肾炎血尿基本方

组　　方1　组成　生地 15 ｇ ,小蓟 15ｇ ,白茅根 12 ｇ ,石韦 12ｇ ,炒蒲黄 10ｇ ,藕节 10 ｇ ,茜草 10 ｇ ,甘草 3ｇ。2　来源　叶任高教授经验方。3　方解　中医学认为尿血的病位主在肾 ,病机为肾络受损 ,血溢脉外 ,下注膀胱 ,随尿而出。病因主要因于热伤血络 (实热、虚热、湿热等 )、瘀阻经络或气不摄血等。因血得热而妄行 ,因热而流散 ,是出血之最常见原因。《金匮要略》云 :“热在下焦则尿血。”《丹溪心法》 :“溺血 ,热也。”《证治汇补》 :“溺血未有不本于热者 ,但有各脏虚实之不同耳。”其次 ,肾脏病发病病理机制中多瘀滞 ,且离…     

紫癜性肾炎的中医认识及治疗特色

过敏性紫癜肾炎隶属于中医学“血证”、“发斑”、“尿血”、“水肿”、“腰痛”等范畴。其病因由于先天禀赋不足，或因热盛体质，又感受风热、热毒等外邪，或因进食异物，接触花粉浮尘过敏；或因虫咬，或因误用辛散之品，以至热毒乘虚而入，导致血分热盛，迫血妄行，血溢脉外，引起肌肤而发紫癜。《证治汇补》说：“热则伤血，血热不散，里实表虚，出于肌肤而发斑”。若热毒内扰胃肠，阻遏气机，损伤脉络则腹痛、便血；热毒深入下焦，灼伤肾络，血渗尿中则见尿血；     

从《金匮要略》气血水理论探讨肾病的病机及辨治思路

近年来肾病的发病率不断上升,调查表明,我国成年人慢性肾脏病患病率为10.8%[1]。长期临床实践证明,中医药在防治肾病方面有不可替代的作用。其中,作为方书之祖的《金匮要略》在治疗肾病方面因疗效确切被诸多名家推崇。书中记载了小便不利、水肿、尿血等肾病主要症状,并创造性地提出气分、水分、血分三阶段诊疗思路。     

原发性肾小球疾病从络病论治浅谈

正原发性肾小球疾病主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿,属中医学"尿血"、"尿浊"、"水肿"等范畴。西医学认为肾脏结构和功能的基本单位是肾单位,包括肾小体和肾小管,其中肾小体以血管结构为主,肾小体中央是由毛细血管组成的肾小球,成人肾小球毛细血管长度约13 km,肾小球通过其反复分支的毛细血管系统来增加滤过面积,大约为1.6 m2[1]。这就使肾脏的血供及其丰富,如果以每克组织为单位进行计算,肾脏可     

水蛭制剂在肾脏病中应用进展

正水蛭属于中药虫类药范畴,最早记载于《神农本草经》并认为其"主逐恶血、瘀血、月闭、破血瘕积聚、利水道。"《本草纲目》载水蛭:"咸走血,苦胜血。水蛭之咸苦,以除蓄血,乃肝经血分药,故能通肝经聚血"。《本草经百种录》认为"水蛭最喜食人之血,其性又迟缓善入,迟缓则生血不伤,善入则坚积易破,借其力以攻积久之滞,自有利而无害也"。水蛭性苦味咸平,有毒,入肝、膀胱经,功用破血瘀、散积聚、通经脉、利水道,     

大黄在肾脏病中的应用及剂量探讨

<正>关于肾病,早在《内经》里就记载有"肾病者,腹大胫肿,咳喘身重,寝汗出,僧风",当然它不完全同于现代医学的肾脏疾病。根据现代疾病的中医病名研究,肾炎多属于中医的"肾风"、"风水"、"水肿"、"尿血"、"肾劳"等疾病,肾病综合征多见于"水肿",肾衰竭则多归于"水肿"、"癃闭"、"关格"、"肾劳"、"溺毒"等,尿路感染则属于"淋证",前列腺增生排尿不畅者也部分见于"癃闭"。大黄,始载于《神农本草经》,号将军,具"主下瘀血血闭,寒热,破瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏"多种功用,被广泛用于肾病治疗之中。肾     

IgA肾病血尿的病因病机及中医临床研究进展

正IgA肾病是一种原发性肾小球疾病的常见形式,临床表现为肉眼血尿的患者约占40%～45%,镜下血尿和蛋白尿的患者约占35%～40%,其余可表现为肾病综合征或急性肾衰竭~([1])。其发病机制目前尚不清楚,研究表明~([2～4]),血清白蛋白、血肌酐、蛋白尿水平的缓解,可改善IgA肾病患者的预后。IgA肾病西医诊断主要依靠肾活检,中医根据其主要的临床表现,可将其归纳于"尿血"、"水肿"、"肾风"、"虚劳"等范畴。临床上     

高建东教授治疗肾性血尿验案三则

<正>肾性血尿是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤等肾外出血因素,红细胞经过肾小球而随尿液排出体外的肾脏疾病。中医学将其称为"溺血"、"尿血"、"溲血"等,属于"血证"范畴。高建东教授从事中医药防治慢性肾脏病的临床工作二十载有余,临证既多,经验颇丰,学术造诣渊博。本文选取高教授治疗慢性肾炎肾性血尿验案之三则,简要介绍,以飨同道,冀共启发。1心火下移小肠案案1:许某某,男,21岁。主诉:发现镜下血尿     

常用经方在男科领域应用及现代研究进展

正《伤寒杂病论》创立了辨证论治的原则,奠定了理、法、方、药的理论基础。虽然书中关于男科疾病的论述不是很多,但其辩证思维依然为后世研究男科病开启了思路,为男科疾病的辨证论治奠定了基础。笔者将简述部分常用经方在男科方面的应用及其现代研究进展。一、桂枝加龙骨牡蛎汤《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》曰:"男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之"。《金匮要略·血痹虚劳病》:"夫失精家,小腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉极虚芤迟,为清谷、     

论肾风病的现代观

肾风病的记载最早见于《内经》,继后在《中藏经》、《针灸甲乙经》、《诸病源候论》、《黄帝内经太素》等文献中均有论述。如《素问·风论》:"以冬壬癸中于邪者为肾风,肾风之状,多汗恶风,面庞然浮肿,脊痛不能正立,其色炲,隐曲不利,诊在肌上,其色黑"。《素问·奇病论》:"有病庞然如有水状,切其脉大紧,身无痛,形不瘦,不能食,食少……,病生在肾,名为肾     

用酒在孙思邈中医美容抗衰老方药中的特色研究

孙思邈《千金要方》、《千金翼方》(下文简称《千金方》),乃是集唐以前医药学大成之书。其中有关美容抗衰老的方药和理念占有一定比例,再加上孙思邈自身高龄的印证及其在养生保健学的地位和贡献,对其研究于目前临床及中医养生学具有重要作用,特别是孙思邈在美容抗衰老的方药中多次用酒,极具特色。笔者据引《千金方》"面药"、"服食法"等篇节,对其进行了初步的探讨。     

对中医治疗慢性肾炎的两点认识

<正>慢性肾小球肾炎是由多种原因引起,病理表现不同的原发于肾小球的一组疾病。其病程长,临床以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要特征,并常伴有肾功能损害,病情缓慢进展,可进入终末期肾衰[1]。如何提高中医治疗慢性肾炎的疗效,是我们需要思考的问题。笔者就此提出两点认识,和同道探讨。1对"慢肾风"的认识慢性肾炎,中医传统无此病名,治疗常根据其临床表现,参照"水肿"、"腰痛"、"尿血"、"虚劳"等范畴。现在有学者依据     

中西医结合治疗肾小球肾炎

肾小球肾炎常常属于中医的"水肿"、"腰痛"、"尿血"等范畴,快速进展型肾炎可归于"癃闭"、"关格"范畴,肾炎后期出现肾衰竭应归于"虚损"、"癃闭"、"关格"诸门[1].     

血府逐瘀汤对心绞痛患者红细胞免疫功能的影响

血府逐瘀汤出自《医林改错》。王清任认为膈膜的低处,且如池,满腔存血,名曰"血府"。根据"血府"产生"血淤"的理论,王氏创立血府逐瘀之剂,称之为"血府逐瘀汤"。组成:当归9g,生地9g,桃仁12g,红花9g,枳壳9g,赤芍药6g,柴胡3g,甘草6g,桔梗5g,川芎     

从“脾主为卫“谈脾与肾病的关系

<正>《灵枢·师传》篇云:"脾者,主为卫使之迎粮,视唇舌好恶,以知吉凶";《灵枢·五癃津液别》云:"五脏六腑,心为之主,耳为之听,目为之候,肺为之相,肝为之将,脾为之卫,肾为之主外。"脾主为卫"一说,在《黄帝内经》中凡此二见。"卫"者何也?文言版《说文解字》释:衛,宿衛也。从韋帀,从行。行,列衛也;白话版:卫,通宵值勤守护。字形采用"韋、帀、行"会义。行,表示列队巡逻守;。即"护卫"、"保卫"之义也。"盖阳气为卫,卫气者,所以温分肉,充皮毛,肥腠理,司开合,此皆卫外而为固也"(《卫生宝鉴》)。"《内经》之旨,皎如日星,犹恐后人有所未达"——《内经》中虽未直接阐述"脾主为卫"之具体理论机制,亦未能明确其抗     

尿血消1号对湿热型肾性血尿大鼠氧化应激的影响

目的:观察尿血消1号对湿热型肾性血尿大鼠氧化应激的影响,探讨其发挥疗效的作用机制。方法:将108只大鼠按随机数字表法随机分为空白组、模型组、肾炎四味胶囊对照组及尿血消1号大、中、小剂量治疗组,每组18只。模型组及肾炎四味胶囊对照组、尿血消1号各治疗组定时注射牛血清白蛋白、高糖高脂饲养及置于相应环境中建立湿热型肾性血尿模型,造模共12周。造模成功后于第0天、14天检测24 h尿蛋白定量(urine protein,Upr)、尿沉渣红细胞计数(urinary red blood cell,URBC);于第0天、7天、14天随机取6只大鼠检测肾组织匀浆超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)。结果:造模成功后(0 d时),模型组、对照组及治疗组URBC、24 h Upr、MDA含量较空白组明显升高,SOD、GSH含量较空白组明显降低;治疗14 d后,模型组24 h Upr、URBC、MDA较治疗前明显升高,SOD、GSH较治疗前明显降低;尿血消1号各剂量治疗组及肾炎四味胶囊对照组24 h Upr、MDA含量较治疗前明显下降,尿血消1号大剂量组可显著减少24 h Upr、URBC、MDA含量,显著升高SOD、GSH含量,疗效优于肾炎四味胶囊对照组。结论:尿血消1号可减少湿热型肾性血尿大鼠的血尿及蛋白尿,其作用机制可能与通过下调肾组织MDA水平及提高SOD、GSH含量以拮抗其氧化应激有关。     

黄春林教授治疗慢性肾衰竭患者不寐的经验

正不寐又称失眠,病名首见于《难经》,在《内经》中又被称为"不得眠"、"目不瞑"、"不得卧"。不寐的定义是以经常性睡眠障碍为特征的一类病证,轻则入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。不寐在慢性肾脏病患者中普遍存在,其发生率为20%～70%~([1,2]),在维持性血液透析患者中其发生率更是超过80%~([3])。黄春林教授是广东省名中医,广东省中医院的教授、广东     

IgA肾病患者血与尿血管内皮生长因子水平变化的临床意义

目的 :探讨IgA肾病患者血、尿血管内皮生长因子 (VEGF)水平的临床意义。 方法 :IgA肾病患者2 0例和健康对照 14例 ,留取空腹血清和晨起清洁中段尿 ,采用抗体夹心ELISA方法测定血、尿VEGF水平。详细收集IgA肾病患者的血压、肾功能、2 4h尿蛋白定量和血尿程度等资料 ,与血、尿VEGF对比分析其临床意义。结果 :IgA肾病患者血、尿VEGF水平均高于健康对照组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;IgA肾病患者血、尿VEGF水平与 2 4h尿蛋白定量呈正相关 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,2 4h尿蛋白定量 <1.5g的患者血、尿VEGF水平明显低于尿蛋白定量 >1.5 g的患者 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;与患者血尿程度、血压无相关性。结论 :IgA肾病患者血、尿VEGF水平与IgA肾病尿蛋白排出量呈正相关     

血府逐瘀汤在骨伤科的应用

血府逐瘀汤载《医林改错》,为清代名医王清任用治“胸中血府血瘀”诸症方,是王氏诸方中应用最广泛的一方,位居五大逐瘀汤之首,是活血祛瘀之常用方剂。张秉成《成方便读》云：“夫跌打损伤一证,必有瘀血积于两胁间,以肝为藏血之脏,其经行于两胁,故无论何经之伤,治法皆不离于肝”。     

《金匮要略》痹证探析

《金匮要略》痹证探析河南省洛阳正骨医院（４７１００２）张永红，仝允辉《金匮要略》是一部论述内伤杂病的专著，其中在《痉湿喝病脉证第二》、《中风历节病脉证并治第五》及《血痹虚劳病脉证并治第六》三篇中，对痹证进行了系统的阐述，试从以下几个方面进行探析。诊断...