一种治疗急性肾功能衰竭安全有效药———选择性多巴胺受体-1兴奋剂

由于ＡＲＦ非常高的发病率和死亡率，以及缺乏有效的预防和治疗药物，促使许多研究者开始对多巴胺制剂（ＤＡＡ）研究。但大剂量多巴胺（非选择性ＤＡＡ）副作用和低剂量无效果，使人们考虑用高选择性多巴胺兴奋剂来预防和治疗ＡＲＦ。研究表明ＤＡ－１兴奋剂（如ｆｅｎｏｌｄｏｎｐａｍ）具有良好的肾脏效应，包括降低ＲＶＲ，增加ＲＢＦ、ＧＲＦ、钠分泌和尿量，可以用来预防和治疗ＡＲＦ。即使大剂量应用选择性ＤＡ－１兴奋剂也不刺激ＤＡ－２受体或肾上腺素受体，因此较少发生肾脏外副作用     

肾移植术后早期急性肾功能衰竭的救治：附9例报告

为探讨肾移植术后早期急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的发病原因及救治方法，报告同种异体肾移植术后并发ＡＲＦ９例，其中为有效循环血容量不足所致者６例，高血磷中毒所致者３例。经过积极治疗，除１例因术后并发感染救治无效而摘除移植肾外，其余８例均恢复了肾功能，取得较好效果。并就肾移植术后早期ＡＲＦ的发病原因进行了分析，总结治疗上的一些体会。认为有效循环血容量不足和高血磷中毒为ＡＲＦ的主要病因；针对不同病因分别采取     

老年人急性肾功能衰竭的临床特点

目的：回顾性研究老年急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的临床特点。方法：１０８例ＡＲＦ病人分为老年组５８例，对照组５０例，对比分析两组病人的临床资料，治疗和预后。结果：老年组肾实质性疾病引起的ＡＲＦ明显低于对照组，内源性和肾后梗阻导致的ＡＲＦ明显对照组。肾功能衰竭的合并症，多脏器功能衰竭的发生率，病死率均明显高于对照组。     

激素治疗难治性肾病综合征对蛋白尿及肾脏高灌状态的加重作用

激素治疗难治性肾病综合征对蛋白尿及肾脏高灌状态的加重作用崔世维，邵亚男，钱桐荪ＡＣＣＥＬＥＲＡＴＥＩ，ＥＦＦＥＣＴＳＯＦＧＬＵＣＯＳ－ＴＥＲＯＩＤＳＯＮＰＲＯＴＥＩＮＵＲＩＡＡＮＤＨＹＰＥＲＦＩＬＴＲＡ－ＴＩＯＮＳＴＡＴＥＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨ...     

心钠素对大鼠急性肾功能衰竭动物模型的治疗作用研究

心钠素对大鼠急性肾功能衰竭动物模型的治疗作用研究陈孝文，麦伟民，杨华彬，李达道ＴＨＥＲＡＰＥＵＴＩＣＳＴＵＤＹＯＦＡＮＰＯＮＡＲＡＴＭＯＤＥＬＯＦＡＣＵＴＥＲＥＮＡＬＦＡＩＬＵＲＥＣｈｅＮＸｉａｏｗｅｎ；ＭａｉＷｅｉｍｉｎ；ＹａｎｇＨｕａｂｉｎ；ｅｔ...     

蝮蛇抗栓酶治疗肾病综合征高粘血症近期疗效观察

蝮蛇抗栓酶治疗肾病综合征高粘血症近期疗效观察徐刚，钱桐荪，徐学康ＯＢＳＥＲＶＡＴＩＯＮＯＮＳＨＯＲＴＴＩＭＥＥＦＦＥＣＴＯＦＦＵＳＨＥＫＡＮＧＳＨＵＡＮＭＥＩＩＮＴＲＥＡＴＩＮＧＢＬＯＯＤＨＹＰＥＲＶＩＳＣＯＳＩＴＹＯＦＮＥＰＨＲＯＴＩＣＳＹＮＤＲＯ...     

中西医治疗老年急性肾衰竭患者的临床比较

1992年 1月～ 2 0 0 0年 2月我们收治了 5 6例老年急性肾衰竭 (ＡＲＦ)患者 ,现将临床资料报告如下。资料与方法1　一般资料　 1992年 1月～ 2 0 0 0年 2月收治老年ＡＲＦ(ＡＲＦ诊断标准按文献〔1〕)患者 5 6例 ,其中男 4 1例 ,女15例 ;年龄 6 0岁～ 79岁 ,平均 (6 8.6± 7.7)岁。2　治疗方法　除纠正水、电解质和酸碱平衡失调等基础治疗外 ,根据ＡＲＦ的原发病因、全身状况、患者及其家属意愿 ,2 5例采用非透析保守治疗 ,包括多巴胺和速尿合用利尿或 /和静脉注射谷胱甘肽制剂、或 /和静脉滴注前列腺素Ｅ制剂等措施 ;31例采用血液透析和腹…     

B型超声波测量肾实质厚度与肾脏大小在老年急性和慢性肾功能衰竭诊断中的意义

急性和慢性肾功能衰竭（ＡＲＦ、ＣＲＦ）的正确鉴别，对于诊断、治疗和判断预后极为关键。有时仅根据临床资料鉴别甚为困难。以往国内外多采用根据双肾大小判断ＡＲＦ、ＣＲＦ，但不少情况下，肾脏大小在正常范围时则很难判断。我们以Ｂ型超声波（Ｂ超）测量肾实质厚度与肾脏大小，对６０岁以上老年人ＡＲＦ、ＣＲＦ的鉴别进行探讨。一、材料和方法１．病人与分组：病人系１９９５年６月至１９９７年１２月在我科住院的２７例６０岁以上老年ＡＲＦ、ＣＲＦ病人，均行肾活检，并以病理诊断作为标准区分ＡＲＦ、ＣＲＦ，其中ＡＲＦ１４例，Ｃ…     

转化生长因子α

在预防癌肿发生机制的研究中 ,发育不良型口腔白斑病 (ＤＯＬ)作为在上胃肠道鳞形上皮细胞癌 (ＳＣＣ)的预防研究中的标指性病灶 ,维生素Ａ衍化物 ,包括1 3 顺位视黄酸 ( 1 3 ＣＲＡ)已用以治疗ＤＯＬ和减少后继ＳＣＣ的危机 ,这里介绍了 1 3 ＣＲＡ治疗ＤＯＬ的结果 ,取转化生长因子α(ＴＧＦ α)和上皮生长因子受体(ＥＧＦＲ)ｍＲＮＡ作为研究预防ＳＣＣ研究的代表终点生物标记物。分别在 1个月观察期前后 (治疗前 )自ＤＯＬ病灶区及其邻近正常粘膜区采取 6ｍｍ凿孔活检 ,并在治疗后 3、6和 1 2个月复查 ,观察其病理变化。测定活检标本…     

卵磷脂胆固醇酰基转移酶及舒降之在肾病性高脂血症中的关系研究

探讨卵磷脂胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性下降是否肾病性高血脂血症的病因之一，以及舒降之与ＬＣＡＴ的关系。方法观察正常鼠、肾病鼠及舒降之治疗肾病鼠前后血脂指标及ＬＣＡＴ活性（摩尔酯化率ＭＥＲ及酯化分数ＦＥＲ）变化。结果肾病组的ＭＥＲ比正常对照组显著升高，而ＦＥＲ则显著降低。舒降之治疗后的各项血脂指标均显著改善，而ＬＣＡＴ的ＦＥＲ显著升高。结论肾病性高脂血症的ＬＣＡＴ活性下降是高胆固醇的结果而非其病因之一。舒降之降低高血脂导致ＬＣＡＴ活性继发性升高，而非通过提高ＬＣＡＴ活性而达到治疗效果。     

胆道术后并发急性肾衰的营养治疗(附7例报告)

报告７例胆道术后并发急性肾衰（ＡＲＦ）、氮质血症病人实施肠外营养（ＰＮ）治疗的体会。全组病例均用含８种必需氨基酸（ＥＡＡ）的肾安，７％Ｖａｍｉｎ和氨复命等提供氮源，并以２０％和１０％Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ及适量葡萄糖作为主要能源，按“全合一”营养混和液行ＰＮ治疗，疗效满意。作者认为：①针对不同原因ＡＲＦ的ＰＮ治疗，应供给足够能量和较最小需要量稍高的ＥＡＡ，使体内潴留的尿素氮转而用于合成非必需氨基酸（ＮＥＡＡ），进而再被用于合成蛋白质，以减少蛋白质分解，降低氮质血症；②ＡＲＦ时，在有限的输液量中，２０％Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ不失为一种低容量、高热卡的有效制剂，应予推崇。     

转化生长因子和表皮生长因子受体在人膀胱癌中的表达

通过分子杂交方法，对膀胱癌产体肿瘤（人）进行ＴＧＦα，ＴＧＦβ和ＥＧＦＲ ｍＲＮＡ表达的研究。结果显示：９例膀胱癌均有ＴＧＦαｍＲＮＡ不同程度的表达，１例癌０旁正常对照未见表达。５对样品（肿瘤和癌旁正常组织自身对照）ＴＧＦββｍＲＮＡ均有表达，其中４例肿瘤样品比自身癌旁正常组织对照量更高。９例肿瘤样品中４例ＥＧＦＲ高表达，均为恶性程度高的肿瘤。由此推测：ＴＧＦαｍＲＮＡ高表达是肿瘤发生发展的早期表     

双滤过法血浆分离治疗移植肾术后排斥反应及术前高度致敏

目的探讨肾移植术后排斥反应和术前高度致敏的治疗方法。方法采用双滤过法血浆分离术（ＤＦＰＰ）治疗３６例术后排斥反应和９例术前高度致敏患者。结果２４例急性排斥中２２例逆转,１０例加速性排斥（ＡＣＲ）全部逆转,１例慢性排斥肾功能稳定,１例超急性排斥（ＨＡＲ）摘除移植肾;排斥反应采用ＤＦＰＰ治疗者其一年移植肾生存率为８４．０％。去致敏抗体者８例已接受肾移植,其中１例术后发生ＨＡＲ。结论认为ＤＦＰＰ是治疗排斥反应和预防高敏患者术后发生致敏抗体介导的ＨＡＲ和ＡＣＲ的有效方法,显著提高了排斥反应的逆转率和移植肾生存率     

尿丙氨酸氨基肽酶在急性肾功能衰竭中的诊断意义

尿酶检测对肾脏疾病的早期诊断、治疗、愈后的判断具有重要意义，其中比较受重视的是乙酰基－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）。近年国外学者研究证明尿丙氨酸氨基肽酶（ＡＡＰ）在肾损害诊断中具有灵敏性高、特异性强的优点，而国内对此罕见报道。我们测定１５例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者尿ＡＡＰ活性，与尿ＮＡＧ相比较，以探讨ＡＡＰ在早期肾损害中的诊断意义。 一、资料与方法 ｌ．研究对象：ＡＲＦ患者为我院肾内科收治的ＡＲＦ患者，共１５例，其中男１１例，女４例，年龄１６～５４岁，平均３２．１岁。原发病为流行性出血热８…     

茶多酚治疗慢性肾功能不全中抗自由基作用的观察

茶多酚治疗慢性肾功能不全中抗自由基作用的观察杨敏，戴幼琴，吴炳辉，管根芳，徐汉民，董惠娣，费锦萍，袁玉娟ＴＨＥＥＦＦＥＣＴＯＦＴＥＡＰＯＬＹＰＨＥＮＯＬＩＮＡＮ－ＴＩ－ＦＲＥＥＲＡＤＩＣＡＬＳＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＣＨＲＯＮＩＣＲＥＮＡＬＩＮＳ...     

血液净化技术在产科急性肾功能衰竭中的作用

我们回顾性研究１９７４年至１９９２年收治的１２例产科急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者。采用间歇性腹透（ＩＰＤ）治疗２例，血透（ＨＤ）治疗８例，连续动静脉血滤（ＣＡＶＨ）及血液滤过（ＨＦ）各一例。１２例中８例治愈，４例死亡（３３．３％），多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ）为主要死因。ＩＰＤ可以作为产科ＡＲＦ的治疗措施，适用于基层单位及有ＨＤ禁忌症者。ＨＤ清除氮质代谢产物的效率优于ＩＰＤ，因此在危重或高分解代谢状     

胆管癌表皮生长因子受体,增殖细胞核抗原的表达

为研究胆管癌组织中表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达及其生物学意义，并探讨ＥＧＦＲ表达与血型Ａ抗原的关系，通过应用免疫组织化学方法（ＡＢＣ法）检测３０例肝外胆管癌。结果发现１５例（５０％）为ＥＧＦＲ阳性，ＰＣＮＡ阳性７例（２３．３３％），对照组５例为非肿瘤胆总管，ＥＧＦＲ、ＰＣＮＡ均为阴性。胆管癌与非肿瘤胆总管组ＥＧＦＲ及ＰＣＮＡ表达率有显著差异，细胞分化差、有胆管外转移的胆管癌ＥＧＦＲ的表达率高于细胞分化好、无胆管外转移病例。胆管癌各组间ＰＣＮＡ表达率均无显著性差异。ＥＧＦＲ表达与血型Ａ抗原无关。结果提示：检测ＥＧＦＲ表达是判断胆管癌增生活性的有效手段，而ＰＣＮＡ尚需进一步研究。     

1,6—二磷酸果糖对内毒素休克犬TNF,MDA,SOD的影响

目的：观察１，６－二磷酸果糖对内毒素休克犬血浆ＴＮＦ，ＭＤＡ水平和ＲＢＣ－ＳＯＤ活性的影响，为ＦＤＰ治疗ＥＴ休克提供实验依据。方法：１２只犬随机分成两组，内毒素休克组和内毒素休克１，６－二磷酸果糖治疗组，每组６例，外周静脉注射灭活大肠杆菌３０分钟、９０分钟后、ＦＤＰ组输入７．５％ＦＤＰ３７５ｍｇ／ｋｇ，ＥＴ组输入等容量平衡盐液。注ＥＴ前及注后２、４、６、８小时测ＣＯ及血浆ＴＮＦ、ＭＤＡ水平和ＲＢＣ     

外科危重患者急性呼吸衰竭的预防和治疗

急性肺功能损伤或衰竭（ＡＲＦ）是外科疾患和外科治疗操作的危险并发症之一。外科医师对本病的充分了解和及时、正确的处理，是预防、治疗本并发症以及提高外科病最终疗效的关键之一。作者结合复兴医院综合ＩＣＵ的４５例ＡＲＦ患者对外科急性呼吸损伤或衰竭的诊断标准、治疗时机、常用的通气方式以及ＰＣ－ＩＲＶ、ＰＨＶ等通气模式进行一些探讨。作者认为，这些新的通气方式能够降低气道峰压，提高氧合，减少肺损伤。     

前列腺带性结构及其雄激素、雌激素、表皮生长因子受体分布特征的研究

为了探讨雄激素受体（ＡＲ）、雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）和表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）在前列腺带性结构中的分布，应用单饱和剂量测定法，分别测定了前列腺移行带、外周带组织中ＡＲ、ＥＲ、ＰＲ和ＥＧＦＲ的含量。结果表明，在１１例前列腺增生症（ＢＰＨ）患者２２份标本中，移行带和周围带ＡＲ全部阳性；尽管ＡＲ浓度个体差异很大，但是两带之间仍有密切相关性（Ｐ＜０００１）；周围带ＡＲ浓度高于移行带，两带ＡＲ浓度均高于ＰＲ、ＥＲ；ＰＲ和ＥＲ在前列腺带性结构上没有明显差异。ＥＧＦＲ在移行带明显高于周围带。研究证实了ＡＲ、ＥＲ、ＰＲ，ＥＧＦＲ在前列腺移行带和周围带上的分布特征。