中药蒸汽浴配合功能训练降低痉挛型脑瘫患儿肌张力疗效观察

目的评估中药蒸汽浴配合功能训练降低痉挛型脑瘫患儿肌张力的临床疗效。方法105例痉挛型脑瘫分为2组,治疗组59例运用中药蒸汽浴配合功能训练治疗,对照组46例以功能训练为主,肌张力评定采用改良Ash-worth法。结果治疗组有效率为83.1%,对照组有效率为60.9%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),治疗后组间肌张力比较有显著差异(P<0.05)。结论中药蒸汽浴治疗能明显降低痉挛型脑瘫患儿肌张力。     

前向/后向行走训练对痉挛型脑瘫患儿行走能力的影响

目的 对比分析痉挛型脑瘫患儿前向步态（Forward Walking,FW）训练和后向步态（Backward Walking,BW）训练对患儿行走能力的影响。方法 选取2023年3月-2023年6月医院收治的24例痉挛型脑瘫（Cerebral palsy,CP）患儿为研究对象,按照组间性别、年龄、痉挛程度、粗大运动功能分级、改良阿什沃思量表（Ashworth）分级等基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,各12例。两组患儿每天均采用常规康复治疗,对照组在常规康复的基础上每天再给予25分钟的FW训练,观察组在常规康复训练的基础上每天再给予25分钟的BW训练,每周5次,共8周。比较两组患儿的内收肌肌张力、平衡能力、粗大运动功能。结果 治疗前,两组患儿内收肌肌张力、伯格平衡量表（Berg）、粗大运动功能评分量表88项（GMFM-88）维度D和维度E评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗8周后,对照组患儿内收肌肌张力变化不大,观察组患儿内收肌肌张力有改善,且两组患儿之间内收肌肌张力差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后,两组患儿Berg、GMFM-88维度D和维度...     

多种推拿手法联合治疗儿童脑性瘫痪的效果观察

目的观察多种推拿手法联合治疗儿童脑性瘫痪的效果。方法择在本科予多种推拿手法联合治疗的脑瘫患儿50例,比较治疗前后的运动功能、肌张力和生活活动能力和临床效果。结果治疗后粗大运动功能(GMFM-66)、肌张力(Ashworth)评分均优于治疗前(P<0.05);治疗后患儿生活活动能力评分均低于治疗前(P<0.05)。结论使用多种推拿手法联合治疗脑瘫患儿,可有效改善其粗大运动功能和生活活动能力,降低肌张力,提高临床疗效。     

低频脉冲电治疗脑性瘫痪的效果观察

目的探讨低频脉冲电治疗配合康复训练对脑性瘫痪患儿运动功能、肌张力及语言功能恢复的影响。方法选取2014年1月—2017年1月收治的脑性瘫痪患儿80例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组40例。两组均给予康复训练治疗,观察组在此基础上配合低频脉冲电治疗,比较两组运动功能、肌张力及语言功能恢复情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组GMFM-88总百分比高于治疗前且高于对照组(均P0.05),观察组肌张力评分低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(均P0.01);观察组语言接受能力、语言表达能力评分高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义(均P0.01)。结论低频脉冲电配合康复训练治疗脑性瘫痪患儿,有助于促进患儿运动功能及语言功能的恢复,改善肌张力。     

高压氧综合治疗小儿脑瘫及其对患儿运动功能的影响

目的探讨高压氧综合治疗脑瘫患儿的效果及对运动功能的改善作用。方法2008年1月至2012年12月我院脑瘫患儿58例随机分组．对照纽30例给予静脉滴注脑活素10d＋按摩、运动功能动y练、语言能力训练、针刺等综合治疗20d为1疗程：研究组28例于脑活素滴注期间加行高压氧治疗,两组均3个疗程后评价肌张力和运动功能。结果研究组治疗后较治疗前肌张力和运动功能有明显改善,对照组无明显变化,研究组治疗前后及肌张力改善与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧可通过促进患儿脑血流灌注量改善脑组织缺血缺氧状态,达到治疗脑瘫作用,结合按摩、运动功能训练等综合方法效果更佳。     

肌内效贴在痉挛型和手足徐动型脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果

目的探讨肌内效贴在痉挛型和手足徐动型脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果。方法选择2015年8月-2016年12月在龙南医院康复科行康复治疗的90例痉挛型及手足徐动型脑性瘫痪患儿作为研究对象,采用随机数字表将其分为对照组(常规运动疗法)和实验组(常规运动疗法+肌内效贴),每组45例。治疗8周后,比较两组患儿治疗前后粗大运动功能、生活能力、上肢功能、肌张力变化。结果治疗后,两组痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿粗大运动功能评定量表(GMFM)评分均高于治疗前(均P0.05)。两组手足徐动型脑性瘫痪患儿治疗后GMFM评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿日常生活能力量表(ADL)评分均高于治疗前(均P0.05)。两组手足徐动型脑性瘫痪患儿治疗后ADL评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿墨尔本单侧上肢功能评定量表(MA)评分均高于治疗前(均P0.05)。两组手足徐动型脑性瘫痪患儿治疗后MA评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿腘角、足背屈角、股角均明显优于治疗前(P0.05)。两组痉挛型脑性瘫痪患儿治疗后腘角、足背屈角比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿治疗后股角比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肌内效贴能明显增强痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿运动功能,有效改善痉挛型脑性瘫痪患儿肌张力,提高手足徐动型脑性瘫痪患儿姿势控制能力、稳定性,值得推广应用。     

情景互动在偏瘫患者上肢功能康复中的应用

目的探究情景互动模式在偏瘫患者上肢功能康复中的治疗效果。方法选取我院2012年1月至2014年1月收治的偏瘫患儿46例为研究对象,并随机分为观察组和对照组各23例,所有患者应用神经内科常规药物治疗。对照组给予偏瘫肢体综合康复治疗,观察组在对照组基础上增加情景互动训练。治疗前及治疗8周后,采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)评定患者的上肢综合运动功能,应用改良Ashworth法测定上肢肌张力,并观察患者日常生活活动能力(ADL)。结果所有患者治疗后FMA评分、ADL评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的FMA评分、ADL评分和上肢肌张力改善情况均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景互动模式可明显改善偏瘫患儿的日常生活活动能力,明显改善上肢运动功能,其临床疗效明显优于单纯康复训练,值得临床推广应用。     

悬吊运动训练联合肌内效贴对不随意运动型脑瘫患儿下肢运动功能的疗效研究

目的 研究悬吊运动训练(SET)联合肌内效贴治疗不随意运动型脑瘫(DCP)患儿下肢运动功能的疗效,以期为该类型患儿治疗提供临床依据。方法 选取2018年3月—2019年12月在湘雅博爱康复医院儿童康复治疗部收治的59例DCP患儿为研究对象,基于数字表法随机分为3组(常规组20例,悬吊组20例,研究组19例),常规组行常规康复,悬吊组行常规康复和SET,研究组行常规康复+SET+肌内效贴,3组患儿均治疗4个月。比较三组患儿治疗前、治疗4个月的步行能力[10 m步行速度(10 mMWS)]、粗大运动功能[粗大运动功能评定量表88项(GMFM)]与平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]评分变化。结果 治疗4个月后,常规组、悬吊组和研究组患儿在10 mMWS(t=3.249、4.042、7.761)、GMFM目标分(t=5.297、13.128、20.982)和BBS评分(t=4.025、7.289、6.394)上较治疗前均显著增高(P＜0.01);治疗后,研究组在10 mMWS、GMFM目标分和BBS评分指标改善幅度最佳,并显著优于常规组和悬吊组(F=7.071、4.787、4.093,P＜0.05)。结论 SET联合肌内效贴治疗DCP患儿可提高临床治疗疗效,有效改善患儿的平衡功能,粗大运动功能和步行能力。     

超声定位引导A型肉毒毒素注射联合常规康复训练治疗痉挛型脑瘫儿童下肢肌张力障碍的疗效观察

目的 观察超声定位引导A型肉毒毒素(BTX-A)注射联合常规康复训练治疗痉挛型脑瘫儿童下肢肌张力障碍的疗效,为临床康复治疗提供依据。方法 选择2014年9月-2015年8月于安徽省儿童医院康复科住院治疗的双下肢痉挛的脑瘫患儿42例作为研究对象,随机分为对照组(21例)和治疗组(21例),对照组给予常规康复训练(运动疗法+物理治疗),治疗组在超声定位引导下予BTX-A注射,次日行常规康复训练。所有患儿分别在治疗前及治疗1、3、6个月采用改良Ashworth修正量表(MAS)和粗大运动功能量表(GMFM)行双下肢肌肉痉挛程度和粗大运动功能的评价。结果 两组在治疗1、3、6个月后MAS及GMFM评分均优于治疗前(P<0.05);同时间点治疗组痉挛程度的缓解及运动功能的提高均较对照组明显改善(P<0.05);治疗组MAS评分在3个月与6个月比较差异无统计学意义(P＞0.05),BTX-A疗效有一定的时限性。结论 运用超声定位引导BTX-A注射治疗痉挛型脑瘫患儿能更好的缓解其双下肢痉挛性肌群的肌张力,改善其运动功能。     

中药药浴治疗痉挛型脑性瘫痪患儿的临床效果

目的研究中药药浴治疗痉挛型脑性瘫痪患儿的临床效果。方法选取2021年1月至12月于粤北人民医院儿童康复科确诊的80例痉挛型脑性瘫痪患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组实施常规康复疗法,涉及运动疗法、作业疗法、物理因子治疗等,观察组进行常规康复治疗并结合中药药浴疗法,分别评估两组的肌张力及大运动功能并进行比较。结果治疗后观察组的肌张力低于对照组,大运动功能评估得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药药浴治疗痉挛型脑性瘫痪患儿可获得显著的效果,可改善肌张力,促进大运动功能提升,具有临床推广价值。     

中药熏蒸在窒息损伤新生儿期后系统管理中作用研究

目的:对比观察窒息损伤新生儿期后应用Bobath法或Bobath法+中药熏蒸法对窒息后遗症状出现几率的减少情况。方法:111例入选的窒息新生儿在出生28天之后,分别使用Bobath法或者Bobath法+中药熏蒸法进行预防性治疗。结果:疏通诱发手法治疗组患儿在Vojta姿势反射、握拳、肌张力改变、异常哭闹等症状的出现几率方面明显小于对照组(P0.05)。结论:中药熏蒸辅助治疗与单独应用Bobath法相比,可明显减少窒息损伤患儿后遗症的发生几率。     

配戴踝足矫形器联合康复治疗对脑性瘫痪患儿肌张力康复效果的研究

目的 分析配戴踝足矫形器(AFO)联合康复治疗对脑性瘫痪(CP)患儿肌张力康复的效果,为CP患儿康复提供临床参考。方法 选取郑州大学附属儿童医院2016年3月-2018年10月收治的CP患儿62例。根据治疗方法不同分为对照组和观察组各31例。对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上配戴AFO。比较两组患儿治疗后的临床疗效。结果 治疗前两组患儿粗大运动功能评定量表(GMFM)评分、肌张力评分和步态参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组GMFM评分显著高于对照组(t=4.794,P＜0.001);内收肌评分、腓肠肌评分及腘绳肌评分均显著低于对照组(t=4.916、5.694、8.786,P＜0.001);步幅、步速、步长高于对照组,而步频低于对照组(t=2.235、2.247、5.271、7.454,P＜0.05)。结论 CP患儿配戴AFO可改善患儿粗大运动能力,降低患儿肌张力,提高患儿步行能力。     

手-臂双侧强化训练对偏瘫脑瘫儿童上肢功能及日常活动能力的影响

目的探讨手-臂双侧强化训练对痉挛型偏瘫脑瘫儿童上肢功能障碍及日常生活运动能力的影响,为脑瘫患儿的康复治疗提供依据。方法选取60例偏瘫型脑瘫儿童随机分为三组:试验A组(20例)、试验B组(20例)和对照组(20例)。对照组采用常规性OT治疗,试验组采用手-臂双侧徒手强化训练(HABIT)治疗,试验A、B组训练时间分别为每日0.5h、每日1h。三组分别于治疗前及治疗后8周、12周采用上肢功能评定量表(QUEST)、Peabody精细运动发育量(Peabody-FM)、儿童残疾评定量表(PEDI)进行评定和对比分析。结果三组儿童治疗后12周QUEST分数、PeabodyFM分数、PEDI分数均优于治疗前(P<0.05),试验A、B组均优于对照组(P<0.05),试验B组均优于试验A组(P<0.05);试验A、B各组组内对比,治疗后不同时长各项评分均有提高,治疗12周时各项评分与治疗8周时各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HABIT治疗痉挛型偏瘫脑瘫儿童上肢功能障碍可有效提高儿童患手-臂的结构与功能、双手协作表现、日常生活活动能力,并且每日1h的HABIT训练较每日0.5h训练效果好,8周的治疗时间改善效果最为显著。     

鼠神经生长因子穴位注射联合神经康复治疗小儿脑性瘫痪的临床效果观察

目的观察鼠神经生长因子穴位注射联合神经康复治疗对小儿脑性瘫痪的治疗效果。方法以2014年5月-2016年5月来该院就诊的180例脑性脑性瘫痪患儿为研究对象。采用随机数字法将其平均分为观察A组、观察B组和对照组,均60例。观察A组在常规康复训练基础上给予鼠神经生长因子穴位注射,观察B组在常规康复治疗基础上给予鼠神经生长因子肌内注射,对照组单纯采取康复训练治疗。5个疗程后对比观察3组语言功能、粗大运动功能、乳酸含量变化及治疗有效率。结果观察A组和观察B组治疗后GMFM-88评分显著高于治疗前,血乳酸水平显著低于治疗前(P0.05);观察A组和观察B组治疗后与对照组比较,GMFM-88评分显著升高,血乳酸水平显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察A组治疗后与观察B组治疗后比较,GMFM-88评分显著升高,血乳酸水平显著降低(P0.05);观察A组和观察B组治疗后相比于治疗前,儿童语言发育迟缓检查(S-S)评分显著升高(P0.05);观察A组和观察B组治疗后S-S评分显著高于对照组(P0.05);观察A组治疗后S-S评分显著高于对照组(P0.05);观察A组和观察B组的总有效率显著高于对照组(P0.05);观察B组总有效率显著低于观察A组(P0.05);结论在常规康复治疗的基础上加用鼠神经生长因子穴位注射,在改善脑性瘫痪患儿语言能力、运动功能以及治疗有效率上均具有良好表现。     

中药泡洗结合针灸推拿对脑梗塞后肩手综合征患者的应用价值

目的:探讨中药泡洗结合针灸推拿对脑梗塞后肩手综合征患者中的运用价值。方法:选择2015年8月～2017年7月收治的脑梗塞后肩手综合征患者共168例为对象。采用随机数字表法将患者随机分为3组,观察A组予以中药泡洗,观察B组予以中药泡洗联合针灸推拿,对照组予以常规康复训练,每组各56例。比较3组治疗前后的上肢运动功能和疼痛程度,观察患者治疗期间的不良反应,并在治疗结束后进行疗效评定。结果:3组经治疗后,上肢运动功能评分及疼痛程度评分均较治疗前显著改善差异有统计学意义(P0.05)。观察A组和观察B组治疗后的上肢功能运动评分及疼痛程度评分均优于对照组,差异有统计学意义(t=6.772、3.176,P0.05)。3组在治疗期间,均未发生严重不良反应。观察A组治疗总有效率为89.29%,观察B组治疗总有效率为83.93%。均高于对照组,差异有统计学意义(x~2=7.230,P0.05)。结论:在常规康复训练的基础上,为脑梗塞肩手综合征患者提供中药泡洗结合针灸推拿治疗,可以取得更好的效果。     

脑瘫患儿口部运动相关表面肌电特征的研究

目的研究脑瘫患儿口部表面肌电特征在口部运动指导中的应用价值。方法选取2016年2月-2017年12月该院收治的60例脑瘫患儿为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例,对照组在口部运动功能相关评估量表的指导下进行口部训练,观察组在口部表面肌电图监测下进行口部训练。于12周后评估临床疗效,对比治疗前后患儿构音语音发育情况,并调查两组家属满意度。结果观察组治疗总有效率83.33%(25/30),高于对照组的60.00%(18/30)(P0.05);治疗前,两组构音语音发育评分对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组构音语音发育评分均高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05);治疗后,观察组家长满意度明显优于对照组(P0.05)。结论在表面肌电图指导下进行口部运动指导,可有效优化口部训练方案,增强口部运动训练效果,提高治疗有效率,促进患儿吞咽及语言功能改善,减轻患儿生活负担,提高患儿家长满意度。     

腹针治疗中风后肢体肌张力增高的临床研究

目的探讨腹针治疗中风后肢体肌张力增高的临床疗效。方法将腹针治疗中风后肢体肌张力增高的患者58例,与传统取穴方法治疗的58例作疗效对比。结果治疗前2组患者肢体Ashoworth张力评分及Fugl-M eyer运动功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组张力评分评定差异有统计学意义(P<0.05);运动功能评分与治疗前比较均明显升高(P<0.01),但治疗组与对照组比较,肢体运动功能改善更显著(P<0.01)。结论腹针治疗中风后肢体肌张力力增高,疗效较传统的针刺方法更明显。     

脑循环治疗仪配合功能训练治疗小儿脑性瘫痪疗效观察

目的 观察脑循环治疗仪配合功能训练对小儿脑性瘫痪的临床疗效.方法 将96例脑性瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组52例,对照组44例.治疗组采用脑循环治疗仪配合常规疗法（功能训练、中药熏蒸、穴位针灸、推拿按摩等治疗）,对照组单纯用常规疗法.结果 治疗组的总有效率为86.5%,明显优于对照组的68.2%.结论 脑循环治疗仪对脑性瘫痪患儿运动功能的改善有显著疗效.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对新生儿缺氧缺血性脑病神经行为的影响

目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)神经行为的影响及其临床疗效。方法:收集该院2009年10月～2011年10月2年间治疗的HIE患儿54例,HIE患儿随机分为常规治疗(A)组和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗(B)组。对照两组的意识障碍、肌张力异常、原始反射异常的持续时间以及新生儿神经行为(NBNA)评分。统计分析两组的临床疗效。结果:意识障碍、肌张力异常、原始反射异常的持续时间A组显著长于B组(P<0.05),新生儿神经行为(NBNA)B组则显著高于A组(P<0.05)。A组显效7例,有效12例,无效8例,有效率为70.4%;B组显效14例,有效11例,无效2例,有效率为92.6%,统计学分析显示临床治疗有效率B组显著高于A组(P<0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗HIE患儿可以显著改善其神经行为的异常,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

虚拟现实训练对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能及步行速度的影响

目的观察虚拟现实训练对痉挛型脑瘫患儿下肢粗大运动功能及步行速度的影响。方法选取2013年3月-2015年10月在该院就诊的痉挛型双瘫患儿35例为研究对象,随机分为实验组(19例)和对照组(16例)。对照组行常规运动疗法和作业疗法训练;实验组行虚拟现实训练和作业疗法训练。治疗前后,采用GMFM-88粗大运动功能量表的D区及E区、改良Ashworth量表(MAS)、Berg平衡量表(BBS)对患儿粗大运动进行评价,采用步态周期、步行速度评价患儿步行功能。结果治疗后,两组GMFM-88D区评分、E区评分、BBS评分、步行速度均显著高于组内治疗前(P<0.05),实验组GMFM-88D区评分、E区评分、BBS评分、步行速度高于对照组(均P<0.05);两组MAS评分、步态周期均低于治疗前(P<0.05),实验组MAS评分、步态周期低于对照组(P<0.05)。结论虚拟现实训练可有效提高痉挛型双瘫患儿下肢粗大运动功能及步行功能。