起来，却使人苦不堪言。药物溶石，体外冲击波碎石，斩草除根切胆囊，保胆取石……人们想出不少方法来对付它。     

探讨腹腔镜联合内镜治疗肝胆结石性疾病的应用

目的:对腹腔镜联合内镜在治疗肝胆结石性疾病中的应用进行探讨分析。方法:选取2016年2月至2018年2月我院收治的90例肝胆结石性疾病患者作为研究对象,平均分为三组,第一组30例患者采取腹腔镜联合胆管镜行外科保胆取石手术,第二组30例患者采取腹腔镜胆囊切除手术,第三组30例患者采取胆管镜行外科保胆取石手术,将三组患者的住院情况、手术治疗情况以及并发症情况进行观察和对比分析。结果:三组患者在手术时间、术中出血量及血红蛋白损伤量方面比较均具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合内镜治疗肝胆结石性疾病时虽然时间长、费用较高,但是取石彻底、创伤小、并发症不严重,效果较好,值得临床推广与应用。     

胆囊结石的微创治疗

在现代临床诊疗中,胆囊结石是外科常见临床疾病之一。目前,针对胆囊结石的外科治疗方式主要有传统胆囊切除手术以及腹腔镜下保胆取石手术2种。微创保胆取石术所具有的优点与特点使得其已经成为现代外科胆囊结石治疗的主要方式。本文就胆囊结石微创治疗的方式、要点以及护理重点等进行了简要论述。     

微创口保胆取石治疗胆结石32例的临床效果分析

目的:探讨微创口保胆取石及腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果及生活质量影响进行分析,以期为临床探寻一种最理想的胆结石治疗方法.方法:选取2014年6月～2015年7月间笔者单位收治的64例胆结石患者为研究资料;按患者采取术式进行分组;微创组:32例,行内镜微创保胆取石术治疗:腹腔镜组:32例,行腹腔镜胆囊切除术.观察两组手术情况及预后.结果:微创组术中出血量、并发症总发生率均明显优于腹腔镜组(P＜0.05);但两组术时、术后排气时间、住院时间等观察指标尚无明显差异(P＞0.05).结论:微创口保胆取石术治疗胆结石的优势明显高于腹腔镜下胆囊切除术式,在保留患者胆囊的基础之上,微创口术式术中出血量更少,并发症发生率也更低;故,微创口保胆取石治疗结石更具良好的临床应用价值.     

硬质三通道胆囊镜的研发与临床应用

目的：设计研发针对胆囊结石和息肉治疗的硬质三通道胆囊镜,以达到保胆取石（息肉）的治疗目的。方法：根据＂保胆取石＂手术的技术特点,提出硬质三通道胆囊镜的设计要求及实现细节,并公布临床应用的相关情况。结果：硬质三通道胆囊镜在1 154例胆囊疾病的临床应用中,患者住院时间短,恢复快,术后无不良反应。结论：硬质三通道胆囊镜对于提高＂保胆取石＂手术的准确性和安全性具有重要的临床意义。     

纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石的疗效分析

目的分析纤维胆道镜下对胆囊结石实施胆囊切开取石的保胆手术治疗疗效。方法在2010年7月—2012年7月期间,选择符合条件的95例胆囊结石患者进行观察,并其分成两组,即观察组与对照组,对照组患者47例,实施腹腔镜下的胆囊切除手术进行治疗,而观察组患者48例,在纤维胆道镜下,实施胆囊切开取石并保留胆囊的手术治疗方法,对两组的手术状况与术后恢复状况进行对比。结果在手术状况比较中,两组在手术时间与术中出血状况上差异明显,P<0.05,在术后恢复状况方面,术后住院天数、肠功能恢复的时间、下床活动的时间与正常工作的恢复时间上,观察组要明显比对照组短,P<0.05,差异有统计意义。结论对于胆囊结石患者实施保胆取石手术治疗,其治疗效果良好,值得在临床上推广应用。     

胆囊结石的微创治疗

在现代临床诊疗中,胆囊结石是外科常见临床疾病之一。目前,针对胆囊结石的外科治疗方式主要有传统胆囊切除手术以及腹腔镜下保胆取石手术2种。微创保胆取石术所具有的优点与特点使得其已经成为现代外科胆囊结石治疗的主要方式。本文就胆囊结石微刨治疗的方式,要点以及护理重点等进行了简要论述。