根管润滑剂对根管预备后细菌检出率的影响

目的:从临床应用方面评价根管预备过程中根管润滑剂对根管内细菌清除能力的影响。方法:100个临床诊断为慢性根尖周炎的前牙随机分成两组:实验组使用根管润滑剂,对照组不使用根管润滑剂,两组均采用手用ProTaper冠向下法预备至F3。所有根管在预备前和预备后即刻用无菌纸捻置根管内30 s取样接种,观察并计数单位体积菌落数以评价根管润滑剂对根管内细菌的清除能力。结果:根管预备能显著去除根管内细菌(P<0.05),使用润滑剂后能明显降低根管内需氧菌、厌氧菌、产黑类杆菌、放线菌、梭杆菌检出率(P<0.05)。结论:根管预备时使用根管润滑剂能够明显减少根管内细菌数。     

感染根管预备后根管内细菌种类和数量的变化

目的：研究根管预备对单根管牙根管内细菌数量和种类的影响。方法：选择21颗患慢性根尖周炎的单根管牙，用K锉行逐步后退法预备根管后再超声处理1min，分别于预备前，逐步后退法预备后，超声处理后根管内取样接种，然后检测根管内细菌数量和检出率的变化。结果：机械预备和超声处理后细菌数量明显降低，与预备前有显著性差异（P＜0．05），细菌检出率明显减少或清除根管内细菌。     

Mtwo机用镍钛器械预备感染根管的临床对照研究

目的研究Mtwo机用镍钛器械预备感染根管的临床效果。方法选择56例患者共68个感染根管,随机分为Mtwo组（35个）与ProTaper组（33个）,Mtwo组采用单一长度技术预备根管,ProTaper组采用冠根向深入法预备根管。分别于预备前后根管内取样,接种,培养,然后检测厌氧菌量的变化;记录两组根管预备所需时间;患牙术后疼痛情况;摄片比较两组根管预备和充填质量。结果两组根管预备后厌氧菌量均明显减少,Mtwo组厌氧菌减少量大于ProTaper组;Mtwo组术后疼痛发生率较高;两组都能在较短时间内完成根管预备,都有较好的根管适充率。结论 Mtwo可以高效的清除根管内感染,有良好的根管成形能力,值得在临床推广应用。     

超声对Beagle犬前牙根管内微生物作用的实验研究

目的:研究超声根管治疗仪对根管内微生物的作用。方法:选择Beagle犬前牙建立根尖周炎模型,随机分成两组:一组为超声根管治疗组,另一组为常规根管预备组;常规组于预备前和预备至#25、#40时、超声组于超声冲洗10s、30s、60s后,分别于根管内取样接种,检测细菌数量和检出率的变化。结果:充分的机械预备、长时间超声根管冲洗后细菌数量明显降低,与预备前有显著性差异(P<0.05)。超声冲洗根管与单纯的器械预备对根管内细菌作用无显著差异。结论:超声处理能有效地减少根管内微生物数量,但其效果与单纯器械预备无明显差异。     

Hero 642机用镍钛根备系统用于感染根管预备的临床评价

目的 评价Hero642机用镍钛器械应用于根管预备的临床效果.方法 临床选择40例患者共42个感粢根管,随机分为两组:实验组与对照组,实验组(25个)采用Hero642机用旋转镍钛锉行冠向下法预备根管,对照组(17个)采用不锈钢K锉行逐步后退技术预备根管,3%双氧水和5.25%次氯酸钠溶液及17%的EFTA溶液交替冲洗10～15分钟,分别于预备前,预备后根管内取样,接种,培养然后检测根管内菌群的变化;同时分别记录两组预备至30号所需时间;根备后采取冷牙胶侧向加压法充填根管,摄片比较两组根管充填质量.结果 两组根管预备后细茵数量均明显降低,与预备前有显著性差异(P<0.05);其中实验组细菌检出率明显减少甚至为零,减幅大于对照组.实验组操作时间短于对照组,根充质量优于对照组.结论 完善的根管预备能有效地减少或清除根管内细菌,Hero642机用镍钛器械预备根管快速而有效,值得临床推广使用.     

药物糊剂替代根管充填的临床评价

随着微生物学的发展及厌氧培养技术的应用,人们愈来愈重视感染根管内厌氧菌的地位和作用。感染根管的细菌学表明,根管内的感染是以厌氧菌为主的混合感染。为此我们从1986年起,选用抗需氧菌及抗厌氧菌的药物糊剂替代以往根管充填的材料,报告如下。     

金栀含漱液用于感染根管冲洗消毒的细菌学观察

目的:观察金栀含漱液对感染根管冲洗消毒的抗菌效果。方法:选择27例患者的感染根管患牙30颗,随机分为实验组和对照组,每组15颗。实验组采用金栀2倍稀释液冲洗根管,浓缩液作为根管消毒药物。对照组采用氯亚明冲洗根管,氢氧化钙药尖消毒根管。根管预备冲洗前、预备冲洗后、封药后分别取细菌样本进行厌氧培养、分离和鉴定,计算并采用重复测量的方差分析比较2组细菌检出率、CFU随时间的变化趋势。结果:实验组专性厌氧菌的检出率由73.3%下降到预备冲洗后的46.7%和封药后的13.3%,对照组厌氧菌的检出率由73.3%下降到预备冲洗后的20.0%和封药后的26.7%,2组细菌检出率无统计学差异(P=0.9721)。实验组专性厌氧菌CFU由1462.9下降为预备冲洗后的27.9和封药后的15.7,对照组厌氧菌CFU由1402.8下降到预备冲洗后的14.0和封药后的45.1,2组细菌检出量无统计学差异(P=0.688)。结论:金栀含漱液对感染根管内厌氧菌有良好的抗菌效果。     

感染根管机械预备联合不同化学方法预备后细菌残余量的实时定量检测

目的:探讨快速、敏感定量检测感染根管病原菌的方法;并在RNA水平评估不同根管化学预备方法清除根管细菌的效果.方法:选择慢性根尖周炎单根管患牙24颗,随机分为实验组与对照组.常规根管机械预备后,对照组用3%H2O2、1%NaClO交替冲洗根管;实验组加用EDTA凝胶根管化学预备,联合3%H2O2、1%NaClO交替冲洗.预备前后根管采样.提取总RNA并反转录为cDNA,进行实时PCR定量分析,采用SAS6.12软件包对数据进行方差分析.结果:机械预备联合化学预备后,根管内细菌数量显著降低(P＜0.01);其中实验组清除病原菌的效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:实时PCR定量检测技术可以快速、敏感的检测根管内病原菌,机械预备联合化学预备可有效降低根管内细菌的数量.     

两种根管预备法与聚维酮碘冲洗液进行根管预备的效果

目的 :探讨根管超声波预备和常规预备配合聚维酮碘冲洗液的灭菌效果及临床疗效。方法 :将 2 0 0 1- 0 7— 2 0 0 3- 0 2间门诊就诊的 2 10例患者 2 5 9个患牙随机分为 4组 :常规预备加普通冲洗液组 (A组 )、超声波预备加普通冲洗液组 (B组 )、常规预备加聚维酮碘冲洗液组 (C组 )、超声波预备加聚维酮碘冲洗液组 (D组 )。统计 4组患者根管预备时间 ,对比各组临床疗效 ,并进行方差分析。 4组患牙在根管预备前及预备后进行根管内厌氧菌培养 ,并对结果进行统计学分析。结果 :A、B、C、D 4组封药后临床反应无差异 ,在根管预备时间上 ,A、C组长于B、D组 (P <0 .0 5 )。 4组根管预备前厌氧菌培养阳性株数明显多于根管预备后 (P <0 .0 1) ,而 4组之间厌氧菌培养结果统计分析表明 ,A组与B、C、D组间有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,B、C、D 3组间没有统计学差异。结论 :常规根管预备与超声波根管预备配合不同冲洗液在临床疗效方面无差异 ,单纯常规根管预备配合普通冲洗液在灭菌效果方面要弱于其他配合 ,表明超声波预备根管和聚维酮碘冲洗液都具有很好的灭菌效果 ,二者联合应用有一定的临床前景。     

口康含漱液用于超声根管预备抗菌效果的研究

目的探讨口康与超声联合应用杀灭感染根管内厌氧菌的效果。方法将60例慢性根尖周炎患者共60个患牙随机分为3组,每组各20个患牙,A组常规法手持器械根管预备和常规针筒式根管冲洗,B、C组均用超声法进行根管预备并分别以生理盐水、口康作为超声冲洗液,根管预备前后分别取样进行厌氧培养。结果B组厌氧菌减少程度明显大于A组(P<0.05);C组厌氧菌减少程度明显大于B组(P<0.01),显著大于A组(P<0.001)。结论超声在根管杀菌方面有独特的优势,口康可有效杀灭感染根管内厌氧菌,是一种较理想的根管超声冲洗液。     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

Results of treatment of cancer of the lip

A study was carried out in Sancti Spiritus Province in the 1984-1986 period about the results of the treatment of lip cancer. Male patients were the most affected by lip cancer (CIE 8-140) in our series. The place of the tumor was predominantly the lower lip (p less than or equal to 0.001). Surgical treatment was used in 96.8% of the cases and the cuneiform (wedge-shaped) exeresis was the most commonly used method in the early stages of the disease (T1 y T2). Casta?ón keloplasty was the reconstructive procedure used in 18.7% of the patients. Local sepsis was present in 31.2% of the patients undergoing surgery, occurring most frequently in upper lip tumors.     

不同剂型玻璃离子水门汀溶解性比较研究

目的:研究、比较不同剂型玻璃离子水门汀的溶解性和表面微观形态改变,为临床使用提供依据.方法:将3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)及GC玻璃离子水门汀(双糊剂型)分别在人工唾液中浸泡30 d,冷热循环15000次,烘干测重,比较前后质量变化,计算溶解率,并用扫描电镜观察表面微观改变.结果:不同剂型的玻璃离子水门汀溶解率由高到低分别为3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(双糊剂型).3种玻璃离子水门汀经浸泡溶解后,SEM扫描表面微观形态可观察到GE玻璃离子水门汀(双糊剂型)表面形态改变较少,其他2组玻璃离子水门汀表面微观改变较多.结论:双糊剂型玻璃离子水门汀理化性能及溶解率均低于传统水粉剂型,是未来临床修复治疗的的良好选择.     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。