乳房再造手术对乳房缺失者的心理影响

目的 探讨寻求乳房再造手术的乳房缺失者的心理状态,分析再造手术后其心理的变化.方法 分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自尊量表、体像障碍自评量表及艾森克人格问卷,对50例乳房缺失者手术前后的心理状态进行评估,统计手术前异常心理的比例,分析患者的人格特征,比较手术前后患者的心理改变.结果 乳房缺失者术前焦虑状态、抑郁状态、体像障碍的比例分别为64 %、30 %、18 %,其人格特征为外向人格,好交际,情绪易于激动.手术前自尊量表分值为27.46±8.95,术后上升为33.05±6.12 (P＜0.05) ;体像障碍量表手术前分值为25.74±13.23,术后下降为18.22±8.08 (P＜0.05).结论 寻求乳房再造手术者的焦虑、抑郁及体像障碍的比例较高,再造手术可以明显改善患者的体像,提高自尊状态,有利于患者回归社会.     

面部轮廓的改善对女性自尊的影响

目的：探讨面部轮廓的改善对女性求美者自尊的影响和作用。方法：运用美容手术的方法改善面部轮廓，采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS），抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS），自尊量表（self-esteem scale，SES），躯体自信量表（thebody-esteem scale，BES），体像障碍自评量表（body dysmorphic disorder，BDD），分别对健康的、面型不协调的、或对自身面型不满意的160例女性求美者进行治疗前、后问卷调查，所得数据进行统计学处理。结果：面部轮廓改善后的各自评量表分值与术前相比均存在明显差异（P〈0．01），具有极显著性意义。结论：面部轮廓的改善对女性求美者的自尊具有积极的影响和作用。     

心理干预对牙科患者焦虑情绪影响的研究

目的：探讨心理干预对治疗牙科患者牙科焦虑症（dental anxiety,DA）的作用以及对口腔临床治疗的影响。方法：采用焦虑自评量表（self-rating anxiety seale,SAS）和抑郁自评量表（self—rating depression scale,SDS）对一般牙科患者予以筛选,筛选出分值高于50分的焦虑抑郁患者60例并随机分为2组,分别给予心理干预治疗和一般治疗,对数据进行统计分析。结果：心理干预治疗组与对照组相比,患者的SAS和SDS分值有非常明显降低（P〈0．01）,心理干预治疗组的同组患者中,其在心理干预前后的SAS和SDS分值有非常显著差异性（P〈0．01）。结论：心理干预对缓解牙科患者的焦虑情绪有显著效果。     

整形美容外科手术对受术者体像影响的初步研究

目的了解整形美容外科受术者体像障碍的患病率,观察整形美容外科受术者的体像特点以及手术对其体像的影响.方法应用体像障碍自评量表对340名整形美容外科受术者于手术前后进行问卷调查并进行结果分析.结果340例整形美容外科受术者体像障碍的患病率为10.3%.整形美容外科受术者手术前的躯体缺陷感和他人评价度两组指标的体像影响度明显高于其他指标;而体像障碍患者手术前各组指标的体像影响度均明显升高.整形美容外科受术者术前量表总分为19.906±1.183,手术后下降为16.812±10.824(P＜0.05);体像障碍患者术前量表的总分为41.800±5.540,手术后下降为19.543±11.786(P＜0.05).结论体像障碍是整形美容外科受术者的常见心理合并症.整形美容外科受术者手术前的自我缺陷意识强烈,非常关注他人对自身体像的评价,手术能够明显改善受术者的体像.整形美容外科可以显著纠正体像障碍患者的病态体像,体像障碍不是整形美容外科手术的禁忌症.     

心理干预对不同妇科疾病患者焦虑抑郁状态的影响

目的探讨心理干预对不同妇科疾病患者焦虑抑郁的影响。方法选取恶性组、切除组、核除组各50例共150例患者，住院期间在常规护理的基础上给予心理支持、松弛训练、内心意象等措施，入院及出院时采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定患者情绪状态。结果干预后恶性组SAS、SDS较干预前显著降低（P〈0．05，P〈0．01）；切除组、核除组SAS较干预前显著降低（P〈0．05）。结论妇科疾病患者存在明显的焦虑、抑郁状态，针对性心理干预可有效缓解其焦虑、抑郁状态。     

121例整形美容受术者心理状态初步分析

目的探讨整形美容手术对受术者心理状态的影响。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自尊量表、体像障碍自评量表及艾森克人格问卷的方法,对121例受术者进行问卷调查,并进行结果分析。结果在121例整形美容受术者中,术前焦虑、抑郁状态者分别为57%和27%。受术者术后自尊量表分值较术前上升2.631(P<0.01),体像障碍及精神质量表、神经质量表和掩饰程度分值分别下降6.131(P<0.01)、1.966(P<0.05)、3.458(P<0.01)和2.829(P<0.01)。术前受术者体像障碍与抑郁状态相关性r=0.193(P<0.05),回归方程为y=0.125x+30.278。结论受术者的自尊和体像障碍状态在整形美容手术术后有明显的改善。     

整形修复手术对唇裂术后继发畸形患者体像与人格状态影响的研究

目的：调查唇裂术后继发畸形患者的体像障碍特点及人格状态,探讨整形修复手术对唇裂术后继发畸形患者体像与人格状态的影响。方法：采用体像障碍自评量表及艾森克人格问卷,对75例唇裂术后继发畸形患者于整形手术前后进行问卷调查,分析结果。结果：体像障碍状态术前的检出率为13．3％（10例）。75例患者体像障碍自评量表评分手术前为（23．488±11．192）分,手术后下降为（15．846±11．219）分（P=0．000）;术后躯体缺陷感、情绪受损度和社会交往度3个方面改善明显,表现为评分较术前明显降低（P〈0．05）。患者术前艾森克人格问卷中的神经质或情绪的稳定性量表（N量表）、精神质量表（P量表）及掩饰量表（L量表）的分值分别为（49．381±11．754）分、（49．102±8．569）分和（45．781±9．826）分,术后分别为（45．833±12．802）分、（47．689±7．758）分和（47．939±11．083）分,术后与术前比较,差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：唇裂术后继发畸形患者体像障碍状态的比例较高、整形修复手术可明显纠正患者的消极体像,提高患者的自信心;术后患者情绪稳定性明显提高,社会适应性显著增强,心理防御显著提高。     

妇产科手术患者的焦虑抑郁心理调查和分析

目的：研究分析妇产科患者围手术期焦虑、抑郁及相关心理状态,为患者心理支持提供依据。方法随机选择2008年2月至2008年12月在本院就诊的妇科手术患者100例,术前1天和术后7天由患者在无干扰的情况下分别自行填写Wmiarn WK Zung编制的焦虑自评量表（SeIf-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评最表（Self-ratingdepression scale,SDS）㈨及自制的与手术相关心理状态调查表,并进行统计分析。结果妇科手术患者手术前后SAS评分均高于常模值（P〈0．001）,手术前及手术后的SAS评分比较,术后分值较术前低（P〈0．001）;妇科手术患者SDS术前评分高于常模值（P〈0．01）,而术后与常模值比较（P〉0．05）。结论妇产科手术患者术前应实施心理健康教育,解答与疾病及手术相关问题,协助患者提高认知能力并消除或减轻焦虑与抑郁,利于术后康复。     

维、汉族心血管病住院患者抑郁焦虑状况调查分析

目的了解新疆地区维、汉族心血管病患者抑郁、焦虑状况，使临床心理护理更具有针对性。方法 采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）对雏、汉族心血管病住院患者各100例进行调查。结果汉族患者SAS、SDS、HAMA、HAMD评分显著高于维族患者（均P〈0．01）。结论 新疆地区汉族心血管病住院患者抑郁、焦虑状况显著高于维族患者，应根据民族差异实施针对性的心理护理。     

颜面部整形患者术前情绪状态测评

目的:研究颜面部整形美容患者术前的情绪状态,为术前准备和术后综合治疗提供依据。方法:用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对33例整形美容外科受术者进行术前测验,同时用33名正常人作为对照组。结果:手术组SAS 和SDS得分分别为49.75±6.59和54.02±9.79,以SAS和SDS≥50为界值,结果显示得分明显高于对照组。结论:颜面部整形美容患者在术前存在着较明显的焦虑和抑郁情绪反应。     

宣泄和认知行为干预对乳腺癌术后化疗患者焦虑抑郁的影响

目的探讨宣泄疗法和认知行为干预对乳腺癌术后化疗患者焦虑和抑郁的影响。方法选择2006年9月至2009年3月的97例乳腺癌术后化疗患者,分成试验组(47例)和对照组(50例),试验组在常规护理的基础上结合以宣泄、认知教育、放松训练为主的综合性护理干预措施,对照组仅⒚常规护理。护理干预前后分别采⒚Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)测评患者的焦虑和抑郁情绪,比较两组患者焦虑和抑郁情绪的变化。结果试验组护理干预后较干预前焦虑和抑Ⅳ情绪有明显改善(P0.01)。结论VEGF在晚期胃癌组织中表达与治疗后的生存期有关,可能影响治疗方案的选择。     

腹腔镜胃底折叠术治疗合并焦虑和（或）抑郁的胃食管反流病

目的：探讨腹腔镜胃底折叠术治疗合并焦虑和（或）抑郁的胃食管反流病（ GERD）的疗效。方法收集2012年3月至9月以消化道症状为主的胃食管反流病患者86例,根据焦虑和抑郁自评量表（ SAS/SDS）将患者分为两组：A组为单纯GERD组,B组为合并焦虑和（或）抑郁的GERD患者。所有患者均行腹腔镜下胃底折叠术（ LF）治疗,术后6个月对患者进行电话随访,分析比较两组反流症状缓解以及B组患者精神心理改善情况。使用SPSS 18．0软件进行统计分析,同一患者术前术后数据采用配对t检验;组间正态数据采用t检验,非正态数据采用秩和检验。 P＜0．05为差异有统计学意义。结果术后6个月,A组和B组GERD症状评分分别显著下降了（89．6±19．7）％和（68．3±27．8）％（ta ＝9．97, Pa ＜0．001;tb＝5．47, Pb ＜0．001）,A组症状缓解率更显著（P＝0．019）。B组SAS评分由（52．78±4．83）显著降至（40．59±9．69）（t＝7．12, P＜0．001）;SDS评分由（57．70±6．29）显著降至（39．57±5．62）（t＝8．74, P＜0．001）。结论手术治疗对于合并或不合并精神症状的两组患者的反流症状均有效,同时还可改善部分患者的焦虑和抑郁评分;明显的焦虑和抑郁可以负面影响手术效果。     

心理自助教育对乳腺癌术后患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的 探讨心理自助教育对乳腺癌术后患者焦虑和抑郁情绪的干预效果。方法将147例行乳腺癌改良根治术后的患者分为试验组（76例）和对照组（71例）。分别于术后l周和术后1个月采用zun礁虑自评量表（SAS）和zung抑郁自评量表（SDS）测评其心理状态。对照组采用常规护理和健康教育,试验组在此基础上统一由经过培训的心理专科护士进行心理自助教育,包括每周1次的集体心理辅导和心理调试技巧教育,并发放有关的健康教育手册和音像制品。比较两组患者干预前后焦虑和抑郁情绪的变化。结果干预后试验组焦虑和抑郁评分均低于干预前;干预后试验组焦虑和抑郁评分低于对照组;干预后对照组的焦虑和抑郁评分高于干预前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论心理自助教育可以缓解乳腺癌术后患者焦虑和抑郁情绪。     

变应性鼻炎患者焦虑状态评估及与症状、体征的相关性分析

目的应用自评焦虑量表（self-rating anxiety scale,SAS）探讨变应性鼻炎患者焦虑状态及与症状、体征的相关性。方法 56例变应性鼻炎患者均于治疗前、治疗后第14、28、42天给予问卷调查,同时进行症状、体征评分,将SAS评分与症状、体征评分进行相关性分析。结果 SAS评分显示治疗前焦虑状态明显,评分（51.38±9.85）分,治疗第28天SAS评分下降至（36.56±7.35）分,症状计分下降至（4.79±0.92）分,与治疗前比较差异有统计学意义,治疗前后体征评分有所下降但并无显著性差异。Person相关性分析显示焦虑得分与症状评分存在正相关（r=0.625）,相关系数显著（P〈0.01）,焦虑得分与体征评分存在正相关（r=0.349）,相关系数显著（P〈0.01）。结论变应性鼻炎患者存在焦虑状态,且与症状、体征存在正相关,症状改善后患者焦虑状态明显改善。     

非医疗因素对长期腹膜透析患者生存质量的影响

目的研究可能影响长期腹膜透析患者生存质量的非医疗因素,旨在为临床工作中如何提高患者的生存质量提供依据。方法采用横断面研究方法调查79例慢性肾衰竭进行持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者。记录患者的年龄、性别、工作状况、文化程度、医疗负担及家庭支持等情况。采用国际通用的KDQOL-SFTM1．2中的短表SF-36评估患者的生存质量。采用汉密尔顿焦虑抑郁量表评估患者的焦虑、抑郁指数。结果SF-36评估患者的生存质量提示：CAPD患者生存质量的8个方面得分均显著低于中国一般人群（P〈0．05或〈0．01）;在职患者和有医疗保障患者sF-36得分分别为（45．78±16．93）分和（49．62±13．20）分,明显高于非在职患者的（32．65±12．26）分和无医疗保障患者的（33．85±6．24）分（P〈0．05）;人均年收入越高的家庭,患者生存质量就越高;有子女和老伴共同照顾的患者生存质量最高,而由保姆或个人照顾的患者生存质量最低;79例患者中焦虑的发生率为54．4％（43/79）,抑郁的发生率为15．2％（12/79）,二者均与生存质量呈显著负相关。结论家庭支持、工作状况、医疗保障和心理障碍均对CAPD患者的生存质量产生重要影响。     

生物反馈结合心理疏导治疗功能性肛门直肠痛的临床研究

目的研究生物反馈结合心理疏导对功能性肛门直肠痛患者的临床症状、精神状态及生活质量的影响。方法选取功能性肛门直肠痛患者17例,对每名患者进行10次(以上)生物反馈治疗,并在治疗过程中予以适当心理疏导,应用疼痛VAS卡、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明健康调查量表(SF-36)评估患者治疗前后的临床症状、精神状态及生活质量的变化。结果疼痛明显好转,痊愈2例(11.76%),显效7例(41.18%),有效8例(47.06%)。患者焦虑、抑郁积分较治疗前显著降低(P0.05),SF-36得分在生理机能、躯体疼痛、一般健康、情感职能、精神健康、社会功能及精力7个维度积分明显增加(P0.05)。结论生物反馈结合心理疏导能够改善患者功能性肛门直肠痛症状,缓解焦虑和抑郁的情绪,提高生活质量。     

脊柱结核患者家属焦虑、抑郁分析与护理干预研究

目的：调查脊柱结核患者家属焦虑、抑郁状态及影响因素,探讨相应护理干预措施。方法：81例脊柱结核患者家属应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及一般情况调查表进行调查,并将其随机分为干预组和对照组,干预组予以护理干预措施,对照组按常规进行。结果：脊柱结核患者家属焦虑、抑郁发生率90％,性别、家庭关系,疾病程度是影响患者家属焦虑、抑郁主要因素。两组患者家属焦虑自评量表、抑郁自评量表评分结果比较,干预组心理干预后焦虑、抑郁自评量表评分低于对照组（P〈0．05）。结论：多种因素可导致脊柱结核患者家属焦虑、抑郁发生,护理干预能改善患者家属的负性情绪。