内窥镜下面部除皱术围手术期护理

内窥镜操作技术已被广泛应用于整形外科,其安全性高、创伤性小,术区剥离准确性高,更易于术中止血,术后恢复快,并发症少等优点,被广泛应用,由于内窥镜类手术操作技术要求高,增加了手术护士配合的难度.2010年4月～2011年8月我院采用内窥镜下面部除皱术患者共203例,取得了满意的疗效,现将护理体会报道如下.     

内窥镜黏膜下剥离术和传统内窥镜黏膜切除术是治疗直肠类癌的有效而安全的方法:一项回顾性研究

内窥镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)和传统的内窥镜黏膜切除术(conventional endoscopicmucosal resection,EMR)是近年来发展起来的手术技术,为了探讨这两项技术在临床应用的可行性和安全性,Baek对2004年4月至2009年6月5年期间分别行ESD或传统EMR治疗的12例直肠类癌患者的资料进行了分析,评估其肿瘤的完整     

内窥镜辅助下颈椎微创手术

在我国 ,脊柱外科微创手术近年来发展迅速 ,尤其是显微内窥镜下椎间盘切除术 (MED)在腰椎间盘突出症上得到了成功的应用。然而 ,目前开展的显微内窥镜辅助下颈椎微创手术 ,包括颈椎前路手术和后路手术 ,却不象腰椎微创手术那样开展普遍 ,内窥镜辅助下颈椎微创手术仍处于开始阶段。该术式的切口小 ,颈部肌肉剥离少 ,术后恢复快 ,住院时间短 ,与传统手术相比具有明显的优点。　　一、历史背景颈椎前路内窥镜下手术报道较少。Kessel[1 ] 1997年首先报道了 1例急性创伤性颈椎前方硬膜外血肿应用颈椎前路内窥镜下手术治疗的经验 ,术中取颈椎前…     

内窥镜下保留黄韧带的腰椎间盘摘除术(附65例临床报道)

目的：探讨内窥镜下腰椎间盘摘除术中保留腰椎黄韧带的可行性和临床效果。方法：对65例腰椎间盘突出症患者(L4／5 39例，L5／S1 26例)在常规内窥镜操作下显露腰椎板间隙，用微型手术刀切开并剥离黄韧带。将黄韧带向中线卷曲剥离成上、外、下三面游离的黄韧带瓣，椎间盘切除后再将黄韧带进行复位。结果：65例患者手术切口均一期愈合，无神经根损伤、椎间隙感染和脑脊液漏等并发症。随访6～24个月，平均14．5个月，疗效评定按Nakai标准，优42例，良18例，可3例，差2例。2例差者行开放手术翻修术。翻修术中见保留的黄韧带与椎管外疤痕粘连明显，但与椎管内的粘连较轻。结论：内窥镜下保留腰椎黄韧带不但技术操作可行。而且能降低术后腰椎管外瘢痕向腰椎管内长入，是非常好的天然屏障。     

内窥镜乳房整形的进展

随着整形外科的发展,许多新器械、新仪器不断应用于临床治疗中,促使微创技术的应用逐步成为可能.其中,内窥镜技术的应用就是一个主要内容.1992年,Raminaz将内窥镜技术首先应用于除皱术中,其后内窥镜技术被迅速应用于整形外科许多需要深部剥离、止血、分离的手术操作中,其中乳房整形手术是其应用的主要方面之一.     

内窥镜技术在脂肪抽吸手术中的应用

目的：探索防止和减少脂肪抽吸手术并发症的方法。方法：采用内窥镜技术观察脂肪抽吸前、抽吸后及抽吸过程中术区的局部情况。包括脂肪抽吸前抽吸区域主要血供情况，抽吸后的局部创面情况，脂肪抽吸过程中可疑抽吸位置的即时内窥镜观察，利用内窥镜技术进行内窥镜下的治疗及操作。结果：利用内窥镜辅助脂肪抽吸手术73例。观察研究发现，内窥镜辅助脂肪抽吸手术可在抽吸前大体了解脂肪层内较大血管分布情况，有计划地指导脂肪抽吸手术，减少和防止手术中血管损伤。结论：内窥镜辅助脂肪抽吸手术，可使原来脂肪抽吸的盲视性操作变为可计划性操作，同时可以进行内窥镜下的可视性操作，如止血、缝合等，降低了手术创伤，防止和减少了该手术并发症的发生。     

浅析内窥镜辅助下的隆乳手术

内窥镜技术现已广泛应用于假体隆乳手术,其最大优势是将盲视下操作转化为直视下手术。大量的解剖学研究和临床观察均证实了内窥镜辅助下隆乳术的安全性和有效性,但经过20多年的发展和推广,目前内窥镜技术并未在假体隆乳手术中占绝对优势。通过查阅相关文献,总结分析其临床应用的优势及发展阻力,希望能够加深人们对内窥镜应用于假体隆乳手术的认识,同时也为发展及推广内窥镜技术提供参考。     

内窥镜在假体隆乳术后包膜挛缩修复中的应用

目的:探讨内窥镜操作下修复假体隆乳术后包膜挛缩的优缺点及可行性。方法:自2013年至今,应用内窥镜修复假体隆乳术后包膜挛缩16例,13例为单侧,3例为双侧包膜挛缩并伴左右乳房不对称畸形。结果:16例患者术后随访3～12个月,1例包膜挛缩复发,其余病例乳房形态良好,手感及动感自然。结论:内窥镜系统操作下修复包膜挛缩,采用其微创技术通过腋窝切口,手术在可视下进行,挛缩包膜组织剥离切除完善,假体放置腔隙分离精确,创伤小,止血彻底,避免了传统手术方法经乳晕或下皱襞切除挛缩包膜的再次创伤,术后并发症少,恢复快。     

内窥镜乳房整形的进展

随着整形外科的发展 ,许多新器械、新仪器不断应用于临床治疗中 ,促使微创技术的应用逐步成为可能。其中 ,内窥镜技术的应用就是一个主要内容。1 992年 ,Ｒａｍｉｎａｚ将内窥镜技术首先应用于除皱术中 ,其后内窥镜技术被迅速应用于整形外科许多需要深部剥离、止血、分离的手术操作中 ,其中乳房整形手术是其应用的主要方面之一。1　仪器配置　①成像系统 :监视器 ,冷光源 ,照相机 ,(数字)录像机。②光导纤维。③内窥镜 :直径从 4ｍｍ至1 0ｍｍ不等。视角有 0度、3 0度和 70度。④器械 :内窥镜剪刀 ,剥离器 ,抓取器 ,吸引器和电刀 ,灌注器 ,…     

内窥镜下保留与不保留黄韧带腰椎间盘摘除术的临床比较研究

目的 探讨在内窥镜下保留腰椎黄韧带的手术技巧、临床适应证和临床效果。方法选择单节段内窥镜下（METRx）腰椎间盘摘除术患者,其中保留黄韧带组65例,同期不保留黄韧带组146例进行临床比较。所有患者均有不同程度腰骶部疼痛伴下肢放射痛,以及不同程度伸拇肌力或跟腱反射减弱,同时辅以CT扫描和（或）磁共振成像（MRI）检查确诊。常规METRx操作下显露腰椎板间隙,用微型手术刀切开并剥离黄韧带,将黄韧带向中线卷曲剥离成上、外、下3面游离的黄韧带瓣,用微型神经拉钩将黄韧带向中线牵开,显露硬膜囊和神经根。椎间盘摘除、神经根松解减压术后,将黄韧带瓣恢复到原来的解剖结构部位。结果两组手术时间和住院时问无差异,但不保留黄韧带组硬脊膜损伤、椎问盘炎及伤口感染及复发率方面较保留黄韧带组高。结论METRx操作下保留腰椎黄韧带技术操作可行,临床效果良好。