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相似文献
 共查询到17条相似文献,搜索用时 218 毫秒
1.
肝细胞肝癌(HCC)死亡率高,早期诊断率低,治疗和预后相对较差。18F-FDG PET/CT技术对HCC转移灶、早期复发病灶的检测及治疗预后等方面具有重要应用价值。本文基于18F-FDG PET/CT在HCC诊断、肝移植术、手术切除及局部消融术中的应用研究进展进行总结及述评,为临床医生合理利用18F-FDG PET/CT影像技术进行HCC的精准诊疗提供参考。  相似文献   

2.
目的探讨18F-FDG PET/CT全身显像诊断结直肠癌术后复发和转移的临床价值。方法选取2017年4月至2019年6月间辽宁省健康产业集团抚矿总医院收治的行结直肠癌术的80例结直肠癌患者,均采用18F-FDG PET/CT全身显像检查及CT强化检查,以病理活检结果或再次手术为诊断金标准,比较以上两种诊断方式对患者术后复发及转移的准确度、敏感度及特异度。结果18F-FDG PET/CT全身显像检查术后复发的准确度为97.5%(78/80),敏感度为92.0%(23/25),特异度为100.0%(55/55);CT增强扫描检查术后复发的准确度为86.3%(69/80),敏感度为64.0%(16/25),特异度为96.4%(53/55)。18F-FDG PET/CT对术后复发的诊断准确度和敏感度均高于CT增强扫描,差异均有统计学意义(均P<0.05),两者诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。18F-FDG PET/CT全身显像检查术后转移的准确度为96.3%(77/80),敏感度为95.3%(41/43),特异度为97.3%(36/37);CT增强扫描检查术后复发的准确度为75.0%(60/80),敏感度为69.8%(30/43),特异度为81.1%(30/37)。18F-FDG PET/CT对术后转移的诊断准确度、敏感度及特异度均高于CT增强扫描,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论18F-FDG PET/CT全身显像诊断结直肠癌术后患者复发的准确度及敏感度较高,诊断术后转移的准确度、敏感度及特异度均较高,有较好的临床应用价值。  相似文献   

3.
目的 探讨68Ga-FAPI PET/CT对初诊食管癌患者原发病灶及转移病灶的检出能力,并与18F-FDG PET/CT进行比较。方法 回顾分析厦门大学附属第一医院2019-12-01-2022-12-30行18F-FDG和68Ga-FAPI PET/CT检查的32例食管癌患者,其中男26例,女6例,年龄43~85岁,平均年龄(62.16±10.11)岁。采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验比较68Ga-FAPI与18F-FDG在病灶中的最大标准摄取值(SUVmax)及2种显像检出的病变数量,采用Pearson相关性分析确定显像剂摄取值高低与原发病灶大小之间的关系,采用方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验比较3种不同病理分化类型病灶间SUVmax的差异。结果 32例初诊食管癌患者中有30例鳞状细胞癌与2例腺癌。在食管癌原发病灶中,68Ga-FAPI的SUVmax  相似文献   

4.
在妇科肿瘤患者中,卵巢癌具有较高的发病率以及复发率。早期发现卵巢癌局部复发或远处转移,对临床治疗方案的制定、患者的生存期和生存质量有重要的意义。与CT和MRI相比,18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在卵巢癌复发和转移的探测方面具有较高的敏感性和特异性,而且18F-FDG PET/CT可以早期监测和评估放疗和化疗后的效果,对于卵巢癌的后续治疗意义较大。本文就18F-FDG PET/CT在卵巢癌复发、转移、评价疗效和预后判断等方面的临床价值作一综述。  相似文献   

5.
肺癌居癌症发病的首位,其发病率逐年上升,对人类健康造成极大的威胁,因此早期诊断肺癌并给予及时的治疗显得尤为重要。近年来,分子代谢显像技术18氟-脱氧葡萄糖-PET/CT(18F-FDG PET/CT)广泛应用于临床,对于恶性病变的诊断有着其他影像手段不可替代的作用,但是由于18F-FDG(18F标记的氟脱氧葡萄糖)不是肿瘤特异性显像剂,出现假阳性与假阴性的情况甚多。本文综述18F-FDG PET/CT在肺癌应用中出现假阳性与假阴性的主要表现以及主要原因。  相似文献   

6.
目的 系统评价18F标记的PSMA PET/CT对前列腺癌区域淋巴结转移的诊断价值。方法 检索2000年1月1日至2021年5月31日PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库中应用18F标记的PSMA PET/CT诊断前列腺癌区域淋巴结转移和分期的研究。两名研究者独立筛选文献、提取数据及评价文献质量。使用Meta-disc1.4和Stata16.0软件对数据进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献,包括754例前列腺癌患者的2101枚淋巴结。Meta分析显示,合并敏感度、合并特异性、合并阳性似然比、合并阴性似然比及诊断比值比分别为0.82(95%CI:0.61~0.93)、0.98(95%CI:0.91~1.00)、45.7(95%CI:9.0~231.3)、0.18(95%CI:0.07~0.45)、251(95%CI:34~1851)。综合受试者工作特征曲线下面积为0.97(95%CI:0.95~0.98)。结论 18F标记的PS...  相似文献   

7.
目的探讨18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像(18F-FDG PET/CT)在超声BI-RADS 3~5类病变中的诊断价值。方法依据纳入、排除标准,选取2012年1月至2018年10月在解放军总医院第一医学中心就诊的76例乳腺超声诊断为BI-RADS 3~5类病变(77个病变)的患者进行回顾性研究。患者均行乳腺超声BI-RADS分类及18F-FDG PET/CT检查[评价指标为最大标准摄取值(SUVmax)],比较2种方法的诊断效能。2组间SUVmax的比较采用独立样本t检验,多组间SUVmax的比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用Tamhane法。以病理诊断作为金标准,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),应用Medcalc软件对2种方法的AUC进行比较。2种方法敏感度、特异度、阳性预测值及正确率等的比较,采用配对χ2检验或χ2检验。结果在超声BI-RADS 3~5类病变中,恶性病变SUVmax明显大于良性病变(7.6±4.5比1.8±0.8,t=8.30,P<0.001),并且在超声BI-RADS 4类病变中,恶性病变SUVmax也大于良性病变(6.9±4.5比1.6±0.7,t=-5.552,P<0.001)。超声BI-RADS 3、4、5类病变SUVmax分别为2.2±1.3、5.2±4.2和10.1±5.5,三者比较,差异有统计学意义(F=14.68,P<0.001),并且,随着超声BI-RADS分类程度的增加,SUVmax呈递增趋势。ROC曲线分析显示:超声BI-RADS 3~5类病变中,SUVmax的AUC值为0.931(95%CI:0.877~0.984),而超声BI-RADS分类的AUC值为0.789(95%CI:0.684~0.894),两者比较,差异有统计学意义(Z=3.044,P=0.002)。以约登指数最大值确定的SUVmax临界值为3.3,SUVmax诊断的特异度及阳性预测值分别为100%(23/23)和100%(44/44),超声BI-RADS分类诊断的特异度和阳性预测值分别为43.5%(10/23)和79.7%(51/64),两者比较,差异均有统计学意义(P<0.001;χ2=10.161,P=0.001),而SUVmax的敏感度与超声BI-RADS分类相比,差异无统计学意义[81.5%(44/54)比94.4%(51/54),P=0.065]。结论在BI-RADS 3~5类病变中,18F-FDG PET/CT诊断效能高于超声BI-RADS分类,在判断乳腺病变良恶性方面有一定的诊断价值;尤其在超声BI-RADS 4类病变中,SUVmax有助于补充判别部分超声亚分类的结果。  相似文献   

8.
目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)患者治疗前18F-FDG PET/CT显像中最大标准化摄取值(SUVmax)与疗效的关系。方法 回顾性分析2017年7月—2019年3月在我科行18F-FDG PET/CT显像并经淋巴结活检确诊为NHL的146例患者的资料。根据国际工作组织淋巴瘤疗效评估标准(IWC)将化疗6个疗程的NHL患者分为有效组和无效组。分析SUVmax与临床病理特征及疗效的关系。结果 在NHL患者中,临床分期、恶性程度、病灶大小、坏死情况、骨髓浸润、治疗前血清乳酸脱氢酶、Ki-67阳性率与SUVmax有关(P<0.05);无效组治疗前SUVmax高于有效组(16.68±6.16 vs 12.16±5.27,t=4.654,P=0.001);治疗前SUVmax评估NHL患者疗效的最佳截断值为14.836,对应的 AUC为0.835(95%CI:0.751~0.920),特异度为80.0%,敏感度为77.4%;治疗前SUVmax>14.836是影响NHL患者疗效的独立危险因素(OR=1.688,95%CI:1.179~2.418,P=0.007)。 结论 18F-FDG PET/CT显像中的SUVmax可评估NHL患者的化疗疗效。  相似文献   

9.
周海中  段钰  肖汉 《肿瘤学杂志》2015,21(4):285-287
[目的]探讨18F-FDG PET/CT显像在血清肿瘤标志物CA199水平升高诊断中的应用价值。[方法]15例血CA199水平升高者行18F-FDG PET/CT显像,并对结果进行分析。[结果]15例血CA199升高者18F-FDG PET/CT显像发现恶性病变仅1例,余皆为良性病变,14例良性病变包括胆结石3例、胆囊炎2例、慢性胰腺炎1例、肝硬化2例、卵巢畸胎瘤2例和糖尿病4例。18F-FDG PET/CT显像对恶性肿瘤的检出率为6.7%。[结论]当患者血CA199水平升高时,应行常规影像学检查和血糖检测,排除良性病变,必要时行18F-FDG PET/CT显像。  相似文献   

10.
目的:探讨18 F-FDG PET/CT、CT在肝细胞肝癌TACE治疗后密实碘油病灶的临床价值。方法:经临床或病理确诊的26例肝细胞肝癌,TACE治疗后,分析18 F-FDG PET/CT对密实碘油病灶的判断结果,并与同期常规CT对比。结果:26例共112个碘油密实病灶,经病理、临床随访、动脉造影证实存活病灶11个,肿瘤坏死或抑制101个。常规CT诊断全部112个病灶为肿瘤抑制、肿瘤存活为0个病灶,准确率90.2%。18 F-FDG PET/CT诊断肿瘤坏死或抑制103个病灶、肿瘤存活为9个病灶,准确率97.3%。2组比较差异有统计学意义( P〈0.01)。结论:评价肝细胞肝癌TACE治疗后密实碘油区肿瘤状态,18 F-FDG PET/CT优于常规CT,能为进一步联合治疗提供依据,有重要的临床价值。  相似文献   

11.
  目的  探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者18F-FDG PET/CT代谢参数及临床资料与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变状态的相关性。同时探究EGFR基因突变状态对PET/CT代谢参数评估晚期NSCLC患者预后的影响。  方法  回顾性分析2017年1月至2018年12月在重庆医科大学附属第一医院接受18F-FDG PET/CT检查并有EGFR基因突变检测  结果  的109例晚期NSCLC患者。根据患者EGFR基因检测  结果  分为EGFR突变型组(n=48)与EGFR野生型组(n=61),比较两组间PET/CT代谢参数及临床信息的差异并分析其与EGFR突变状态的关系。随访患者的无进展生存(progression free survival,PFS)状态,分析EGFR突变状态对PET/CT代谢参数评估PFS的影响。  结果  多因素Logistic分析发现,女性(OR=12.154,P < 0.001)、腺癌(OR=4.822,P=0.019)、低最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)(≤9.58,OR=4.347,P=0.005)是EGFR突变的独立预测因子。ROC生存曲线分析肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)(AUC= 0.749,P=0.000 2),糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)(AUC=0.747,P=0.000 3)对患者的PFS状态具有预测价值。Cox回归分析发现,在EGFR基因突变型组中,MTV>14.85的患者疾病进展风险更高(HR=2.724,P=0.004);EGFR野生型组中,MTV>12.48的患者疾病进展风险更高(HR=3.195,P=0.002)。  结论  对于晚期NSCLC患者,EGFR突变与更低的FDG摄取相关,体积代谢参数具有重要的预后预测价值,但对于EGFR基因突变不同状态,可以考虑不同的标准。   相似文献   

12.
背景与目的:18F-FDG经过由尿液排泄,膀胱中尿液的高放射性影响了膀胱病灶的检出,本研究介绍一种18F-FDG PET/CT检查中提高膀胱恶性病灶检出率的简便方法——“反复排尿再充盈法”,即:18F-FDG注射后反复饮水-排尿、最后憋尿检查。方法:回顾性分析了48例(35例原发、13例非原发)膀胱恶性肿瘤患者18F-FDG常规显像后,通过反复饮水-排尿、再憋尿进行盆腔延迟显像的结果。结果:89%的患者(43/48)在首次延迟显像时,尿液SUVmax(SUV最大值)从33.14(9~66.80)降至3.23(1.35~5.65),差异有统计学意义,(t=8.703, P<0.01),2次显像的平均间隔时间为2 h,而膀胱病灶的SUVmax为2.8~25.0。该延迟显像方法对膀胱癌诊断灵敏度为90.5%(19/21)、特异度为81.5%(22/27)、准确性为85.4%(41/48)。结论:反复饮水-排尿、最后憋尿情况下的盆腔延迟显像能在保持膀胱壁解剖对比的同时,有效降低膀胱尿液放射性本底、增加病灶靶/本比,进而增加膀胱癌灶检出率,且简单易行,值得推广。  相似文献   

13.
背景与目的:近年来,影像组学方法评价肿瘤异质性、早期预测肿瘤放化疗疗效及预后已显示出良好的应用前景。本研究利用18F-FDG PET/CT影像的纹理分析参数预测局部晚期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)新辅助放化疗后的病理反应。方法:回顾性纳入48例新诊断为T3-4期和(或)N+的LARC患者,所有患者在接受新辅助放化疗前均进行18F-FDG PET/CT基线检查(PET1),治疗结束后1周内进行第2次18F-FDG PET/CT检查(PET2),并于放化疗后6~8周行手术。PET图像再处理获得原发灶标准化最大摄取值(maximal standard uptake,SUVmax)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)和纹理分析参数,包括使用归一化共生矩阵计算的熵(entropy)、对比度参数(contrast)以及基于局部灰度差分矩阵计算的粗糙度参数(coarseness)。应用Kruskal-Wallis检验分析各参数与肿瘤退缩分级(grade of tumor regression,TRG)的相关性,并采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)对各参数的诊断效能进行评价。同时还利用支持向量机(support vector machine,SVM)方法分析了这些病例。结果:所有患者中,有病理反应20例(41.7%),无病理反应28例(58.3%)。基于PET2测得病理有反应组和无反应组的对比度参数2值分别为84.2±31.2和65.6±21.8,差异有统计学意义(P=0.038),AUC为0.677。两次PET/CT检查的SUVmax、MTV、熵、粗糙度参数及其变化和对比度参数1差异均无统计学意义。通过SVM方法利用PET1和PET2数据获得的灵敏度分别为25.0%和57.1%,特异度均为100.0%,有反应预测率均为100.0%,无反应预测率为53.9%和66.7%,总的预测准确率为60.0%和76.9%。结论:利用SVM方法和治疗后早期18F-FDG PET/CT检查图像contrast2值可以预测LARC新辅助放化疗后病理反应的结果。  相似文献   

14.
 目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBLC)中Ki67表达与18F-FDG PET/CT SUVmax的相关性及Ki67和SUVmax在疗效评估中的应用价值。方法 回顾性分析55例初诊DLBLC患者的18F-FDG PET/CT表现,观察Ki67表达程度和病灶SUVmax之间相关性;应用18F-FDG PET/CT评估疗效,分析年龄、性别、病灶SUVmax、Ki67表达程度是否为影响化疗疗效的独立因素。结果 Ki67表达程度和病灶SUVmax呈正相关(P<0.05);而DCBCL病灶SUVmax与化疗疗效无明显相关性(P>0.05);年龄、性别、病灶SUVmax和Ki67表达程度都不能作为影响化疗疗效的独立影响因素(P>0.05)。结论 18F-FDG PET/CT SUVmax可以预测DLBCL的增殖情况和侵袭性,与化疗疗效无相关性;年龄、性别、病灶SUVmax和Ki67表达,均不是影响化疗疗效的独立因素。  相似文献   

15.
背景与目的:碘难治性分化型甲状腺癌(radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer,RAIR-DTC)是近年来研究的热点。因肿瘤细胞的异质性,不同病灶的生长速度及治疗疗效不尽相同。该研究探讨18F-FDG PET/CT在RAIR-DTC多发肺转移患者经阿帕替尼治疗效果评估中的价值。方法:纳入于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院经阿帕替尼治疗的RAIRDTC患者。入组患者于基线、治疗后4周及8周行CT及18F-FDG PET/CT检查。结果:共7例患者,49个肺转移灶,SUVmax在基线时为0.8~23.2。基线时病灶的SUVmax水平与治疗后4周及8周的SUVmax变化(SUVmax-4w/SUVmax-baseline,SUVmax-8w/SUVmax-baseline)显著相关(P<0.000 1,P<0.000 1)。4周及8周的病灶直径变化率(CT4w/b,CT8w/b)与基线SUVmax无明显线性相关(P=0.666 4,P=0.478 7)。而4周的SUVmax变化(SUVmax-4w/SUVmax-baseline)与CT4w/b及CT8w/b显著相关(P=0.033 3,P=0.004 8)。对于基线水平SUVmax大于5的病灶,SUVmax-baseline与CT4w/b、CT8w/b均具有线性关系(P=0.008 2,P=0.016 9)。结论:18F-FDG PET/CT在RAIR-DTC多发肺转移患者靶向药物治疗中具有广阔的应用前景,可以识别肿瘤一致性,辅助选取靶病灶,并通过病灶的SUVmax预测患者对靶向药物治疗的疗效。  相似文献   

16.
 目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)显像治疗前病灶最大标准摄取值(maximum standard uptake value, SUVmax)与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系及与新辅助化疗疗效的相关性,以指导临床个体化治疗。方法 选取佛山市第一人民医院行18F-FDG PET/CT显像的272例初治乳腺浸润性导管癌患者的临床资料进行回顾性分析,测定原发病灶的SUVmax,分析临床病理特征、分子分型及新辅助化疗疗效与原发灶SUVmax的相关性。结果 乳腺癌原发灶的SUVmax在不同T分期、不同组织学分级、有无淋巴结转移方面差异均有统计学意义(P<0.05),雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性组与阴性组的SUVmax差异有统计学意义(P<0.05),人表皮生长因子受体2(HER2)阳性组与阴性组的SUVmax差异无统计学意义(P>0.05),Ki-67高表达者SUVmax高于低表达者(P<0.05)。Basal-like型和HER2过表达型SUVmax均高于Luminal A型乳腺癌(P<0.05)。病理完全缓解组与未达到病理缓解组SUVmax差异有统计学意义(P<0.05)。结论 18F-FDG PET/CT SUVmax与乳腺癌的临床病理特征具有较大的相关性,原发病灶SUVmax较高者更能从新辅助化疗中获益。  相似文献   

17.
背景与目的:由于肾细胞癌脂肪酸代谢异常升高,11C-乙酸(11C-acetate,11C-AC)PET/CT显像已用于诊断肾细胞癌,能弥补18F-FDG PET/CT显像在肾癌诊断方面的不足。然而,11C的半衰期很短(t1/2=20.4 min),极大地限制了11C-AC PET/CT显像在临床诊断中的广泛应用。本实验旨在研究肾癌摄取18F-氟乙酸盐(18F-fluoroacetate,18F-FAC)与脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,FAS)的相关性,进而探讨18F-FAC PET/CT分子影像是否能在体监测肾癌脂肪酸代谢的动态变化。方法:50只ACHN肾癌荷瘤裸小鼠分为3组,分别为18F-FAC microPET/CT显像组(n=6)、免疫组织化学组(n=24)和生存期观察组(n=20)。其中每组又分为2个亚组,即实验组(10 mg/kg,依维莫司)和对照组(0.9%NaCl溶液),连续处理14 d。在处理前(第0天)和处理后第5、10和15天行小动物18F-FAC PET/CT显像,定量分析肿瘤与对侧大腿肌肉每克组织放射性占注射量的百分比最大值(the maximum of the percent injected dose per gram tissue,%ID/gmax),并计算靶本比(T/M)。在上述相同时间点,分别随机处死3只荷瘤裸鼠,获取肿瘤组织,进行FAS免疫组织化学染色,并定量计算FAS表达水平。实验期间,每隔1天测量并记录荷瘤鼠肿瘤体积大小,观察荷瘤鼠死亡时间并绘制生存期曲线。结果:根据18F-FAC PET/CT显像和定量分析,在第0、5、10和15天时实验组肾癌组织的18F-FAC摄取值%ID/gmax分别为8.087±0.792、9.708±0.792、10.285±0.751和10.859±1.100,对照组分别为8.425±0.549、10.560±0.677、12.325±0.275和13.450±0.517,均有动态增加的变化趋势,但实验组明显低于对照组,并且差异有统计学意义。18F-FAC T/M和FAS表达也有类似的动态变化,而且相关性分析发现,18F-FAC摄取与FAS表达具有良好的正向相关性(P<0.001)。肿瘤体积变化和生存期实验表明,实验组肿瘤体积生长明显缓慢,荷瘤鼠中位生存期明显延长(35 d vs 23 d,P<0.01)。结论:肾癌摄取18F-FAC与FAS表达具有良好的相关性,可以利用18F-FAC PET/CT实现在体监测肾癌脂肪酸代谢的动态变化。  相似文献   

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