E R阳性乳腺癌中FGFR1蛋白的表达与ER及预后的关系

背景与目的：乳腺癌是严重危害女性健康的常见恶性肿瘤之一，内分泌治疗是乳腺癌综合治疗中的重要措施之一。约30%激素敏感型乳腺癌患者并不能从内分泌治疗中获益。成纤维细胞生长因子受体1（fibroblast growth factor receptors 1，FGFR1）的表达与雌激素受体（estrogen receptor，ER）阳性乳腺癌患者内分泌治疗耐药可能有关。该研究旨在探讨ER阳性乳腺癌中FGFR1蛋白的表达水平对乳腺癌临床病理学特征及预后的影响。方法：选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2008年9月-2011年12月收治的184例ER阳性乳腺癌患者，通过免疫组织化学方法检测FGFR1蛋白的表达；采用χ²检验评估FGFR1蛋白水平与乳腺癌临床病理学特征的关系；采用Spearman相关分析评估变量间是否存在相关性；运用COX回归及Kaplan-Meier法分析FGFR1表达水平对乳腺癌预后的影响。结果：在ER阳性乳腺癌中，FGFR1高表达的患者更易发生区域淋巴结转移（P=0.012，r=0.186），且FGFR1的表达水平与ER的表达水平之间存在显著的负相关关系（P=0.011，r=-0.221）。COX单因素分析显示，TNM分期、区域淋巴结转移情况、Ki-67阳性率及FGFR1表达情况与ER阳性乳腺癌预后有关；进一步进行多因素分析发现，淋巴结转移情况（OR=1.744，95%CI：1.002~3.034，P=0.049）和Ki-67阳性率（OR=1.882，95%CI：1.015~3.491，P=0.045）是ER阳性乳腺癌的独立风险因素。Kaplan-Meier生存分析提示，FGFR1高表达患者预后不良（P=0.036）。结论：在ER阳性乳腺癌中，FGFR1蛋白水平与患者ER的表达水平呈显著负相关，且FGFR1高表达提示患者预后不良。     

成纤维细胞生长因子受体3在乳腺癌中的研究进展

成纤维细胞生长因子受体3（FGFR3）在调节细胞的增殖、分化及血管形成中发挥重要作用。近年来,研究发现 FGFR3在乳腺癌发生发展和内分泌治疗耐药性乳腺癌中发挥一定的作用,并且与乳腺癌患者的预后密切相关。     

FGFR1在乳腺癌分子亚型中的表达及意义

目的 探讨成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)在乳腺癌组织及正常组织中的表达及与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、谷胱甘肽-S转移酶-π(GST-π)、拓扑异构酶Ⅱα(TOPOⅡα)间的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法检测88例乳腺浸润性导管癌和30例正常乳腺组织中FGFR1的表达情况.结果 FGFR1在浸润性导管癌及正常乳腺组织中的表达率分别为37.5％、10.0％,两者间差异有统计学意义(P＜0.05);FGFR1在GST-π阳性及阴性乳腺浸润性癌患者中表达率分别为60.4％、10.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).FGFR1在TOPOⅡα阳性及阴性乳腺癌患者中表达率分别为47.2％、22.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).FGFR1在Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型、Basal-like型中表达率分别为25.0％、35.3％、56.3％、63.6％,FGFR1表达率在Luminal A和HER2过表达型、Luminal A和Basal-like型间差异有统计学意义(P＜0.05)外,其他各组表达率间差异均无统计学意义(P＞0.05).FGFR1与ER、PR、HER2状态无相关性(P＞0.05),但FGFR1与内分泌治疗耐药呈正相关(P＜0.05).结论 FGFR1在浸润性导管癌的不同分子分型中表达有差异,可能成为预测乳腺癌预后的重要指标之一.     

HER2蛋白活化在HR阳性乳腺癌内分泌耐药中作用的研究进展

激素受体(hormone receptor,HR)阳性乳腺癌约占全部乳腺癌患者的70%,其重要治疗方式为抑制HR通路的内分泌治疗,此型乳腺癌预后虽然相对较好,但仍有30%~40%患者出现内分泌耐药,目前尚未解决。通路间的交联作用在内分泌耐药中发挥重要作用,受体磷酸化是各通路发挥作用的前提,越来越多研究表明人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的活化与激素受体阳性乳腺癌内分泌耐药相关,故充分了解HER2蛋白活化与内分泌耐药间的关系,对延缓内分泌耐药具有重要意义。因此本文将顺序阐述HER2蛋白的表达、生物学特性、检测、活化以及HER2蛋白活化在乳腺癌内分泌耐药中的作用,为HR阳性乳腺癌的治疗提供思路。     

BCAR1基因与乳腺癌抗雌激素药物耐药的相关研究

乳腺癌抗雌激素药物耐药是导致雌激素受体阳性患者内分泌治疗失败的重要原因之一。BCAR1／p130Cas蛋白能在活体外诱导雌激素依赖性乳腺癌细胞对抗雌激素药物产生耐药，是内分泌治疗的重要耐药因子，其诱导机制尚不能确定。但研究表明检测BCAR1／p130Cas蛋白表达水平可以提示乳腺癌临床内分泌治疗的效果。     

BCAR1基因与乳腺癌抗雌激素药物耐药的相关研究

乳腺癌抗雌激素药物耐药是导致雌激素受体阳性患者内分泌治疗失败的重要原因之一。BCAR1/p130Cas蛋白能在活体外诱导雌激素依赖性乳腺癌细胞对抗雌激素药物产生耐药,是内分泌治疗的重要耐药因子,其诱导机制尚不能确定。但研究表明检测BCAR1/p130Cas蛋白表达水平可以提示乳腺癌临床内分泌治疗的效果。     

肺鳞癌治疗新靶点FGFR的研究进展

肺癌是目前全球发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤，其中肺鳞癌经手术、放化疗等综合治疗后，其疗效仍不满意。随着分子靶向治疗在肺腺癌中取得了令人瞩目的成果，而肺鳞癌患者中EGFR基因突变及ALK融合基因少见，急需探索新的靶点指导肺鳞癌患者的临床治疗。研究表明，FGFR家族（FGFR1-4）是肺鳞癌中突变频率较高的基因，FGFR基因的激活突变和扩增与肺鳞癌的发生和发展密切相关，同时许多小分子 FGFR 抑制剂在临床应用中已经取得较好的治疗效果。目前，许多FGFR抑制剂治疗肺鳞癌的临床试验也正在进行研究，针对FGFR靶点的基因治疗可为肺鳞癌的治疗提供一种新的策略。本文就FGFR在肺鳞癌的靶向治疗中的最新研究进展进行综述。     

HER—2过表达与乳腺癌内分泌治疗临床疗效的关系

内分泌耐药在乳腺癌治疗中是一个严峻的临床问题，其耐药的机制非常复杂且涉及多种基因的参与和调控。研究表明，在乳腺癌中HER—2的表达与雌激素受体取呈负相关，但HER—2过表达的乳腺癌患者中仍有将近一半ER为阳性。现综述HER-2过表达、ER阳性乳腺癌患者内分泌治疗的疗效。     

FGF19在恶性肿瘤中的潜在临床价值及相关药物进展

成纤维细胞生长因子(FGF)19是一种重要的激素样成纤维细胞生长因子,发挥调节细胞生理功能及代谢等作用。研究显示,在恶性肿瘤的发生和发展中FGF19扮演着重要角色。FGF19/成纤维细胞生长因子受体(FGFR)4信号激活与癌症的发生和进展密切相关,是具潜力的抗肿瘤治疗靶点。靶向药物是抗肿瘤治疗的重要手段,靶向FGF19/FGFR4已成为近期的研究热点。靶向FGF19/FGFR4的策略大致分为两大类:靶向FGF19的治疗策略和靶向FGFR4的治疗策略。针对FGFR4的药物涵盖泛FGFR抑制剂、FGFR4特异性小分子抑制剂以及FGFR4特异性单克隆抗体等。FGFR4抑制剂的开发和设计等研究已取得重大进展,但仍面临诸多挑战。本文对FGF19的生理学功能、FGF19与肿瘤发生发展的关系、国内外相关研究进展以及FGF19相关药物进行详细综述,以期为基础科研及临床诊疗提供一定参考。     

激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌的多靶向治疗研究进展

在乳腺癌患者中,约20％的患者存在肿瘤细胞人表皮生长因子受体2(HER2)过表达,使得肿瘤侵袭性更强,预后更差.针对这一特点,有靶向治疗方案以控制疾病进展.进一步研究发现,有将近50％的HER2阳性乳腺癌患者同时表达激素受体(HR),HER2与HR在下游通路存在交互作用,而这一特性也与乳腺癌患者的内分泌耐药及抗HER2治疗耐药相关.临床试验证实,针对HR+/HER2+这一亚组,靶向治疗联合内分泌治疗可为患者带来更大的生存获益,目前化疗仍然为该亚组患者的首选治疗方案.本文总结了针对HR+/HER2+晚期乳腺癌治疗的相关文献,探讨靶向治疗联合内分泌治疗是否可作为该亚组治疗的另一优选方案.     

共表达ER与HER2乳腺癌研究进展

随着肿瘤标志物的广泛应用,目前乳腺癌常根据肿瘤分子特征进行个体化治疗。表达雌激素受体(ER)的乳腺癌对内分泌治疗敏感,但表达人表皮生长因子受体2(HER2)的患者ER表达降低并增加患者对内分泌治疗的抵抗。全文探讨共表达ER和HER2乳腺癌的分子特征、交互应答途径及治疗策略。     

表皮生长因子受体通路在乳腺癌耐药机制中的研究及应用

表皮生长因子受体在多种肿瘤中存在过度表达.在三苯氧胺耐药(TAM-R)的乳腺癌细胞中表皮生长因子受体(EGFR)的过度表达预示着肿瘤预后不良.研究乳腺癌TAM-R的机制及寻找克服耐药的方案十分重要.已有大量临床前研究显示EGFR信号通路的激活导致乳腺癌细胞产生TAM-R,临床上已有应用EGFR抑制剂于TAM-R乳腺癌的报道,但并非所有患者都能从中获益.EGFR抑制剂的原发或继发耐药是临床上遇到的新难题.     

大肠癌组织中aFGF bFGF及FGFR1表达水平的研究

目的：探讨大肠癌组织中aFGF、bFGF及FGFR1表达水平与大肠癌发生、发展的关系。为通过阻断FGF与其受体结合治疗大肠癌提供依据。方法：应用RT-PCR技术对50例大肠癌及癌旁组织aFGF、bFGF及FGFR1基因mRNA的表达水平进行了分析，10例正常大肠组织作为对照，结果：大肠癌组织中aFGF、bFGF及FGFR1基因mRNA水平均有过度表达，与癌旁组织及正常大肠组织比较，有显著差异；且与Dukes分期密切相关。结论：aFGF、bFGF及其受体FGFR1在大肠癌的发生、发展、转移中起重要作用，可作为大肠癌生物学行为的重要指标。     

AIB1在乳腺癌中的研究进展

国外研究表明乳腺癌扩增性抗原1(amplified in breast cancer 1,AIB1)与乳腺癌的发生、发展、乳腺癌内分泌治疗耐药及不良预后关系密切,即过度表达的AIB1与表皮生长因子受体家族(HER2)共同降低内分泌治疗效果及无病生存期。AIB1在乳腺癌内分泌治疗耐药机制中的作用及临床上克服内分泌治疗耐药方法有待进一步研究。AIB1有可能是内分泌治疗耐药预测指标和乳腺癌抗肿瘤治疗靶点。     

雄激素受体与乳腺癌内分泌耐药的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。其中雌激素受体（ER）阳性乳腺癌对内分泌治疗敏感,通过规范的内分泌治疗,患者复发及死亡风险显著降低。但是,内分泌耐药的出现成为临床治疗中最大的障碍。雄激素受体（AR）在ER阳性乳腺癌中广泛表达,与ER之间存在串扰,影响乳腺癌发展、内分泌耐药及预后。本文就AR在ER阳性乳腺癌中的作用机制、预后及内分泌治疗影响,尤其是内分泌耐药的相关研究进展进行综述。     

成纤维细胞生长因子受体1和血管内皮生长因子在肺鳞癌中的表达及与预后的关系

目的 观察成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)和血管内皮生长因子(VEGF)在肺鳞癌中的表达,并分析其与预后的相关性.方法 收集肺鳞癌组织标本135例和癌旁组织标本125例.采用免疫组织化学染色法检测不同肺组织中FGFR1和VEGF的表达水平,分析两者表达与临床病理参数的关系.肺鳞癌患者预后的影响因素采用Cox多因素分析.结果 肺鳞癌组织标本中FGFR1和VEGF的阳性表达率和表达水平均高于癌旁组织(P﹤0.05);在肺鳞癌组织中,FGFR1阳性表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、远处器官转移及TNM分期有关(P﹤0.05),VEGF阳性表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关(P﹤0.05);Cox多因素分析结果显示,肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期、FGFR1及VEGF均为肺鳞癌预后的独立因素(P﹤0.05).结论 肺鳞癌患者的FGFR1和VEGF表达水平升高,并在肿瘤分化、淋巴结转移、TNM分期及预后中发挥重要作用.     

乳腺癌内分泌耐药机制及治疗对策的研究进展

内分泌治疗在激素受体阳性乳腺癌患者的治疗中占重要地位,但耐药的产生为内分泌治疗增加了难度。近年来,内分泌耐药发生的机制是研究的热点问题,已有研究证实内分泌耐药的发生与生长因子受体、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶 B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路、细胞周期蛋白依赖性激酶及组蛋白去乙酰化酶有关。目前,针对耐药相关信号通路中的各个分子靶点已经研发了众多的靶向药物。本文将针对内分泌耐药的不同机制以及逆转耐药的治疗进行综述。     

FGF-1和FGFRl在津白Ⅱ小鼠自发性乳腺癌发生中的作用

目的:比较TA2小鼠正常乳腺、乳腺癌前病变和乳腺癌组织中FGF-1和FGFRl的表达水平,初步探讨FGF-1及其受体FGFR1在TA2小鼠自发性乳腺癌发生中的作用及其机制.方法:收集正常TA2成年雌鼠的乳腺组织和TA2自发性乳腺癌雌鼠未成瘤的乳腺组织和乳腺癌组织,正常雌鼠乳腺经苏木素-伊红染色证实不存在不典型增生或癌变组织为正常乳腺组,共12例,TA2自发性乳腺癌雌鼠的未成瘤乳腺经苏木素-伊红染色证实为不典型增生组织为癌前病变组,发瘤小鼠的瘤组织经苏木素-伊红染色证实为乳腺癌的归为乳腺癌组,各17例;利用免疫组织化学方法测定各组乳腺组织中FGF-1、PCNA、cyclin DI的表达量,并利用Real-time PCR方法测定各组织中FGF-1 mRNA和FGFRl mRNA的表达量.结果:FGF-1 mRNA和FGF-1蛋白在TA2自发性乳腺癌小鼠的癌前病变组织和乳腺癌组织中表达均高于正常乳腺(P均＜0.05),而癌前病变组与乳腺癌组比较差异不具有统计学意义(P>0.05);FGFR1 mRNA在TA2自发性乳腺癌小鼠的癌前痛变组织和乳腺癌组织中表达均高于正常乳腺(P均＜0.05),同时FGFR!在癌前病变组织中的表达高于乳腺癌组织(P=0.046);PCNA蛋白和cyclinDl蛋白在癌前病变组织和乳腺癌组织中表达也均高于正常乳腺(P均＜0.05),此外,cyclin D1在乳腺癌组织中的表达明显高于癌前病变组织(P=0.001).结论:FGF-1和FGFR1可能参与了TA2小鼠自发性乳腺癌的发生,其作用的发挥可能是通过调节细胞周期促进细胞增殖而完成的.     

雌激素受体与乳腺癌内分泌治疗耐药的相关性研究

目的探讨雌激素受体β(ERβ)与乳腺癌内分泌治疗耐药的相关性。方法选取2010年1月至2015年6月间广东省惠州市中心人民医院收治的行乳腺癌改良根治术且接受他莫昔芬(TAM)内分泌治疗的100例早中期绝经后乳腺癌患者。检测乳腺癌患者ERβ表达情况,计算患者无肿瘤生存时间,比较不同ERβ表达患者间临床因素和预后的差异,分析ERβ表达差异与TAM内分泌治疗耐药的关系。结果 ERβ表达与原癌基因人类表皮生长因子受体2(HER-2)的表达相关,差异有统计学意义(P<0.05),与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、化疗及放疗无关,差异无统计学意义(P>0.05)。ERβ阳性表达患者无肿瘤生存率明显低于ERβ阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析显示,ERβ阳性表达患者中,淋巴结转移是乳腺癌内分泌治疗预后不良的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERβ阳性表达在乳腺癌患者内分泌治疗耐药中具有重要作用,可能是导致患者预后不佳的危险因素之一。     

雌激素受体亚型ER-α36与乳腺癌关系的研究进展

雌激素受体（estrogen receptor, ER）是一类有配体激活的核转录因子,介导大部分的雌激素反应,在体内具有重要的生理功能效应。ER主要分为ER-α和ER-β两个亚型,其中ER-α主要表达于乳腺和子宫组织内,在乳腺癌发生发展过程中发挥重要调控作用。ER-α36是ER-α的一个分子量大小为36kD的新亚型,缺少ER-α的转录活化结构域AF-1及AF-2。ER-α36主要表达于乳腺癌细胞的细胞膜与胞质中,介导非核途径的雌激素信号转导。目前的研究认为ER-α36的调节异常与乳腺癌的发生、发展及治疗疗效密切相关,其有可能成为一个新的乳腺癌诊断、治疗及预后的标志物。在此,本文将对ER-α36的生物特性与功能、及其在乳腺癌内分泌耐药中的作用机制作一综述,评价其潜在的临床应用价值。