121例整形美容受术者心理状态初步分析

目的探讨整形美容手术对受术者心理状态的影响。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自尊量表、体像障碍自评量表及艾森克人格问卷的方法,对121例受术者进行问卷调查,并进行结果分析。结果在121例整形美容受术者中,术前焦虑、抑郁状态者分别为57%和27%。受术者术后自尊量表分值较术前上升2.631(P<0.01),体像障碍及精神质量表、神经质量表和掩饰程度分值分别下降6.131(P<0.01)、1.966(P<0.05)、3.458(P<0.01)和2.829(P<0.01)。术前受术者体像障碍与抑郁状态相关性r=0.193(P<0.05),回归方程为y=0.125x+30.278。结论受术者的自尊和体像障碍状态在整形美容手术术后有明显的改善。     

护理干预对巨乳缩小术患者术后生活质量的影响研究

目的:探索护理干预对巨乳缩小术就医者生活质量的影响。方法:将86例接受巨乳缩小术的就医者按照随机法则分为对照组和护理干预组,每组43例。对照组就医者在巨乳缩小术后接受常规护理;护理干预组则同时接受常规护理和护理干预(包含认知和心理干预)。两组就医者分别在巨乳缩小术前和出院后6个月填写SF-36健康调查量表(The MOS item short from health survey,SF-36)和Rosenberg自尊量表(Rosenberg self-esteem scale,RSES),术后6个月填写满意度调查表,整理数据并进行统计学分析。结果:巨乳缩小术后6个月,对照组和护理干预组的SF-36健康调查量表中各项指标及Rosenberg自尊量表得分均高于术前,差异有统计学意义(P0.05);护理干预组得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护理干预可显著提高巨乳缩小术后就医者的生活质量。     

硅酮敷料结合重组人源胶原蛋白凝胶对颌面头颈部创口瘢痕的影响

目的:探究硅酮敷料结合重组人源胶原蛋白凝胶对颌面头颈部创口瘢痕的影响。方法:回顾性分析笔者医院经重组人源胶原蛋白凝胶治疗(对照组,49例)及硅酮敷料结合重组人源胶原蛋白凝胶治疗(观察组,49例)的行择期颌面头颈部肿物切除术的患者临床资料。记录两组创口愈合时间、术后1个月及术后3个月瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VancouverScar Scale,VSS)]、术后1周及术后1个月疼痛程度[视觉模拟评分(VisualAnalogueScale,VAS)]差异,并比较两组术前及术后3个月时容貌负面评价[相貌负面身体自我量表(NegativePhysicalSelfScale,NPSS)]、自尊水平[Rosenberg自尊量表(RosenbergSelf-EsteemScale,SES)]差异。结果:观察组创口愈合时间明显低于对照组(P0.05)。术后3个月,两组瘢痕情况指标(各维度VSS评分)均较术后1个月降低(P0.05),而观察组术后1个月、3个月各维度VSS评分均低于对照组(P0.05)。术后1个月,两组疼痛程度(VAS评分)均较术后1周降低(P0.05),而观察组术后1周及术后1个月VAS评分均低于对照组(P0.05)。术后3个月,两组容貌负面评价(NPSS评分)均较术前升高(P0.05),自尊水平(SES评分)则较术前降低(P0.05),且对照组变化幅度均大于观察组(P0.05)。结论:硅酮敷料结合重组人源胶原蛋白凝胶可有效改善颌面头颈部创口瘢痕状况,还能促进创口愈合,有效缓解患者术后疼痛,降低患者对瘢痕产生的负性情绪。     

整形美容外科手术对受术者体像影响的初步研究

目的了解整形美容外科受术者体像障碍的患病率,观察整形美容外科受术者的体像特点以及手术对其体像的影响.方法应用体像障碍自评量表对340名整形美容外科受术者于手术前后进行问卷调查并进行结果分析.结果340例整形美容外科受术者体像障碍的患病率为10.3%.整形美容外科受术者手术前的躯体缺陷感和他人评价度两组指标的体像影响度明显高于其他指标;而体像障碍患者手术前各组指标的体像影响度均明显升高.整形美容外科受术者术前量表总分为19.906±1.183,手术后下降为16.812±10.824(P＜0.05);体像障碍患者术前量表的总分为41.800±5.540,手术后下降为19.543±11.786(P＜0.05).结论体像障碍是整形美容外科受术者的常见心理合并症.整形美容外科受术者手术前的自我缺陷意识强烈,非常关注他人对自身体像的评价,手术能够明显改善受术者的体像.整形美容外科可以显著纠正体像障碍患者的病态体像,体像障碍不是整形美容外科手术的禁忌症.     

医学美容门诊大手术的围手术期护理

近年来,随着生活水平不断提高,医学美容专业发展迅速,求美者日益增多。整形美容门诊大手术主要包括：面部除皱术、假体隆乳术、脂肪抽吸术。这类手术较其他整形美容手术时间长、恢复期较长、术后反应较重。此外接受此类手术的受术者多为40～60岁女性,对手术效果的期望值和要求较高。为了使受术者术前能够正确了解手术方式、治疗效果、术后可能出现的问题及需要注意的事项，让受术者做到心中有数，消除顾虑及有效避免医患纠纷，我科在临床工作中将围手术期的心理疏导作为重点，同时针对不同的手术在术前准备、术中配合及术后指导几个方面加强了护理工作，取得了良好的效果。     

美容受术者术前体像障碍的评测与对比分析

目的调查美容受术者中患体像障碍的情况,并比较美容受术者和一般外科患者患体像障碍的差异。方法采用鲁龙光等编制的体像障碍自评量表法,对86例美容受术者（测试组）和103例体表肿物患者（对照组）进行评测和分析。结果经体像障碍量表法评分后,测试组86例中有5例（5.8%）总分超过体像障碍临界值（≥36分）。对照组103例中仅有1例（0.97%）总分超过临界值。测试组较对照组的总分明显高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论美容受术者的体像障碍评分较一般外科患者高,提示美容受术者更具有患体像障碍的倾向。     

美容整形受术者术前生活质量及其与术后满意度的相关研究

目的：探讨美容整形受术者的术前生活质量及其与术后满意度的相关性。方法：选用＂生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）＂对美容整形受术者进行术前生活质量调查,术后2个月随访受术者术后满意度,用SPSS16.0进行统计分析。结果：生活质量调查结果为：躯体功能维度（63.93±8.44）、心理功能维度（70.61±10.60）、社会功能维度（70.27±10.89）、物质生活维度（67.82±13.88）、生活质量总评（14.06±2.53）、总评分（297.31±24.83）;术后满意度方面,有16.2%的受术者术后非常满意,64.9%比较满意,18.9%不太满意,无非常不满意。术后满意度与生活质量综合评定问卷的第F26、46、57、69、72条目存在相关关系。结论：美容整形受术者术前生活质量较高,其与术后满意度有相关性。     

整形美容患者行围手术期心理干预护理的临床研究

目的:通过对整形美容手术患者围手术期的综合心理干预,探讨整形美容患者的心理健康状况,评估心理干预对整形美容手术的重要作用。方法:对70例整形美容手术患者在围手术期进行心理干预,干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者心理状况进行评定。结果:手术后患者的SAS评分和SDS评分明显低于术前,整形美容的就诊者术后的焦虑与抑郁状况较术前有明显缓解。结论:在整形美容患者的手术治疗中,综合心理干预能够更好的改善患者的心理健康状况,对整形美容患者围手术期实施综合心理干预具有重要意义。     

整形美容受术者MBSRQ自我体像调查分析115例

目的：了解整形美容受术者对自我体像的观注和评估。方法：采用多维自我体像关系调查问卷MBSRQ对115名受术者进行调查,比较与常模的差异,以及不同性别、年龄段受术者间自我体像的差异。结果：受术者在健康评估、健康倾向、疾病倾向、自我分类等维度上与常模存在显著差异（P〈0.05）。不同性别的受术者在舒适评估和超重维度上差异显著（P〈0.05）。不同年龄的受术者在相貌评估,健康倾向和疾病倾向维度上存在显著的组间差异（P〈0.05）。结论：整形美容受术者比一般人具有更多的消极体像,对体像观注水平更高,对身体健康水平也存在消极认识。需要针对不同年龄和性别的受术者进行心理疏导或美学指导。     

美容整形病人术前心理状态与术后满意度的相关研究

目的:研究美容整形患者术前美容心理状态和自我接纳水平以及其术后满意度的相关关系.方法:以南京医科大学用正猷编写的"美容心理自评量表"和国内学者丛中、高文风等编制的"自我接纳问卷"为工具,调查分析患者术前美容心理状态和自我接纳、自我评价情况;术后2个月电话随访患者的术后满意度.用SPSS16.0进行统计分析.结果:美容整形就诊者术前美容心理状态的调查中,发现有67.6%的患者存在心理问题.自我接纳平均分为43.14±5.47,高于大学生群体.术后满意度与婚姻状况相关(Pearson相关系数为-0.33,p=0.049);与美容心理状态自评量表中的第3个因子(Pearson相关系数为0.336,p=0.042)和第18个因子第1项相关(Pearson相关系数为-0.348,p=0.035);与自我接纳问卷第11个条目相关(Pearson相关系数为-0.348,p=0.035).结论:整形美容病人存在不同程度的心理同题,其就诊者的术前心理状态与术后满意度相关.     

鼻阻塞功能测定在鼻整形术中的应用

目前鼻整形的手术量日益增多,医师不仅要关注患者的鼻形美观,而且要关注鼻的通气功能,这对提高患者术后的满意度极为重要。现详细归纳了可用于鼻整形中鼻阻塞的主观及客观的测量方法,以期更好地评估患者手术前后的鼻阻塞症状。     

上颌骨Le Fort Ⅰ型截骨前移术后鼻腔通气功能的变化

目的 评估上颌骨Le Fort Ⅰ型截骨上颌骨前移术对鼻腔通气功能的影响.方法 对13例Ⅲ类错颌畸形患者进行前瞻性的研究,年龄18 ～35岁,手术方案包括上颌骨Le Fort Ⅰ型单块截骨并前移.术前3d及术后3、6个月对研究对象分别进行前鼻镜及鼻声反射检查.术前3d、术后6个月,对所有研究对象进行NOSE量表的主观性评估.并对术前及术后的结果进行统计学分析.结果 鼻声反射检测结果显示术前3d及术后3、6个月鼻腔总阻力分别为(1.189±0.38)cm H2O/L/mi、(1.081±0.43) cm H2O/L/mi和(1.111±0.40) cm H2O/L/mi,鼻腔总容积分别为( 14.920±1.95) ml、(16.380±4.32)ml和(15.660±4.25) ml,鼻腔平均截面积分别为(0.500±0.09) cm2、(0.570±0.15) cm2和(0.560±0.14) cm2,但术前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).NOSE量表的主观性评估结果显示,术后6个月时的评估分值较术前下降,即主观症状改善,术前、后比较差异无统计学意义.结论 上颌骨Le Fort Ⅰ型单块截骨上颌骨前移手术不会对患者的鼻腔通气功能产生不良影响.同时利用客观性检测(鼻声反射检测)及主观性检测(NOSE量表)手段可以有效地对鼻腔结构及功能进行评估.     

鼻整形术对整形美容受术者体像影响的初步研究

目的：探讨鼻整形术对受术者体像的影响,研究体像障碍检出者鼻整形手术前后的体像变化。方法：采用体像障碍自评量表,对108名受术者于鼻整形手术前后进行问卷调查,分析结果。结果：受术者鼻整形手术前体貌关注度、情绪受损度和社会交往度三组指标的平均分值位于前列。体像障碍在鼻整形术受术者中的检出率为16.7%。全部受术者手术前的量表评分为19.23±11.69,手术后下降为15.89±10.26（P〈0.01）;体像障碍检出者的术前量表评分为45.36±5.27,手术后下降为31.08±9.14（P〈0.05）,术后评分降低的指标集中反映在躯体缺陷感、情绪受损度和社会交往度三个方面。结论：鼻整形术受术者手术前对自身体像极为关注,情绪受损严重,鼻整形术能够明显改善受术者的体像状态。体像障碍在鼻整形术受术者中的检出率较高,鼻整形术有助于体像障碍受术者消除消极体像。     

保留阴茎头手术治疗阴茎癌手术前后勃起功能的调查与分析

目的探讨保留阴茎头手术治疗阴茎癌对勃起功能的影响及其与焦虑、抑郁的关系。方法回顾性分析我院42例行保留阴茎头手术治疗的浅表性阴茎癌患者。采用国际勃起功能指数问卷、焦虑和抑郁自评量表(SAS/SDS)分别在术前及术后3、6个月调查评估所有患者勃起功能、焦虑和抑郁情况,并对数据进行统计学分析。结果 2例患者分别于术后9个月和12个月出现原位肿瘤复发,再次行保留阴茎头手术治疗,随访5年未再复发。42例患者术前、术后3个月、术后6个月勃起功能评分相比差异均有统计学统计意义(P0.05),术后勃起功能较术前改善。术前、术后3个月、术后6个月焦虑及抑郁的程度评分相比差异均有统计学意义(P0.05),术后焦虑及抑郁的程度较术前减轻,而且患者术后勃起功能改善与焦虑、抑郁程度呈负相关。结论保留阴茎头手术患者术后勃起功能的改善,其结果与焦虑、抑郁症状的减轻呈显著相关。     

整形美容受术者术后心理并发症发生情况分析及其意义

目的：整形美容外科由于受术群体的特殊性因而术后心理并发症发生率可能更高,发生情况可能更为严重,因此,了解整形美容受术者的心理特征和术后心理并发症的发生情况,有助于提高整形美容外科医护人员对受术者术后心理并发症的认识,加强应对措施。方法：采用问卷调查法,调查统计自2009年1月～2010年9月在我院接受5种整形美容外科手术的314例受术者,分析其主要的心理并发症发生情况。结果：除手术引起的非特异性生理并发症如瘀血、瘀斑、不确定的身体不适外,其它较严重的手术并发症发生率均较低。受术者术后心理并发症发生情况的调查结果显示,术后心理并发症发生率高于生理并发症,主要表现为焦虑、抑郁、睡眠障碍、失望。其中面部除皱术受术者焦虑发生率最高为85.7%;隆鼻术、眼部整形术受术者术后失望的发生率较高,分别为67.1%、65.6%;而隆乳术受术者抑郁和睡眠障碍发生率最高,分别为86.8%、92.1%;受术者术后心理并发症的发生率与受术者年龄之间关系的调查统计结果显示：35～55岁的受术者心理并发症发生率最高为88.1%;其次是21～34岁的受术者;20岁以下受术者心理并发症发生率最低为57.1%。结论：整形美容外科手术不同于其它外科手术,术后的心理问题需要给予高度关注,整形美容受术者的心理并发症发生情况与手术种类、年龄等因素有关。     

整形美容手术对男性乳腺发育症患者心理影响的研究

目的：了解就诊整形美容外科的男性乳腺发育症（GYN）患者的心理状态,探讨整形美容手术对患者心理状态的影响。方法：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自尊量表（SES）、体像障碍（BDD）自评量表及艾森克人格问卷（EPQ）,对65名GYN患者手术前后的心理状态进行问卷调查,分析调查结果。结果：在65名GYN患者中,术前焦虑、抑郁状态以及体像障碍状态的检出率分别为54%、57%和12%;手术前SAS、SDS和BDD自评量表分值分别为33.685±6.543、34.338±5.414和23.487±7.441,术后分别为26.442±4.278（P〈0.05）、27.968±7.112（P〈0.05）和16.184±8.544（P〈0.05）。患者术后SES分值较术前上升5.869±6.197（P〈0.01）。患者术前EPQ中的E、P和N量表的分值在常态范围之内,L表的分值超出常态标准;手术前后EPQ各表分值差异无显著的统计学意义。结论：抑郁和焦虑是GYN患者常见的心理异常状态。整形美容外科手术可以显著纠正GYN患者的消极体像,明显提高患者的自信心,恢复正常的心理状态。     

渐进式健康教育联合同理心理护理对乳腺癌术后乳房整形患者美容效果及心理状态的影响

目的:探讨渐进式健康教育联合同理心理护理对乳腺癌术后乳房整形患者美容效果及心理状态的影响。方法:选取2019年1月-2019年12月250例在笔者医院接受乳房整形的乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各125例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施渐进式健康教育联合同理心理护理。比较两组护理后美容优良率、术后并发症发生率、护理前后汉密尔顿抑郁自评量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑自评量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和罗森伯格自尊量表(Rosenberg self-esteem scale,SES)评分、护理满意度评分。结果:观察组患者保乳整形后美容优良率为86.40%高于对照组79.20%,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为4.80%低于对照组12.00%,观察组患者健康知识掌握率为81.60%高于对照组68.80%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组护理后HAMD、HAMA评分均低于护理前,SES评分高于护理前;观察组患者护理后HAMD、HAMA评分均低于对照组,SES评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组患者在科室环境、护理人员沟通讲解、态度和配合度四个方面的护理满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:渐进式健康教育联合同理心理护理有利于降低乳房整形患者术后并发症发生率,改善其不良情绪,自尊水平和护理满意度更高。     

颜面部整形患者术前情绪状态测评

目的:研究颜面部整形美容患者术前的情绪状态,为术前准备和术后综合治疗提供依据。方法:用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对33例整形美容外科受术者进行术前测验,同时用33名正常人作为对照组。结果:手术组SAS 和SDS得分分别为49.75±6.59和54.02±9.79,以SAS和SDS≥50为界值,结果显示得分明显高于对照组。结论:颜面部整形美容患者在术前存在着较明显的焦虑和抑郁情绪反应。     

隆乳术后严重精神障碍一例

整形美容受术者的心理问题,越来越多地受到关注,以往人们把心理干预的重点大多放在术前、术中,而术后心理疏导却往往被忽略。我科于2008年9月实施1例假体隆乳术,受术者在术后4个月出现严重精神障碍,现报道如下。     

整形美容受术者的心理特点及护理体会

随着社会经济的发展和生活水平的提高,整形美容手术已成为一些人改变自我、美化自我,实现其圆满、完美的精神生活和社会生活的途径之一。由于年龄、性别、职业以及社会需求的不同,人们的审美观也存在着差异,每个人对美的认识、理解也不同,因而对整形美容手术的要求和理解也不一致。有资料显示,大部分整形美容受术者存在个性异常。因此,整形美容的医护人员既要重视手术的整个过程,又要重视整形美容受术者的心理护理,使受术者获得满意的术后效果,同时避免医疗纠纷的发生。现将整形美容受术者的心理特点及护理体会报道如下。