新疆乌鲁木齐地区绝经后妇女骨密度情况的调查

目的探讨该地区绝经期妇女随绝经年限延长,腰椎及股骨近端骨密度减低情况,及绝经对骨密度的影响。方法应用法国DMS公司生产的CHALLENGER双能X线骨密度仪测定正位腰椎(L2-4)及股骨近端(NECK区、Troch区)BMD。结果各组腰椎(L2-4)BMD低于股骨近端(NECK区、Troch区)的BMD,并且配对t检验显示腰椎BMD与股骨颈及股骨大转子部位BMD差异有显著性(P<0.01)。随绝经年限的增加腰椎及股骨近端(NECK区、Troch区)的BMD有下降的趋势。在绝经前10年内,骨密度相对丢失较快,尤其腰椎BMD下降明显。排除了年龄和BMD的影响,对40~49岁的围绝经期妇女按是否绝经为因变量腰椎及股骨近端(NECK区、Troch区)BMD协方差分析结果:腰椎BMD(F=13.28,P=0.0004);股骨NECK区BMD(F=15.47,P=0.0001);股骨Troch区BMD(F=4.79,P=0.0305),由此可见,绝经作为一个因素在绝经期初期妇女的骨密度影响较大。结论该地区绝经期妇女随绝经年限延长,腰椎及股骨近端骨密度减低速度在绝经后10年内较快,绝经作为一个因素对中年妇女骨密度的减低有较大影响。     

容积性定量CT测量股骨近端骨密度准确性研究

目的通过分别对比容积性定量CT(vQCT)、双能X射线吸收法(DXA)与灰化法测量股骨近端骨密度结果,确定并对比相关性,进行指导临床骨质疏松诊断及治疗。方法选取20个尸体股骨近端标本,先使用DXA骨密度仪扫描,测得骨矿含量(BMC)及骨密度(BMD)。再对标本相同部位行64层螺旋CT扫描,数据导入OsteoCAD软件自动分析得出骨密度值。应用灰化法得出标本灰质量密度。所有资料进行统计分析分别确定并对比vQCT及DXA测量的骨密度值与灰密度之间的相关性。结果vQCT测量股骨颈骨密度与灰质量密度线性相关性较好(r=0.852,P0.01),DXA与灰质量密度的相关性略差(r=0.807,P0.01)。结论vQCT测得的骨密度较DXA与灰质量密度线性相关性更好,可靠性高,对于诊断骨质疏松,预测骨质疏松性骨折,评价、指导骨质疏松骨折手术更有应用价值。     

前十字韧带重建术骨隧道区的骨密度测量

 目的 比较前十字韧带（anterior cruciate ligament,ACL）重建术股骨侧与胫骨侧骨隧道区域的骨密度,为选择界面螺钉大小提供参考。方 法 招募30名年龄18~35岁的健康志愿者,用双能X线吸收（Dual-energy X-ray absorptiometry,DEXA）骨密度仪进行右下肢股骨侧与胫骨侧骨隧道区域骨密度 测量;以CT薄层扫描右侧膝关节,利用三维立体成像技术分别确定经过骨隧道中心轴的股骨与胫骨隧道截面并测量灰度值。2010年8至10月ACL撕裂确诊患者9例 ,在重建手术过程中完整取出股骨侧与胫骨侧骨隧道内松质骨柱,应用阿基米德原理测量体积骨密度。结果 DEXA测量股骨侧隧道区域骨密度为（1.162±0.034 ） g/cm2,胫骨侧为（0.814±0.038） g/cm2,两者差异有统计学意义（t=9.11,P=0.000）;骨隧道区域CT股骨侧灰度值为（211.7±11.5） Hu,胫骨侧为 （104.9±7.4） Hu,两者差异有统计学意义（t=10.15,P=0.000）;股骨侧骨柱体积骨密度为（2.80±0.88） g/cm3,胫骨侧骨柱为（1.88±0.59） g/cm3, 两者差异有统计学意义（t=4.32,P=0.002）。结论 ACL重建术股骨侧隧道松质骨密度大于胫骨侧。     

体重指数联合腰椎和股骨平均骨密度测量推算全身骨质含量的研究

目的 分析体重及体重指数与腰椎、股骨平均骨密度和骨矿含量之间的相关关系、比较腰椎、股骨骨密度和骨矿含量值的差异,探讨腰椎、股骨平均骨密度和体重与骨矿含量之间的关系.方法 选取2009年1月到2011年1月来我院进行治疗的166被确诊为骨量减少、骨质疏松症患者,比较L2、L3、L4骨密度及骨矿含量之间的差值,分析L2、L3、L4的平均骨密度和骨矿含量与体重及体重指数之间的相关性关系.结果 3组骨矿含量值与骨密度值两两比较差异显著(P<0.05).腰椎、股骨平均BMC与体重之间呈现出明显的正相关关系(P<0.01),而BMD与体重之间无明显的相关性(P>0.05).结论 三组骨矿含量与骨密度之间存在明显的差异,其中腰椎、股骨平均骨密度和骨矿含量与体重及体重指数之间存在着明显的相关关系,体重在一定程度上会增加骨量,因此保持适当的体重对预防骨质疏松症的发生有重要的临床意义和价值.     

贵阳地区1123例健康成人骨密度调查

目的了解本地区成年人群腰椎、股骨近端各部位骨密度（Bone mineral density BMD）的变化规律及骨质疏松患病率情况,为骨质疏松的诊断及预防提供科学依据。方法采用美国Lunar公司的Prodigy系列双能X线骨密度仪测量1123例成年人群腰椎、非优势（左）股骨近端各部位（股骨颈、大粗隆及Wards三角）BMD值,按5岁1个年龄组分11组对数据进行统计分析。结果贵阳地区成年女性腰椎及股骨近端骨峰含量出现在25-29岁组,成年男性腰椎及股骨近端骨峰含量出现在30-35岁组,且腰椎及股骨近端各部位BMD值均随年龄增长而下降,在50-59岁后骨量呈快速丢失现象。结论骨质疏松患病率与增龄有关,女性50岁以后、男性60岁以后患病几率增大,应及早预防。     

西南地区全训部队应力性骨折患者骨密度分析

目的通过对应力性骨折患者和正常人群的骨密度测量、分析,为预防军事训练伤的发生提供理论依据。方法选择2010-2012年来我院就诊收住院的西南地区全训部队应力性骨折患者30人和同年龄阶段同性别正常体检官兵60人,用双能X线吸收法骨密度仪进行第2-4腰椎椎体和双侧股骨近端骨密度测量并进行比较分析。结果应力性骨折组中第2-4腰椎椎体骨密度均数为1.029±0.087 g/cm2,左右侧股骨近端骨密度分别均数为0.9252±0.151 g/cm2、0.9481±0.115 g/cm2;正常体检组第2-4腰椎椎体骨密度均数为1.145±0.112 g/cm2,左右侧股骨近端骨密度分别均数为1.113±0.105 g/cm2,1.130±0.081 g/cm2;两者经t检验有显著差异(P0.01)。结论疲劳型应力性骨折患者骨密度显著降低,在条件允许下可进行骨密度筛查,科学制定军事训练计划。     

云南昆明地区正常人群骨矿密度研究

目的 了解本地区正常人群腰椎，髋部各部位骨密度（BMD）的年龄变化规律；建立当地骨矿密度正常值标准。方法 1998－2000年间，采用美国Lunar公司生产的Expert型双能骨密度仪（DEXA）测量年龄在20－90岁之间的706例正常人腰椎及股骨近端骨密度值。每10岁为1个年龄组，共分为男女各7个组。数据用SPSS统计软件包进行统计分析。结果 ①男女两性均于30－39岁达到骨峰值；此后随年龄的增长，骨矿密度逐渐开始下降（80岁以上组除外）。②第一腰椎的骨峰值较第四腰椎低（P＜0．01）；③80岁以上组骨密度出现反向增高，特别是在腰椎。结论 ①昆明的高海拔（1800－2000米）造成的低气压和缺氧环境以及云南人的身高和体重普遍较北方人低，造成其骨密度均值低于北方人；②昆明正常人群的骨密度明显高于成都。则可能是由于昆明日照时间（平均2522小时／年）较长的缘故；③80岁以上年龄组骨矿密度受到骨质退变、软组织钙化的影响，在诊断骨质疏松时，应同时检测两个以上区域；并参考同一受检区域不同部位的值。     

肱骨近端、髋部骨折老年女性骨密度和骨代谢指标对比研究

目的对髋部、肱骨近端骨折老年女性的骨密度和骨代谢指标进行对比分析,进一步揭示上述骨折部位女性患者骨密度和骨代谢指标特征性变化情况。方法经患者及家属同意,共纳入62例老年髋部骨折女性患者(其中股骨颈骨折39例,股骨粗隆间骨折23例)、肱骨近端骨折21例,收集患者年龄、检测患者骨密度、血清骨转换指标(Ⅰ型胶原氨基端延长肽,P1NP;Ⅰ型胶原C端肽β降解产物,β-CTX)。结果肱骨近端骨折女性患者平均年龄为(66.1±8.0)岁,明显小于股骨颈骨折、粗隆间骨折女性患者(P<0.05);肱骨近端骨折女性髋部(T=-1.19±0.66)、腰椎骨密度(T=-1.67±1.00)明显高于粗隆间骨折女性髋部(T=-2.36±1.17)、腰椎骨密度(T=-2.61±1.42)(P<0.05),同时显著高于股骨颈骨折患者髋部骨密度(T=-2.33±0.99)。股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折患者髋部、腰椎骨密度相比差异无统计学意义;三组间血清P1NP比较差异没有统计学意义,粗隆间骨折女性血清β-CTX(732.18±334.37μg/L)要明显高于肱骨近端骨折患者(529.66±292.34μg/L)(P<0.05)。结论相对于髋部骨折患者,肱骨近端骨折老年女性患者年龄较低,骨密度相对较高;骨吸收活跃可能是导致粗隆间骨折女性骨密度下降的原因。     

骨质疏松动物实验中的骨物理密度检测

目的 观察骨组织物理密度的测量在骨质疏松大鼠模型判断及药物药效评价中的作用。方法 采用固体物理密度仪和DEXA分别测量大鼠的股骨和腰椎的骨密度，采用三点弯曲试验测量股骨抗弯和压缩试验测量L4的抗压等力学特性，观察骨质疏松切除卵巢模型的骨特性改变及双膦酸盐和降钙素药物的作用。结果 OVX组大鼠腰椎（L2）和股骨物理密度较正常对照组明显降低（P＜0．01，P＜0．001），L2的物理密度值与L1－5的面密度呈高度相关（r=0.934),L2和股骨物理密度变化与其最大载荷值有良好相关性（r=0.404,r=0.455)。药物对腰椎和股骨物理密度和骨生物力学等指标有不同程度提高。结论 利用固体密度仪直接测量实验大鼠骨标本的密度，可灵敏反映出各实验组之间的差异。与DEXA数据比较具有高度相关性，与骨生物力学功能的改变有良好听合。     

北京地区银行退休人员骨健康情况调查

目的 了解北京地区从事银行工作的退休人员骨密度基本情况,为预防及治疗骨质疏松症提供基础依据.方法 对北京市商业银行已退休的人员进行腰椎、股骨颈、股骨大转子等部位的骨密度检测,分析骨密度值随年龄的变化而变化的规律.结果 北京市商业银行已退休人员中女性骨密度值随着年龄的增高而先增高后降低,总体骨密度值较高;而男性腰椎骨密度值随年龄的增加而增加,仅到了80岁以上骨密度值出现下降的趋势,股骨近端骨密度值随年龄增高而下降.结论 退休的银行从业人员中女性的腰椎、股骨近端骨密度值变化规律有别于以往报道的普通规律;男性测量股骨近端的骨密度值可能更客观.