两起灰花纹鹅膏蕈中毒调查及其毒性探讨

两起灰花纹鹅膏蕈中毒，进食12人，中毒12人，死亡8人。分析了鹅膏蕈的主要致病成份——鹅膏毒肽的化学结构与性质，毒性机理，以期提高鹅膏蕈类中毒的防治措施。     

鹅膏菌多肽毒素在生命科学研究中的应用

鹅膏菌多肽毒素是野生毒磨菇产生的主要毒素,常引起人和动物的中毒与死亡。由于鹅膏毒肽对真核细胞的ＲＮＡ聚合酶Ⅱ具有专一性抑制作用以及鬼笔毒肽对肌动蛋白具有束缚作用,它们在生命科学研究中具有重要的应用价值,并对生命科学的发展产生了很大的促进作用。本文拟综述鹅膏毒肽和鬼笔毒肽在生命科学中应用的研究进展     

蘑菇毒素及其中毒治疗（Ⅰ）——鹅膏肽类霉素

毒蘑菇中毒事件近年来在我国南方频频发生，主要是由鹅膏属中的一些种类所引起。本文对鹅膏肽类毒素的化学结构与性质、产生鹅膏肽类毒素的蘑菇种类、毒素分析检测方法、中毒症状和机理以及治疗方法作一综述，为鹅膏菌中毒预防和治疗提供科学依据。     

鹅膏毒肽和鬼笔毒肽的提取鉴定研究进展

鹅膏毒肽和鬼笔毒肽是鹅膏菌属类蘑菇中的2种有毒环肽,是引起致死性食物中毒的主要毒素。鹅膏毒肽引起的食物中毒易误诊且缺乏针对性治疗,早期诊断对于鹅膏毒肽中毒的救治尤为重要。鬼笔毒肽虽不会引起食物中毒,但对鬼笔毒肽的分析有利于蘑菇种类的鉴定。本文对鹅膏毒肽和鬼笔毒肽的提取纯化和分析鉴定方法进行综述,为研发更加简便快捷的提取鉴定方法提供依据。     

德阳市81例蘑菇中毒事件调查及其分析

目的 :调查 2 0 0 3年 5月 2 3日～ 6月 15日在四川省德阳市发生的 81例毒蘑菇中毒事件并进行标本鉴定和毒素分析 ;方法 :现场采集标本进行形态学鉴定 ,利用高效液相色谱技术对蘑菇子实体、病人血液、病人透析液进行鹅膏肽类毒素检测 ;结果 :调查表明导致中毒的是鹅膏属中的异味鹅膏 (AmanitakotohiraensisNagasawa&Mitani) ,异味鹅膏子实体含有鹅膏肽类毒素的两种主要致死毒素 ,即α -鹅膏毒肽 (a -amanitin) ,β -鹅膏毒肽 (β -amanitin) ,其含量分别为196 4 2、 6 2 76 μg/g干重子实体 ,被检的 3个病人中有 1个病人的血液检测出含有 β -鹅膏毒肽 ,被检病人的透析液中未检测到毒素 ;结论 :异味鹅膏为有毒蘑菇 ,采食时要注意区分 ,不要误食。     

蘑菇毒素及其中毒治疗(Ⅰ)--鹅膏肽类毒素

毒蘑菇中毒事件近年来在我国南方频频发生,主要是由鹅膏属中的一些种类所引起.本文对鹅膏肽类毒素的化学结构与性质、产生鹅膏肽类毒素的蘑菇种类、毒素分析检测方法、中毒症状和机理以及治疗方法作一综述,为鹅膏菌中毒预防和治疗提供科学依据.     

超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱法鉴定α-鹅膏毒肽在大鼠体内的代谢产物

目的 检测和鉴定大鼠尿中α-鹅膏毒肽的主要代谢产物,探讨α-鹅膏毒肽在大鼠体内的主要代谢途径。方法 大鼠以0.5mg/kg的剂量口饲α-鹅膏毒肽,分别采集实验组与对照组的尿液样品,尿液样品经简单处理后采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱仪检测,利用碰撞能量梯度(MSE) 、质量亏损过滤(MDF) 和离子色谱峰提取等技术处理数据。结果 在大鼠尿中共检测到8种代谢产物,其中,Ⅰ相代谢产物5种,Ⅱ相代谢产物3种,同时鉴定了代谢产物的结构,推测α-鹅膏毒肽在大鼠体内可能的主要代谢途径有氧化、脱氢、脱羧、甲基化反应。尿中主要代谢产物为原形、氧化代谢产物、脱氢代谢产物、脱羧代谢产物、甲基化结合物,α-鹅膏毒肽原形是尿液中的主要代谢产物,明显高于所有代谢产物的含量。结论 本研究将为确定α-鹅膏毒肽在动物体内的残留标志物及应用于α-鹅膏毒肽中毒应急检测与鉴定提供科学依据。     

1起误食淡玫红鹅膏菌引起的中毒调查

[目的]了解本起毒蘑菇中毒发生情况,掌握导致中毒死亡的毒蘑菇类型,确定致死毒素,以预防类似事件的发生。[方法]采用现场流行病学调查、形态学鉴定和分子生物学鉴定法,对本起中毒情况进行调查。[结果]7人误食毒蘑菇,中毒7例,其中死亡3例。由淡玫红鹅膏菌导致中毒死亡,毒素主要为α-鹅膏毒肽,损害人体肝脏。[结论]淡玫红鹅膏菌是一种剧毒蘑菇,致死率极高。     

蘑菇的毒肽和毒伞肽

食用野生蘑菇有时可导致死亡。绿色和白色鹅膏属蘑菇含有两种高毒多肽(通常分别称为毒肽和毒伞肽),是这种中毒的主要原因。鹅膏绿属色蘑菇含有环七肽,而白色蘑菇含有环八肽。毒肽是作用很快的毒素,而毒伞肽中毒作用则很慢(它们的致死作用自中毒至死亡大约为15小时),虽然毒伞肽的毒性比毒肽大10～20倍。较高剂量的毒肽也会使人致死,在致死剂量时使人死亡时间约为1～2小时。有毒的鹅膏类蘑菇每100g大概含有14mg毒伞肽。成人致死剂量为每公斤体重少于100μg,所以摄入50g蘑菇能使人致死,而对小孩致死所需的剂量更少。三种多肽的结构式如下图:     

鹅膏毒肽致大鼠多组织细胞DNA损伤及EPA和DHA的拮抗效应

目的 研究鹅膏毒肽对大鼠多组织细胞DNA的损伤及二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)的拮抗效应.方法 将30只健康成年SD大鼠随机分成3组,对照组、鹅膏毒肽染毒组、鹅膏毒肽染毒 EPA DHA组.雌雄各半.采用腹腔注射染毒,应用单细胞凝胶电泳检测各组大鼠的外周血淋巴细胞、肝细胞、肺细胞和脑细胞DNA的损伤.结果 鹅膏毒肽染毒组大鼠外周血淋巴细胞、肝细胞、肺细胞和脑细胞的彗星细胞尾长、受损DNA所占百分比(尾DNA%)均高于对照组(P＜0.05),而鹅膏毒肽染毒 EPA DHA组大鼠外周血淋巴细胞、肝细胞、肺细胞及脑细胞的彗星细胞尾长、尾DNA%与对照组相比变化不明显.结论 鹅膏毒肽可致大鼠多组织细胞DNA损伤,EPA和DHA可拮抗这种损伤.     

尿液和血浆中蘑菇毒肽测定的方法学研究

目的开展尿液和血浆中3种鹅膏毒肽和3种鬼笔毒肽测定的方法学研究。方法尿液和血浆样本经乙腈沉淀蛋白后,HLB固相萃取柱萃取净化,超高效液相色谱-串联质谱法测定α-鹅膏毒肽、β-鹅膏毒肽、γ-鹅膏毒肽、羧基二羟鬼笔毒肽、二羟鬼笔毒肽和羧基三羟鬼笔毒肽6种蘑菇毒肽,基质匹配制作工作曲线,外标法定量;对样本测定条件进行优化,减小基质干扰以提高方法的灵敏度;研究方法的适用性,考察方法的专一性、线性、灵敏度、精密度和加标回收率。结果尿液和血浆中6种毒肽的检出限均低于0.06 ng/ml;在0.2~20 ng/ml范围内,线性关系良好;相关系数R2均大于0.999 3;相对标准偏差均小于12.1%;对于上述两种基质,加标回收率在79.6%~104.8%之间。结论方法灵敏、准确、专一性好,适合于突发毒蕈中毒事件中α-鹅膏毒肽、β-鹅膏毒肽、γ-鹅膏毒肽、羧基二羟鬼笔毒肽、二羟鬼笔毒肽和羧基三羟鬼笔毒肽的确证分析,也适合对中毒患者临床治疗进行效果评价。     

一起拟灰花纹鹅膏菌毒蘑菇食物中毒事件的流行病学调查

目的 调查云南省澜沧县一起毒蘑菇中毒事件的流行病学特征,为毒蘑菇中毒事件处置提供参考。方法 用现场流行病学方法对病例开展回顾性调查,用描述性流行病学方法分析流行特征,结合毒蘑菇标本物种鉴定和毒素检测判定中毒原因。结果 该起毒蘑菇中毒事件进食者4人全部中毒、死亡1例;中毒潜伏期为15～20 h;临床症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻和头晕为主(均为3例)。死者临床特征以急性肝脏损害为主;毒蘑菇的形态学和分子生物学鉴定结果为拟灰花纹鹅膏菌(Amanita fuliginea)。蘑菇子实体中检出α-鹅膏毒肽、β-鹅膏毒肽和羧基二羟鬼笔毒肽。综合流行病学调查及实验室检测结果判定该事件为一起误食拟灰花纹鹅膏菌引起的中毒。结论 该起毒蘑菇中毒事件为误食拟灰花纹鹅膏菌引起。规范流行病学调查和报告,以及对毒蘑菇标本进行种类鉴定和毒素检测,是明确毒蘑菇中毒原因和事件有效处置的关键环节。     

基于Meta分析的不同临床治疗方法对鹅膏毒肽中毒治疗效果的定量评估

目的对鹅膏毒肽中毒患者的不同临床治疗方法及其效果进行评估。方法检索PubMed、Embase、OVID、万方和中国知网(CNKI)数据库,收集整理数据,并对文献进行综述,根据文献对鹅膏毒肽中毒的治疗措施进行分类。同时,根据数据异质性情况,分别采取随机效应模型或固定效应模型进行Meta分析,同步进行偏倚评估和敏感性分析。结果本研究共检索到文献2 659篇,最终纳入Meta分析的文献70篇。随机效应模型分析显示,鹅膏毒肽中毒治疗后的总病死率为16.9%。在单独一种治疗方式下,鹅膏毒肽中毒治疗后总病死率为21.4%,其中单独支持治疗后的病死率(38.4%)明显高于单独解毒治疗(14.0%)和单独药物治疗(8.3%);在两种治疗方式组合使用后,总病死率为16.8%,其中支持治疗+药物治疗的病死率为15.6%,解毒治疗+药物治疗的病死率为16.2%;解毒治疗、支持治疗和药物治疗三种方式联合使用的总病死率最低(15.1%,95%CI 9.8%～22.5%)。从地区分布看,亚洲患者中毒治疗后的病死率(28.4%)明显高于北美洲(16.9%)和欧洲(12.5%)。结论治疗后鹅膏毒肽中毒病死率仍较高,且各大洲之间存在明显差异。药物+解毒+支持治疗可有效改善治疗效果。     

含鹅膏毒肽蘑菇中毒4例和毒物鉴定研究

毒蘑菇的种类不同, 所含有的毒素成分不一样, 鹅膏菌属类蘑菇引起的急性肝损伤是我国毒蘑菇中毒致死的主要原因。食用毒蘑菇有潜伏期, 临床过程中有假愈期, 早期表现轻微没有引起医师足够重视, 容易错过治疗时机。本文对4例患者食用含鹅膏毒肽蘑菇后的临床特点、诊治经过及鉴定过程进行分析, 以期提高临床医师对毒蘑菇中毒诊治及早期种类鉴定的认识。     

全家误食鳞柄白毒伞中毒死亡报告

全家误食鳞柄白毒伞中毒死亡报告熊海军李正惠鳞柄白毒伞（Ａｍａｎｉｔａｕｉｒｏｓａ）别名：毒鹅膏。主要产地在河北、四川、湖北等地。此菌极毒，含有毒肽伞（ａｍａｔｏｘｉｎｓ）和毒肽（ｐｈａｌｏｔｏｘｉｎｓ），一旦中毒，如果不及时抢救，将危及生命。笔者遇见...     

超高效液相色谱-串联质谱法测定野生蘑菇中的3种鹅膏毒肽

目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法测定野生蘑菇中3种鹅膏毒肽的方法。方法 样品经甲醇超声提取,氮吹干后,加水复溶,HLB 固相萃取柱净化,Hypersil Gold - C18色谱柱（150 mm×2.1 mm,1.9 μm）分离,电喷雾（ESI+）多反应监测(MRM)方式检测。结果 3种鹅膏毒肽在5.0～100 ng/ml范围具有良好线性关系,相关系数值均大于0.999,平均回收率和相对标准偏差分别在81.8%～91.8%和4.5%～9.3%,定量限低于30 μg/kg。结论 该方法能准确、灵敏测定野生蘑菇中的3种鹅膏毒肽,适用于野生蘑菇中鹅膏毒肽的检测。     

大鼠血清和尿液中4种鹅膏肽类毒素代谢特征的超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱分析

目的建立血清和尿液中4种鹅膏肽类毒素的超高效液相色谱-四级杆飞行时间串联质谱测定方法,考察和分析4种鹅膏肽类毒素在大鼠体内的代谢特征,为中毒样品的采集提供科学依据。方法血清样品用乙腈+0.1%TFA二氯甲烷提取,残渣用流动相溶解;尿液样品则直接过0.22μm微孔滤膜;样品溶液经HSS T3色谱柱分离后用ESI-QTOF MS进行测定;选取SD健康大白鼠分别用4种鹅膏肽类毒素染毒,按需收集不同时间段的尿液和血液进行分析。结果血清和尿液样品的检出限分别为10 ng/ml和5 ng/ml,加标回收率分别为77.4%~95.6%和73.8%~103.8%,相对标准偏差在3.0%~18.0%和1.2%~25.4%。大鼠染毒尿液中均检出4种毒素,鹅膏毒肽的含量明显比鬼笔毒肽的含量高,大鼠染毒血清中仅14%检测到毒素的存在。结论检测方法适用于中毒事件生物样品中4种鹅膏肽类毒素的检测和确证分析,采集中毒8 h内的尿液对检出鹅膏毒肽的几率最大。     

某市36起毒蕈中毒事件调查

目的：了解长沙市毒蕈中毒发生情况，以预防类似事件的发生。方法：统计了湖南省从1994－2000年的36起毒蕈中毒事件，并测定了主要毒蕈的毒素含量。结果：在中毒事件中，共有210人食用，205人中毒，中毒率为962％，83人死亡，死亡率为39．52％，引起中毒的主要毒蕈为：灰花纹鹅膏，鳞柄白毒鹅膏，亚稀褶黑菇，中毒多发生在6月至8月。结论：中毒原因主要是食用者缺乏对毒蕈的认识，中毒后死亡率高的原因是因为毒蕈含毒素量高，中毒后就诊确诊太晚和缺乏特效解毒药物。     

裂皮鹅膏毒素成分分析及致小鼠脏器改变

目的研究裂皮鹅膏中的毒素含量分布并观察小鼠毒作用靶器官的病理改变。方法采集引起食物中毒的蘑菇,经鉴定为裂皮鹅膏;超高效液相色谱-串联质谱法测定其鹅膏毒肽和鬼笔毒肽的毒素含量;给KM小鼠一次性腹腔注射裂皮鹅膏2 g/kg(干粉),注射体积10 mL/kg,观察3 h后处死小鼠,取心、肝、脾、肺、肾、肠进行病理检查。结果裂皮鹅膏干粉中的肽类毒素总量为2243μg/g,其中总鹅膏毒肽为1224μg/g,α-、β-和γ-鹅膏毒肽含量分别为944、268和12μg/g,总鬼笔毒肽为1019μg/g,二羟基鬼笔毒肽、羧基三羟基鬼笔毒肽和羧基二羟基鬼笔毒肽含量分别为989、30μg/g和未检出。染毒小鼠发生肝、肾细胞坏死并伴有弥漫性出血。结论裂皮鹅膏毒素为剧毒类。裂皮鹅膏对小鼠肝、肾造成严重损害,与人群流行病学报告相符。     

条纹毒鹅膏菌形态分析

条纹毒鹅膏菌形态分析河北省卫生防疫站（保定０７１０００）钟辉王跃进周爱文郭智慧郝玉琦１９９４年河北省平山县发生一起野生毒蘑菇中毒，一家６人中毒５人死亡。中毒菌系条纹毒鹅膏菌，该菌及该菌引起的中毒经查新国内外有关文献资料，未查到相同菌名的报道，中国科学...