焦虑症状在孕妇社会支持与抑郁症状的关系中的中介作用

目的 本研究旨在探究孕妇的焦虑症状是否在社会支持与抑郁症状间发挥中介作用。方法 采用基本情况调查表、患者健康问卷(PHQ - 9)、广泛性焦虑量表(GAD - 7)及社会支持评定量表(SSRS)对1 767名孕妇进行问卷调查，对数据进行描述性分析、偏相关分析以及中介效应检验。结果 偏相关分析结果显示，孕妇社会支持及其各维度与抑郁症状呈负相关(r = - 0.077~ - 0.222,P＜0.001)，社会支持及其各维度与焦虑症状呈负相关(r = - 0.183~ - 0.298,P＜0.001)，焦虑症状与抑郁症状呈正相关(r = 0.581,P＜0.01)。中介效应分析结果显示，焦虑症状在社会支持、主观支持维度、支持利用维度与抑郁症状之间起部分中介作用，中介效应分别占总效应的71.43%、74.07%、65.02%；在客观支持维度与抑郁症状间起完全中介作用，中介效应占总效应的76.88%。结论 社会支持及其各维度可通过焦虑症状对孕妇抑郁症状产生一定的影响。提高孕妇社会支持水平，将有助于减轻焦虑症状，进而避免抑郁症状的发生。     

农村慢性病老年人口腔健康与心理健康关系及睡眠质量的中介作用

目的 探讨睡眠质量、口腔健康与农村慢性病老年人心理健康之间的关系及内在作用机制。方法 于2020年7—8月,运用5条目口腔健康影响程度量表（OHIP-5）、Kessler心理困扰量表（K10）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）,多阶段分层整群抽取山东省2 064名≥60岁农村慢性病老年人进行随访调查,应用IBM SPSS 24.0进行数据分析。结果 农村慢性病老年人睡眠质量得分[M(P25～P75)]为9(6～13)分,口腔健康得分为2(0～5)分,心理健康得分为18(12～25)分。睡眠质量得分（rs=0.43,P <0.001）、口腔健康得分（rs=0.20,P <0.001）与心理健康得分均呈正相关;睡眠质量得分与口腔健康得分呈正相关（rs=0.17,P <0.001）。中介效应结果显示,中介作用的95%CI=0.09～0.17,睡眠质量在口腔健康与心理健康之间起部分中介作用,其中中介效应占总效应的比例为32.50%。结论 睡眠质量是农村慢性病老年人口腔健康与心理健康之间的中介因素;关注口腔健康,减少睡眠障碍,有助于提高其心理健康水平。     

生活方式在社会经济状况与老年人认知功能间的中介效应分析

目的 探讨65岁及以上老年人社会经济状况(socioeconomic status，SES)、生活方式和认知功能三者之间的关系。方法 两阶段整群抽样法抽取湖北省城市社区和农村乡镇65岁及以上老年人，采用半结构化问卷获得其SES、生活方式等信息，简易精神状态量表(mini - mental state examination, MMSE)评估其认知功能；采用逐步回归法分析生活方式在SES与老年认知功能间的中介效应，并进一步应用PROCESS程序进行Bootstrap法中介变量验证。结果 本研究老年人于2019年完成了全套评估，MMSE得分为28（24，30），SES指数得分为 - 0.36（ - 1.15，1.22），生活方式指数得分为3（2，4）。相关性分析结果显示，MMSE评分与SES指数呈正相关（rs = 0.640，P＜0.001），与生活方式指数呈正相关（rs = 0.449，P＜0.001），SES指数与生活方式指数呈正相关（rs = 0.543，P＜0.001）。中介效应分析结果显示，生活方式在SES与认知功能之间起部分中介作用，中介效应值为0.141（0.097～0.190），占总效应的10.10%。结论 本研究老年人总体认知功能良好，其SES、生活方式均处于中等水平，生活方式在SES与认知功能之间起部分中介作用。建议相关部门改善居民生活水平，倡导健康生活方式，加强认知干预，以防止认知功能非正常老化。     

焦虑和抑郁症状在体力活动与老年人认知功能关联中的中介作用分析

目的 分析焦虑和抑郁症状在体力活动与认知功能之间的多重中介效应,为减缓老年人认知功能下降提供参考。方法 选取2018年中国老年健康影响因素跟踪调查中9 323名65岁及以上的老年人,描述其基本人口学特征,探究体力活动、焦虑症状、抑郁症状和认知功能间的相关关系,采用链式中介效应模型分析焦虑症状和抑郁症状在体力活动与认知功能之间的多重中介效应。结果 体力活动、焦虑症状和抑郁症状与认知功能均具有相关关系(均P<0.001),其中体力活动为正相关(r=0.41),焦虑症状(r=-0.12)和抑郁症状(r=-0.22)为负相关。一方面,体力活动可直接影响老年人的认知功能(效应值为0.234 8,SE=0.012 2,95%CI:0.211 0～0.258 6);另一方面,体力活动可通过焦虑症状、抑郁症状介导认知功能下降,其中,焦虑症状的独立中介作用效应值为0.002 6(SE=0.001 2,95%CI:0.000 3～0.005 3),抑郁症状的独立中介作用效应值为0.018 6(SE=0.012 3,95%CI:0.014 2～0.023 2),焦虑和抑郁症状的串联中介作用效应值为0....     

抑郁在老年人日常生活活动能力和认知功能状况的中介效应研究

目的 探讨抑郁在老年人日常生活活动能力和认知功能状况间的中介作用。方法 选取2018年CHARLS调查中5 397例≥60岁的老年人样本，采用日常生活活动能力量表（ADL）、流调中心抑郁水平评定量表（CES - 10）及简易精神状态量表（MMSE）进行测量；使用单因素分析、Pearson相关分析、逐步回归分析及Bootstrap中介检验进行数据分析。结果 老年人认知障碍率为30.64%。ADL和认知功能间呈正相关（r = 0.255，P＜0.01），ADL与认知功能均对抑郁呈负相关关系（r = - 0.295、 - 0.252，P＜0.01）。回归结果显示ADL得分和抑郁得分均对认知功能状况有影响（t = 12.107、 - 8.079，P＜0.001）。ADL对认知功能的总效应值为0.126，直接效应值为0.106，抑郁对认知功能的中介效应值为0.020。结论 老年人认知功能状况不容乐观，ADL、抑郁均是老年人认知功能的影响因素，抑郁在老年人ADL与认知功能间起部分中介作用。     

应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间中介效应分析

目的 探讨老年住院患者主观幸福感与社会支持、应对方式的相关性,对应对方式的中介效应进行分析。方法 从辽宁省锦州市2所三甲医院的住院患者中方便抽取住院老年人600名,使用一般资料调查表,社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式量表（SCSQ）和纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）进行调查,运用SPSS21.0、AMOS22.0软件和PRODCLIN程序对收集的数据进行统计分析。结果 社会支持与积极应对呈正向关联（r = 0.428,P＜0.001）,与消极应对呈负相关联（r = -0.610,P＜0.001）,与主观幸福感呈正相关联（r = 0.532,P ＜0.001）;主观幸福感与积极应对呈正相关联（r = 0.473,P ＜0.001）,与消极应对呈负相关联（r = -0.639,P ＜0.001）;社会支持各维度对主观幸福感预测作用均有统计学意义;积极应对方式对主观幸福感的正向预测作用有统计学意义,消极应对方式对主观幸福感的负向预测作用有统计学意义;应对方式在社会支持与主观幸福感间起部分中介效应,中介效应占总效应的48.6%（0.358/0.736）。结论 应对方式在老年住院患者主观幸福感与社会支持间起部分中介效应。     

孤独感对老年人睡眠质量的影响:一个有调节的中介模型

目的 探讨孤独感、反刍思维、知觉压力与老年人睡眠质量之间的关系及内在作用机制。方法 采用孤独感量表、反刍思维量表、知觉压力量表及阿斯森失眠量表对60岁及以上1957名老年人进行问卷调查。结果 （1）孤独感(r=0.248,P＜0.01)、反刍思维(r=0.377,P＜0.01)、知觉压力(r=0.324,P＜0.01)与睡眠得分均呈正相关;（2）反刍思维在老年人孤独感和睡眠得分间起着部分中介作用,中介效应占总效应的比例为58%;（3）知觉压力能够调节中介效应的前半段路径(β=0.011,P＜0.01)及后半段路径(β=0.005,P＜0.01)。结论 孤独感可以通过反刍思维的中介作用影响老年人的睡眠质量,知觉压力调节孤独感对反刍思维的关系,反刍思维对睡眠质量的关系,有调节的中介模型成立。     

农村老年人社会资本与生活质量的关系：衰弱的中介效应

目的：探讨农村老年人社会资本、生活质量及衰弱三者的联系。方法：横断面研究，以云南省407名农村老人为研究对象，采用一般资料调查表、衰弱综合评估工具、农村老年人资源生成器量表及健康调查12条简表，调查老年人基本情况、衰弱程度、社会资本和生活质量。采用SPSS27.0进行统计描述及相关性分析；Process4.0程序进行中介效应检验。结果：社会资本对生活质量具有正向预测作用（β=0.403，P＜0.001），对衰弱程度有负向预测作用（β=-0.477，P＜0.001）；衰弱程度对生活质量有负向预测作用（β=-0.532，P＜0.001），且削弱了社会资本与生活质量间的相关性（β=0.149，P＜0.001）。衰弱在云南省农村老年人社会资本与生活质量间起部分中介作用（bootstrap95%CI：0.187~0.328），中介效应占比63.03%。结论：社会资本可通过衰弱程度影响农村老年人生活质量。     

抑郁在老年人领悟社会支持与生活满意度 之间的中介效应

目的 分析泰安市老年人领悟社会支持、抑郁和生活满意度之间的关系,并探讨抑郁在领悟社会支持与生活满意度之间的中介效应。方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取3 896名60岁及以上老年人,采用自编一般情况调查表、生活满意度量表（SWLS）、领悟社会支持量表（PSSS）和病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）搜集相关资料,并采用逐步回归法对抑郁在领悟社会支持与生活满意度之间的中介效应进行检验。结果 老年人生活满意度得分平均为（27.86±5.32）。Pearson相关分析结果表明,老年人抑郁与生活满意度和领悟社会支持之间均呈负相关关系（ r =-0.461、-0.312, P <0.001）,生活满意度与领悟社会支持之间呈正相关关系（ r =0.342, P <0.001）。回归分析结果显示,社会支持、抑郁得分对生活满意度均有影响（ t= 13.777、-22.104, P <0.001）。领悟社会支持对生活满意度的总效应值为0.275,直接效应值为0.196,抑郁对生活满意度的中介效应值为0.079,均通过非参数百分位Bootstrap检验。结论 老年人生活满意度相对较高,领悟社会支持和抑郁是生活满意度的影响因素,抑郁在领悟社会支持与生活满意度之间起部分中介作用。     

医学生不确定心理压力与手机成瘾的关系——社交焦虑与抑郁的链式中介作用

目的 探讨医学生不确定心理压力与手机成瘾的关系，并分析社交焦虑和抑郁在其间的链式中介作用，为医学生手机成瘾行为的预防提供科学参考。方法 于2022年11—12月采用分层整群随机抽样法抽取某医科大学2 085名学生作为调查对象，采用不确定心理压力量表（USS）、社交焦虑量表（SASSC）、9项目患者健康问卷（PHQ-9）、智能手机依赖量表简版（SAS-SV）进行问卷调查。结果 47.53%的医学生存在手机成瘾。手机成瘾与不确定心理压力、社交焦虑、抑郁均呈正相关（r=0.474、0.262、0.407,P<0.001）。链式中介模型结果显示，社交焦虑和抑郁在不确定心理压力和手机成瘾之间的中介效应显著，中介效应量分别为0.047(95%CI:0.025～0.070)、0.117(95%CI:0.064～0.169)；且社交焦虑-抑郁的链式中介效应也显著，中介效应量为0.003(95%CI:0.001～0.006)。结论 不确定心理压力不仅能直接影响医学生手机成瘾，还通过社交焦虑和抑郁的独立中介以及社交焦虑-抑郁链式中介效应间接影响医学生手机成瘾。     

社会支持对大学生睡眠质量的影响:有调节的中介效应

目的 探讨大学生社会支持对睡眠质量影响的内部机制,为改善大学生的睡眠质量提供理论依据。 方法 采用领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)、Connor-Davidson弹性量表简化版(Connor-Davidson Elasticity Scale Simplified,CD-RISC10)、广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Scale,GAD-7)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index Scale,PSQI)对山东省1 036名大学生进行调查。结果 社会支持对大学生睡眠质量有显著的正向预测作用(β=-0.19, P<0.001),大学生的心理弹性在社会支持与睡眠质量中起部分中介作用,中介效应占总效应的57.89%,社会支持与焦虑情绪的交互项对心理弹性的预测作用显著(t=-4.72,P<0.001),焦虑情绪能够调节社会支持对睡眠质量的作用(t=2.70,P<0.01)。结论 社会支持对大学生的睡眠质量有提升作用,心理弹性和焦虑情绪在大学生社会支持与睡眠质量的关系中分别存在中介和调节效应。     

泸州市老年人认知功能与社会支持和抑郁的相关性

  目的   探讨泸州市老年人认知功能状况及其与社会支持和抑郁的相关性。   方法   于2017年3月―6月采用便利抽样的方法, 在泸州市选取975名≥60岁者作为调查对象, 采用简易精神状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)、简版老年抑郁量表(ueriatric depression scale-15, GDS-15)、杜克社会支持量表(Duke social support index, DSSI)进行问卷调查。   结果   调查对象中有认知功能障碍者有127(13.03%)人。认知功能得分与社会支持得分呈正相关(r=0.160, P < 0.001)、与抑郁得分呈负相关(r=-0.237, P < 0.001), 差异均有统计学意义(均有P < 0.05)。社会支持对认知功能的直接效应为0.116(95% CI:0.053~0.178);以抑郁为中介的间接效应为0.116(95% CI:0.076~0.162)。   结论   抑郁对老年人的认知功能产生负向影响, 社会支持对老年人的认知功产生直接正向作用, 且抑郁在社会支持与认知功能关系中有部分中介效应。     

简阳市322名妊娠期妇女焦虑抑郁现状及影响因素

  目的   了解简阳市妊娠期妇女焦虑和抑郁现状, 并分析其影响因素。   方法   采用方便抽样的方法, 对简阳市妇幼保健院就诊的322名妊娠期妇女进行调查。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)测定其焦虑和抑郁情况, 采用社会支持评定量表(social support rating scale, SSRS)测定其获得的社会支持情况, 采用Pearson相关分析法分析焦虑、抑郁与社会支持的关系, 采用χ2检验和多因素非条件Logistic回归分析模型分析焦虑和抑郁的影响因素。   结果   简阳市妊娠期妇女的焦虑率为5.3%, 抑郁率为5.6%, 焦虑、抑郁与社会支持均呈负相关关系(P < 0.05);未做产前检查(OR=4.554, 95% CI:1.063~19.510)是简阳市妊娠期妇女焦虑发生的危险因素; 孕晚期(OR=5.381, 95% CI:1.422~20.363)和社会支持度一般(OR=4.150, 95% CI:1.198~14.375)是简阳市妊娠期妇女抑郁发生的危险因素, 初中(OR=0.015, 95% CI:0.001~0.275)、高中或中专(OR=0.004, 95% CI:0.001~0.128)、大专及以上学历(OR=0.053, 95% CI:0.003~0.851)是抑郁发生的保护因素。   结论   妊娠期妇女焦虑和抑郁的发生不可忽视, 可结合以上影响因素, 开展针对性的心理健康干预。     

农村地区老年人自评身体状况和睡眠质量的关系研究——心理健康的中介作用

目的 探讨心理健康在农村地区老年人自评身体状况和睡眠质量间的中介作用。方法 采用EQ-5D量表中的VAS评分、GHQ-12老年人健康问卷和匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)分别评估老年人自评身体状况、心理健康和睡眠质量;采用bootstrap法进行中介效应检验。结果 自评身体状况与睡眠质量、身体健康得分呈负相关(r=-0.422,-0.224, P<0.001),心理健康与睡眠质量得分呈正相关(r=0.258, P<0.001);中介作用结果显示,农村地区老年人的心理健康在自评身体状况与睡眠质量之间起部分中介作用,其中介效应值为-0.476 (95%CI:-0.648～-0.319),占总效应的39.18%。结论 自评身体状况与睡眠质量存在关联,同时,心理健康在其中发挥了部分中介的作用。     

孕妇妊娠压力与产前焦虑、社会支持的关系

目的 探讨孕妇妊娠压力与产前焦虑的关系,以及领悟社会支持在其关系之间的作用。方法 2020年12月—2021年5月,采用便利抽样的方法,选取乌鲁木齐市某三甲医院孕妇750例,采用妊娠压力量表(PPS),广泛性焦虑障碍量表(GAD - 7),领悟社会支持量表(PSSS)进行调查。利用Bootstrap中介效应检验法检验各变量间的效应关系。结果 122人(16.2%)存在中度及以上的妊娠压力,372人(49.6%)存在轻度及以上的焦虑症状,446人(59.5%)处于领悟社会支持高水平。孕妇妊娠压力与社会支持负向关联(β = - 0.37,P＜0.01),社会支持与焦虑负向关联(β = - 0.16,P＜0.01);焦虑影响因素多元线性回归结果显示社会支持(β = - 0.174,95%CI.: - 0.062～ - 0.030),妊娠压力(β = 0.534,95%CI.:3.749～4.705)均具有统计学意义(P＜0.01);领悟社会支持水平在妊娠压力与产前焦虑间起部分中介作用,效应量为9.68%。结论 具有妊娠压力的孕妇可以通过领悟社会支持减少产前焦虑。     

我国老年人社交和智力活动在社会经济地位与认知功能间的中介效应

目的 探讨我国老年人社会经济地位(socioeconomic status,SES)、社交和智力活动、认知功能三者之间的作用机制，探索社交和智力活动在SES与认知功能间的潜在中介作用。方法 以中国健康与养老追踪调查（China health and retirement longitudinal study,CHARLS）2018年数据为基础，选取≥60岁的老年人群，采用PROCESS 4.0程序检验社交和智力活动在SES与认知功能间的中介效应，及bootstrap法进行中介变量验证。结果 在控制性别、年龄、婚姻状态和居住地后，SES对认知功能具有正向预测作用(β=0.432,t=31.305,P<0.001);社交和智力活动在SES与认知功能之间起部分中介作用，中介效应值为0.078(0.058～0.100)，占总效应的5.04%。结论 社交和智力活动在SES与认知功能之间起部分中介作用，增强社交和智力活动有益于认知功能，进而延缓和预防认知功能障碍的发生。     

社会参与在认知功能与老年抑郁关系中的调节作用

目的 分析认知功能与老年抑郁的关系,探讨社会参与对两者关系的调节作用。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,利用分层回归模型分析我国老年人认知功能与抑郁的关系,并引入社会参与作为调节变量,形成调节模型,通过该模型探究认知功能对抑郁水平的影响方向及大小。结果 认知功能(r=-0.199,P<0.001)、社会参与(r=-0.126,P<0.001)与抑郁呈显著负相关,认知功能与社会参与呈显著正相关(r=0.325,P<0.001)。社会参与在老年人认知功能和抑郁关系中起到调节作用(β=-0.037,P<0.05)。结论 认知功能能够负向预测老年人的抑郁水平,社会参与在认知功能与抑郁水平的关系中起到调节作用。