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相似文献
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1.
目的:研究三维超声与MRI联合血清CA15-3、CEA诊断老年乳腺癌的价值,为临床诊断提供选择方案。方法:选取我院于2016年1月至2018年1月期间收治的90例确诊乳腺癌患者作为乳腺癌组,另选取同期收治的90例乳腺良性肿瘤患者作为良性组及90例来院参加健康体检的志愿者作为对照组。两组术前均进行三维超声、MRI及血清CA15-3、CEA诊断。以病理结果为标准,对比两组患者的三维超声、MRI诊断阳性率,血清CA15-3、CEA水平,联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并研究联合诊断不同分期乳腺癌阳性率。结果:三组对比,乳腺癌组患者的三维超声、MRI诊断阳性率均明显高于良性组及对照组(P<0.05),且血清CA15-3、CEA水平亦高于良性组及对照组(P<0.05)。三维超声、MRI及血清CA15-3、CEA联合诊断的特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值均高于单项诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。三维超声、MRI及血清CA15-3、CEA联合诊断Ⅰ-Ⅱ期及Ⅲ-Ⅳ期乳腺癌的阳性率高于单项诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三维超声与MRI联合血清CA15-3、CEA诊断老年乳腺癌,特异性及敏感性较高,联合诊断阳性率较高,且能有效诊断乳腺癌分期,值得临床借鉴。  相似文献   

2.
目的:研究CT联合血清肿瘤标记物糖链抗原125(carbohyhr ateantigen 125,CA125)诊断及鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的价值,为临床诊治提供参考。方法:选取我院于2015年11月至2017年11月收治的92例卵巢恶性肿瘤患者作为恶性组。另选取同期收治的108例卵巢良性肿瘤患者作为良性组。两组术前均进行CT检查及血清CA125水平检测。以病理结果为标准,对比两组患者的CT诊断阳性率,CA125水平及阳性率,联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并研究联合诊断不同分期卵巢癌阳性率。结果:两组对比,恶性组患者的CT阳性率明显高于良性组,且CA125水平和阳性率均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CT联合CA125诊断的特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值均高于单一检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。且CT联合CA125诊断Ⅲ-Ⅳ期的阳性率差异不明显(P>0.05),但对诊断Ⅰ-Ⅱ期卵巢癌的阳性率高于单一诊断(P<0.05)。结论:卵巢恶性肿瘤患者血清CA125升高,CT诊断阳性率高,且联合诊断敏感性及特异性均较好,尤其是对Ⅰ-Ⅱ期卵巢癌,值得临床借鉴。  相似文献   

3.
目的 探讨血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、高尔基体膜蛋白73(GP73)、骨桥蛋白(OPN)联合动态检测在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 选取122例原发性肝癌患者、50例肝脏良性病变患者和50名健康体检者为研究对象,采用电化学发光法检测其血清AFP、TSGF、GP73水平,酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测OPN水平,分析血清肿瘤标志物AFP、TSGF、GP73和OPN在原发性肝癌诊断中的临床应用价值.结果 原发性肝癌患者血清AFP、TSGF、GP73和OPN水平明显高于肝脏良性病变患者和健康对照者,差异均有统计学意义(均P<0.01);原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平与患者年龄、性别无关(均P>0.05),与病灶大小、肿瘤数目、临床分期、腹腔积液、肝硬化、门静脉侵犯、转移、复发、治疗后相关(均P<0.05).AFP、TSGF、GP73和OPN单项用于诊断原发性肝癌的敏感度分别为57.38%、68.85%、70.49%、69.67%;AFP+TSGF、AFP+TSGF+GP73的敏感度分别为80.33%、85.25%;4项肿瘤标志物联合检测可使敏感度提高到98.36%,准确度提高到95.65%,与各单项及部分组合检测比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 血清肿瘤标志物AFP、TSGF、GP73和OPN可作为诊断原发性肝癌的辅助手段,4项肿瘤标志物联合检测的敏感性及准确性明显提高,从而减少误诊、漏诊,有利于肝癌的早期诊断、临床早期干预.  相似文献   

4.
目的 研究血清CA125联合超声评分鉴别卵巢良恶性肿瘤的价值.方法 选择卵巢肿瘤患者200例,108例卵巢良性肿瘤患者为良性组,92例卵巢恶性肿瘤患者为恶性组,于术前一周行腹部超声联合阴道超声检查,进行Finkler超声评分,同时空腹抽取静脉血检测血清CA125水平.结果 恶性组的Finkler评分和阳性率均明显高于良性组(P<0.05);恶性组的CA125水平和阳性率均明显高于良性组(P<0.05);Finkler评分联合CA125的特异度、敏感度、阴性预测值和阳性预测值均高于单一检测(P<0.05);Finkler评分联合CA125对Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌的诊断阳性率明显高于单一检测方法(P<0.05),而对Ⅲ~Ⅳ期的诊断阳性率无明显差异(P>0.05).结论 血清CA125联合超声评分鉴别卵巢良恶性肿瘤具有较高的特异度和敏感度,优于单一检测方法,且对Ⅰ~Ⅱ期即早期卵巢癌具有更高的诊断价值.  相似文献   

5.
目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)联合检测在原发性肝癌诊断中的价值。方法选择2010年9月至2013年12月间收治的原发性肝癌患者60例作为观察组,选取同期健康体检者60例作为正常对照组,两组均进行了血清AFP、CA199和CEA检测,并进行了诊断判断。结果观察组患者的血清AFP、CA199和CEA含量明显高于对照组,阳性率也均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,CA199和CEA的诊断敏感度高,而AFP的诊断特异度高。联合检测显示,观察组的诊断阳性率为98.3%,而对照组的诊断阳性率为0。结论血清AFP、CA199和CEA联合检测能提高原发性肝癌检出率,有助于肝癌的早期诊断、疗效判断及随访预后。  相似文献   

6.
目的 探讨血清中异常凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin,DCP)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3,GPC3)和热休克蛋白70 (heat shock protein 70,HSP70)3种肿瘤标志物在甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)阴性原发性肝癌(primary liver carcinoma,PLC)中的诊断价值及联合检测的意义.方法 收集AFP阴性PLC 48例患者,良性肝病40例,健康体检者40例为对照组.检测血清中DCP、GPC3和HSP70的浓度,并进行比较.结果 AFP阴性PLC组患者血清DCP、GPC3和HSP70水平及阳性率均高于良性肝病组及对照组,差异均具有统计学意义(均P <0.05).DCP、GPC3和HSP70联合检测对AFP阴性PLC诊断的敏感度、特异度及准确度均高于单独检测(均P<0.05).结论 DCP、GPC3和HSP70联合检测对AFP阴性PLC的诊断具有重要价值.  相似文献   

7.
目的 探讨AFP,GPC3,DCP和VEGF4种肿瘤标志物对早期诊断原发性肝癌的价值.方法 将82例原发性肝癌患者纳入肝癌组,另外收集同期住院的肝硬化患者45例纳入肝硬化组和健康体检者50例纳入对照组.检测入选患者血清AFP,GPC3,DCP和VEGF浓度,ROC曲线分析4种肿瘤标志物诊断原发性肝癌的价值.结果 肝癌组患者血清AFP、GPC3、DCP和VEGF的浓度显著高于肝硬化组和对照组(P<0.05);肝硬化组患者血清GPC3浓度显著高于对照组(P<0.05).4种肿瘤标志物诊断原发性肝癌的敏感度由高到低依次为VEGF (0.817)、GPC3 (0.812)、DCP(0.724)和AFP(0.534);特异度由高到低依次为GPC3(0.707)、VEGF(0.692)、DCP(0.665)和AFP(0.653).其中GPC3和VEGF的敏感度和特异性显著高于DCP和AFP(P <0.05),但GPC3与VEGF之间无统计学差异(P>0.05).联合检测的敏感度和特异度为0.852和0.800,显著高于任何一种标志物(P<0.05).ROC结果显示联合检测的曲线下面积(AUG)为0.818,高于任一种标志物单独检测的AUC.结论 血清GPC3、DCP和VEGF的检测可协助AFP诊断原发性肝癌,联合4种标志物检测可显著提高原发性肝癌的检出率.  相似文献   

8.
目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA199、谷氨酸氨基转肽酶(GGT)联合检测对原发性肝癌(PHC)患者诊断及治疗的临床意义.方法:应用化学发光法及全自动生化分析仪对80例原发性肝癌患者和50例肝病患者及70例健康体检者进行AFP、CEA、CA199、GGT检测.结果:原发性肝癌组AFP、CEA、CA199、GGT各项指标均显著高于肝病组和健康体检组,差异具有统计学意义(P<0.01).联合检测的灵敏度和特异度分别为94.61%、80.75%,与单项检测比较阳性率明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清AFP、CEA、CA199、GGT联合检测可提高原发性肝癌诊断的敏感性,对早期诊断原发性肝癌具有一定的临床应用价值.  相似文献   

9.
目的:探讨血清中甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌抗原199(cancer antigen 199,CA199)的联合检测在原发性肝癌临床诊断中的价值。方法:选取97例原发性肝癌患者作为肝癌组,同期收治的65例肝良性疾病患者作为良性组,50例体检健康者作为健康组,采用电化学发光法对三组受检者血清中的AFP、AFU、CEA、CA199的水平进行检测,并比较三组血清肿瘤标记物的检测结果,血清肿瘤标记物单独检测和联合检测的敏感性与准确性。结果:肝癌组血清中AFP、AFU、CEA、CA199的水平显著高于良性组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。与高分化和中分化的原发性肝癌患者相比,未分化和低分化患者血清肿瘤标记物水平显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);与未发生肿瘤转移组相比,出现原发性肝癌转移组的血清标记物水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);HBV感染组与HBV未感染组的血清肿瘤标记物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四项血清肿瘤标记物联合检测诊断原发性肝癌的敏感性达90.72%,准确性达87.65%,与单项肿瘤标记物检测相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清中上述四项肿瘤标记物的检测均可作为原发性肝癌诊断的指标,四项肿瘤标记物联合检测有助于提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确性。  相似文献   

10.
目的:探讨血清高尔基体糖蛋白(GP73)对原发性肝癌的诊断价值,分析GP73和甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌诊断的临床意义。方法:应用双抗体夹心酶联免疫定量测定方法,检测144例原发性肝细胞癌、50例肝硬化、100例乙型肝炎、50例其他恶性肿瘤、26例肝良性肿瘤、84例HBV携带者和50名健康体检者血清中GP73的浓度,应用临床电化学发光法测定AFP作为参照。结果:原发性肝细胞癌患者血清GP73水平明显高于肝硬化、乙型肝炎、其他恶性肿瘤、肝良性肿瘤、HBV携带者和正常人对照组,P<0.05。通过ROC曲线设定GP73浓度,GP73为64ng/mL作为肝癌诊断的临界值切点(cut-off)时,GP73检测原发性肝细胞癌的敏感度和特异度达到最高,分别为83.3%和88.3%。在原发性肝细胞癌组,GP73诊断肝癌的敏感度和特异度与AFP比较差异有统计学意义(83.3%vs 72.2%,88.3%vs 76.7%),P<0.05;GP73+AFP联合检测可使敏感性提高到94.4%,特异性为65.6%。结论:GP73诊断原发性肝细胞癌有较好的敏感性和特异性,而GP73与AFP联合检测的敏感性比单项检测均高。联合检测血清中的GP73和AFP可提高原发性肝细胞癌的诊断价值。  相似文献   

11.
目的:探讨联合检测血清癌胚抗原724(CA724)、甲胎蛋白(AFP)诊断卵巢癌的临床价值.方法:选取2015年1月至2015年12月本院经手术后病理确诊的卵巢癌患者100例(卵巢癌组)、卵巢良性疾病患者100例(良性组)、100例健康体检者(健康组).分别检测三组血清CA724、AFP水平,并对卵巢癌患者进行亚组分析,计算血清CA724、AFP鉴别诊断卵巢癌的临床价值.结果:卵巢癌组患者的血清CA724、AFP水平显著的高于良性组和健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);良性组和健康组的血清CA724、AFP水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05);卵巢癌组随着FIGO分期,血清CA724、AFP水平呈逐渐升高的趋势(P<0.05);血清CA724+AFP鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为86.00%、特异度为89.00%、漏诊率为14.00%、误诊率为11.00%.结论:血清CA724、AFP联合检测对于临床鉴别诊断卵巢癌具有一定的临床价值.  相似文献   

12.
目的:研究胰岛素样生长因子-2(insulin like growth factor,IGF-2)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、r-谷氨酰转肽酶(r-glutamyl transferase,r-GT)在原发性肝癌模型小鼠血清中的表达水平。方法:选择SD健康雄性小鼠35只,按照随机数字法分为正常组和原发性肝癌组两组,分别有10只和25只小鼠。正常组小鼠不做任何处理,原发性肝癌组小鼠制成原发性肝癌模型,造模成功的共22只小鼠。免疫透射比浊法检测IGF-2、电化学发光免疫分析检测AFP的血清水平、双抗体夹心法检测ALP、r-GT水平表达、荧光定量RT-PCR技术检测IGF-2 mRNA、AFP mRNA、ALP mRNA、r-GT mRNA表达水平。结果:正常组小鼠肝组织细胞大小均匀,形态一致;原发性肝癌组小鼠肝组织细胞大小不等,细胞核形态多样,多有核分裂现象。原发性肝癌组小鼠的血清中IGF-2和IGF-2 mRNA水平均显著高于正常组的健康小鼠(P<0.05);原发性肝癌组小鼠的血清中AFP和AFP mRNA水平均显著高于正常组的健康小鼠(P<0.05);原发性肝癌组小鼠的血清中ALP和ALP mRNA水平均显著高于正常组的健康小鼠(P<0.05);原发性肝癌组小鼠的血清中r-GT和r-GT mRNA水平均显著高于正常组的健康小鼠(P<0.05)。结论:原发性肝癌模型小鼠血清中IGF-2、AFP、ALP、r-GT水平都呈高水平表达,检测其血清中的水平对原发性肝癌的诊断有重要价值。  相似文献   

13.
目的:探讨^(68)Ga-FAPI-04 PET/CT在胰腺癌与胰腺炎鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析西南医科大学附属医院核医学科2020年09月至2021年03月61例^(68)Ga-FAPI-04 PET/CT胰腺摄取阳性患者的影像学资料,并根据术后病理、病史、血淀粉酶、血清肿瘤标志物、彩超及MRI检查、随访结果等将病例分为胰腺癌组(16例),急性胰腺炎组(12例),慢性胰腺炎组(11例)及非特异性摄取组(22例),并对这四组病例进行分析。结果:四组间SUV_(max)值比较,差异有统计学意义(P<0.05);Post hoc分别比较,急性胰腺炎组与胰腺癌组的SUV_(max)值均显著大于慢性胰腺炎组及非特异性摄取组;慢性胰腺炎组SUV_(max)值大于非特异性摄取组,差异有统计学意义(P<0.05);当尤登指数为0.773时,SUV_(max)分界值为6.45,此时^(68)Ga-FAPI-04 PET/CT对应的灵敏度为90.9%,特异度为86.4%,准确性为87.9%,阳性预测值76.9%,阴性预测值95.0%;急性胰腺炎组与胰腺癌组的SUV_(max)值差异没有统计学意义,但通过摄取示踪剂的形态及同机CT表现可进行鉴别;胰腺癌肿块大小与SUV_(max)值呈正相关关系。结论:^(68)Ga-FAPI-04作为一种新的示踪剂,通过PET/CT显像在胰腺疾病的诊断上有很大的潜力,在鉴别胰腺病灶良恶性方面有重要价值。  相似文献   

14.
目的:探讨彩色多普勒超声联合血清微RNA-187、微RNA-143水平检测在胆囊癌早期诊断中的价值。方法:选取2015年1月至2020年1月本院收治的90例胆囊癌患者(病例组)、90例胆囊良性病变患者(良性组)、90例正常人(健康组),均行彩色多普勒超声检查,并采用实时定量PCR方法检测血清微RNA-187、微RNA-143表达水平,分析三者联合诊断胆囊癌的效能。结果:彩色多普勒超声检出胆囊癌57例(63.33%),漏误诊33例(36.67%);病例组随着临床分期升高血清微RNA-187表达增加,微RNA-143表达下降(P<0.05),病例组的血清微RNA-187表达高于良性组、健康组(P<0.05);良性组微RNA-187表达水平高于健康组(P<0.05);病例组的血清微RNA-143表达低于良性组、健康组(P<0.05);良性组微RNA-143表达水平低于健康组(P<0.05);超声和血清微RNA-187、微RNA-143联合诊断对直径≤10 mm的胆囊癌诊断符合率高于单独超声检查(P<0.05);ROC分析结果显示,彩色多普勒超声联合血清微RNA-187、微RNA-143诊断胆囊癌的曲线下面积(AUC)为0.946,灵敏度、特异度分别为90.00%、92.86%。结论:彩色多普勒超声能够显示胆囊壁、胆囊腔内的病变情况及胆囊与周围组织器官的关系,血清微RNA-187在胆囊癌患者中呈高表达,微RNA-143呈低表达,三者联合可进一步提高胆囊癌的早期诊断效能。  相似文献   

15.
目的 探讨放射免疫法(RIA)在原发性肝癌早期诊断中的应用价值及可行性.方法 应用放射免疫法,检测239例肝病患者血清中甲胎蛋白异质体(AFP-L3)比值,以AFP-L3/AFP≥10%为阳性指标,并跟踪研究其病程发展,比较后期癌症确诊率.结果 放射免疫诊断法敏感度为99.12%,特异度为72.72%,阳性预测值为98.69%,阴性预测值为80.00%.与金标准相比在敏感度、特异度、阳性预测值等方面无显著性差异(P>0.05),但两者的阴性预测值具有显著性统计学差异(P<0.05).结论 本研究建立的原发性肝癌早期诊断方法特异性强、可信度高且操作方便,在原发性肝癌早期筛查应用中具有较高的可行性及应用价值.  相似文献   

16.
目的:探讨超声造影联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法:选取2017年1月至2018年6月本院肿瘤科收治的128例卵巢肿瘤患者进行研究,进行超声造影和血清CEA、CA72-4水平检测,观察超声造影、CEA、CA72-4及联合检测对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。结果:在良性肿瘤组中超声造影符合率为72.92%,恶性肿瘤组中超声造影符合率为75.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);恶性肿瘤组患者血清CEA、CA72-4水平高于良性肿瘤组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤组超声造影、CA72-4检测阳性率均高于良性肿瘤组(P<0.05),两组血清CEA检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),三者联合检测阳性率高于单项指标检测(P<0.05);通过ROC曲线分析显示,CEA的AUC为0.644,诊断灵敏度为31.25%,特异性为82.29%,CA72-4的AUC为0.702,诊断灵敏度为40.63%,特异性为79.17%,二者联合检测的AUC为0.785,诊断敏感性为56.25%,特异性为73.96%;三项指标单独检测,超声造影检测的灵敏度、阳性预测率、阴性预测率、诊断准确度及误诊率最高,CEA检测的特异性、漏诊率最高,三者联合检测的灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率、诊断准确度最高,漏诊率、误诊率最低。结论:超声造影联合血清CEA、CA72-4检测较单独检测诊断效能高,对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断有较高参考价值。  相似文献   

17.
目的:通过检测原发性乳腺癌早期患者血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)的表达水平,探讨单项和联合检测对乳腺癌早期诊断的临床价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月新乡市中心医院收治的153例早期原发性乳腺癌(乳腺癌组)和118例乳腺良性肿瘤(良性肿瘤组)患者;另收集同期该院女性健康体检者86例(对照组)。血清Cys-C、VEGF、CA153依次采用胶乳增强免疫比浊法、酶联免疫吸附法和化学发光免疫法测定。比较三组受检者血清Cys-C、CA153与VEGF水平的差异,分析三指标单项及联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果:三组受检者血清Cys-C、CA153与VEGF水平比较,乳腺癌组三项指标明显高于良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺良性肿瘤组血清Cys-C、CA153、VEGF水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。血清 Cys-C、CA153、VEGF单项检测临床灵敏度依次为29.41%、26.14%、49.67%,临床特异度依次为89.83%、96.61%、86.44%;三项联合检测灵敏度为73.86%,特异度为75.42%。血清 Cys-C、CA153、VEGF单项诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)依次为0.679、0.801、0.777;Cys-C、CA153、VEGF三项联合检测诊断乳腺癌的AUC为0.875。原发性乳腺癌组血清Cys-C表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、分子分型均无相关性(P>0.05)。结论:通过血清 Cys-C、CA153、VEGF的联合检测,可以提高原发性乳腺癌的检出率而降低漏检率,在原发性乳腺癌早期诊断中有重要的临床价值。  相似文献   

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