毒蕈中毒138例临床类型分析

目的 通过对毒蕈中毒临床病例资料及特征分析，探讨毒蕈中毒的类型。方法 对138例毒蕈中毒患者的临床资料进行回顾性临床分析。结果 胃肠炎型29例，全部治愈；急性肾衰竭型83例，治愈81例（97.6％），转为慢性肾衰竭2例（2．4％）；中毒性肝炎型23例，治愈15例（65．2％），死亡8例（34．8％）。混合型3例，均死亡，表现为急性肾衰竭并中毒性肝炎型。结论 毒蕈中毒的机制复杂，其类型及分型应符合临床病例资料，据本组临床资料及文献报道分为四型：胃肠炎型、急性肾衰竭型、中毒性肝炎型和混合型。     

急性硫化氢中毒的抢救体会

急性硫化氢中毒的抢救体会天津化工厂医院（３００４８０）魏文增，韩俊起硫化氢是强烈的神经毒物和内窒息毒物，高浓度吸入可致闪电型死亡或全身多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）。近几年我们共抢救１７例急性硫化氢中毒患者，治愈１６例，死亡１例。现将抢救体会报告如下...     

四川省德阳市81例毒蕈中毒患者的临床分析

目的 分析该次毒蕈中毒的临床特点和抢救经验，以利于今后对类似事件的预防和正确处理。方法 统计四川省德阳市2003年5～6月的108例毒蕈中毒患者，并测定了主要毒蕈的毒素含量。结果 在该次中毒事件中，共有108人食之，81人中毒，中毒率为75％，抢救成功率100％，引起中毒的主要毒菌为：格纹鹅膏、异味鹅膏。结论 中毒原因主要是食用者缺乏对毒菌的认识，中毒后抢救成功的经验是因为毒菌毒素含量较低，中毒后就诊及时及早期综合性治疗有效。     

腹膜透析患者并发神经精神症状36例临床分析

目的探讨腹膜透析患者并发神经精神症状的原因，提高终末期尿毒症的临床诊治水平。方法回顾性分析36例出现神经精神症状的腹膜透析患者的临床资料。结果腹膜透析患者出现神经精神症状常见原因为药物蓄积中毒（47．2％，17／36），尿毒症脑病（27．8％，10／36），水、电解质代谢紊乱（27．8％，10／36），精神刺激（13．9％，5／36），脑血管意外（11．1％，4／36）。36例均有不同程度的脑电图异常。经治疗后35例症状缓解，1例死亡。结论腹膜透析患者出现神经精神症状与多种因素有关，治疗上应积极治疗原发病，随时调整用药尤其是抗生素的剂量，加强患者的心理引导与安慰，并要注意排除脑血管器质性病变。     

宁化县113例麻风病畸残分析

宁化县1991年通过省卫生厅考核达基本消灭麻风的标准，我们于1995年1～6月对本县治愈尚存活的旧病人进行畸残调查分析，为继续麻风防治工作提供科学资料。一、资料与方法历年来三明市皮防院宁化分院确诊的病例，累计共404例。对其中已治愈尚存活的病人随机抽样113例进行畸残调查分析。二、结果1．基本情况：在113例麻风病人中有畸残者sl例（45．1％）。男性91例中有畸残43例（47．3％）．女性22例有畸残8例（36．4％）。瘤型46例中有畸残17例（36．9％），神经型67例中有畸残34例（50．7％）。畸残者1级3例（5．9％），1级35例（68．6％），…     

急性氟乙酰胺中毒42例临床分析

我国灭鼠药中毒时有发生。在我国南方市场上出售的以邱氏灭鼠药占多数（主要成份是氟乙酸胶），致使中毒患儿也日见增多。现将我院近3年来收治的42例报告如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均有误服邱氏灭鼠药病史，诊断明确。42例中年龄最大12岁，最小2岁，平均年龄5．84±4．37岁。男30例，女12例。乡村40例，城镇2例。住院日最长对天，最短5天。治愈37例，治愈率88％，死亡5例。1.2主要临床表现神经型30例，心脏型4例，混合型4例，仅有消化道症状4例。出现惊厥31例，意识障碍10例，烦躁不安4例，头痛3例，恶心呕吐或腹痛19例，肝功能损…     

三邻甲苯磷酸酯暴发中毒四年的临床观察

目的：了解三邻甲苯磷酸酯（TOCP）暴发中毒患者的临床特征，并探讨其诊断的敏感指标。方法：对70例TOCP中毒患者4年的临床资料进行了分析。结果：患者临床表现符合迟发性中枢－周围远端型轴索病，食人TOCP的面粉后有一段无症状期，平均46d，其间无任何胃肠道症状和毒蕈碱样症状，麻痹前突出的症状为腓肠肌疼痛（95．7％），是本组患者的首发症状，3－7d后，出现由下肢远端开始的多发性周围神经病表现；重度中毒患者（20例）于发病1个月左右开始出现上运动元麻痹的表现。所有神经损害的表现下肢均早于并重于上肢，远端重于近端，7个月左右时，轻度中毒患者肢体功能大多基本恢复到病前水平；而重度中毒患者锥体束损害的表现却更加突出，100％有肢体残疾。在第1个月和第48个月，对10例中毒患者作神经肌电和诱发电位（EP）检查，结果表明，下肢肌电图（EMG），运动神经传导速度（MCV）均异常；下肢运动诱发电位（MEP）异常4例，均为中枢运动通路传导时间（CMCT）延长，上肢体感诱发电位（SEP）异常2例，下肢SEP全部异常，TOCP中毒尚无特效疗法，常用BY笔维生素，ATP等治疗，恢复期针灸，按摩等有助于肢体功能的恢复。结论：腓肠肌疼痛对TOCP中毒具有诊断价值，EMG，神经传导速度，EP检查可作为诊断的敏感指标。     

戊型病毒性肝炎35例临床分析

为了解长治地区戊型肝炎的临床特点，本文对３５例戊型肝炎患者进行了观察。全部病人均为散发，年龄绝大多数为青壮年，其中１３例为单项戊型肝病毒感染，全部在１月内治愈，戊型重叠甲型肝炎病毒感染８例，７例（８７％）在１月内肝功恢复正常，戊型重叠乙型肝炎病毒感染１４例，仅８例（５７％）在１月内肝功恢复正常。３５例中，戊型重叠甲型肝炎病毒感染及戊型重叠乙型肝炎病毒感染者共２２例，占６３％，提示戊肝病毒重叠其它肝     

小儿肝坏死型毒蕈中毒3例报告

急性毒蕈中毒根据临床表现可分为肝坏死型、胃肠型、神经精神型及溶血型等 ,其中肝坏死型病情凶险 ,死亡率高。我科于 1998年 5月连续抢救 3例肝坏死型毒蕈中毒患儿 ,治愈 1例 ,死亡 2例 ,现总结如下。例 1,男 ,11岁 ;例 2 ,女 ,9岁 ,系同胞兄妹 ,均于误食毒蕈 12小时左右出现胃肠道症状 :恶心、呕吐、腹痛、腹泻 ,例 1呕吐咖啡样物。 1～ 2天相继出现神经精神症状 ;神志不清、谵妄、躁动。入院查体 :2例均呈浅昏迷状 ,瞳孔对光反射迟钝 ,皮肤巩膜黄染。例 1心肺检查未见异常 ,肝脏肋下 6ｃｍ ,剑下 4ｃｍ ,质硬 ;例 2双肺呼吸音粗 ,心率 10…     

锰的神经行为毒性

锰的神经行为毒性上海医科大学劳动卫生教研室（２０００３２）林洁（综述）陈自强（审校）锰的毒作用主要表现在神经精神系统方面，慢性锰中毒以锥体外系神经障碍为主，并伴有精神症状。关于锰中毒机理国内外有大量报道，但尚未完全阐明。本文拟对近几年来国内外有关文献...     

红外偏振光治疗仪临床应用

目的：临床观察红外偏振光治疗仪临床应用。方法：患50例，其中神经炎类疾病24例，骨关节类疾病24例。采用BPM－Ⅲ-A型红外偏振光治疗仪局部及穴位间断照射。结果：基本治愈率34％（17／50），显效率24％（12／50），有效率34％（17／50），无效率8％（4／50）；总有效率92％。结论：红外偏振光对神经炎疾病及炎性疼痛疾病有较明显的镇痛作用，对表浅及小范围病损的治疗效果更优于大面积皮损治疗。     

冬季谨防胃肠型流感

什么是胃肠型流感 根据流感的临床表现和严重程度，流感主要分为：典型流感、轻型流感、肺炎型流感、胃肠型流感、中毒型流感、神经型流感等。绝大多数病人表现为典型流感，主要症状是发高烧，头痛，身痛，乏力，咽痛和咳嗽。这些表现主要是呼吸道症状的高烧引起的全身中毒症状。     

东菱迪芙治疗急性脑梗死50例疗效观察

目的观察东菱迪芙注射液治疗急性脑梗死的临床有效性与安全性。方法采用东菱迪芙注射液治疗急性脑梗死50例，同时设对照组50例。结果治疗组50例中，治愈20例（40％），有效28例（56％），无效2例（4％），总有效率达96％。对照组50例中，治愈5例（10％），有效30例（60％），无效15例（30％），总有效率达70％。2组总有效率相比，差异有统计学意义（Х^2=11．98，P〈0．01）。结论东菱迪芙注射液治疗急性脑硬死，疗效肯定，效果良好，应用安全可靠。     

重症一氧化碳中毒的高压氧治疗护理体会

目的探讨重症一氧化碳中毒的高压氧治疗的护理方法。方法笔者所在医院2002～2008年共收治18例重症一氧化碳中毒患者,将其护理资料进行总结分析。结果12例治愈（66．7％）,5例好转（27．8％）,1例无效（5．5％）。结论高压氧是治疗急性一氧化碳中毒唯一可靠的方法。     

浅谈常见急性鼠药中毒

鼠药中毒在媒体屡见报道，在综合性医院急诊室也常碰到，徐州市中毒控制所毒检科（原徐州市职业病防治院检验科）从１９９７年至今已收到鼠药中毒送检标本７３例，其中儿童中毒６２例，主要为误服，但投毒事件也常有发生；发出确认氟乙酰胺报告５例，敌鼠钠盐２例。由于毒检科无气相色谱仪，无法对毒鼠强作确证试验，其余病例根据鼠药的外观、物理性状并结合中毒症状，提出疑似毒鼠强中毒诊断。其中经我院收治４５例，经对症治疗无一例死亡，全部痊愈出院，收到很好的治疗效果。 急性鼠药中毒以神经精神症状为主的有毒鼠强、氟乙酰胺（主要…     

自制中药药枕治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的：观察中药药枕对神经根型颈椎瓶的活疗效果。方法：对30例神经根型颈椎病患者采用自制药枕治疗,观察其临床疗效。结果：治愈14例（占46．67％）,好转15例（占50％）,无效1例（占3．33％）,总有效率为96．7％。结论：自制中药枕治疗神经根型颈椎病操作简便,使用方便,疗效显著的优点。     

毒蕈中毒138例临床类型分析

目的 通过对毒蕈中毒临床病例资料及特征分析,探讨毒蕈中毒的类型.方法 对138例毒蕈中毒患者的临床资料进行回顾性临床分析.结果 胃肠炎型29例,全部治愈;急性肾衰竭型83例,治愈81例(97.6%),转为慢性肾衰竭2例(2.4%);中毒性肝炎型23例,治愈15例(65.2%),死亡8例(34.8%).混合型3例,均死亡,表现为急性肾衰竭并中毒性肝炎型.结论 毒蕈中毒的机制复杂,其类型及分型应符合临床病例资料,据本组临床资料及文献报道分为四型:胃肠炎型、急性肾衰竭型、中毒性肝炎型和混合型.     

32例急性CO中毒患者P300的研究

事件相关电位（Ｐ３００）是反映人类认知功能障碍的一项神经电生理指标。本文对３２例急性ＣＯ中毒患者进行了Ｐ３００及神经行为核心测验组合（ＮＣＴＢ）检查，结果发现中毒组Ｐ３００潜伏期延长、波幅降。１７例昏迷１２小时以上的中毒患者中，Ｐ３００潜伏期明显延长的９例，占５２．９％，提示Ｐ３００成份可用来预测ＣＯ中毒迟发脑病的发生。Ｐ３００与ＮＣＴＢ之间有很好的一致性。     

有机磷农药中毒的急救护理

有机磷农药中毒的急救护理江苏省南通市人民医院２２６００１姜友春我院急诊室于１９９１年收治有机磷农药中毒病人１４例（以甲胺磷农药为主），其中男５例，女９例。治愈１１例，死亡３例，治愈率达７８．５％。一般均以误服为主，污染中毒仅占０．０７％。一、中毒机理...     

职业中毒病人的腹部超声表现及超声诊断价值

目的探讨职业性中毒病人腹部脏器远期影响的超声表现，及超声对职业性中毒病人的诊断价值。方法对已确诊的137例有机磷中毒（61例）和三硝基甲苯中毒（76例）2组人进行集中腹部超声检查，重点是肝胆及胃肠功能情况。结果肝脏改变主要以实质光点回声增粗、慢性弥漫性肝病图像（以下简称慢肝图像）及脂肪肝图像为主，且2种毒物对肝脏的远期影响所致图像存在一定差异性；胆囊病变以炎症图像为主，其次是结石、息肉，90％的病人有不同程度的腹部胃肠胀气。结论2职业性中毒病人肝脏以肝实质回声增粗、慢肝图像及肝脂肪变性为主，且图像改变受接触毒物种类的影响。