血清HMGB1、HBP、IL-10水平预测脓毒症预后的临床价值

目的 探究血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、肝素结合蛋白(HBP)、白细胞介素-10(IL-10)水平预测脓毒症患者预后的临床价值。方法 选取2018年3月-2021年3月天津市第五中心医院收治的92例脓毒症患者为研究组，另选取同期于医院进行健康体检者45名为对照组。检测两组HMGB1、HBP、IL-10、IL-6、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析血清HMGB1、HBP、IL-10水平对脓毒症患者预后的预测价值。结果 研究组血清HMGB1、HBP、IL-10、IL-6、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05);脓毒血症患者血清HMGB1、HBP、IL-10水平与IL-6、CRP、PCT水平均呈正相关(P<0.05);住院15 d, 92例脓毒症患者死亡22例，生存70例，死亡组患者血清HMGB1、HBP、IL-10、IL-6、CRP、PCT水平均高于生存组(P<0.05); ROC曲线结果显示，血清HMGB1、HBP、IL-10联合检测预测脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)为0.897。结论 脓毒症患者血...     

降钙素原和凝血酶原活动度在肝衰竭合并感染预后中的评估价值

目的 探讨凝血酶原活动度(PTA)、降钙素原(PCT)在肝衰竭合并感染预后中的评估价值。方法 回顾性分析2016年1月-2019年12月于遵义医科大学附属医院就诊的137例肝衰竭患者的临床资料，患者诊断均为病毒性肝炎。根据是否感染分为感染组83例和未感染组54例，比较两组患者血清PCT、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及PTA。此外，根据肝衰竭感染患者治疗预后，分为死亡组和存活组，分析两亚组患者血清PCT、IL-6、CRP及PTA差异，并采用受试者工作曲线(ROC)分析血清PCT、IL-6、CRP及PTA对肝衰竭感染患者死亡预测价值。结果 肝衰竭患者感染率为60.58%(83/137),共培养分离病原菌36株，其中革兰阴性菌株12株占33.33%、革兰阳性菌9株占25.00%、真菌15株占41.67%;感染组血清PCT、IL-6及CRP高于未感染组(P<0.05),而PTA低于未感染组(P<0.05);肝衰竭合并感染患者中，死亡组患者血清PCT、IL-6及CRP高于存活组(P<0.05),而PTA低于存活组(P<0.05);PCT、IL-6、CRP及PTA对肝衰竭感染患者死亡预测价值的曲线下面积分别为0.744、0.831、0.802和0.721。结论 肝衰竭患者具有较高的感染发生风险，血清PCT及IL-6、CRP炎性指标和PTA可作为肝衰竭感染患者早期诊断和预后预测的潜在指标。     

心肌梗死合并肺部感染患者血清PCT、IL-6和TNF-α与心肌酶谱的关系及临床价值

目的探究心肌梗死合并肺部感染患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与心肌酶谱的关系及临床价值。方法选取2017年6月至2019年6月南阳市中心医院收治的急性心肌梗死患者160例(心梗组)作为研究对象,根据是否合并肺部感染分为合并感染组(n=42)和单纯心梗组(n=118),另选同期体检的健康人群80例作为对照组。检测所有受试者血清PCT、IL-6、TNF-α、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CKMB)水平,采用pearson相关分析急性心肌梗死合并肺部感染患者血清PCT、IL-6、TNF-α与心肌酶谱的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、IL-6及TNF-α水平对心肌梗死合并肺部感染患者的诊断价值。结果心梗组患者血清PCT、IL-6、TNF-α、AST、LDH、CK及CKMB水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并感染组患者血清PCT、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。pearson相关分析结果显示,在急性心肌梗死患者合并肺部感染患者体内,血清PCT、IL-6、TNF-α与AST、LDH、CK、CKMB均呈现显著正相关关系(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,PCT、IL-6、TNF-α水平对于诊断急性心肌梗死患者合并肺部感染均有一定的价值(P<0.05),PCT+IL-6+TNF-α联合检测的AUC、灵敏度与准确度均高于PCT、IL-6及TNF-α单独检测(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并肺部感染患者血清PCT、IL-6和TNF-α呈高表达水平,与血清心肌酶谱呈现一定正相关关系,且血清PCT、IL-6和TNF-α联合检测可提高急性心肌梗死患者的肺部感染检出率。     

血清CGRP和MMP-9与PCT对卒中相关肺炎的诊断价值

目的 分析血清降钙素基因相关肽(CGRP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、降钙素原(PCT)对卒中相关肺炎的诊断价值。方法 选取2019年1月-2020年12月海南医学院第一附属医院神经内科收治的128例脑卒中患者为研究对象，根据是否发生肺部感染分为感染组72例和未感染组56例。对两组患者感染相关因素及入院时免疫功能指标、血清CGRP、MMP-9、PCT水平进行比较。结果 感染组患者年龄、合并糖尿病例数、合并慢性阻塞性肺疾病例数及入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均高于未感染组(P<0.05);感染组患者外周血CD_4⁺T淋巴细胞比例、CD_4+T淋巴细胞比例、CD_4⁺/CD_8+/CD_8⁺T淋巴细胞比值和血清IgG、CGRP水平均低于未感染组，血清MMP-9、PCT水平均高于未感染组，两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05);血清CGRP、MMP-9、PCT诊断脑卒中合并肺部感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.654、0.752(P<0.05),其中，血清CGRP的诊断灵敏度最高，为90.37%,血清PCT的诊断特异度最高，为89.29%,当将三者联合检测时，AUC提升至0.890(P<0.05)。结论 脑卒中合并肺部感染与多种因素相关，患者的免疫功能损害更加显著，入院早期血清CGRP、MMP-9、PCT水平对于肺部感染具有辅助诊断价值，三者联合检测可提高诊断效率。     

CRP与PCT和IL-6早期诊断儿童急性白血病化疗期间骨髓抑制合并感染的临床价值

目的探究血清白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和血清降钙素原(PCT)水平对儿童急性白血病(AL)化疗期间骨髓抑制合并感染的早期预测效果。方法选择2013年5月-2018年5月遵义医科大学附属医院收治的60例AL化疗期间骨髓抑制合并感染患儿作为研究组,其中轻度感染23例,重度感染37例。选取同期AL骨髓抑制未感染患儿60例作为对照组,两组患者均采取常规化学药物治疗,检测患儿血清CRP、PCT和IL-6水平,并计算IL-6、PCT、CRP三项指标在诊断AL患儿化疗期骨髓抑制合并感染时的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果研究组患儿CRP(62.33±21.03)mg/L、PCT(1.68±1.14)ng/L、IL-6(32.67±12.24)ng/L较对照组患儿显著升高(P0.05);与轻度感染组比,重度感染组患儿血清CRP、PCT、IL-6水平更高(P0.05)。血清CRP、PCT、IL-6联合检测诊断儿童AL合并感染的灵敏度(85.37%)、特异性(87.41%)、阳性预测值(89.49%)、阴性预测值(88.76%),均高于单一指标。结论儿童AL化疗期间骨髓抑制合并感染CRP、PCT和IL-6水平升高,早期检测CRP、PCT和IL-6有助于预测儿童AL化疗期间骨髓抑制合并感染的发生,且联合检测的临床价值更高。     

血清CRP、IL-6、PCT在支气管扩张症合并肺部感染中的表达水平及意义

目的探讨支气管扩张症合并肺部感染患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)和降钙素原(Procalcitonin,PCT)的表达水平及意义。方法选取2017年1月-2019年5月海南医学院第一附属医院呼吸内科收治的支气管扩张症合并肺部感染患者90例为感染组,同期收治的未合并感染患者50例为未感染组。采集感染患者临床样本,进行病原菌分析。采集两组患者外周静脉血,检测血清CRP、IL-6、PCT的表达水平。结果 90例支气管扩张症合并感染患者共送检标本90份,检出95株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,占72.63%。感染组患者血清CRP、IL-6、PCT浓度分别为[(65.29±14.04)mg/L、(9.26±1.24)pg/ml、(5.65±1.42) ng/ml]显著高于未感染组[(13.56±1.01)mg/L、(7.36±1.67)pg/ml、(1.01±0.10) ng/ml],差异有统计学意义(P0.05)。在感染组中,支气管扩张症病情越重,患者血清CRP、IL-6、PCT表达水平越高(P0.05);感染越严重,患者血清CRP、IL-6、PCT表达水平越高(P0.05)。革兰阴性菌感染患者血清CRP、IL-6、PCT水平均高于革兰阳性菌和真菌感染患者(P0.05),而革兰阳性菌和真菌感染患者比较差异无统计学意义。结论支气管扩张症合并感染患者血清CRP、IL-6、PCT表达水平显著升高,有助于判断病情严重程度,并指导临床用药。     

血清胃泌素与胃动素及炎症因子联合SIRS评分评估HBV-ACLF并发细菌感染的临床价值

目的研究血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、炎症因子并联合全身炎症反应综合征(SIRS)评分预测乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)并发细菌感染的临床价值。方法选取2016年10月-2020年1月河北医科大学第三医院感染科收治的HBV-ACLF患者(研究组,n=124)及同期住院的慢性HBV感染患者(对照组,n=115),比较两组入院时血清GAS、MTL、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、并发细菌感染率,依据是否出现细菌感染将HBV-ACLF患者分为感染患者、未感染患者,比较感染与未感染患者、不同病情、不同肝功能Child-Pugh分级、不同预后HBV-ACLF患者的血清GAS、MTL、炎症因子、SIRS评分,分析血清GAS、MTL、炎症因子、SIRS评分的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估血清GAS、MTL、炎症因子、SIRS评分对HBV-ACLF并发细菌感染的预测价值。结果研究组入院时血清GAS、CRP、PCT、IL-6水平及SIRS评分、并发细菌感染率高于对照组,而MTL低于对照组(P0.05);感染患者入院时血清GAS、CRP、PCT、IL-6水平及SIRS评分高于未感染患者,MTL低于未感染患者(P0.05);脓毒性休克患者入院时血清GAS、CRP、PCT、IL-6水平及SIRS评分高于严重脓毒症、一般脓毒症,而MTL低于严重脓毒症、一般脓毒症(P0.05);Child-Pugh分级B级患者入院时血清GAS、CRP、PCT、IL-6水平及SIRS评分低于C级患者,而MTL高于C级患者(P0.05);入院28 d死亡者血清GAS、CRP、PCT、IL-6水平及SIRS评分高于预后良好者,MTL低于预后良好者(P0.05);HBV-ACLF患者血清GAS、CRP、PCT、IL-6水平及SIRS评分两两存在正相关性,MTL与SIRS评分呈负相关(P0.05);血清GAS、MTL、CRP、PCT、IL-6水平及SIRS评分联合预测HBV-ACLF并发细菌感染的曲线下面积为0.832,较各项单独预测时大。结论血清GAS、MTL、CRP、PCT、IL-6及SIRS评分用于预测HBV-ACLF患者并发细菌感染有较高价值,血清GAS、MTL、CRP、PCT、IL-6及SIRS评分与细菌感染程度、肝功能分级、预后也有密切关系,应加以监测。     

IL-6和CRP与PCT检测早期诊断腹膜透析感染性腹膜炎及预后的临床价值

目的探讨白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)检测早期诊断腹膜透析患者感染性腹膜炎及预后的临床价值。方法选取2016年6月-2019年6月丽水市人民医院肾内科收治的进行腹膜透析患者共99例,根据是否发生感染性腹膜炎分为感染组33例和未感染组66例,比较两组患者IL-6、CRP、PCT水平差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标诊断感染的灵敏度和特异度。结果感染组患者血清IL-6(31.17±14.95)ng/ml、CRP(25.33±7.48)mg/L、PCT(1.57±0.84)ng/ml水平较对照组显著升高(P0.05); IL-6、CRP和PCT联合检测诊断感染性腹膜炎的特异度为90.43%、灵敏度为94.72%、ROC曲线下面积(AUC)为0.967均显著优于单个指标;治疗后好转组患者的血清IL-6(12.05±7.88)ng/ml、CRP(19.32±8.26)mg/L、PCT(0.43±0.22)ng/ml水平显著低于恶化组(P0.05)。结论 IL-6、CRP和PCT联合检测能够显著提高早期诊断感染性腹膜炎的特异度及灵敏度,并且血清IL-6、CRP、PCT水平越低,患者预后越好。     

血清降钙素原对肝胆手术后患者腹腔感染的预测效果分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)对肝胆手术后患者腹腔感染的预测效果。方法选取2015年12月-2017年12月在医院就诊的肝胆外科手术患者218例为研究对象。采集患者一般临床资料,无菌操作采集患者静脉血并检测血清PCT水平。结果全部行肝胆外科手术的218例患者中,22例(10.09%)患者出现术后腹腔感染(腹腔感染组),196例(89.91%)未发生术后腹腔感染,其中150例(68.81%)无任何感染(未感染组),46例(21.10%)为其他感染(其他感染组)。术后1 d、3 d、5 d和7 d,腹腔感染组、其他感染组和未感染组血清PCT水平比较均存在显著性差异(P<0.05);术后1 d、3 d、5 d,三组两两比较均存在显著性差异(P<0.05)。ROC曲线结果显示术后1天PCT诊断肝胆外科患者术后腹腔感染曲线下面积为0.841,选取3.3μg/L作为阈值(最佳截断值),其诊断灵敏度为0.836和特异度为0.803。结论术后监测血清PCT水平有助于早期预测肝胆外科手术患者腹腔感染的发生,术后第3天PCT>1.22μg/L诊断术后腹腔感染发生的效能最优。     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白及白介素6在新生儿早期感染中的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白介素6(IL-6)在新生儿早期感染中的诊断价值.方法 测定67例感染新生儿血清PCT,hs-CRP和IL-6水平,并与非感染组和对照组进行比较,应用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.结果 与非感染组和对照组相比,感染组的PCT、hs-CRP与IL-6水平均有不同程度的升高(P＜0.01);与对照组相比,非感染组的hs-CRP与IL-6水平呈不同程度的升高(P＜0.01),而PCT在两组间差异无统计学意义;PCT、hs-CRP与IL-6的ROC曲线下面积分别为87.9、71.2、83.0,最佳临界值分别为66.0、5.02、97.82 pg/ml,灵敏度分别为74.6％、71.4％、80.6％,特异性分别为91.0％、67.2％、68.4％.结论 在新生儿早期感染的诊断中,IL-6的灵敏度优于PCT与hs-CRP,而PCT的特异性最好.     

血清MIP-2、PCT及IL-6水平对心力衰竭合并肺部感染的诊断价值

目的探究血清巨噬细胞炎性蛋白-2(Macrophage inflammatory protein-2,MIP-2)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平变化对心力衰竭合并肺部感染患者的诊断价值。方法选取2016年6月-2019年6月于郑州大学第五附属医院医治的心力衰竭患者180例(心衰组)作为研究对象,根据是否合并肺部感染分为单纯心衰组88例和合并感染组92例,另选同期于该院进行体检的健康人群80名作为对照组。检测所有受试者血清MIP-2、PCT及IL-6水平,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清MIP-2、PCT及IL-6水平对心力衰竭合并肺部感染患者的诊断价值。结果心衰组患者血清MIP-2、PCT及IL-6水平高于对照组(P0.05)。合并感染组患者血清MIP-2、PCT及IL-6水平高于单纯心衰组(P0.05)。MIP-2+PCT+IL-6联合检测以80.16 pg/ml+1.48 ng/ml+9.05 pg/L为截断值时,灵敏度为96.74%,特异度为96.59%,准确度为96.67%,高于MIP-2、PCT及IL-6单独检测(P0.05)。结论血清MIP-2、PCT及IL-6在心力衰竭合并肺部感染患者血清中水平呈高表达状态,三者均可作为心力衰竭合并肺部感染患者的诊断指标,且MIP-2、PCT及IL-6联合检测可有效提高诊断的准确性。     

IL-6和PCT与Activin-A对急性白血病患者化疗后感染的诊断价值

目的探讨白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、激活素A(Activin-A,ACTA)对急性白血病患者化疗后粒细胞缺乏期感染的诊断价值。方法选择2016年3月-2019年1月海南医学院第一附属医院收治的急性白血病化疗后粒细胞缺乏期患者192例为研究对象。根据化疗后是否合并感染,将患者分为感染组80例和未感染组112例。比较两组患者血清IL-6、PCT、ACTA的表达水平。采用ROC曲线法和Logistic回归分析IL-6、PCT、ACTA对急性白血病患者化疗后感染的诊断价值。结果 192例急性白血病患者化疗后发生医院感染80例,感染率为41.67%。感染部位以上呼吸道为主。80例感染患者共送检84个样本,分离病原菌96株,其中革兰阴性菌58株占60.42%,革兰阳性菌32株占33.33%,真菌6株占6.25%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主;感染组血清IL-6、PCT、ACTA浓度分别为(7.23±2.01)ng/L、(2.68±1.08)ng/ml和(0.56±0.17)ng/ml,均高于未感染组(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,IL-6、PCT、ACTA预测感染的AUC分别为0.859、0.801和0.916。结论 IL-6、PCT、ACTA早期诊断急性白血病化疗后粒细胞缺乏期感染有较高的价值,具有一定的临床价值。     

连续血液净化腹腔感染患者血清HNL与IL-6和PCT水平及其对预后的预测价值

目的 探讨连续性血液净化(CBP)腹腔感染(IAI)患者血清中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平及其对预后的预测价值。方法 选取2020年1月-2022年6月ICU收治的需行CBP治疗的IAI患者87例为研究对象,根据急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分分为轻中度组(APACHEⅡ≤10评分,50例)和重度组(APACHEⅡ评分>10,37例)。收集汇总纳入研究对象的临床资料,于患者入院时、治疗后3 d检测血清HNL、IL-6、PCT水平,随访28 d预后情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清HNL、IL-6、PCT对预后的预测价值。结果 患者治疗后3 d时的血清HNL、IL-6、PCT均较入院时下降(P<0.05);轻中度组治疗前后血清HNL、IL-6、PCT低于重度组(P<0.05); 87例患者均获随访,预后不良患者16例,预后良好患者71例;预后良好组治疗前后血清HNL、IL-6、PCT均低于预后不良组(P<0.05);治疗后3 d时血清HNL、IL-6、PCT用于IAI患者28 d预后预测...     

输尿管镜碎石术后血清炎症因子动态变化对尿源性感染的预测价值

目的 探究输尿管镜碎石术后血清炎症因子动态变化对尿源性感染的预测价值。方法 回顾性分析2019年1月-2021年5月在绍兴文理学院附属医院行输尿管镜碎石术的608例患者,根据是否发生尿源性感染分为感染组122例和未感染组486例,收集患者临床资料;采集感染组患者尿液进行病原菌分离鉴定;术前1 d、术后24 h和术后3 d,检测患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析炎症因子谱的早期预测价值。结果 感染组患者白蛋白水平低于未感染组,24 h尿微量白蛋白、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平高于未感染组(P<0.05);感染组感染主要病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;术前1 d、术后24 h和术后3 d,感染组IL-6、TNF-α、IL-8、CRP和PCT水平均高于未感染组(P<0.05)。术后24 h,两组患者炎症因子水平均较术前升高,术后3 d下降(P<0.05)。IL-6、TNF-α、IL-8、PCT、CRP及联合预测的曲线下面积(AUC...     

外科腹腔感染患者PCT与TNF-α及CRP和IL-6水平与感染程度的研究

目的观察外科腹腔感染患者血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的水平变化与感染程度的相关性,为临床指导抗菌药物应用提供依据。方法选择医院普通外科2012年11月-2016年12月收治的69例外科腹腔感染和24例非腹腔感染患者,依据腹腔感染范围不同,分为无感染组24例,局部感染组38例和弥漫性感染组31例,检测患者入院时及抗感染治疗第3天的体温(T)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分率(N%)、血清PCT、TNF-α、CRP和IL-6的水平,分析其与WBC的相关性。结果弥漫性感染组、局部感染组入院时T、WBC、N%、CRP、TNF-α和IL-6表达显著高于无感染组(P<0.05);弥漫性腹腔感染组TNF-α和IL-6表达高于局部感染组;弥漫性感染组与局部感染组、无感染组比较,PCT表达明显升高;抗感染治疗3天后,两组感染患者T、WBC、N%、CRP、TNF-α、PCT和IL-6表达较入院时均明显下降(P<0.05),而弥漫性感染组TNF-α、PCT和IL-6水平仍高于局部感染组。PCT、TNF-α、CRP、IL-6与WBC均呈正相关。结论临床检测血清PCT、TNF-α、CRP和IL-6均有助于鉴别是否存在外科腹腔感染,与CRP和WBC相比,PCT、TNF-α和IL-6检测更有助于评估腹腔感染严重程度,对抗菌药物应用有一定的指导作用。     

血清降钙素原动态检测在脑出血合并感染患者预后评估中的价值

目的动态检测脑出血合并感染患者血清降钙素原(PCT)并研究其在预后评估中的价值。方法选择2014年8月-2016年9月ICU收治的脑出血患者120例为研究对象,根据患者是否合并感染分为感染组50例和未感染组70例,比较两组患者入住ICU后第1d、第3d、第5d和第7d血清PCT水平差异,分析感染组患者中死亡和存活患者血清PCT的差异,研究血清PCT在判断脑出血合并感染死亡的特异度和灵敏度。结果感染组脑出血患者入住ICU后第1d、第3d、第5d和第7d血清PCT分别为(3.18±1.04)、(5.72±1.54)、(4.92±1.36)和(2.21±0.95)ng/ml均高于未感染组患者(P0.001)。感染组脑出血中死亡患者入住ICU后第1d、第3d、第5d和第7d血清PCT分别为(3.40±1.02)、(7.11±1.50)、(6.81±1.25)和(4.01±0.91)ng/ml高于存活脑出血患者(P均0.05)。血清PCT在判断脑出血合并感染死亡的临界值为6.50ng/ml,特异性为0.620,灵敏度为0.840。结论脑出血合并感染患者血清PCT升高较明显,血清PCT在预测脑出血合并感染死亡中具有重要价值。     

IL-6与PCT及NEU%在慢性肾衰竭合并细菌感染患者的诊断价值

目的探讨白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)及中性粒细胞百分含量(NEU%)在慢性肾衰竭合并细菌感染患者中的诊断价值。方法选取2016年4月-2018年4月于医院泌尿内科诊断为慢性肾衰竭合并细菌感染的患者,共计96例为感染组,选择同期诊断为慢性肾衰竭但未发生细菌感染的患者100例为非感染组。对比分析两组患者感染指标(IL-6、PCT、NEU%)的差异。结果慢性肾衰竭合并细菌感染的患者(感染组)血清中的感染指标(IL-6、PCT和NEU%)均高于未发生细菌感染的患者(未感染组),差异有统计学意义(P<0.05)。在感染组中,不同感染指标之间的诊断效能的差异有统计学意义(P<0.05)。从不同诊断效能的占比可以看出,PCT诊断慢性肾衰竭合并细菌感染时的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比均优于IL-6和NEU%。PCT的ROC曲线下面积显著大于IL-6和NEU%,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、IL-6以及NEU%对于早期诊断慢性肾衰竭合并细菌感染有一定的价值,且PCT的临床诊断效能优于IL-6和NEU%,PCT可独立的作为辅助诊断指标,在早期发现慢性肾衰竭患者中的感染病例起着重要作用。     

老年糖尿病患者医院感染病原学特征及血清IL-6、PCT检测的临床意义

目的探讨老年糖尿病患者医院感染病原学特征及血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)检测的临床意义。方法选取浙江新安国际医院2017年4月-2018年10月收治的700例糖尿病患者为研究对象,回顾性分析患者医院感染发生率、感染部位及病原学特点,测定患者血清IL-6、PCT水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析两指标诊断患者发生感染的临床价值。结果 700例糖尿病患者共有99例发生感染,发生率为14.14%,其中呼吸道疾病、泌尿道感染分别占36.36%、21.21%;感染患者共检出病原菌151株,其中革兰阴性菌110株占72.85%、革兰阳性菌33株占21.85%、真菌8株占5.30%;感染组患者血清IL-6(25.51±3.05)ng/L、PCT(12.17±3.50)ng/L水平均高于未感染组(P<0.05);血清IL-6、PCT联合检测诊断糖尿病合并感染的ROC曲线下面积为0.959,大于IL-6、PCT单独检测。结论老年糖尿病患者医院感染以呼吸道感染为主,感染病原菌主要为革兰阴性菌,血清IL-6、PCT水平升高,二者联合检测可作为糖尿病患者感染评估的敏感指标。     

降钙素原及白细胞介素-6在急性胰腺炎患者早期感染诊断及预后的意义

目的 探讨降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)在急性胰腺炎(AP)患者早期感染诊断及预后的意义.方法 对70例确诊AP患者分别抽取住院第1、3、5、7天血标本,随机抽取40例健康体检者血标本,应用酶联免疫双抗体夹心法检测血清IL-6水平,双抗夹心免疫法检测PCT水平.结果 重症AP (SAP)组、全身炎症反应综合征(SIRS)组及胆源性AP(AGP)组患者住院第1天PCT的阳性率分别为88.9％、82.8％及61.4％,高于轻症AP(MAP)组、非SIRS组及非AGP组的19.2％、14.6％及15.4％ (P＜0.01),并在2d后随着病情好转迅速下降;SAP、SIRS组在入院后各时间段血清IL-6含量均高于MAP组、非SIRS组(P＜0.01),而AGP组与非AGP组IL-6含量在各时间段差异均无统计学意义.结论 PCT、IL-6检测可早期判断AP患者感染严重程度,且PCT敏感度更高;PCT对AP患者的预后有一定意义.     

血清sTREM-1及PCT与CPIS诊断精神科住院患者肺部感染的临床应用价值

目的分析血清可溶性髓样细胞触发性受体-1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)与临床肺部感染评分(CPIS)对精神科住院患者医院获得性肺炎(HAP)的联合诊断价值。方法选取2017年1月-2020年10月在聊城市第四人民医院精神科住院治疗的368例具有疑似HAP症状患者作为研究对象,根据HAP发生情况将其分为感染组和未感染组。对两组患者的一般资料、血清sTREM-1、PCT水平及CPIS进行观察和对比。采用受试者工作特征(ROC)曲线对血清sTREM-1、PCT水平及CPIS诊断HAP的价值进行分析。结果有106例患者最终确诊为HAP,占28.80%。感染组患者合并糖尿病、接受侵入性治疗比例高于未感染组,住院时间长于未感染组,血清TREM-1、PCT水平及CPIS高于未感染组(P0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,HAP的发生与糖尿病、侵入性治疗、住院时间、血清sTREM-1水平、血清PCT水平、CPIS均有关(P0.05)。血清sTREM-1、PCT水平及CPIS三者联合检测时,曲线下面积(AUC)为0.932,灵敏度和特异度分别为0.821和1.000。结论对于具有疑似症状的精神科住院患者,血清sTREM-1、PCT水平及CPIS对于HAP的诊断均具有一定的价值,但存在灵敏度较低的问题,三者联合应用时,可提高诊断效率和灵敏度。