培美曲塞联合顺铂治疗初治失败的非小细胞肺癌的临床应用研究

目的：探讨培美曲塞联合顺铂方案治疗初治失败的非小细胞肺癌近期疗效及其不良反应。方法培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,第二天顺铂50mg/m2静脉滴注。每3-4周为1个周期。结果治疗组30例晚期肺癌患者,有效率达到71%（PR+CR）。主要不良反应为口腔炎、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论培美曲塞联合顺铂治疗初治失败的非小细胞肺癌有较好的疗效和安全性。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的临床疗效和毒副反应。方法44例晚期NSCLC接受培美曲塞联合顺铂化疗,2周期后评价临床疗效和毒副反应。结果44例中,CR0例,PR12例,SD14例,PD18例,有效率27．3％,临床获益率59．1％。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和皮肤过敏。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效可靠,毒副反应轻。     

培美曲塞单药化疗二线治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察培美曲塞单药化疗二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.方法 38例经病理学检查确诊的老年晚期非小细胞肺癌患者,一线化疗后复发或进展.随机分为单药组和联合组各19例,单药组给予培美曲塞单药治疗:培美曲塞500 mg/m2,21 d为1个周期,联合组给予美曲塞联合顺铂治疗:培美曲塞500 mg/m2+顺铂75 mg/m2,d1～d3,21 d为1个周期.完成2个周期后评价临床疗效,每个周期评价不良反应.结果 单药组和联合组的有效率(21.05％,26.31％)及疾病控制率(57.89％,52.63％)差异无统计学意义(P＞0.05);单药组的粒细胞减少(36.84％)和血小板减少发生率(5.26％)明显低于联合组(分别为84.21％,15.79％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单用培美曲赛二线治疗老年晚期非小细胞肺癌与培美曲塞联合顺铂化疗疗效相似,且使用培美曲塞单药不良反应更低,值得在临床推广.     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的研究培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法 52例晚期非小细胞肺癌患者,给予培美曲塞联合顺铂方案全身化疗。培美曲塞:500mg/m2,第1天静脉滴注,顺铂:75mg/m2,第1天静脉滴注,每21天为1个周期,连用2～6个周期。结果 52例患者中非鳞癌41例,鳞癌11例,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)18例,稳定(SD)13例,进展(PD)20例,总有效率(CR+PR)为36.5%,疾病控制率(CR+PR+SD)为61.5%;不同年龄、性别、临床分期、病理类型之间在有效率和疾病控制率方面差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者PFS为4.8个月,非鳞癌患者为5.1个月,鳞癌患者为4.4个月,但两者之间差异无统计学意义(P>0.05);不良反应主要是消化道反应和骨髓抑制,多为Ⅰ～Ⅱ级。结论培美曲塞联合联合顺铂是一线治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗方案。     

培美曲塞联合顺铂二线治疗复发转移性非小细胞肺癌23例临床报告

目的研究培美曲塞联合顺铂方案治疗复发转移性非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法 23例晚期复治的非小细胞肺癌患者接受培美曲塞500mg/m2,d1,顺铂25mg/m2,d1-3,3周后重复,连用两个周期评价疗效。结果 23例患者有效率（CR＋PR）为30.4%。疾病控制率（CR＋PR＋SD）为78.2%。主要毒副反应为骨髓抑制、皮疹和胃肠道反应。结论培美曲塞联合顺铂治疗复发转移性非小细胞肺癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞联合顺铂作用于非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2014年4月到2015年6月期间在我院进行治疗的72例非小细胞肺癌患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各36例,对照组予以多西他赛联合顺铂化疗,观察组予以培美曲塞联合顺铂化疗,对比2组临床治疗效果。结果化疗6个疗程后,观察组总有效率75.0%,优于对照组41.7%,对比2组临床疗效,差异具有高度统计学意义(χ~2=15.34,P0.01)。结论对非小细胞肺癌患者施以培美曲塞联合顺铂治疗的效果显著,值得临床推广应用。     

培美曲塞联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的化疗效果和血清肿瘤标志物的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和对血清肿瘤标志物的影响。方法选择178例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各89例,对照组采用吉西他滨+顺铂化疗方案,观察组采用培美曲塞+顺铂化疗方案,比较2组患者的化疗效果、不良反应发生率及血清肿瘤标志物水平。结果 2组的临床缓解率和疾病控制率差异均无统计学意义(P0.05);观察组贫血、血小板减少、皮疹、肝功能损害及放射性肺炎的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);与化疗前相比,2组化疗2个周期后CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1水平均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的化疗疗效与吉西他滨联合顺铂相当,但不良反应明显减少,且可明显降低患者血清肿瘤标志物水平,值得推广。     

晚期肺腺癌应用培美曲塞+顺铂治疗的临床疗效观察

目的 探讨培美曲塞+顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效和不良反应.方法 对近年我院收治的28例晚期肺腺癌患者采用培美曲塞联合顺铂治疗方案,并分析评价其疗效和不良反应.结果 28例患者中,CR0例,PR10例,SD11例,总有效率为35.7%,疾病控制为75%.不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应.结论 培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌有较好的临床效果,不良反应较轻,患者多可耐受,对延长患者生存期,提高生存质量具有重要意义.     

培美曲塞方案用于晚期肺癌的疗效及毒副反应研究

目的:探究对晚期肺癌应用培美曲塞方案治疗的疗效和毒副反应情况。方法:将我院56例晚期肺癌患者作为研究对象,将其分为培美曲塞联合顺铂(观察组25例)和紫杉醇联合顺铂(对照组31例),所有患者完成2个周期及以上的化疗,对比两组疗效及毒副反应发生情况。结果:观察组和对照组的有效率分别为36.0%和35.4%,疾病控制率分别为76.0%和67.7%,差异不具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应:白细胞降低、血小板降低、脱发、关节肌肉痛均低于对照组,P0.05具有统计学意义。结论:对晚期非鳞NSCLC肺癌应用培美曲塞或紫杉醇联合顺铂疗效相似,培美曲塞组不良反应的发生率较低,耐受性较好。     

培美曲塞与顺铂联合化疗治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察培美曲塞与顺铂联合化疗治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌的临床效果。方法回顾性分析我院2012年9月到2014年11月收治的100例非小细胞肺癌患者的临床资料,随机将其分成研究组与对照组,每组各50例。对照组患者采用顺铂联合多西他赛治疗,研究组患者采用培美曲塞联合顺铂化疗治疗。比较两组的临床效果、不良反应发生率以及生存率。结果研究组治疗总有效率为92.0%,显著高于对照组的74.0%;研究组的过敏反应、骨髓抑制、消化道反应、皮肤黏膜受损等不良反应发生率均显著低于对照组;研究组6个月、1年、2年生存率均显著优于对照组;所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞与顺铂联合化疗治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌临床疗效较好,且毒副反应小,患者耐受性较好,建议临床推广应用。     

培美曲塞、吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果

目的探讨培美曲塞、吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性,为临床研究提供一定理论依据。方法随机选取2016年1月—2017年5月收治的老年晚期非小细胞肺癌患者80例,按随机数表法分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予培美曲塞联用卡铂治疗,对照组给予吉西他滨联用卡铂治疗,比较两种治疗方案的疗效和安全性。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组治疗有效率、中位总生存时间比较,差异无统计学意义(均P0.05)。两组胃肠道不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P0.05);血液不良反应发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论培美曲塞联合卡铂与吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效类似,但培美曲塞联合卡铂治疗的血液不良反应更少。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期复发性非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者36例。化疗方案:培美曲塞500mg/m2第1天+奥沙利铂120mg/m2第1天静脉滴注,每3周重复。至少完成2周期后评价疗效及毒性。结果 36例中无完全缓解病例,部分缓解1例,稳定22例,进展13例,疾病控制率64%。中位无疾病进展时间3.2个月。主要不良反应为疲乏、骨髓抑制。结论培美曲塞联合奥沙利铂的联合方案对晚期复发性非小细胞肺癌疗效确切,毒性反应轻,值得推广使用。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是我国较常见的恶性肿瘤,其中80％左右为非小细胞肺癌（NSCLC）,约70％患者确诊时已属局部晚期或有远处转移而失去根治手术的机会。单纯给予营养支持治疗,生存期和生活质量的获益均较低,观察和总结临床有效且安全的姑息治疗措施非常必要。笔者于2007年4月至2008年10月,应用培美曲塞联合顺铂三线化疗晚期NSCLC,有较好的临床获益,现报告如下。     

检测外周血相关基因预测培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌疗效的研究

目的探讨培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及预后因子。方法回顾性分析2008年3月-2010年3月在河南省人民医院接受培美曲塞联合顺铂一线化疗的56例ⅢB、Ⅳ期NSCLC患者。采用荧光定量PCR方法检测患者外周血TS、DHFR、GARFT基因表达情况,研究各项指标与客观缓解率、总生存期、无进展生存期的关系。结果56例患者客观有效率(完全缓解+部分缓解)为39.2%(22/56)。中位无进展生存(PFS)为5.7个月(95%CI为5.01~6.40),中位总生存期(OS)为12.0个月(95%CI为11.10~12.90)。卡方分析结果显示,年龄、淋巴结肿大、远处转移及TS基因扩增与疗效有关。单因素及多因素分析结果显示,是否远处转移、TS表达水平与无进展生存和总生存期相关(P0.01)。结论外周血TS可作为预测应用培美曲塞化疗晚期肺癌患者预后的分子标志。     

EGFR基因突变的非小细胞肺癌靶向治疗失败后再化疗研究

目的研究表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗失败后再化疗治疗的临床方案及效果。方法选取该院2013年6月至2016年2月应用表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗失败的晚期NSCLC患者106例,根据患者病情分为最佳支持治疗(BSC)组24例、单药化疗组(采用多西他赛及培美曲塞治疗)35例、与铂类联合化疗组47例。21 d为1个化疗周期,2个周期后统计对比3组疾病控制率;随访1年,统计不同治疗方案无进展生存期(PFS)及生存期(OS)。结果与铂类联合化疗组疾病控制率为19.15%,虽高于单药化疗组的11.43%、BSC组的8.33%,但差异均无统计学意义(均P0.05);卡铂或顺铂联合化疗PFS、OS较最佳支持治疗、多西他赛化疗、培美曲塞单药化疗时间长,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 EGFR基因突变的非小细胞肺癌靶向治疗失败后应用多西他赛、培美曲塞单药化疗或与铂类联合化疗均可提高疾病控制率,尤其是与铂类联合化疗可延长患者生命周期。     

培美曲塞与吉西他滨治疗非小细胞肺癌晚期患者的疗效对比研究

目的为了比较培美曲塞与吉西他滨治疗非小细胞肺癌晚期患者的临床疗效。方法总结非小细胞肺癌晚期患者40例资料,随机分为两组：培美曲塞联合奥沙利铂方案进行治疗的20例资料为观察组,吉西他滨联合奥沙利铂方案进行治疗的20例为对照组组,治疗后按照文中疗效标准进行统计并比较差异性,另统计比较两组患者临床症状评分情况和并发症情况。结果观察组治疗后完全缓解0例,部分缓解6例,稳定10例,总有效率30％,两组疗效结果具有一致性（P〉0．05）,并发症方面：观察组患者不良反应严重程度（Ⅲ级与Ⅳ级不良反应）明显低于对照组（P〈0．05）,生活质量评分情况方面：治疗后两组患者生活质量均获不同程度改善,两组得分无统计学差异（P〉0．05）。结论培美曲塞与吉西他滨两组方案治疗非小细胞肺癌晚期患者具有类似的疗效,而培美曲塞治疗方案同时具有较低的不良反应。     

长春瑞滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察长春瑞滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 60例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）,随机化分为长春瑞滨（NVB）/奈达铂（NDP）（NN治疗组）,长春瑞滨（NVB）/顺铂（DDP）（NP对照组）,治疗2个周期后评价疗效.结果 NN组和NP组的有效率分别为43.8%和41.5%,中位生存期分别为9.2月和8.9月,差异均无统计学意义（P＞0.05）.两组消化道不良反应的发生率分别为30.0%和76.7%,NN组明显低于NP组（χ2=13.13,P＜0.01）.结论 NN方案治疗晚期NSCLC疗效不低于NP方案,选择NDP可明显降低消化道毒副反应,且不需要水化.可推荐作为晚期NSCLC的一线治疗选择.     

伊利替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

目的 观察伊利替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,并分析其安全性.方法 2008年6月～2010年6月,对64例非小细胞肺癌患者采用伊利替康联合顺铂治疗,观察其治疗疗效和不良反应情况.结果 64例非小细胞肺癌治疗的总有效率为34.4％.发生的主要不良反应为粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻和脱发,其发生率分别为51.6％ (33/64)、41.2％ (27/64)、45.3％ (29/64)和32.8％ (21/64).结论 伊利替康联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗,疗效可靠,具有较好的耐受性,可以作为治疗晚期非小细胞肺癌的良好选择.     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察国产长春瑞滨NVB(盖诺)加顺铂(PDD)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法化疗方案包括采用盖诺25 mg/m2静脉推注,第1、8天,顺铂20 mg/m2静脉滴注,第1～5天.结果40例病人进入本组临床试验,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)17例,稳定(NC)19例,进展(PD)3例,总有效率为45.0%.中位缓解期5个月,中位生存期10个月.主要毒副反应为骨髓抑制,消化道反应及静脉炎.结论盖诺加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高,副反应患者可以耐受.     

贝伐单抗作为抗VEGFR通路的药物应用于肺癌临床治疗价值分析

目的:探讨贝伐单抗(Bvz)作为抗血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)通路的药物应用于肺癌的临床治疗价值。方法:选取2017年2月~2019年10月我院收治的52例晚期非鳞癌非小细胞肺癌(NSCLC)患者,随机分为两组,每组26例。对照组给予培美曲塞+顺铂药物化疗,观察组采用贝伐单抗+培美曲塞+铂类药物化疗,治疗4个周期后,对比两组近期疗效[客观缓解率(ORR)和临床获益率(DCR)]。结果:观察组ORR率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组DCR率略高于对照组,但差异不显著(P>0.05)。结论:贝伐单抗作为抗VEGFR通路的药物应用于肺癌可提高客观缓解率和临床获益率,提升近期疗效,值得临床推广应用。