对快速生物指示剂假阳性原因分析

我科自 2 0 0 2年 9月开始采用美国 3M公司生产的高压蒸汽灭菌快速生物指示剂每周监测 1次 ,培养 3h后出监测结果 ,提高了监测质量。但偶而出现阅读结果阴阳混杂现象 ,进行原因分析。1　材料与方法1 1　材料　自 2 0 0 2年 9月采用 3M中国有限公司生产的快速生物指示剂 ,对我科 6台脉动真空压力蒸汽灭菌柜进行监测 ,每周 1次。1 2　方法　 6台脉动真空压力蒸汽灭菌柜 ,常规监测时均采用试验包 1个 (由 16条全棉手术巾每条4 1cm× 6 6cm ,将每条手术巾的长边先折成 3层 ,短边折成 2层然后叠放 ,做成 2 3cm× 2 3cm× 15cm大小的测试包 ) ,在…     

3M B-D标准试验包与布巾试验包应用观察

B- D试验是专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的试验。我们将 3M一次性 B- D标准试验包和自制的布巾试验包进行观察比较。现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　材料　试验组采用 3M公司生产的一次性 B-D标准试验包。对照组采用自制的布巾试验包 ,包中放置 3M B- D专用测试图 ,试验包用 36条 5 0 cm×90 cm纯棉布巾组成 ,每 4条布巾先横折为 3层 ,再纵折形成 6层 ,共叠成 9层 ,体积大小为 2 5 cm×2 5 cm× 30 cm,B- D测试图放于折叠好的布巾中间 ,双层包布包裹后用化学指示胶带封口。1 .2　方法　按日期逢单数为试验…     

新型复合防锈剂在戊二醛中的抗蚀作用

我们引进新型复合防锈剂即苯甲酸钠和焦亚硫酸钠 ,无毒、安全。苯甲酸钠是一种杀菌剂 ;焦亚硫酸钠具较强的抗氧防蚀作用 ,两者结合增强了防锈作用 ,稳定了戊二醛的含量。1　 试验材料及操作1.1　 原材料　 2 %戊二醛消毒剂原液 ;碳酸氢钠 +亚硝酸钠 ;碳酸氢钠 +新型复合防锈剂 (焦亚硫酸钠 +苯甲酸钠 ) ;2cm× 2cm× 0 .2cm金属片 ;普通营养琼脂。1.2　 操作过程　 (1)金属腐蚀实验 :将长宽厚度为 2cm×2cm× 0 .2cm表面光洁的不锈钢金属片 ,用 12 0号粒度的水砂纸磨光去掉原始金属表面层 ,用清水洗净擦干。于 5 0℃温箱烘干 1h ,用分析天平…     

多功能活动式医疗器材运输操作平台的研制与应用

未来战争战备物资的运输都要求“快、稳、准”,我院在多次操作演练的过程中,为更好地配合野营拉练、战备训练、库房存储等,研制了一种箱装、架装化活动式仓储及运输操作平台,通过多次实际应用,认为解决了先前的医疗器材堆放凌乱、搬运困难、耗时耗力的难题。现介绍如下:1材料准备角钢50mm×50mm×5mm;1mm的薄铁板;承载2t的万向轮;吊环;双螺旋紧固螺栓。2制作方法(1)以600cm×420cm×240cm的集装箱为样例,首先根据集装箱的内径和功能需要,制成活动式仓储、运输操作平台,其尺寸:210cm×60cm×260cm,间隔层65cm。每个活动架可存放50cm×60cm×6…     

介绍一种夹式监测采样托板

采用平皿沉降法进行空气微生物采样 ,由于缺少具有一定高度 ,日常工作中多有不便 ,针对这一问题 ,我们研制了一种简易夹式监测采样托板与输液架配合使用 ,效果良好。1　 材　料　　采样托板由 3部分组成。 (1) 18cm× 9cm矩形圆角塑料板 (或有机玻璃等其他硬质板材 ) 1块 ,厚约 0 .2～ 0 .5cm ,用于承托采样平皿或卡片。 (2 )长 4cm ,背侧宽 2cm凤尾夹1个 ,用于将托板夹固定在输液架上。 (3) 6cm长硬性薄片状T形金属连接板 1块 ,自T形变窄处弯曲成直角 ,水平段1.5cm× 3.2cm(宽 ) ,垂直段 4 .5cm× 2cm (宽 ) ,用于连接凤尾夹和塑料板。2　…     

首都机场蜚蠊调查报告

1 调查方法 1.1 调查工具 选用规格为15cm×15cm×8cm塑料方盒,在对应两壁正中下方,距底部1cm处各开1个1cm×4cm长方形小口,开口处内壁用硬纸片粘上单向阀门,只入不出。 1.2 调查地点 在机场范围内选择各种孽生地共选定30个调查点,每个点放置2个捕盒,放在温暖潮湿背光处。     

多功能活动式操作平台的研制与应用

我院在多次操作演练的过程中,为更好地配合野营拉练、战备训练、库房存储等,研制了一种箱装、架装活动式仓储及运输的操作平台,通过多次实际应用,基本解决了现行的物资堆放凌乱、搬运困难、耗时耗力的难题。1材料准备角钢5mm×5mm×5mm;1mm的薄铁板;承载2t的万向轮;吊环;双螺旋紧固螺栓。2制作方法2.1活动式仓储存架结构以600cm×420cm×240cm的集装箱为例。首先根据集装箱的内径和功能需要,制成活动式仓储、运输操作平台,尺寸为:210cm×60cm×260cm,间隔层65cm,每个架子可存放50cm×60cm×60cm的两成一力野战运输箱15个。根据目前团救护所…     

便携式野战净化给水器的研制

为保障部队野外作训得到足量和符合卫生标准的生活饮用水 ,我们研制了便携式野战净化给水器。1　主要结构　 　(1 )给水器总重 4 0kg ,由 1个 5 0cm× 30cm× 80cm主机箱和 2个 2 0cm× 1 5cm× 30cm附件箱盛装。主机箱正面设有进、出水压力指示表和工作电路控制器 ;背面是取水泵和输水管道附件箱接口 ,另备 2个取水龙头 ;两侧设有提手 ,便于搬运 ;外壳四壁可自由拆卸 ,便于维修和通风降温 ;底部有 4个多向转动轮接口 ,便于平地快速移动。 (2 )给水器工作部主要包括 :①膜组合净水单元 :由自清洗仿生滤清器、绒喷精滤器、内外压串联式超滤膜…     

放置Gyne Fix IN IUD妊娠2例分析

<正> 本院自1998年12月开始,对宫内节育器(IUD)多次下移、脱落妇女1008例,放置GyneFix IN IUD取得良好的节育效果,对至今仅发现的2例带器妊娠情况报告如下。 一、临床资料 例1:女,34岁,G3P1,曾放置O型环脱落,后改放V型环,因环位下移带器妊娠,1999年12月在本院放置GyneFix IN IUD。子宫中位,宫腔深9cm,置器后1、3、6、12个月透视检查IUD位置正常,最后一次透视检查IUD呈C型。2001年12月因停经45天来院检查,尿hCG阳性,B超提示:宫内妊娠,胚囊2.6cm×1.8cm×1.6cm,GyneFix IN IUD被挤压在宫底的一侧。人工流产时宫腔深11cm,吸出绒毛,取出GyneFix IN IUD已圈曲,顶端的线结仍植入在宫底肌层。     

采血车用血浆冷冻装置

据日本《医科器械学》杂志报道,日本北海道红十字血液中心及北山中央研究所共同研制出了一种供流动采血车用的血浆冷冻装置。该装置体积小,内装有冷冻压缩机,整体尺寸85cm×60cm×90cm,如下图所示。电源由采血车专用发电机。     

硬膜外麻醉并发脑梗死1例报告

患者 ,女 ,43岁。因下腹痛、腰痛 1周加重 5h入院。B超示 :左侧卵巢囊肿蒂扭转 ,10cm× 9cm× 7cm。术前一般检查无异常 ,WBC 14.6 1× 10 9/L ,Hb12 3g/L ,Pt 171× 10 9/L ,出血时间 (BT)1min :凝血时间 (CT) 2min。ECG及彩超均示陈旧心梗。活动自如 ,步入手术室 ,心功能Ⅱ级 ,选择连硬外麻醉 ,L2、3 间隙穿刺 ,穿刺置管顺利 ,常规推注局麻药 ,平面为T8～S。用SC6 0 0 2监护仪 ,监测ECG ,Bp、SpO2 、HR麻醉效佳、手术中当囊肿取出血压由平均 115 / 80mmHg骤降至 75 / 45mmHg。快速输液推注麻黄素 15mg约 30s,血压恢复正常。…     

甲状腺手术36例体会

我院 1992年 3月～ 2 0 0 2年 3月手术治疗甲状腺肿块病人 36例 ,效果满意 ,现总结报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 36例中 ,男 16例 ,女 2 0例 ,男女之比为 1∶1.2 5。发病年龄 18～ 6 0岁 ,其中 4 0岁以下 10例。病程均在 5年之内 ,最短者 1例为 1周。临床表现 :①一般无自觉症状 ,多数为体检时发现 (2 5例 )。②有吞咽或颈部不适的 11例。本组均可在前颈扪及肿块 ,最小者为 1cm× 0 .5 2cm× 0 .73cm ,最大者 6 .4cm× 5 .7cm× 5cm ,双侧肿块 9例 ,右侧 11例 ,左侧14例 ,位于峡部 2例。1.2　方法　 36例均采用颈丛麻醉 ,于胸骨切迹…     

不同干燥方法对软式内镜的干燥效果

目的探讨不同干燥方法对软式内镜及其带有管腔附件器械的干燥效果,为临床选择更好的干燥方法提供依据。方法选择待干燥处理的胆道镜及其带有管腔的附件器械600件,随机分为三组,每组各200件器械,A组:用无絮纤维布蘸取95%乙醇擦拭器械表面,用注射器抽吸95%乙醇灌注两端有开口的管腔器械内腔,用压力气枪吹干器械表面及内腔水分; B组:用干燥无絮纤维布逐一擦拭器械表面水分,再用压力气枪吹管腔3～5 s,放入50℃低温真空干燥柜20～25 min;C组:用压力气枪吹管腔3～5 s,置于60～65℃高温干燥柜10～12 min,再置于50℃低温真空干燥柜20～25 min。通过目测+气枪吹拭+称重判定干燥效果,通过计量干燥时间评价工作效率。结果 A、B、C三组器械干燥合格率分别为86.00%、94.00%、98.00%,合格率比较差异有统计学意义(P0.05),B组、C组干燥效果均优于A组(P0.0175),B、C组合格率比较,差异无统计学意义(P=0.041)。A、B、C三组达到器械表面干燥所需时间分别为15、20、12 min;对于器械管腔内干燥,两端有开口的器械A、B、C三组所需干燥时间分别为1、20、20 min,A组无法处理有盲端的器械,B、C组均需25 min。结论对不耐高温的软式内镜及其带有管腔的附件器械采用压力气枪吹管腔3～5 s,放入60～65℃高温干燥柜12 min,再置入50℃低温真空干燥柜20～25 min的干燥方法,干燥消毒效果最佳,工作效率最高。     

自制导尿包内石蜡油棉球灭菌方法探讨

为研究自制导尿包内石蜡油棉球的灭菌方法及较好的效果 ,减少临床因留置导尿引起的逆行性尿路感染 ,现分别采用干热、预真空、下排气灭菌进行比较以观察各方法的灭菌效果。1　材料与方法1 .1　 材料　美国 AMSCO EAGL E3 0 0 0 - STAGE3 TM预真空压力蒸汽灭菌器 ,ST/ SUT60 0 0热空气消毒箱 ,下排气式压力蒸汽灭菌器 ,1.8cm× 1.8cm× 1.8cm医用小棉球 ,液体石蜡油 ,空青霉素小玻瓶 ,自制导尿包。1 .2　 方法　将 1.8cm× 1.8cm× 1.8cm小棉球少许用石蜡油湿润 (每个棉球浸润约需 1ml石蜡油 ) ,并同时将两种菌片用石蜡油浸润分别包…     

良性前列腺增生合并腹股沟疝的外科治疗

良性前列腺增生(BPH)是老年人特有病,腹股沟疝是老年人的常见病,BPH合并腹股沟疝在外科临床上并不少见,我们自1999~2004年对合并有上述两种疾病的42例病人同期采用前列腺电切术(TURP)或前列腺汽化电切术(TUVP)和腹股沟疝修补术进行外科治疗,效果满意,现报道如下。一、临床资料1·一般资料:本组42例,年龄66~91岁,中位年龄79岁。均以排尿困难或者尿潴留并腹股沟可复性包块入院。斜疝38例,单侧31例,双侧7例;直疝4例。疝囊大小为2cm×3 cm×3 cm~6 cm×8 cm×12 cm。合并膀胱结石6例,高血压病11例,糖尿病5例,慢性支气管炎6例。直肠指检及…     

巨大弥漫性子宫肌瘤病1例报告

患者女,35岁,发现盆腔肿物5年,近期增大明显。月经量增多伴尿频2+年。查体:腹部膨隆如孕6个月,脐上一横指可触及肿物上缘。内诊:穹隆饱满,子宫增大如孕24周,肿块质地硬、不活动。超声显示:肿块界限不清,盆腔内可见26.7cm×21.0cm×13.7cm杂乱回声团,边界欠清晰,形态不规整,内膜显示不清。宫颈3.73cm×3.63cm×2.92cm,双卵巢显示不清。入院诊断:盆腔巨大肿物。病理检查可见:次全子宫体积为26cm×23cm×12cm,重量为3545g,子宫呈对称性增大,肌层弥漫性增厚,最厚处达9cm。肌层各层由无数灰白色小结节构成,直径为0.2cm~1.5cm。结节切面肌纤维走向…     

子宫颈部巨大肌瘤1例

1 病例报告 女,62岁,曾因阴道突出一肿物3年,多次在当地医院就诊,并诊为:子宫脱垂。多次行肿物还纳术,开始可以自行还纳,逐渐发展到每当腹压增加肿物即脱出,不易还纳。患者行走不便,于1998年3月25日来院门诊就诊。妇科检查:外阴萎缩,阴道口处可见表面光滑淡红色肿物。嘱病人增加腹压时肿物逐渐增大约12cm×10cm×9cm质硬,于宫颈5点位距宫颈外口1cm处可触及一直径1.4cm大小瘤蒂,蒂长约2.5cm。三合诊:触及子宫后位约5cm×4cm×3cm大小,双附件区(-)。门诊     

经皮肾微造瘘输尿管镜治疗上尿路结石的体会

2005年7月~2006年4月,我科采用经皮肾微造瘘输尿管镜下气压弹道碎石、取石术(微创PCNL)治疗上尿路结石5例,疗效满意,报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组共5例患者,男4例,女1例,年龄49~59岁,平均年龄(51.6±13.4)岁。左侧肾输尿管结石2例,右侧输尿管结石3例。其中初治2例,经反复体外冲击波碎石(ESWL)治疗3例。所有患者术前都经过静脉肾盂造影(IVP)及彩超确诊为患侧肾积水、输尿管扩张、输尿管及(或)肾内结石。肾内结石1.3cm×0.8cm~2.4cm×1.7cm,输尿管结石1.4cm×0.7cm~2.2cm×0.7cm。患侧肾皮质厚度彩超测定为0.9~1.2cm。2.治疗…     

宫内、宫外同时妊娠1例报告

<正> 资料:吴某,25岁,因放置宫内节育器(IUD)6个多月,停经37天,于2001年9月22日来站检查。B超显示IUD下移,IUD上方见1.2cm×1.2cm×1.0cm的妊娠囊。9月24日患者诉阴道出血1天,要求取器并行人工流产术。术前B超复查:宫腔增大,宫内回声不均匀,未见明显妊娠囊。诊为:①带器妊娠;②不全流产。遂行取器及清宫术,术中经过顺利,无明显不适,刮出物见绒毛及蜕膜组织,但不新鲜,即予抗炎、缩     

国外耳鼻咽喉科新器械

近年来,随着科学技术的发展,国外出现了许多耳鼻咽喉科新器械,有的已大量应用于临床,并取得较好的效果。本文将近年来国外有关文献资料中报导的耳鼻咽喉科新器械作一简介。游子透入麻醉器在欧美颇具影响的Storz Xomed和Life-Tech等厂商生产了一种用于无痛鼓膜切开术的游子麻醉器(见图1)。游子透入大约五分钟左右即可使鼓膜完全麻醉并持续1～2小时。在此期间可从容进行鼓膜切开术和中耳插管等手术。这种器械结构简单,体积小