高龄结直肠癌急性肠梗阻的诊断与治疗（附54例报告）

为探讨高龄结直肠癌急性肠梗阻的诊断与治疗,回顾性分析我院收治的54例高龄结直肠癌急性肠梗阻患者的临床资料。结果显示．54例均行各种不同手术方式治疗,术后出现并发症10例,死亡1例。结果表明,对于高龄结直肠癌患者合并肠梗阻急诊手术时解除梗阻、抢救生命是首要目的,选择合理术式。同时加强对老年合并症的处理,可减少并发症的发生,提高疗效。     

高龄患者肾部分切除术后并发症的护理

目的探讨高龄患者肾部分切除术后并发症的临床护理经验,提高手术治疗效果。方法对9例高龄肾部分切除术后发生并发症患者制定完善的围术期护理管理流程和措施,包括心理评估,肾功能预测手术风险性,术后及时监测病情,加强并发症的护理等。结果 9例患者无一例发生围术期死亡,无一例发生护理并发症,均治愈出院。结论个体化和预防性的整体护理是减少并发症发生的重要环节。     

高龄结直肠癌患者并急性肠梗阻的外科处理

目的　探讨高龄结直肠癌患者并急性肠梗阻的外科处理方法。方法　回顾性分析我院1 992～ 1 999年间 88例高龄结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料 ,综合评价其外科处理方法。结果　 88例均在入院后 3h至 5d内进行手术。 1 0例绞窄性肠梗阻中仅 3例术前确诊 ,符合率为 30 %(3/ 1 0 ) ,肿瘤切除率为 67% (59/ 88) ,术后并发症发生率为 42 % (37/ 88) ,病死率为 1 1 .4% (1 0 / 88)。结论　对高龄结直肠癌致急性肠梗阻的患者应警惕肠绞窄的发生 ,积极处理合并症 ,合理选择手术方式 ,有效地预防和治疗术后并发症是提高疗效的关键     

高龄肠梗阻患者围术期护理疗效观察

目的总结对高龄肠梗阻患者围术期护理的应用体会。方法回顾性分析对36例高龄肠梗阻患者实施心理、病情观察、胃肠道等围术期各项护理措施的临床资料。结果本组36例患者均顺利完成手术治疗,术后发生4例(11.11%)并发症,均经对症处理后治愈,患者均获随访3~6个月,未出现其他严重术后并发症及复发病例。结论加强对高龄肠梗阻患者的围手术期护理措施,可减少相关并发症的发生,对改善患者预后具有积极意义。     

老年结直肠癌急性肠梗阻的诊断与治疗(附68例报告)

目的:探讨老年结直肠癌急性肠梗阻的诊断与治疗.方法:回顾性分析2000年1月至2006年6月我们医院收治的老年结直肠癌急性肠梗阻68例临床资料.结果:68例均行各种不同手术方式治疗,术后并发症13例,死亡2例.结论:对于老年结直肠癌肠梗阻,选择合理术式,同时重视老年合并症的处理,可减少并发症的发生,提高疗效.     

高龄结直肠癌的围手术期处理及护理要点

目的探讨高龄结直肠癌围手术期处理及护理要点。方法回顾分析2000～2008年间收治的70岁以上结直肠癌患者130例的临床资料。结果痊愈好转出院123例,围手术期死亡7例,术后并发症35例。结论重视围手术期处理,全面而充分的术前准备,合理的手术方式,严密的术后监护,积极预防并发症,是提高疗效,降低病死率的关健。     

老年结直肠癌并肠梗阻的外科治疗（附112例报告）

目的探讨老年结直肠癌并肠梗阻的外科治疗有关问题。方法回顾性分析1991年1月至2011年1月间112例老年结直肠癌并急性肠梗阻外科处理的临床资料。结果术后痊愈出院109例,死亡3例,围手术期并发症43例（38.4%）。结论老年结直肠癌并急性肠梗阻一经确诊,应积极争取手术,术式选择应根据患者具体病情决定。完善围手术期处理,是降低术后并发症和病死率的关键。     

结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗(附45例报告)

目的探讨结直肠癌所致急性肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾分析2004年1月至2011年5月我院经手术治疗的结直肠癌并发急性肠梗阻45例患者的临床资料。结果手术治疗45例,其中行一期切除28例,Hartmann术9例,横结肠造瘘术1例,盲肠造瘘术2例,Miles术3例,乙状结肠双袢造瘘术2例。痊愈好转出院43例,死亡2例,术后并发症8例。结论重视对结直肠癌致急性肠梗阻的认识,根据术中探查的情况及患者的自身情况,选择合理的手术时机和适当的手术方式,加强围手术期处理是保证治疗成功,减少并发症的关键。     

结直肠癌并急性肠梗阻的外科处理——附285例临床报告

目的探讨结直肠癌并急性肠梗阻的外科治疗原则。方法回顾性分析1993—2003年收治的285例合并急性肠梗阻的结直肠癌病例。结果285例患者均经手术治疗，出现并发症65例；死亡2例，病死率0．7％，其余均痊愈出院。结论对结直肠癌并急性肠梗阻的患者，应根据其自身的特点，合理选择手术方式，做好围手术期的处理是减少并发症、降低病死率的关键。     

结直肠癌并急性肠梗阻56例临床经验

目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析2003～2008年我院56例结直肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗患者的临床资料。右半结肠癌及横结肠癌12例,左半结肠癌28例行Ⅰ期结肠切除吻合术,14例行Hartmann术,2例低位直肠癌行Miles术。结果全组病例术后恢复良好,无吻合口漏发生,无围手术期死亡,切口感染3例（5.4%）。结论合理选择术式,做好围手术期处理,结直肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。     

结直肠肿瘤并急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨结直肠癌并急性肠梗阻围手术期的处理方法。方法回顾性分析2006年6月至2011年6月收治的97例结直肠肿瘤致急性肠梗阻患者的临床资料。结果 97例均经手术治疗。右半结肠癌伴梗阻32例,其中30例行右半结肠一期切除,无吻合口漏发生,另2例癌肿不能切除行捷径手术;一期左半结肠切除肠吻合术15例,术后发生吻合口漏1例;Hartmann手术13例,术后恢复顺利,造口排便通畅,3～6个月后均进行了顺利关瘘手术;直肠癌Dixon手术27例,低位直肠癌行Miles术10例;行单纯肠造口6例。死亡1例。术后最常见的并发症为切口感染与肺部感染。结论对于结直肠癌并急性发肠梗阻,应根据患者的具体情况决定手术时机及手术方式,左半结肠癌合并肠梗阻可考虑一期切除吻合,但要注意吻合口漏。做好围手术期的处理是减少并发症、降低病死率的关键。     

老龄肠梗阻病人急诊手术并发症发生的危险因素分析及对策

目的探讨老龄肠梗阻病人急诊术后并发症发生的危险因素和处理策略。方法回顾性分析解放军第一〇五医院普外科2010年1月至2015年12月间行急诊手术干预57例老龄肠梗阻病人围手术期临床资料。结果 57例病人的年龄为70~105岁,平均(78.3±7.3)岁,其中24例病人(42.1%)发生了各种并发症48例次,包括肺部感染9例,术后肠梗阻3例,切口感染11例,急性肾损伤2例,低蛋白血症17例,心律失常6例。术前合并低蛋白血症、高血糖、贫血、营养不良及手术时间较长的病人术后容易出现常见手术并发症,而年龄、心脑血管疾病、水电解质紊乱及酸碱失衡则对此无明显影响。结论术前多种因素引起了病人术后并发症的出现,与病人术前各种合并疾病、病变本身因素以及手术方式的选择有关,没有单一的绝对因素决定术后并发症的出现。加强对老龄病人合并疾病的围手术期处理是减少老龄肠梗阻病人术后早期并发症的重要措施之一。     

腹部手术后早期肠梗阻42例临床分析

目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的诊断和治疗措施。方法回顾性分析42例腹部手术后早期肠梗阻的临床病例资料。结果42例患者全部治愈。其中31例腹部术后早期炎性肠梗阻及8例麻痹性肠梗阻采用非手术疗法,平均治愈时间为10．3d,无一例发生肠绞窄。3例机械性肠梗阻采用手术治疗,平均治愈时间为16．5d。结论腹部术后早期炎性肠梗阻及麻痹性肠梗阻采取以非手术治疗为主的治疗方案,可缩短治疗时间,减少并发症,从而达到良好的临床效果。对于少数存在机械性肠梗阻的患者,应及时手术治疗。依据肠梗阻类型选择合理的治疗方法,准确掌握手术指征是治疗术后早期肠梗阻的关键。     

老年人结肠癌并发急性肠梗阻的治疗体会

目的 探讨老年人结肠癌并发急性肠梗阻的处理原则和方法.方法 回顾性分析1997年1月至2006年12月收治的367例60岁以上结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料.手术治疗348例,非手术治疗19例.结果 手术治疗的348例中330例痊愈出院(89.9%),其中41例经急诊内镜放置支架、充分评估病情准备肠道后经手术全部痊愈出...     

反流性胆管炎的外科治疗

目的探讨反流性胆管炎的诊断和治疗方法。方法回顾性分析7年间手术治疗反流性胆管炎60例患者的临床资料。其中自发性反流性胆管炎42例，医源性反流性胆管炎18例。结果13例发生术后并发症，其中胆外瘘6例，切口感染3例，粘连性肠梗阻和膈下感染各2例。2例膈下感染分别经穿刺引流和手术引流治愈，另11例经非手术治疗痊愈。无手术死亡。55例（91.7%）随访3~12年。疗效优42例，良9例，差2例；另2例在随访期间分别死于心肌梗死和脑出血。结论根据胆道基本病变和胆管壁缺损范围等选择不同的手术方法治疗反流性胆管炎可获得满意的效果     

腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术后早期肠梗阻的病因及治疗

目的:探讨腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术后并发早期肠梗阻的病因及治疗方法。方法:回顾性分析2010年9月~2013年6月因腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术后并发早期肠梗阻的19例患者的临床资料:均发生于术后1个月内,其中炎性肠梗阻12例,麻痹性肠梗阻4例,粘连性肠梗阻2例,肠内疝1例,发生率为12.8%,且发生于开展腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术的早期。除1例肠内疝手术解除外,其余患者均经保守治疗。结果:19例肠梗阻患者均治愈出院。结论:肠梗阻是腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术较为常见的并发症,术后并发肠梗阻的病因复杂,以保守治疗为主,少数保守治疗无效者需及时中转手术治疗。     

重症急性胰腺炎35例治疗体会

目的　探讨重症急性胰腺炎 (SAP)的治疗方法。方法　回顾性分析 1 996年～ 2 0 0 1年35例SAP患者的治疗经验。结果　 35例中治愈 30例 ,死亡 5例。非手术治疗 2 8例 ,其中 2例 1周内死于早期休克 ,1例 2周后死于继发性感染 ;手术治疗 7例 ,2例死于术后并发症。结论　早期非手术方法可以治愈大多数SAP。明确的胆道梗阻或并发急腹症、胰腺组织坏死继发严重感染时应行手术治疗 ,手术方式以简单易行、保证充分引流及解除胆道梗阻为目的     

先天性脊柱侧弯围手术期的护理

目的:探讨先天性脊柱侧弯围手术期的护理,为以后的护理工作提供借鉴,减少术后并发症的发生。方法:术前对患儿进行心理护理、呼吸以及神经系统等方面的评估;术后给予精细护理,严密观察患儿恢复情况,进行健康指导,避免并发症。结果:35例患儿均未发生严重的并发症,均得以治愈出院。结论:先天性脊柱侧弯围术期的有效护理对患儿的康复有较大的促进作用。     

PPH加芍倍注射液注射治疗环状痔的围手术期护理

为探讨PPH加芍倍注射液注射治疗环状痔的围手术期护理,对85例行PPH加芍倍注射液注射治疗环状痔的患者术前加强心理护理,做好肠道准备,术后密切观察病情变化及做好出院指导。结果显示,本组85例患者均一次手术治愈,围手术期护理措施得当,取得满意效果。结果表明,加强PPH加芍倍注射液注射围手术期的护理町减少术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,有利于术后的康复。     

大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗（附62例分析）

为探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果．回顾性分析62例大肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗的临床资料,其中右半结肠癌并梗阻23例,左半结肠癌和直肠癌并梗阻39例。结果显示,62例均行手术治疗,其中行一期切除吻合45例（右半结肠一期切除吻合16例,左半结肠一期切除吻合29例）。回横结肠吻合7例．Hartmann术4例,单纯造瘘手术2例,Miles术4例。术后发生吻合口漏2例。肺部感染3例,创口感染5例（其中切口裂开2例）,并发症发生率为19．4％。死亡2例,1例（3．2％）死于多器官功能衰竭．1例死于心力衰竭。除死亡2例外,其他病例均通过非手术治疗治愈。结果表明,结、直肠癌并发急性结肠梗阻的治疗要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定．适应症掌握恰当,一期肿瘤切除和吻合术是安全的。