流动儿童疫苗接种及时性及影响因素分析

目的了解浙江省温州市流动儿童国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗及时接种情况,探讨及时接种率的影响因素,为制订有效干预措施提供依据。方法采用分阶段抽样方法,调查1301名流动儿童和监护人的人口学特征、NIP疫苗预防接种情况、监护人知识、态度、预防接种服务及利用情况,分析NIP疫苗及时接种率影响因素。结果卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)、流行性乙型脑炎疫苗(JEV)、脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)基础免疫(初种)及时接种率分别为58.4%,44.0%,44.7%,60.5%,47.6%,45.0%,25.1%,五苗全程及时接种率为16.1%;OPV、DTP、MV、JEV加强免疫(复种)及时接种率分别为45.7%,42.5%,20.2%,7.4%;非条件Logistic多因素分析结果表明,接生地点、家庭子女总数为流动儿童五苗全程及时接种率的主要影响因素。结论温州市流动儿童NIP疫苗及时接种率低,监护人及时免疫意识和免疫服务有待加强。     

温州市流动儿童国家免疫规划疫苗预防接种状况凋查

目的了解温州市流动儿童国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗预防接种现状,探讨加强流动儿童预防接种管理、提高接种率的方法。方法采用分阶段整群随机抽样方法,在3个县(市、区)的15个乡(镇、街道),对2001年1月1日～2007年6月30日出生的1543名流动儿童进行7种NIP疫苗的接种率调查。结果流动儿童建预防接种证率96.18%,持预防接种证率81.40%,建预防接种卡率80.0%。≥1岁流动儿童的1剂卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)、3剂口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliornyelitis Attenuated Live Vaccine;OPV)、3剂百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Pertussis Combined Vaccine;DTP)、1剂麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)、3剂乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)、1剂流行性乙型脑炎疫苗和1剂脑膜炎球菌多糖疫苗接种率,分别为85.5%、82.9%、79.7%、80.2%、78.9%、42.4%、26.7%。HepB首针及时接种率为70.7%,BCG疤痕率为82.71%。OPV、DTP加强免疫和MV复种接种率分别为42.6%、44.1%和42.9%。结论与常住儿童相比,温州市流动儿童NIP疫苗接种率较低,预防接种管理有待加强。     

普陀区2005-2010年流动儿童免疫规划5种疫苗接种率调查

目的:了解舟山市普陀区2005-2010年间流动儿童免疫规划卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)5种疫苗的预防接种现状。方法:2005-2010年期间每年分别在13个乡镇(街道)流动人口聚集地随机抽取居住3个月及3个月以上的1～7周岁外地户籍儿童,同时采用容量比例概率抽样法(PPS)调查本地12～24月龄儿童疫苗接种情况。结果:流动儿童建证(卡)率93.54%;卡疤率91.18%;BCG、OPV、DTP、MV、HepB五苗接种率分别是91.36%、98.05%、96.29%、92.57%、97.86%;HepB首针及时接种率为89.60%,五苗全程免疫覆盖率为92.66%,低于本地儿童。结论:对流动儿童的疫规划管理仍是今后工作的重点。     

大连市流动人口聚集地区儿童免疫规划5种疫苗接种率调查

目的 了解大连市流动人口聚集地区儿章免疫规划5种疫苗[卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)、乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus,Pertussis Combined Vaccine;DTP)、麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)]预防接种现状.方法 2007年11月,采用有限总体抽样法,对2005年1月1日～2006年12月31日出生、居住≥3个月的177名儿童,进行了免疫规划5种疫苗的接种率调查.结果 建证率100.00%,建卡率96.61%.12月龄内儿童BCG、OPV、DTP、MV、HepB接种率分别为98.87%、97.18%、98.31%、99.44%、96.61%,HepB首针及时接种率为93.79 0A,MV复种和DTP加强免疫接种率分别为86.21%和94.83%;但流动儿童的5种疫苗全程免疫覆盖率(88.04%)显著低于本地儿童(97.65%).结论 在流动人口聚集地区,除做好本地儿童常规免疫接种外,还要关注流动儿童免疫规划疫苗的预防接种.     

西藏自治区儿童免疫规划5种疫苗免疫覆盖率及儿童监护人预防接种知识态度行为的调查

目的 了解西藏自治区儿童免疫规划5种疫苗,即卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliomylitis Vaccine,Live;OPV)、白喉-破伤风-百日咳联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Pertus-sis Combined Vaccine;DTP)、麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)、乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)的免疫覆盖率,以及儿童监护人预防接种知识、态度、行为(Knowledge_Attitude-Practice,KAP).方法 采用横断面研究,设计统一调查表,通过询问儿童监护人并核对预防接种证和预防接种登记卡的方法调查儿童免疫覆盖率;通过统一问卷调查儿童监护人预防接种KAP.结果 调查的855名儿童中,BCG、OPV、DTP、MV第1剂(MV1)、MV第2剂(MV2)、HepB免疫覆盖率分别为:89.7％、76.4％、75.3％、76.6％、10.9％、67.3％,HepB首针(HepB1)及时接种率16.0％,卡疤率76.8％.不同的出生地点,HepB1及时接种率不同,在家出生的儿童HepB1及时接种率只有13.7％.不合格接种的主要原因为超期接种、提前接种.OPV提前接种占38.1％,DTP、MV1提前接种分别占37％,HepB超期接种占35.7％.儿童监护人知道孩子需要接种疫苗的占66.8％,知道孩子出生后24h内应接种HepB的占39.1％,知道孩子出生后应接种BCG的占35.0％,会主动带孩子接种疫苗的占30.6％,知道出生后应办理预防接种证的占32.2％,知道入托入学时要查验预防接种证的占16.3％,知道接种疫苗前应如实提供儿童健康状况的占35.3％,知道接种疫苗后应观察30min的占12.9％.结论 改善基层预防接种服务条件,普及预防接种知识,加强多部门合作,提高西藏自治区儿童免疫规划疫苗的免疫覆盖率.     

鄂尔多斯市流动儿童接种率及其影响因素调查

目的了解鄂尔多斯市流动儿童免疫规划疫苗预防接种现状及其影响因素。方法2008年9月采用整群随机抽样法开展免疫接种率及影响因素的调查,共调查1～6岁流动儿童536名,接种率按《预防接种工作规范》进行统计判断。结果建证率90.86%,卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)接种率分别为79.48%、75.56%、64.18%、64.74%、78.17%,五苗全程接种率57.84%。结论流动儿童各种疫苗的接种率较低,流动儿童管理不到位,家长缺乏免疫预防相关知识,预防接种意识薄弱。     

舟山市定海区儿童国家免疫规划五种疫苗及时接种率及其影响因素的调查分析

目的了解舟山市定海区儿童国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)五种疫苗[乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)、卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral PoliomyelitisAttenuated Live Vaccine,OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus,Pertussis Combined Vaccine,DPT)、麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)]及时接种情况,分析影响因素,提出改进措施。方法对2005～2007年出生的4258名常住儿童和394名流动儿童的预防接种资料及相关数据进行分析。结果常住儿童的BCG、HepB、OPV、DPT、MV的及时接种率,分别为22.26%、95.02%、90.82%、91.40%、95.40%;流动儿童的BCG、HepB、OPV、DPT、MV及时接种率,分别为48.73%、74.37%、76.40%、80.46%、84.52%。除BCG及时...     

西安市未央区流动儿童免疫规划7种疫苗接种率调查

【目的】 了解西安市未央区流动人口聚集地区儿童免疫规划 7 种疫苗[卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破疫苗(DPT)、含麻疹成分疫苗(MCV)、乙肝疫苗(HepB)、乙脑疫苗(JEV)、流脑疫苗(MPV)]预防接种现状。 【方法】 采用单纯随机抽样法随机抽取居住 ≥3 个月的1~2岁流动儿童和常住儿童各758 名,进行免疫规划7种疫苗的接种率调查。 【结果】 调查儿童建证率 100.0% ,建卡率99.9 %。7 种疫苗BCG、 OPV、 DTP、 MCV、 HepB 、JEV、 MPV的基础免疫接种率分别为 99.5 %、 99.4 %、97.8 %、 92.5 %、 98.4 % 、90.9%、93.1%,7苗合格免疫覆盖率为90.9%。但流动儿童的 7 种疫苗合格免疫覆盖率(86.8%)显著低于常住儿童(95.3%),差异有高度统计学意义 (P<0.01);DTP加强免疫和MCV复种接种率分别为94.0%和94.4%。与常住儿童相比 ,流动儿童的7种疫苗基础免疫接种率除MCV、JEV基础免疫接种率为 89.7 %、86.8%外,其它疫苗的基础免疫接种率均高于90 %;除BCG和HepB首针及时接种率外其它各项指标流动儿童与常住儿童之间差异均有高度统计学意义(P<0.01) 。另外,7种疫苗针次中以超期、未种接种较多。 【结论】 在流动人口聚集地区 ,做好常住儿童免疫接种同时 ,还要加强流动儿童的预防接种工作。     

温州市流动儿童麻疹疫苗初免及时率及影响因素分析

[目的]了解温州市8月龄～4岁儿童含麻疹成分疫苗(MV)初免及时接种率及影响因素,为制定流动儿童的干预措施提供依据。[方法]采用分阶段抽样方法,调查温州市1 167名流动儿童和监护人的人口学特征、MV疫苗预防接种情况、监护人知识、态度、预防接种服务及利用情况,分析MV疫苗及时接种率及影响因素。[结果]MV初免和及时接种率分别为97.3%、69.2%,非条件Logistic多因素分析结果表明,家长的工作时间、胎次、预防接种的信息来源、是否了解预防接种、有无必要接种、接种前主动告知医师孩子的健康状况、持有预防接种卡、证为流动儿童MV及时接种率的主要影响因素。[结论]温州市流动儿童MV初免及时接种率较低,监护人及时免疫意识和免疫服务有待加强,并建议采取有针对性的干预措施提高MV初免及时接种率。     

奉新县留守儿童免疫规划疫苗接种率调查

目的了解留守儿童免疫规划疫苗[卡介苗（BCG）、乙肝疫苗（HepB）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）、百白破联合疫苗（DTP）、麻疹减毒活疫苗（MV）]预防接种现状。方法采取随机抽样法,对2006年1月1日至2007年12月31日出生的192例儿童进行免疫规划疫苗的接种率调查。结果建证率100％、建卡率100％。12月龄内儿童BCG、OPV、DTP、MV、HepB接种率分别为100％、97．91％、96．88％、97．92％、100％,乙肝首针及时接种率97．92％,MV复种和DTP加强免疫接种率分别为97．8％和97．68％,但留守儿童的疫苗全程免疫覆盖率（89．01％）显著低于父母在家的儿童（98．02％）。结论要重点关注留守儿童免疫规划疫苗的预防接种。     

流动儿童监护人乙肝相关知信行状况对乙肝疫苗接种的影响

【目的】 了解流动儿童监护人乙型肝炎(乙肝)与乙肝疫苗的相关知识、态度、行为情况对乙肝疫苗接种的影响。 【方法】 选取杭州市流动人口数量较多,接种率较低的3~5个城区作为抽取对象,自行设计调查问卷。按照统一设计的问卷现场进行调查。 【结果】 流动儿童监护人乙肝与乙肝疫苗知识缺乏,84.3%的人不知道2002年后新生儿乙肝疫苗免费接种,仅有64.3%的人知道乙肝疫苗的作用,对乙肝疫苗接种次数的知晓率也只有23.8%。调查得出的乙肝疫苗及时接种率为70.28%,远远低于同期城市儿童97%的比例。 【结论】 要通过多渠道向流动人员开展乙肝与乙肝疫苗相关知识的健康教育,将有利于提高流动儿童乙肝疫苗接种率。     

温州市龙湾区流动儿童国家免疫规划疫苗接种状况

[目的]了解温州市龙湾区流动儿童国家免疫规划（ national immunization program ,NIP）疫苗免疫接种状况,探讨影响流动儿童接种率的因素。[方法]采用PPS抽样方法,抽取30个行政村（居委会）,对2009-2011年出生的366名流动儿童,入户调查NIP疫苗免疫接种状况。[结果]流动儿童建预防接种卡率为92．90％,建预防接种证率为99．73％,1剂卡介苗（ BCG）、3剂口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（ OPV）、3剂白喉-破伤风-百日咳联合疫苗（DTP）、1剂含麻疹成分疫苗（MCV）、3剂乙型肝炎疫苗（HepB）（以上简称五苗）、1剂流行性乙型脑炎疫苗（JEV）、2剂脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV）和甲型肝炎疫苗（HepA）基础免疫（初种）接种率,分别为98．09％、95．08％、92．90％、91．53％、95．36％、65．30％、74．74％和61．34％,HepB首针及时接种率为88．52％,BCG疤痕率为96．58％,五苗全程接种率为81．97％;MCV复种接种率为78．87％,DTP、JEV加强免疫接种率分别为68．04％、57．95％。不合格接种发生率为1．91％～42．05％,HepA最高,BCG最低。[结论] BCG、OPV、DTP、MCV、HepB基础免疫（初种）接种率均＞90％,其加强免疫（复种）和JEV、MPV、HepA接种率较低,是目前流动儿童管理的薄弱环节。超期接种、未接种或未全程接种是不合格接种的主要原因。     

中国2012年国家免疫规划疫苗常规免疫报告接种率分析

目的分析2012年中国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）国家免疫规划（NationalImmunizationProgram,NIP）疫苗常规免疫接种率监测报告,提出改进建议。方法通过描述性分析结合比值（Ratio,R值）评价,对2012年全国省（自治区、直辖市,下同）、县（区、市、旗、兵团师,下同）、乡（镇、街道、社区、兵团团场,下同）NIP疫苗常规免疫接种率监测报告接种率、报告数据质量进行分析评价。结果2012年全国常规免疫接种率监测报告县、乡报告率分别为97．87％和97．57％。2012年全国报告接种NIP疫苗共计387683777剂,全国22剂NIP疫苗报告接种率均≥99％,乙型肝炎疫苗首剂（TheFirstDoseofHepatitisBVaccine,HepB．）及时报告接种率95．74％。全国90．4％的县、79-3％的乡所有剂次NIP疫苗报告接种率〉90％,HepB．及时接种率≥90％的县、乡分别占87．0％、73．2％。报告接种率〈90％的县、乡主要分布于西藏、青海、内蒙古、新疆等西部地区。全国NIP疫苗以县为单位各剂平均报告接种率,除HepB．及时接种率、A＋C群脑膜炎球菌多糖疫苗第2剂、白喉．破伤风联合疫苗外,其余均≥98％。全国NIP疫苗22剂报告接种率以乡为单位总和平均为96．59％。中部地区最高（98．40％）,西部地区最低（94．26％）。全国33．8％的县白喉．破伤风一百日咳联合疫苗（Diphtheria．TetanusandPertussisCombinedVaccine;DTP）的脱漏率〉5％,8．99％的县DTP脱漏率≥10％,主要分布在中、西部地区。尺值评价结果显示,对应儿童不同年龄段疫苗剂次,可信度有所变化,其中36-48月龄段数据似可信度最高,其次为12月龄和18～24月龄段,儿童6岁段报告数据似可信度最低。结论全国NIP疫苗常规免疫接种率监测报告完整性和报告接种率均处于较高水平。全国省、县、乡报告接种率水平总体趋于一致,且处于较高水平,但地域差异依然存在,报告接种率较低的县、乡主要分布在西部地区。当前监测数据报告质量有待改善,直接识别低接种率地区能力较弱,需结合各地疾病监测、疫苗使用情况和接种率调查结果,综合评价各地接种率水平。     

大别山区1~7岁儿童计划免疫接种状况调查

【目的】 了解大别山区1～7岁儿童计划免疫工作的现状,为政府和卫生部门制定相关政策提供科学依据。 【方法】 整群抽取岳西县来榜镇11个乡村512名1~7岁儿童进行家庭基本情况、健康状况以及疫苗接种情况等调查。 【结果】 来榜镇1～7岁儿童基础免疫中卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗、乙肝疫苗的初次接种率分别为97.9%,87.7%,94.2%,95.5%,98.4%;扩大国家免疫规划疫苗中流脑、乙脑、甲肝的初次接种率分别为96.4%,96.3%,89.7%;但免疫规划工作的连续性差,各疫苗的基础免疫第2(和3)针次以及加强免疫接种率较低。 【结论】 应加强大别山区免疫规划相关知识的宣传教育工作,逐步提高疫苗的初次免疫以后各针次的接种率,特别是加强免疫接种率。     

浙江省县级常规免疫接种率监测工作现状分析

目的:分析浙江省县级层面常规免疫接种率监测工作现状及其影响因素,针对薄弱环节,开展有效管理,提高全省儿童预防接种监测工作质量。方法:对2008-2010年县级常规免疫接种率监测数据和全省所有县区预防接种监测工作定量调查资料进行描述性分析。结果:浙江省以县为单位报告接种率可靠性总体上呈上升趋势。所有县区定期开展适龄流动儿童摸底调查,"到村等相关部门收集"和"到集聚地等进行摸底调查"的各占43.06%,67.61%的县区能较好地掌握县区流动儿童底数(自我评分达8分及以上)。所有县区均开展入托入学儿童的查验接种证和查漏补种工作,90.66%的县区开展散居儿童查漏补种工作,76.71%的县区使用单独的流动儿童卡册。94.59%的县区每年开展1次接种率调查,91.18%县区定期开展预防接种监测数据的分析评价,94.52%的县区对辖区各接种单位的报告数据进行复核检查。接种监测数据审核和评价方法掌握正确率为80.78%。结论:县区疾控机构需进一步做实流动儿童摸底调查和查漏补种工作,提高业务技术水平,规范接种率监测数据审核、分析和评价工作。     

2014年岳阳市儿童免疫规划疫苗接种状况及影响因素分析

目的 了解岳阳市不同类型儿童(留守与非留守儿童)免疫规划疫苗接种现状及其影响因素,为制定岳阳市免疫规划工作对策提供依据。 方法 2014年采取两阶段按容量比例概念抽样法进行抽样,采用“儿童免疫规划疫苗接种情况入户调查表”入户调查儿童建卡(册)、证情况以及适龄儿童免疫规划疫苗基础免疫/加强免疫接种情况,并采用非条件logistic回归分析接种率的影响因素。 结果 共调查1 650人,其中留守儿童746人(45.2%),非留守儿童904人(54.8%)。 监护人主要为父母(57.5%,949/1 650)和外/祖父母(41.8%,690/1 650);其中父母文化程度以高中或中专为主(81.1%,770/949),外/祖父母以初中及以下为主(99.71%,688/690);留守儿童传统五苗基础免疫接种率(92.80% vs. 97.00%, χ²=15.83, P<0.001)及全程接种率(87.30% vs. 90.40%, χ²=4.03, P=0.045)显著低于非留守儿童;对于留守儿童,男性(OR=0.403)、监护人文化程度高(OR=2.835)、父母收入水平高(OR=0.406)、监护人为母亲(OR=0.328)的传统五苗接种率越高。 结论 儿童性别、监护人文化程度、父母收入水平、监护人类型是影响留守儿童传统五苗合格接种的因素;母亲外出对留守儿童疫苗接种情况影响最大;岳阳市留守儿童基础免疫预防接种工作还有待提高。     

2011年北京市通州区儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素

目的了解北京市通州区儿童国家免疫规划疫苗基础免疫水平,分析及时接种影响因素,提出改进措施。方法按照PPS方法对在该区居住2个月以上、2009年1月1日-2010年10月31日出生的490名儿童（本市儿童235名、流动儿童255名）预防接种资料及相关数据进行分析。结果所评价的疫苗基础免疫合格接种率均〉90％,基础免疫及时接种率低于合格接种率;DPT、MV疫苗加强免疫合格接种率均〉90％;OPV、DPT、MV、五苗全程免疫及时接种率以及BCG、HBV合格接种率,本市儿童高于流动儿童。不合格接种针次中超期接种占47．34％,提前接种占30．18％,未种占23．67％。结论信息系统的应用、学龄前流动儿童强化查漏补种及较高的社会参与度,对提高流动儿童的接种率起到了积极的效果。由于流动儿童家长的文化水平、重视程度相对较低,疫苗接种及时性流动儿童与本市儿童仍有一定的差距。通过基础免疫的接种,流动儿童家长的按时接种意识、依从性有了很大的提高。临时禁忌症、体检发现的先天性出生缺陷、一类疫苗与二类疫苗不同时接种、BCG复查是影响及时接种率的主要因素。     

2008年枣庄市部分0～5岁流动儿童免疫规划工作状况调查

[目的]了解流动儿童的免疫规划状况,为相应传染病的预防控制策略提供依据。[方法]2008年12月,在枣庄市抽取流动人口较多的城乡结合处的农村,对513名流动人口(流动儿童)进行调查,同时调查513名常住儿童作对照。[结果]"五苗全程"接种率、建证率,513名流动儿童分别为80.51%、87.52%,513名常住儿童分别为98.64%、100.00%(P0.01)。0～5岁流动儿童IC卡入机管理率分别为65.52%、46.75%、39.78%、38.83%、28.43%、28.75%,(P0.01),"五苗全程"接种率分别为82.76%、84.42%、79.57%、82.52%、78.43%、76.25%(P0.05)。[结论]枣庄市城乡结合部农村流动儿童免疫规划接种率与建证率较低。