氨基酸负荷对梗阻肾的肾功能和肾储备功能的影响

为寻求预测梗阻肾肾功能的新方法，用氨基酸负荷（ＡＬ）对２５例双肾积水患者进行肾储备功能测定，并对负荷前后肾小球滤过率（ＧＦＲ）、有效肾血浆流量（ＥＲＰＦ）、肌酐清除率（Ｃｃｒ）、滤过分数（ＦＦ）、ＧＦＲ百分比上升率（％ＧＦＲ）进行比较性研究，以求预测肾功能恢复的客观指标。结果表明：ＡＬ能提高ＧＦＲ、ＥＲＰＦ值，通过Ｃｃｒ对比研究，进一步表明ＧＦＲ增值能反映肾储备功能的变化，增值越高恢复越快，反之亦然。结果认为：肾储备功能的测定可预测肾功能恢复情况，并对肾积水疾病的手术方式选择有一定的指导作用     

肾脏血液动力学及若干体液因子的变化在流行性出血热发病中的作用

对２６例流行性出血热（ＥＨＦ）患者测定了肾小球滤过率（ＧＦＲ）和有效肾血浆流量（ＥＲＰＦ），并以１８名健康人作对照。结果显示ＥＨＦ患者从发热后期至多尿期ＧＦＲ与ＥＲＰＦ均显著下降，重型较中型下降更著。用放免法同步检测了血浆血管紧张素一Ⅱ（ＡＴ一Ⅱ）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）和６一酮一前列腺素Ｆ＿１α（６一Ｋ一ＰＧＦ＿１α），发现病程前三期ＡＴ一Ⅱ和ＴＸＢ２显著增高，６一Ｋ一ＰＧＦ＿１α变化不大或稍微降低，致ＴＸＢ２／６一Ｋ一ＰＧＦ＿１α比值明显上升。我们认为有效血容量降低和若干体液因子的变化是导致ＧＦＲ与ＥＲＰＦ下降的主要原因，而肾脏血液动力学变化又是造成ＥＨＦ肾功能损害诸因素中一个重要因素。     

降钙素基因相关肽控制性降压对大鼠肾功能及肾素—血管紧张？…

目的：探讨人降钙素基因相关肽（α－ｈＣＧＲＰ）应用于控制性降压对肾功能的影响。方法：２０只ＳＤ大鼠分为α－ｈＣＧＲＰ组（Ｃ组）和硝普钠组（Ｓ组），两组动物的ＭＡＰ均降至６．７ｋＰａ并维持１小时。测定两组动物降压前后ＧＦＲ、ＥＴＰＦ、ＰＲＡ、ＡⅡ浓度、尿量、ＨＲ以及钠、钾和氯离子的排泌速率。结果：在降压１小时时，Ｃ组ＧＦＲ和ＥＲＰＦ极显著升高；Ｓ组ＧＦＲ和ＥＲＰＦ极显著降低。两组尿量显著减少，钠和氯     

前列腺素E1对慢性肾功能衰竭患者肾血流和血浆内皮素及降钙素基因相关肽的影响

内皮素（ＥＴ）刺激儿茶酚胺释放,并增强血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性,可引起肾脏血管强烈收缩,减少肾血流量。机体微循环障碍及血栓素、转化生长因子β等损伤性物质增加均可刺激血管内皮细胞产生和释放ＥＴ。降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的作用与之正相反。我们通过观察慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ水平及肾血流量的变化并分析其间的相互关系,初步探讨前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗慢性肾功能衰竭的临床意义。 一、研究对象与方法 １ 对象：ＣＲＦ患者９０例,均为住院患者,其中男性４６例,女性４４例,平均年…     

慢性肾功能衰竭血浆内皮素含量的变化

慢性肾功能衰竭血浆内皮素含量的变化张晓峰，王晓春，朱起之，黄红健内皮素（ＥＴ）是一组新近发现的具有生物功能的多肽，具有强烈的缩血管作用，是影响肾脏的一个不可忽视因素。为此我们观察了慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者伴有高血压和血压正常的血浆ＥＴ含量变化。其...     

流式细胞仪在膀胱癌多药耐受研究中的应用

目的：探讨流式细胞仪（ＦＣＭ）在膀胱癌多药耐受研究中的应用。方法：利用蛋白质印迹,免疫细胞化学和ＦＣＭ检测并比较膀胱癌多药耐受细胞ＥＪ／ＭＲＰ的多药耐受糖蛋白（Ｐ－ｐｇ）和多药耐受相关蛋白（ＭＲＰ）的表达;利用ＦＣＭ检测了ＥＪ／ＭＲＰ药物耐受的功能水平。结果：ＥＪ／ＭＲＰ高表达ＭＲＰ,无明显Ｐ－ｇｐ表达,ＦＣＭ的检测结果与蛋白质印迹,免疫细胞化学的结果一致,但检测更简便,功能检测显示柔红霉素（ＤＮ     

膀胱癌稳定表达多药耐受相关蛋白亚克隆的生物学特征

目的 观察稳定表达多药耐受相关蛋白（ｍｕｌｔｉｄｒｕｇ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ－ｒｅｌａｔｅｄ ｐｒｏｔｅｉｎ，ＭＲＰ）的膀胱癌细胞有关多药耐受（ｍｕｌｔｉｄｒｕｇ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＭＤＲ）的生物学特征。方法 将全长ＭＲＰ ｃＤＮＡ磅胱癌ＥＪ细胞，并建立稳定表达ＭＲＰ的亚克隆ＥＪ／ＭＲＰ，在光镜和透射电镜下观察细胞形态和生长情况，用蛋白质免疫印迹和流式细胞仪（ＦＣＭ）方法检测多药耐受糖蛋白（Ｋ     

非胰岛素依赖型糖尿病肾病的临床研究

本文测定了２７例正常白蛋白尿、１２例早期糖尿病肾病和１２例临床糖尿病肾病的ＮＩＤＤＭ患者的肾血流动力学及肾脏体积，结果表明在ＮＩＤＤＭ正常白蛋白尿组病程ＧＦＲ及肾脏体积均明显高于对照组，临床糖尿病肾组ＧＦＲ、ＥＲＰＦ明显下降，早期糖尿病肾病组ＧＦＲ、ＥＲＰＦ与对照组无养成差异，但肾脏体积明显高于对照组。同时本文亦测定了尿白蛋白、ＩｇＧ、ＮＡＧ、ＴＨＰ排泄率及ＣＣｒ在糖尿病肾病各期的变化并探讨其各指     

糖尿病患者肾血流与内皮素及降钙素基因相关肽关系

目的为了解内皮素（ＥＴ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）与糖尿患者不同阶段时肾血流的关系。方法肾彩色多普勒超声检查确定为糖尿病肾血流正常组（Ａ组）１５例、糖尿病肾血流减少组（Ｂ组）１５例，正常对照组１８例。分别采血测定血浆ＥＴ－１和ＣＧＲＰ浓度。结果Ａ组ＥＴ－１水平低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），Ｂ组ＥＴ－１水平高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。二组ＥＴ－１水平与肾动脉收缩期峰值血流速度（Ｖｍａｘ）、肾动脉血流量（Ｑ）呈负相关（Ｐ＜０．０１），与尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）呈正相关（Ｐ＜０．０５）。二组的ＣＧＲＰ水平均低于正常组（Ｐ均＜０．０１），但Ａ与Ｂ组的ＣＧＲＰ水平差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。未发现ＣＧＲＰ水平与Ｖｍａｘ、Ｑ和ＵＡＥＲ呈相关关系。结论ＥＴ－１在糖尿病不同阶段时对肾血流量的病理生理作用可能不同；糖尿病患者呈现低ＣＧＲＰ血症，但它对不同阶段的糖尿病肾血流的影响尚有待探讨。     

心脏直视术围术期血浆内皮素和降钙素基因相关肽的变化

目的 探讨心脏直视术围术期内血浆内皮素（ＥＴ－１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化及相关性。方法 观察３０例心脏直视术围术期内血浆ＥＴ－１和ＣＧＲＰ的动态变化。用放射免疫法测定其含量。结果 ＥＴ－１在术中较术前和术后明显升高，ＣＧＲＰ在要中较术前明显降低，术后第一天较术前明显增高，ＥＴ－１与ＣＧＲＰ在术中呈显著负相关，两者在术后低心排组明显增高。结论 心脏直视手术是降低血浆ＣＧＲＰ和增高ＥＴ－     

老年大鼠肾小球各段微血管对血管紧张素Ⅱ的敏感性

目的　探讨老年大鼠（１９～２２ 月龄） 皮层肾小球毛细血管对外源性血管紧张素Ⅱ（ＡＮＧⅡ） 的敏感性。方法　利用活体微穿刺技术。结果　在年轻大鼠,ＡＮＧⅡ导致肾血浆流量（ＲＰＦ）和肾小球血浆流量（ＱＡ） 下降,伴随肾小球血压（ＰＧＣ） 和肾小球静水压梯度的升高,而肾小球毛细血管超滤系数（Ｋｆ） 基本不变,所以,不改变肾小球滤过率（ＧＦＲ） 和单个肾单位ＧＦＲ（ＳＮＧＦＲ） 。在老年大鼠,ＲＰＦ和ＱＡ 下降,ＰＧＣ升高,Ｋｆ 显著下降,ＧＦＲ和ＳＮＧＦＲ显著下降。ＡＮＧⅡ在老年和年轻大鼠引起相同程度的入球和出球动脉阻力（ＲＡ,ＲＥ）和ＰＧＣ升高。结论　老年和年轻大鼠的入球和出球小动脉对ＡＮＧⅡ有相同的敏感性,而老年大鼠Ｋｆ 对ＡＮＧⅡ更敏感而导致ＳＮＧＦＲ的显著下降。     

内皮素和降钙素基因相关肽在急性肾缺血再灌注损伤中的作用

为研究大鼠急性肾缺血再灌注损伤血液和肾组织中内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的动态变化规律，放射免疫法检测急性肾缺血再灌注损伤大鼠血浆和肾皮质、髓质ＥＴ和ＣＧＲＰ水平变化，结果肾组织ＥＴ水平于再灌注３ｈ达到高峰，２４ｈ仍维持较高水平，肾组织ＣＧＲＰ水平再灌注２４ｈ达到高峰，血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ于再灌注损伤后虽升高，但无显著性差异，认为肾组织ＥＴ和ＣＧＲＰ升高在急性肾缺血再灌注损伤和修复中     

免疫吸附清除肿瘤坏死因子-α对内毒素休克时肾功能的保护

目的观察免疫吸附特异性清除循环肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）对内毒素休克时肾功能的影响，并探讨其可能的机制。方法给新西兰白兔一次性静注内毒素８．０×１０９ｃｆｕ／ｋｇ，１小时后经抗ＴＮＦ－α单克隆抗体亲和免疫吸附柱进行血液灌流２小时，观察血压、血浆ＴＮＦ－α活性、一氧化氮（ＮＯ）和内皮素－１（ＥＴ－１）含量、血浆丙二醛（ＭＤＡ）含量和全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活力、肾组织中ＭＤＡ含量和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力及肾功能等的变化。结果免疫吸附治疗后，血浆ＴＮＦ－α水平迅速下降，低血压状态明显改善，ＮＯ、ＥＴ－１和氧自由基的生成显著减少，肾功能损害明显减轻，动物存活率提高。结论免疫吸附特异性清除循环ＴＮＦ－α可减轻内毒素休克时肾损害的发生，明显改善肾功能。     

普鲁卡因静脉麻醉对内皮素及降钙素基因相关肽的影响及其临床意义

目的：探讨普鲁卡因静脉麻醉期间ＥＴ和ＣＧＲＰ的变化及其临床意义。方法：观察１９例腹部择期手术病人在普鲁卡因静脉麻醉下ＥＴ、ＣＧＲＰ及血流动力学的变化。结果：血浆ＥＴ水平在术中明显升高,血浆ＣＧＲＰ水平在术中明显降低,麻醉期间ＣＯ明显降低,而ＳＶＲ则明显升高;相关分析表明,血浆ＥＴ水平与ＣＯ、ＣＧＲＰ水平与ＳＶＲ均呈显著负相关关系。结论：在普鲁卡因静脉麻醉所致的循环抑制中,ＥＴ、ＣＧＲＰ的变化可能具     

原发性高血压肾功能损害患者血浆肾上腺髓质素及内皮素的改变

目的 观察肾上腺髓质素（ＡＤＭ）及内皮素（ＥＴ）在原发性高血压肾功能损害患者血浆浓度的改变，探讨ＡＤＭ及ＥＴ在高血压肾功能损害时的意义。方法 用特异性的放射免疫法（ＲＩＡ）测定１８例健康志愿者及５２例原发性高血压患者［３６例Ｉ期高血压（Ｉ期组），１６例高血压合并肾功能损害（肾损组）］。血浆ＡＤＭ及ＥＴ的浓度。结果 Ｉ期组血浆ＡＤＭ和ＥＴ水平较正常组显著升高，而肾损组血浆ＡＤＭ、ＥＴ水平较Ｉ期组又显     

肾移植前后表皮生长因子含量研究

为了探讨细胞生长调节因子之一的表皮生长因子（ＥＧＦ）在肾脏损害修复中的作用及ＥＧＦ与肾功能及缺血性肾损伤修复之间的关系，观察了１３８例慢性肾功能衰竭（尿毒症期）患者血ＥＧＦ含量和肾移植术前后血和尿中ＥＧＦ含量。结果显示，肾功能衰竭、肾脏损伤期血ＥＧＦ水平极低，移植后肾功能恢复早期，血ＥＧＦ即明显回升。恢复后期，血ＥＧＦ水平稍降，但仍比移植前增高。血ＥＧＦ含量持续不升高者与急性排斥反应和急性肾小管坏死的发生有关。ＥＧＦ的存在，在肾损伤修复时具有重要的作用。检测血清ＥＧＦ含量可作为判断移植肾损伤修复状态的指标之一。     

异丙酚对颅脑损伤患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽含量的影响

目的 探讨异丙酚对颅脑损伤患者开颅手术间血浆内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）含量的影响。方法 急性颅脑损伤（ＡＣＩ）患者４０例,随机分为观察组（异丙酚组,ｎ＝２０,Ａ组）和对照组（γ－羟基丁酸钠组,ｎ＝２０,Ｂ组）以放射免疫分析方法测定了４０例ＡＣＩ患者麻醉前后血浆ＥＴ,ＣＧＲＰ含量,并以４０例健康献血者为术前对照。结果 ＡＣＩ患者术前ＥＴ及ＥＴ／ＣＧＲＰ明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０     

前列腺E1对慢性肾衰竭患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响

慢性肾衰竭患者由于机体微循环障碍 ,血栓素转化生长因子 β等物质增加刺激血管内皮细胞产生和释放内皮素(ＥＴ) ,ＥＴ能刺激儿茶酚胺释放 ,并增强血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性 ,可引起肾脏血管强烈收缩 ,减少肾血流量〔1～ 4〕。降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)的作用与之相反〔5〕。我们通过测定观察慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)患者血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ的水平变化 ,并分析其之间的相互关系 ,初步探讨前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)治疗ＣＲＦ的临床意义。资料与方法1　临床资料　肾衰组 :ＣＲＦ患者 90例 ,均为我院住院患者 ,其中男 4 6例 ,女 4 4例 ;平均年…     

梗阻性黄疸及术后并发肾功能衰竭时血浆内皮素的变化

目的 了解血浆内皮素（ＥＴ）在梗阻性黄疸患者（ＯＪ）及其术后并发肾功能衰竭时（ＲＦ）的变化情况，探讨ＥＴ与ＯＪ及ＲＦ的关系。方法 用特异性放射免疫法检测４５例不同程度ＯＪ患者术前及术后１天、５天血中ＥＴ含量，１８例非黄疸患者作对照。结果 ＥＴ随ＯＪ程度加重是而升高，术后１天各组均比术前升高，非ＲＦ组术后５天ＥＴ量基本恢复术前水平，而ＲＦ组仍持续升高。结论 ＥＴ升高与ＯＪ，ＲＦ有关。     

梗阻性黄疸兔血浆内毒素和内皮素1含量与血流动力学改变的关系

研究梗阻性黄疸内毒素血症对血管内皮细胞产生内皮素１（ＥＴ－１）的作用及ＥＴ－１与梗阻性黄应时血流动力学改变的关系。方法用肝总管结扎法建立梗阻性黄疸（ＯＪ）兔模型,偶氮显色法定量测定血内毒素含量,特异性放射免疫分析法测定血浆ＥＴ－１,生理记录仪和电磁血流计测定心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、心输出量（ＣＯ）、肝动脉血流量（ＨＡＢＦ）、门静脉血流量（ＰＶＢＦ）、门静脉压力（ＰＶＰ）及内脏血管阻力（ＳＡＲ）。结果ＯＪ组血浆内毒素含量明显高于正常对照（ＮＣ）组;血浆ＥＴ－１低于ＮＣ组。ＯＪ组血浆内毒素与血浆ＥＴ－１含量呈负相关;ＯＪ组血浆ＥＴ－１含量与ＭＡＰ、ＨＡＢＦ、ＰＶＢＦ及ＳＡＲ呈正相关。结论梗阻性黄疽时血浆ＥＴ－１水平降低,内毒素血症不能刺激血管内皮细胞产生ＥＴ－１,血浆ＥＴ－１水平下降在系统血流动力学改变中起一定的作用。