全厚皮片移植治疗晚期肉芽创面效果观察

我科于1990年开始用全厚度片移植修复晚期肉芽创面85处,效果良好报告如下。1 临床资料本组晚期的肉芽创面为深度烧伤或创伤感染后的肉芽创面。男71例,女14例。年龄8岁至58岁。深度烧伤创面65处,创伤15处,其他伤5处,病程最短 5周,最长 2年 6个月。肉芽创面面积 4cm×5cm～7cm×9cm之间。受皮区有头部、躯干、四肢各     

放射治疗对靶区外非邻近组织器官剂量的影响因素分析

目的 探讨加速器放射治疗时,X射线能量和照射野大小对靶区外非邻近组织器官剂量的影响,为改善患者的放射防护提供依据。方法 按照6 MV、15 MV X射线能量和5 cm×5 cm、10 cm×10 cm和15 cm×15 cm照射野进行分组,使用国产仿真人体模型,在靶区外非邻近组织器官使用TLD测量每组放射治疗条件下的体模器官剂量,对结果进行分析。结果 每100 cGy靶区剂量,靶区外非邻近组织器官剂量6 MV X射线组,5 cm×5 cm野为0.79 mSv,10cm×10 cm野为2.93 mSv,15 cm×15 cm野为8.71 mSv;15 MV X射线组,5 cm×5 cm野为9.05 mSv,10 cm×10 cm野为4.67 mSv,15 cm×15 cm野为8.61 mSv。照射野较小时,15 MV X射线组靶区外非邻近组织器官剂量大于6 MV X射线组,大野时小于6 MV X射线组。结论 从靶区外非邻近组织器官剂量而言,当靶区较小时,宜选择6 MV X射线能量进行治疗;当靶区较大时,使用15MV X射线能量具有优势。     

多功能活动式操作平台的研制与应用

我院在多次操作演练的过程中,为更好地配合野营拉练、战备训练、库房存储等,研制了一种箱装、架装活动式仓储及运输的操作平台,通过多次实际应用,基本解决了现行的物资堆放凌乱、搬运困难、耗时耗力的难题。1材料准备角钢5mm×5mm×5mm;1mm的薄铁板;承载2t的万向轮;吊环;双螺旋紧固螺栓。2制作方法2.1活动式仓储存架结构以600cm×420cm×240cm的集装箱为例。首先根据集装箱的内径和功能需要,制成活动式仓储、运输操作平台,尺寸为:210cm×60cm×260cm,间隔层65cm,每个架子可存放50cm×60cm×60cm的两成一力野战运输箱15个。根据目前团救护所…     

子宫颈部巨大肌瘤1例

1 病例报告 女,62岁,曾因阴道突出一肿物3年,多次在当地医院就诊,并诊为:子宫脱垂。多次行肿物还纳术,开始可以自行还纳,逐渐发展到每当腹压增加肿物即脱出,不易还纳。患者行走不便,于1998年3月25日来院门诊就诊。妇科检查:外阴萎缩,阴道口处可见表面光滑淡红色肿物。嘱病人增加腹压时肿物逐渐增大约12cm×10cm×9cm质硬,于宫颈5点位距宫颈外口1cm处可触及一直径1.4cm大小瘤蒂,蒂长约2.5cm。三合诊:触及子宫后位约5cm×4cm×3cm大小,双附件区(-)。门诊     

扁桃体类癌1例报告

患者男,67岁,因发现咽部肿物40余天就诊,平日体健,无其他不适主诉。查体:于右侧舌根扁桃体下极可见一3cm×2cm×2cm的肿物,同侧淋巴结肿大约1cm×1cm×1cm。取部分肿物组织送病理。1周后,病理报告:"右侧舌根扁桃体下极类癌",再次就诊耳鼻喉科发现肿物体积增大4cm×3cm×2cm,同侧淋巴结1.5cm×1.5cm×1.5cm,患者不同意进一步诊治,2周后死亡。病理检查:大体:灰白色不整形软组织数块,共计1.0cm×1.0cm×0.8cm。镜下:瘤细胞呈小而一致的圆形细胞,巢状排列,有纤维间质包绕,免疫组织化学:CgA(+)。     

卡介苗接种特殊反应2类

1病例情况1·1第1类①相××,女,1998年8月20日生,98年11月30日在左上臂三角肌附着处外上皮内接种卡介苗0·1ml (批号:980506,效期:99年8月),1999年1月30日发现注射部位痂皮周围有棕黄色的糠屑苔藓样皮损3 cm×13cm,同时双下肢股内侧也有同样皮损6 cm×16cm,触之较硬,无脱落、无出血、无渗出和不痒。②杨××,女,1999年10月21日生;2000年1月30日左上臂三角肌附着处下沿皮褶处皮内接种卡介苗0·1ml (批号:991108,效期:2001年1月),2000年3月10日发现注射部位有3 cm×5cm黄棕色糠皮苔藓皮损,同时双下肢大腿内侧满布棕褐色糠皮苔藓样皮损,触之较…     

介绍一种夹式监测采样托板

采用平皿沉降法进行空气微生物采样 ,由于缺少具有一定高度 ,日常工作中多有不便 ,针对这一问题 ,我们研制了一种简易夹式监测采样托板与输液架配合使用 ,效果良好。1　 材　料　　采样托板由 3部分组成。 (1) 18cm× 9cm矩形圆角塑料板 (或有机玻璃等其他硬质板材 ) 1块 ,厚约 0 .2～ 0 .5cm ,用于承托采样平皿或卡片。 (2 )长 4cm ,背侧宽 2cm凤尾夹1个 ,用于将托板夹固定在输液架上。 (3) 6cm长硬性薄片状T形金属连接板 1块 ,自T形变窄处弯曲成直角 ,水平段1.5cm× 3.2cm(宽 ) ,垂直段 4 .5cm× 2cm (宽 ) ,用于连接凤尾夹和塑料板。2　…     

巨大弥漫性子宫肌瘤病1例报告

患者女,35岁,发现盆腔肿物5年,近期增大明显。月经量增多伴尿频2+年。查体:腹部膨隆如孕6个月,脐上一横指可触及肿物上缘。内诊:穹隆饱满,子宫增大如孕24周,肿块质地硬、不活动。超声显示:肿块界限不清,盆腔内可见26.7cm×21.0cm×13.7cm杂乱回声团,边界欠清晰,形态不规整,内膜显示不清。宫颈3.73cm×3.63cm×2.92cm,双卵巢显示不清。入院诊断:盆腔巨大肿物。病理检查可见:次全子宫体积为26cm×23cm×12cm,重量为3545g,子宫呈对称性增大,肌层弥漫性增厚,最厚处达9cm。肌层各层由无数灰白色小结节构成,直径为0.2cm~1.5cm。结节切面肌纤维走向…     

平行板电离室两种校准方法研究

目的 研究用γ光子线束(⁶⁰Co模体法)和高能电子线束(电子束法)校准平行板电离室吸收剂量因子方法。方法 电子束法:0.65cc指形电离室放在水中有效点深度2.88 cm (考虑电离室半径),平行板电离室(NACP02)放在水中有效点深度2.70 cm,都距监督指形电离室3 cm处,电子线束能量18 MeV,照射野15 cm×15 cm,SSD=100 cm,照射:300MU,测量;不加监督电离室,并按上述条件照射并测量;根据国际原子能机构(IAEA)381号报告,分别计算平行板电离室空气吸收剂量校准因子。⁶⁰Co模体法:水模体30 cm×30 cm×30 cm,0.65cc指形电离室放在水中深度5cm,照射野10 cm×10 cm,SSD=80 cm,照射时间60s;水模体25 cm×25 cm×25 cm,平行板电离室放在水中有效点深度5cm,其他条件相同,计算平行板电离室空气吸收剂量校准因子。最后将两种方法校准结果进行比较。结果 电子束方法校准平行板电离室结果为52.30 Gy/C·kg ^-1(不加监督电离室的值为52.27Gy/C·kg ^-1)。⁶⁰Co模体法校准平行板电离室结果为52.33 Gy/C·kg ^-1。结论 电子束法与⁶⁰Co模体法校准平行板电离室空气吸收剂量因子偏差仅为0.05%。因此,测量电子线束输出剂量,对平行板电离室的校准既可选择高能电子线束也可选择⁶⁰ Co光子γ线束。     

睾丸绒毛膜上皮癌双肺广泛转移1例

1 病历摘要患者男,29岁,因会阴部疼痛一月余,并向腰部放射而入院。体检:神清,一般情况好,血压15/11KPa,阴束肿大,左侧睾丸肿大约鸡蛋大小,质硬,表面不光滑,无压痛。X线拍片示:两肺散在球形致密影,最大约8cm×8cm,最小约1.5cm×1.5cm,数目多个,临床诊断:左睾丸精原细胞癌肺转移。行左侧睾丸切除术。病理检查:全切睾丸7cm×5cm×3.5cm,一侧圆形呈结节状,切面有一球形肿物4.5cm×3.6cm,灰红色与暗红色相间,质软,包膜边缘有暗红色出血区域,睾丸结构已破坏,其一侧为附睾管。镜下示:由合体滋养层细胞与细胞滋养层细胞组成,细胞紧密相连呈团块状,不形成绒毛状,合体滋养层     

巨大纵隔肿瘤手术切除4例

2000年3月-2003年2月,我们对4例巨大纵隔肿瘤,成功地施行了手术治疗,现将结果报告如下。1临床资料男1例,女3例,年龄37-78岁,病史1个月-20年,主要症状:胸闷、气短、胸痛;胸部X光片:2例肿瘤位于前纵隔,1例位于中纵隔,1例位于后纵隔,1例伴有大量胸腔积液,3例肿瘤凸向右侧胸腔,1例肿瘤凸向左侧胸腔。胸部CT:4例均见瘤体内密度不均匀,CT值-5-60,并见周围组织受压,受压组织包括右心房、上腔静脉、右上肺静脉、右肺中叶、右肺下叶,左肺舌叶及下叶。病理:1例后纵隔神经鞘瘤,15.0cm×13.0cm×9.0cm,2例前纵隔囊性成熟性畸胎瘤,大小分别为12.0cm×10.0cm×9.0cm、10.0cm×8.0cm×8.0cm。1例中纵隔脂肪瘤,17.0cm×9.0cm×5.0cm、4例患者术后无并发症,痊愈出院。     

肝错构瘤1例

患者女,54岁。因体检时发现肝右叶肿物1个月入院。彩色超声检查见肝右叶有2.7cm×2.2cm大小实质性等回声区,形态欠规则,边界尚清,内部回声均质。CT检查提示肝右叶占位性病变,考虑为肝错构瘤。肝肾功能检查未见异常。术中见肿块约2.5cm×2.2cm×1.0cm,位于肝右后叶膈面前下方突出于肝表面。表面结节状,质硬。行肝右叶局部肿瘤剜除术。病理检查见肝组织2.5cm×2.2cm×1.0cm。表面有一结节1.0cm×1.0cm,凹凸不平,无坏死,色泽淡黄。切面结节为2.5cm×2.2cm,实性,呈棕灰色,界限可分,无包膜,但边界较清。镜检为以血管和纤维结缔组织增生为主,肝细…     

女性生殖系统

<正>女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器。1内生殖器1.1卵巢位于盆腔卵巢窝内的成对生殖腺,其位置相当于髂内、外动脉夹角处。成年女子的卵巢约为4 cm×3 cm×1 cm,重5~6 g。1.2输卵管是输送卵子的肌性管道,左右各一,长约10~14 cm,由卵巢上端连于子宫底的两侧,位于子     

连续三胎脑积水儿病例报告

一、病例报告 张某,34岁,孕3产2。末次月经:92年1月9日。因二次不良产史,来作产前诊断。B超提示胎儿多发畸形。6月19日住院水囊引产一畸形儿。本人及丈夫外周血染色体数目及核型均正常。 1.B超检查:胎儿双顶径4.0cm,内有无回声区。2.6cm×1.3cm。颈部可见宽2.1cm无回声区。胎心规律。左肾3.5cm×2.5cm×2.3cm,内有多个无回声区,最大1.4cm×1.0cm。羊水1.8cm。胎盘前壁。     

婴幼儿左侧睾丸横过异位误诊为左侧隐睾、右腹股沟斜疝1例

患儿男,15个月,因左侧阴囊空虚1年余伴右侧腹股沟区可复性包块1个月就诊。入院体检:左侧阴囊发育差,左侧腹股沟区未扪及睾丸。右侧阴囊发育可,阴囊内可扪及约1.5cm×0.8cm×0.4cm睾丸,右侧腹股沟区未扪及包块,患儿哭闹时可见右侧腹股沟区明显包块,能自行复位,触诊为肠管,外环口明显增大。B超检查示:左侧腹股沟区及阴囊未探及睾丸,右侧阴囊可探及1.0cm×0.6cm×0.4cm睾丸,右侧腹股沟区未发现明显异常。患儿术前诊断为:(1)左侧腹腔高位隐睾可能。(2)右侧腹股沟斜疝,拟行腹腔镜探查及右侧腹股沟高位疝囊结扎术。腹腔镜探查时,左侧后腹膜及内环…     

肺癌脑转移误诊为脑血管意外2例

1 病历摘要例1,男,76岁。因语言不清、右侧颜面轻度瘫痪而住院。既往患高血压病20年,诊断为脑血管意外。治疗第6天出现神志模糊,咳嗽、咯血丝痰、发热等,抗炎治疗无效,头颅CT:左侧脑干见类圆形高密度影,大小约1.2cm×1.8cm×1.0cm,左额叶见2.0cm×2.0cm圆形高1.2cm×1.8cm×1.0cm密度影,周围环以大片状低密度影;增强扫描后两病灶略增强,考虑为颅内转移瘤。胸部CT:右肺上叶见一大约3.5cm×6.0cm×5.0cm软组织块影,边缘分叶,气管旁及气道前、腔静脉后可见肿大淋巴结,考虑为右肿癌并纵隔淋巴     

自然妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征1例

<正> 资料:谷某,女,33岁,G5P1。因宫内孕4~+月,腹部增长迅速10天,于2002年7月26日入院。既往月经规则,末次月经时间2002年3月15日,停经2月出现早孕反应。近10天来自觉腹部增长迅速,伴腹胀、腹泻、食欲减退、进行性消瘦、恶心、呕吐。既往体健,无多囊卵巢综合征及甲状腺功能减退等病史。查体:体温、脉搏、血压均正常,呼吸急促。腹围98cm,移动性浊音(+),全身水肿。内诊检查:会阴水肿明显,子宫如孕4~+月大小,软,有胎体感,双附件分别可触及15cm×14cm×13cm(右)和21cm×20cm×18cm(左)囊性肿     

十二指肠破裂诊治2例

1 病历摘要例1,男性,30岁。因铁器砸左上腹部入院。查体:脉搏73次/min,血压9.1/6.5Kpa,腹板状硬,腹穿(一)。疑空腔脏器破裂于伤后2h手术。术中见胃体大弯侧前后壁各有1处4cm×5cm全层裂伤口。十二指肠第4段近空肠侧有2处1.5cm×1.5cm破裂,行胃修补游离十二指肠,将其远端连同破裂处切除,行十二指肠空肠端端吻合术。住院18天治愈出院。     

便携式野战净化给水器的研制

为保障部队野外作训得到足量和符合卫生标准的生活饮用水 ,我们研制了便携式野战净化给水器。1　主要结构　 　(1 )给水器总重 4 0kg ,由 1个 5 0cm× 30cm× 80cm主机箱和 2个 2 0cm× 1 5cm× 30cm附件箱盛装。主机箱正面设有进、出水压力指示表和工作电路控制器 ;背面是取水泵和输水管道附件箱接口 ,另备 2个取水龙头 ;两侧设有提手 ,便于搬运 ;外壳四壁可自由拆卸 ,便于维修和通风降温 ;底部有 4个多向转动轮接口 ,便于平地快速移动。 (2 )给水器工作部主要包括 :①膜组合净水单元 :由自清洗仿生滤清器、绒喷精滤器、内外压串联式超滤膜…     

嵌顿疝合并附睾囊肿1例

<正>附睾囊肿常无自觉症状,该疾病易漏诊。我院在腹股沟嵌顿疝手术中,发现附睾囊肿1例,现报道如下。1病例资料患者,男,65岁,因"右腹股沟区可复性肿物1年,嵌顿不能还纳2 h"入院。查体:右侧阴囊处见大小约10 cm×4 cm×4 cm的肿块,质硬,表面光