糖尿病血液流变检测指标的规律研究

目的：探讨糖尿病患者血液流变学指标变化的规律。方法：应用全自动血液流变学检测仪检测82例2型糖尿病患者血液流变学有关指标。并与90例健康对照组进行对比分析。结果：耱尿痛组血液流变学主要指标与对照组相比均有明显改变,全血粘度（高、中、低切）明显高于对照组（P〈00．001）;血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚积指数、血红蛋白、红细胞电泳时间、全血高切还原粘度、全血中切还原粘度等指标差异有显著性（P〈0．05）;不同性别间其血液流变学主要指标存在差异（P〈0．05）。结论：糖尿病患者血液流变学改变是引起糖尿病患者微血管病变的重要因素,定期进行血流变学指标的检测。可作为糖尿病诊断、治疗的一项指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者代谢综合征的患病情况

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者中代谢综合征（MS）及其各构成组分的患病情况。方法对28例对照组和148例OSAHS组（46例轻度、35例中度和67例重度）的患者检测并分析形体参数和血液生化指标。结果（1）重度OSAHS组的HDL-C低于对照组和轻度OSAHS组（P〈0.05）;重度OSAHS组的FPG高于对照组（P〈0.05）;中重度OSAHS组的SBP高于对照组（P〈0.05）,重度OSAHS组的DBP高于对照组（P〈0.05）;重度OS-AHS组的BMI、腰围显著高于对照组、轻度和中度OSAHS组（P〈0.05-0.01）,中度OSAHS组的BMI、腰围显著高于对照组（P〈0.05-0.01）,轻度OSAHS组的腰围高于对照组（P〈0.05）;重度OSAHS组颈围高于对照组和轻度OSAHS组（P〈0.05）。（2）趋势χ^2检验显示四组肥胖、高血压、高血糖患病率间存在差异（P〈0.01-0.001）,且随着OSAHS程度的加重有升高趋势（P〈0.05-0.001）。（3）四组MS的患病率间存在差异（P〈0.01）,且随着OSAHS程度的加重有升高趋势（P〈0.05）。结论OSAHS尤其重度OSAHS组与MS的各主要症候密切相关,随着OSAHS程度的加重肥胖、高血压、高血糖和MS患病率有升高趋势。     

左旋肉碱对肥胖人员减肥作用的效果观察

[目的]观察左旋肉碱对肥胖人员减肥作用的效果。[方法]采用自身对照及组间对照法对肥胖受试者进行为期35d的人体试验。[结果]试验后，左旋肉碱组的体重下降0．7kg，腰围减少3．0cm，臀围减少3．1cm，体脂总量减少0．6kg，各点皮下脂肪厚度均有减少，试验前后体重、腰围、臀围、体脂总量、右三角肌下缘臂外侧正中点处皮下脂肪厚度、右脐旁3cm处脂肪厚度的减少值左旋肉碱组均大于对照组（P〈0．01或〈0．05）。[结论]左旋肉碱能降低肥胖人员的脂肪量，达到去脂减肥的目的。     

代谢综合征患者血清抵抗素和瘦素水平关系的探讨

目的探讨代谢综合征(MS)患者血清抵抗素、瘦素水平与血脂、肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法按体重指数将60例MS患者分为肥胖组和非肥胖组,采用ELISA方法测定受试者空腹血清抵抗素及瘦素水平,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂及胰岛素,并计算体重指数(BM I)、腰臀比(WHR)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并与对照组比较。结果MS患者肥胖组和正常对照组相比其血清抵抗素及廋素水平明显升高(P<0.01)。MS非肥胖组和正常对照组相比其血清抵抗素及廋素水平明显升高(P<0.05,或P<0.01)。肥胖组和非肥胖组相比其血清抵抗素、瘦素水平无统计学意义。显示血清抵抗素水平与腰臀比、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈显著正相关(r=0.22,0.22,0.19;P<0.05);与体重指数、腰围、臀围、瘦素呈显著正相关(r=0.31,0.32,0.36,0.28;P<0.01);与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(r=-0.24;P<0.05)。相关分析也显示血清瘦素水平与体重指数、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈显著正相关(r=0.59,0.64,0.53,0.64,0.47,0.53,0.49,0.39,0.32;P<0.01),与血糖呈显著正相关(r=0.23;P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(r=-0.40;P<0.01)。结论MS患者血清抵抗素、瘦素水平均明显升高,并存在一定的瘦素抵抗,且与肥胖、腹型肥胖及胰岛素抵抗程度有明显相关性,因而抵抗素、瘦素、瘦素抵抗可能在肥胖和胰岛素抵抗、MS的发生及发展中具有重要的作用。     

成都市学龄儿童腰围及其相关指标特征分析

[目的]了解成都市学龄儿童腰围、臀围、腰臀围比和腰围身高比水平及年龄性别特征，探讨其与身高、体重的关系。[方法]随机整群拍取成都市城区两所小学6—12岁儿童为研究对象，测量其身高、体重、腰围、臀围，计算其腰臀围比、腰围身高比，并对各指标进行描述性及相关分析。[结果]儿童腰围和臀围值随年龄增加而增加，男生大干女生（P〈0．05）；腰臀围比随年龄增加而下降，男生大于女生（P〈0．05）；腰围身高比有随年龄增加降低的趋势，男生大于女生（P〈0．05）；腰围和臀围分别与身高、体重均呈明显正相关，腰臀围比与身高呈负相关（男生r=-0．116，P（0．05，女生r=-0．442，P（0．05），腰围身高比与体重呈正相关（男生r=0．532，P〈0．05，女生r=0．198，P〈0．05）。[结论]该市学龄儿童腰围、臀围和腰臀围比均存在年龄和性别差异．腰围和臀围均与其身高、体重有关。     

突发性耳聋患儿血液流变学指标检测及分析

目的观察突发性耳聋患儿的血液流变学指标变化。方法对32例突发性耳聋患儿和40例正常小儿进行血液流变学检测,比较二者指标变化。结果突发耳聋患儿全血粘度30 s较对照组明显升高(P0.05);全血粘度5s、1 s,全血低切相对粘度,全血还原粘度以及血浆粘度100 s均较对照组显著升高(P0.01);红细胞变形指数(TK)相对正常患儿降低(P0.05)。血沉、红细胞压积、血沉方程K值、全血高切还原粘度及相对粘度与对照组比较差异无统计学意义。结论血液流变学指标的检测对小儿突发耳聋的诊断有一定的临床价值。     

Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的改变观察与研究

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的改变以及血液流变学的异常改变与其糖尿病并发症的内在关系。方法：回顾100例单纯Ⅱ型糖尿病及糖尿病合并慢性病变患者的血液流变学检查指标,并与50例正常对照组比对分析。结果：单纯Ⅱ型糖尿病以及合并慢性病变组患者,血液流变学检查指标均出现不同程度的异常,与正常对照组比对,低切变率下其全血粘度和血浆粘度均有显著性差异（t=2.873,P〈0.01）;血沉有显著性差异（t=2.157,P〈0.05）;合并慢性病变组与单纯Ⅱ型糖尿病组比对,其低切变率下全血粘度和血浆粘度统计学亦有高度显著性差异（t=3.218,t=2.964;P〈0.01）。结论：Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的异常改变与病程和发展呈正相关,定期动态观察血液流变学检查指标的变化,积极采取措施,能有效防治糖尿病及糖尿病慢性病变的发生和发展。     

高空环境对民航飞行员血液流变学指标的影响

目的观察高空环境对民航飞行员血液流变学指标变化特点。方法选取某航空公司230名30岁以上飞行员的血液流变学指标观察分析,以230名地面人员做对照,两组取相同年龄段进行统计学分析。结果飞行员全血粘滞性明显高于普通地面人群（P〈0．01）,其中血细胞比积升高,是血液粘度增高的重要因素。血脂高组飞行员全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉均明显高于正常血脂组飞行员（P〈0．01）。各年龄段飞行员除低切组和中切组有显著性区别（P〈0．01）,其他组均无差别。结论高空环境能影响飞行员血液流变学指标,高血脂能影响飞行人员的血液流变学指标。     

月经初潮年龄与中心性肥胖的相关性研究

目的探讨月经初潮年龄与中心性肥胖之间的关系,为儿童青少年肥胖的干预研究提供科学依据。方法回顾性调查马鞍山市初三年级女生的月经初潮年龄,并测量身高、体重、腰围和臀围。结果月经初潮年龄偏早组的体质指数（BMI）和腰围与月经初潮年龄适中和偏迟组之间差异有统计学意义（P值均〈0.01）;小学三年级时体型为超重或肥胖的儿童,其月经初潮年龄偏早,在青春中后期的BMI、腰围和腰臀比也较高。结论儿童期的肥胖、月经初潮年龄和青春期的肥胖之间可能存在联系。     

体检人群颈围与中心性肥胖的关联性研究

目的探讨医院体检人群颈围与中心性肥胖测量指标的关联性。方法对4236名体检者进行体格检查,以颈围的均值四分位数分组,对各组年龄、身高、体重、体质指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比等的均值平均变化量进行比较。以腰围、BMI、腰臀比三种肥胖标准进行分组,分析颈围与肥胖的关系。以ROC曲线分析法判断颈围的切点。结果男性颈围为（37．40±2．46）cm,女性为（32．46±2．24）cm,男性大于女性（t=47．20,P〈0．01）。随着颈围均值每四分位数的增加,男性和女性年龄、身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比的平均变化量均呈增加趋势,差异均有统计学意义（P〈0．05）,其中腰围（男性：5．58cm,女性：5．26cm）、体重（男性：6．25kg,女性：4．81kg）的平均变化量最大。三种肥胖标准分组中肥胖组的颈围均大于正常组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。对于中心性肥胖,男性颈围的切点是36．8cm,女性颈围的切点是33．1cm。结论颈围与年龄、身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比呈正相关关系。颈围与中心性肥胖存在显著联系,男性颈围〉36．8cm或女性颈围〉33．1cm时可以预测中心性肥胖。     

非酒精性脂肪肝患者血清抵抗素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的检测非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清抵抗素水平,探讨抵抗素与胰岛素抵抗（IR）的关系,及其在NAFLD发生发展中的作用。方法选择NAFLD患者53例（男30例,女23例）,对照组28例（男16例,女12例）。以标准方法测量各研究对象身高、体重、腰围、臀围、血压。测定空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、1-谷氨酰转移酶（GGT）,电化学发光免疫分析法（ECLIA）测定FINS,酶联免疫方法（ELISA）测定空腹血清抵抗素水平。通过公式计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、脂肪百分含量（BF％）,稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,对抵抗素与各指标之间的关系进行统计学分析。结果两组例数、年龄、性别及BF％比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。NAFLD组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、WHR、腰围、臀围及BMI高于对照组（t=3．54,3．32,3．56,5．85,5．56,4．10,P=0．001）。两组TC、HDL-C及LDL-C水平比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,而NAFLD组FBG、TG及AST高于对照组（P=0．001）。NAFLD组血清抵抗素水平、FINS、HOMA—IR、ALT、GGT均高于对照组（P=0．0005）。NAFLD组血清抵抗素与年龄、BMI、WHR、BF％、FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、AST无关（P〉0．05）。血清抵抗素与GGT、ALT、FINS、HOMA-IR呈正相关（r=0．354,0．391,0．875,0．881,P〈0．05或P〈0．01）。多元逐步回归分析显示：HOMA-IR对血清抵抗素水平影响最显著。NAFLD组男性和女性患者血清抵抗素水平均高于对照组中的男性和女性受检者（P〈0．05）,两组中男女性之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论NAFLD患者血清抵抗素水平显著高于正常人,其血清抵抗素与IR密切相关,可能主要与肝源性IR有关,且参与NAFLD的发生。血清抵抗素可能作为促炎因子参与脂肪肝炎症的发生。     

1661名农村中老年人健康状况调查的分析

目的调查了解农村中老年人的健康状况并对相关测量指标的应用进行分析。方法随机抽取青岛市某农村1661名中老年人（男612人,女1049人）进行体格检查,包括身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血红蛋白等指标。结果 1661名农村中老年人高血压患病率为63.4%,高血糖检出率为23.8%,贫血患病率为35.3%。中老年女性体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围/身高比值（WHtR）均高于男性（P〈0.05）,男性腰围/臀围比（WHR）高于女性（P〈0.05）。65岁之前BMI、WC均较高（BMI〉25kg/m^2,WC〉85cm）,65岁以后随年龄升高BMI、WC有逐渐降低的趋势（P〈0.05）。BMI、WC、WHR、WHtR4者与收缩压、舒张压、血糖的正相关系数均为WHtR最大（P〈0.01）。结论农村中老年人高血压、高血糖、贫血患病率均较高,中老年女性超重和肥胖率高于男性,比男性更易发生高血糖,同时45～65岁中老年人超重和肥胖的发生率也较高;WHtR与BMI、WC、WHR、收缩压、舒张压和血糖的相关性均较强,可以作为有效的腹型肥胖指标和预测高血糖与高血压的有效指标。     

2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数相关危险因素研究

目的：探讨2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）与其他致动脉粥样硬化（AS）危险因素的相关性。方法：152例2型糖尿病患者以AIP值0.06为切点,分为非致动脉硬化表型组（N组65例：AIP〈0.06）和致动脉硬化表型组（A组87例：AIP≥0.06）,比较两组间的临床生化指标。结果：A组体重指数（BMI）、腰臀比、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、血尿酸均高于N组（P〈0.05或P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于N组（P〈0.01）,且冠心病发病率较高（P〈0.05）。相关分析表明,AIP与BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、HOMA-IR、HOMA-β、TC、TG、LDL-C、VLDL-C、血尿酸呈正相关（P〈0.05）,与HDL-C负相关（P〈0.01）。Logistic Regression分析结果显示,HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TG是AIP的独立影响因素（P〈0.01）。结论：2型糖尿病患者中,能间接反应LDL-C颗粒大小的指标AIP与肥胖和胰岛素抵抗、高胰岛素血症、HDL-C、VLDL-C、TG、血尿酸等其他致AS危险因素密切相关,控制这些危险因素有利于降低AIP,从而减缓AS的发生和发展。     

代谢综合征患者大动脉顺应性与颈动脉内-中膜厚度变化的研究

目的探讨代谢综合征(MS)患者大动脉顺应性及颈动脉内-中膜厚度(IMT)的变化。方法64例MS患者和56例年龄相匹配的正常对照者,测定所有入选者颈动脉-股动脉的脉搏波速度(PWV)、颈动脉IMT,同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂水平,并计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)。结果MS组PWV和颈动脉IMT与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MS组颈动脉IMT与年龄、腰围、收缩压、脉压、总胆固醇、甘油三酯、PWV呈显著正相关(P<0.01),与高密度脂蛋白-胆固醇呈显著负相关(P<0.01);PWV与年龄、收缩压、脉压、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、颈动脉IMT、体重呈显著正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白-胆固醇呈显著负相关(P<0.01)。结论MS患者PWV及颈动脉IMT均明显升高,已经存在大动脉顺应性的减退;MS患者大动脉顺应性的变化与年龄、血压、肥胖及血脂紊乱有关,且PWV与颈动脉IMT有明显的相关性。     

民航飞行学院某分院飞行教员体重指数的调查分析

目的了解分院飞行教员超重和肥胖情况,为航卫保障工作提供基础资料,进一步提高飞行教员的健康水平。方法对分院飞行教员的体重指数(BMI)及相关疾病进行分析。结果飞行教员超重和肥胖的发生呈上升势态,由2007年的30.78%发展至现今的57.69%,随着平均BMI上升,血清中甘油三酯水平升高显著,由(1.35±0.85)mmol/L升高至(1.7±0.73)mmol/L(χ2=6.80,P0.01);与体重正常组比,超重肥胖组血清中甘油三酯高,高密度脂蛋白胆固醇水平低,高脂血症(χ2=6.45,P0.05)、脂肪肝(χ2=4.63,P0.05)的检出率增加,差异有统计学意义。结论飞行教员超重肥胖情况亟待改善,对航卫工作者应有针对性地进行健康教育,指导并督促飞行教员主动采取干预措施,控制体重,改善健康状况。     

2型糖尿病视网膜病变危险因素研究

目的 探讨2型糖尿病视网膜病变（DR）的危险因素。方法 采用以医院为基础的成组病例-对照研究方法 ,使用统一的调查表对93例病例和194例对照进行问卷调查,并进行体格检查和实验室检查。采用Logistic回归模型对DR的危险因素进行单因素和多因素分析。结果 单因素Logistic回归分析结果 表明,糖尿病确诊年龄、糖尿病病程、调查时空腹血糖和餐后2h血糖、体质指数（BMI）、腰围、臀围与DR的发生有统计学意义,OR及其95%CI分别为0.963（0.935～0.991）,1.424（1.084～1.871）,1.088（1.008～1.174）,1.140（1.065～1.220）,0.641（0.453～0.905）,0.963（0.938～0.988）和0.965（0.936～0.995）。但经调整可能的混杂因素的作用后,糖尿病确诊年龄、糖尿病病程、调查时餐后2h血糖、BMI、腰围和臀围与DR发生之间的联系仍有统计学意义,OR及其95%CI分别为0.966（0.938～0.995）,1.374（1.041～1.815）,1.130（1.042～1.226）,0.688（0.483～0.980）,0.966（0.942～0.992）和0.965（0.935～0.995）,而调查时空腹血糖与DR发生之间的联系无统计学意义。未发现血糖控制情况、既往高血压史、糖尿病家族史、高血压家族史、心脏病家族史、高脂血症史、吸烟史、饮酒史、体育锻炼、性格、调查时血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和纤维蛋白原、腰臀比等与DR的发生之间有统计学意义。结论 糖尿病确诊年龄小、糖尿病病程长均可增加DR发生的危险性;调查时餐后2h血糖水平高、BMI大、腰围和臀围大与较高的DR危险性有关。     

延边地区汉族青少年肥胖分布特点

目的分析延边地区汉族青少年肥胖分布特征。方法①选取2008-2009年延边地区安图县4所高中毕业生体检资料,共调查1 658名汉族学生,且均对调查内容知情同意。②采用统一设计的肥胖流行病学调查表收集学生的人口学特征,并测量其身高、体重、腰围和臀围,体格指标均依据《2005年全国学生体质与健康调研检测细则》进行测量。分别计算体质量指数(BMI)、腰围臀围比值(WHR)及腰围身高比值(WHtR)作为评价肥胖的指标。超重及肥胖依据中国肥胖问题工作组制定的"中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准,WGOC",以BMI(kg/m2)≥24.0为超重和≥28.0为肥胖。结论①男生的身高、体重、腰围、臀围和BMI的平均值均高于女生,其差异均有统计学意义(均P<0.01);男生BMI的P85和P95百分位点分别为23.7及26.2,女生分别为22.7及25.0。②男女生超重检出率分别为11.2%和7.1%,肥胖检出率分别为2.3%和1.4%,超重及肥胖合计检出率分别为13.5%和8.6%,超重及合计检出率性别差异均有统计学意义(均P<0.01)。③BMI与体重、腰围、臀围、WHR及WHtR之间具有正相关关系,偏相关系数分别为0.893、0.548、0.584、0.056及0.555(均P<0.05)。④多因素分析结果表明,本地区青少年超重及肥胖与性别、体重及WHtR密切相关,其OR值分别81.052、1.520及6.457。结果①本地区青少年BMI平均水平明显低于WGOC分类标准,其超重肥胖检出率接近大、中城市汉族。②BMI与体重、腰围、臀围、WHR、WHtR之间具有明显的正相关关系。本地区青少年超重及肥胖患病与性别(女生)、体重(高体重)、WHtR(腹型肥胖)密切相关。     

血液流变学在亚健康状态调查中的应用

目的研究亚健康状态者血液流变学及相关指标的变化。方法采用血液流变分析仪、血液分析仪、血沉仪检测177例亚健康状态组及236例正常对照组血液流变学、血沉(ESR)以及红细胞比容(Hct)。结果与正常对照组比较,男性亚健康22～50岁年龄组、50岁年龄组以及女性亚健康组,其全血高切表观黏度值(5.88±1.07、7.23±1.26、7.56±1.39)、低切表观黏度值(20.16±2.39、23.57±3.52、19.37±2.61)、血浆黏度值(2.23±0.37、2.51±0.41、2.19±0.31)、Hct(53.7±5.9、51.8±5.3、47.7±4.2)较正常对照组均明显增高(P0.05);2组间ESR差异无统计学意义。结论亚健康状态组血液流变学指标较正常对照组明显升高,血液流变学及相关指标升高是导致亚健康状态的主要因素之一。     

2型糖尿病患者C反应蛋白水平与代谢综合征的关系

目的比较2型糖尿病(T2DM)患者血浆C反应蛋白(CRP)水平变化并探讨与代谢综合征(MS)的关系。方法受试者分为三组肥胖的T2DM组68例(A组)、非肥胖的T2DM组86例(B组)和正常体重对照组68例(C组)。测定血清CRP水平,同时检测体重指数(BMI)、腰围(W)、腰臀比(WHR)、血压、糖脂代谢参数、空腹胰岛素(FINS),以稳态模式(HOMA)公式评估胰岛素抵抗(HOMA-IR),并对导致血清CRP改变的因素进行相关分析。结果(1)A和B组血清CRP显著高于C组(P<0.01),A组的CRP也明显高于B组(P<0.01)。(2)A组患者血清CRP与SBP、WHR、BMI、TG和HOMA-IR存在显著正相关,与其他变量无显著相关性。结论T2DM患者血清CRP水平明显高于非糖尿病患者,肥胖的T2DM患者血清的CRP水平升高与MS、胰岛素抵抗(IR)有密切关系。