安氏Ⅱ~2错(牙合)髁突运动轨迹特征的研究

目的探讨安氏Ⅱ^2错（牙合）的髁突运动轨迹特征并分析关节弹响与髁突运动的相互影响。方法选取安氏Ⅱ^2错（牙合）19例,伴关节弹响的安氏Ⅱ^2错（牙合）18例,个别正常矜20例;应用髁突运动轴图描计仪（computer aided diagnosis axiograph,CADIAX）Ⅲ型记录各种下颌运动时其髁突运动轨迹。结果安氏Ⅱ^2错（牙合）开闭口轨迹矢状位移减小,垂直位移增大;前伸后退轨迹垂直向位移增大。伴关节弹响者开闭口轨迹垂直向位移和髁突最大空间位移均增大;侧方运动轨迹非工作侧髁突空间位移增大。髁突位移5mm时的矢状面倾斜度在各种下颌运动时均大于个别正常骆（P〈0．05）。结论安氏Ⅱ^2错（牙合）的髁突运动轨迹特征与前牙内倾性深覆矜有关,关节弹响可影响髁突运动的协调性。     

安氏Ⅱ类1分类错(牙合)功能矫治前后患者髁突运动轨迹特征初探

目的：探讨功能矫治对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者颞下颌关节功能的影响。方法：患者组（安氏Ⅱ类1分类错[牙合]）20例和对照组（安氏Ⅰ类）20人，记录患者组功能矫治前后及对照组开闭口运动时髁突运动状况，对结果进行秩和检验。结果：①相比对照组，患者组矫治前髁突轨迹明显垂直化，髁突垂直向位移[左侧为2．21（1．01）mm，右侧为1．12（1．02）mm]及倾斜度[左侧为12．89（9．12）°，右侧为12．12（8．89）°]偏大（P〈0．05）；②矫治后髁突轨迹在各个方向上的位移及倾斜度接近正常（P〉0．05）。结论：多数安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者的髁突运动轨迹有较稳定且可重复的特征；功能矫治对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者的颞下颌关节功能调整有积极的作用。     

单侧后牙锁患者前伸及后退髁突运动轨迹的研究

目的探讨单侧后牙锁者在下颌前伸、后退运动过程中髁突运动轨迹的特征及其与正常者之间的差异。方法选择单侧后牙锁患者24例和个别正常25例,应用髁突运动轴图描记仪(computer aided diagnosis axiograph,CADIAX)记录下颌前伸、后退运动时髁突的运动轨迹。结果实验组在下颌前伸、后退运动过程中髁突轨迹曲折、不流畅、重合性差,两侧髁突运动不对称、侧方位移增大;其锁侧在矢状方向和空间位移上以及髁突矢状面倾斜度小于非锁侧(P<0.05),锁侧髁突矢状面倾斜度较对照组小(P<0.05),在髁突位移5mm处水平面髁突倾斜度大于对照组(P<0.05)。结论单侧后牙锁者下颌前伸、后退运动时两侧髁突运动不对称,侧方位移增加。     

Forsus矫治器对骨性Ⅱ类错(牙合)下颌矢状运动时髁突轨迹影响的初步分析

目的 探讨Forsus矫治器对骨性Ⅱ类错(牙合)下颌矢状运动时髁突轨迹的影响方法选取骨性Ⅱ类错(牙合)患者10例作为实验组,10例安氏Ⅰ类患者为对照组.应用髁突运动轨迹轴图描记仪,对实验组戴用Forsus矫治器前后及对照组下颌矢状运动时的髁突运动轨迹进行检查和记录,对结果进行定性定量分析.结果 实验组戴用Forsus矫治器前后,髁突的垂直向位移和旋转度比对照组均偏大(P＜0.01),而实验组矫治前后髁突的垂直向位移和旋转度均无显著性差异(P＞0.05).结论 短期使用Forsus矫治器对Ⅱ类错(牙合)患者的髁突轨迹无明显影响.     

Forsus矫治器对骨性Ⅱ类错袷下颌矢状运动时髁突轨迹影响的初步分析

目的探讨Forsus矫治器对骨性Ⅱ类错[牙合]下颌矢状运动时髁突轨迹的影响方法选取骨性Ⅱ类错[牙合]患者10例作为实验组，10例安氏Ⅰ类患者为对照组。应用髁突运动轨迹轴图描记仪，对实验组戴用Forsus矫治器前后及对照组下颌矢状运动时的髁突运动轨迹进行检查和记录，对结果进行定性定量分析。结果实验组戴用Forsus矫治器前后，髁突的垂直向位移和旋转度比对照组均偏大（P〈0．01），而实验组矫治前后髁突的垂直向位移和旋转度均无显著性差异（P〉0．05）。结论短期使用Forsus矫治器对Ⅱ类错[牙合]患者的髁突轨迹无明显影响。     

安氏二类二分类与正常(牙合)志愿者髁突运动描记的比较

为研究AngleⅡ2错(牙合)髁突运动规律,选择45例志愿者随机分成2组,用髁突描记仪记录每位志愿者的髁突运动.AngleⅡ2错(牙合)开闭口运动时双侧髁突的前后向最大移动量和最大空间位移量均小于正常(牙合);向右侧方运动时,右侧髁突的前后向最大移动量大于正常(牙合),差别有统计学意义.AngleⅡ2志愿者髁突运动轨迹...     

安氏Ⅱ类1分类错(牙合)髁突运动轨迹与关节盘位置的相关性研究

目的 探讨安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者髁突运动轨迹变化与关节解剖结构的相关性,以期为颞下颌关节疾病的早期诊断提供参考.方法 选择20例安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者(男女各10例,年龄11～12岁),于治疗前进行髁突运动轨迹描记仪检查和MRI影像检查,依据关节盘位置分为关节盘位置正常组和可复性关节盘前移位组,比较两组髁突运动轨迹.结果 开闭口运动中可复性关节盘前移位组患者双侧髁突侧向运动量[左右侧分别为(0.32±0.10)和(-0.91±0.49)mm]、垂直向运动分量[左右侧分别为(4.20±0.70)和(3.44±0.21)mm]、髁突矢状向倾斜度[左右侧分别为(32.48±7.70)°和(33.47±12.60)°]与髁突水平向倾斜度[左右侧分别为(-2.60±2.02)°和(-9.23±5.58)°]与关节盘位置正常组患者的差异有统计学意义(P<0.05).结论 大开口运动中的髁突横向移动可能是引起关节盘前移位的诱因.髁突运动轨迹变化可为早期的功能治疗提供有用的信息.     

颞下颌关节盘移位患者髁突运动轨迹分析

目的:记录颞下颌关节盘移位患者和正常人下颌运动时髁突运动轨迹,分析关节盘移位对髁突运动的影响.方法:选取双侧不可复性关节盘移位(DDwoR)和可复性关节盘移位(DDwR)患者各18例,健康对照(HC)10例.电子髁突运动轨迹描记仪记录受试者下颌开闭口、前伸后退时髁突铰链轴运动轨迹,计算髁突最大位移(Smax)、髁突位移...     

安氏Ⅱ类2分类错颅面结构的性别特征研究

目的探讨恒牙列初期安氏Ⅱ类2分类错男、女患者的颅面硬组织特征。方法选取30例恒牙列初期安氏Ⅱ类2分类错患者,男女各15例,11~13岁,平均年龄12.36岁,利用计算机X线头影测量系统对其进行头影测量分析。结果与正常均值比较,恒牙列初期安氏Ⅱ类2分类错男、女患者的SNB、SL、上颌长度、下颌体长度、Co-Go、N-Me、N-ANS、ANS-Me、U1-NA(mm)、U1-NA、L1-NB(mm)、L1-NB减小,ANB、U1-L1增大,且差异有统计学意义。结论恒牙列初期安氏Ⅱ类2分类患者颅面硬组织的主要结构特征是下颌位置靠后且水平向、垂直向发育不足,颅面垂直高度减小,提示我们对安氏Ⅱ类2分类患者应早期治疗,以促进下颌水平向、垂直向的生长发育。对于恒牙列初期安氏Ⅱ类2分类男性患者,改变下颌旋转方向,使下颌顺时针旋转,利于深覆的矫治和面部比例的改善。     

安氏Ⅱ1青少年髁突运动轨迹与颞下颌关节形态的研究

目的:探讨安氏Ⅱ1青少年髁突运动轨迹特征及相应的颞下颌关节形态特征.方法:选取青少年安氏Ⅱ1及直面型个别正常(牙合)各15例,应用髁突运动轨迹描记仪(CADIAX compact 2 )记录分析髁突运动轨迹特征,并且应用改良颞下颌关节闭口薛氏位X线片测量分析颞下颌关节形态特征.结果:下颌功能运动时,安氏Ⅱ1错(牙合)髁...     

下颌前突患者下颌支矢状劈开截骨术后髁突运动轨迹的改变

目的:研究双侧下颌支矢状劈开截骨术对下颌前突患者髁突运动轨迹的影响。方法:采用ARCUSdigma下颌三维运动轨迹描记仪,以髁突运动中心为参考点,研究30例正常受试者、14例下颌前突患者手术前后开口、前伸和左右侧向髁突运动的轨迹。用SPSSV11.0统计软件包进行配对t检验和成组t检验。结果:下颌前突患者术前、术后、正常组左侧髁突的运动轨迹与右侧基本相同,左侧髁突与右侧的开口、前伸和侧方运动范围无显著性差异(P>0.05)。术前组与正常组髁突运动轨迹差别较大,术前开口、前伸和侧方运动范围均小于正常组(P<0.05);术后与正常组髁突运动轨迹接近,术后开口、前伸和侧方运动范围与正常组无统计学差异;术前与术后组髁突运动轨迹差别较大,术前开口、前伸和侧方运动范围均显著小于术后组(P<0.05)。结论:下颌前突患者手术后,随着术后正畸治疗及咬合自我调整,建立了正常的咬合引导关系,使下颌功能运动趋向正常。     

单侧后牙反者髁突侧向运动轨迹的研究

目的通过记录单侧后牙反者与正常者下颌侧向运动时髁突在三雏方向上的运动轨迹。探讨单侧后牙反者髁交侧向运动轨迹的特征。揭示其与正常之间的差异。方法正常15例,单侧后牙反7例．应用计算机化的髁突运动轨迹描记仅(computer-Aide,Axiography,CADlAX)Ⅰ型以及分析软件(Gamma Dental Sofrware for Windows 2．3．2．22。GDSW)记录下颌做左右侧向运动时髁突在水平面及矢状面上的运动轨迹。结果实验组侧向运动中非工作侧矢状向最大位移量王著小于正常对照组。工作侧髁突向后运动的幅度大于正常对照组。结论单侧后牙反者髁突侧向运动轨迹形态与正常有明显差异。其两侧关节囊、韧带松驰。     

安氏Ⅱ类2分类错伴颞下颌关节紊乱病患者的平面导板矫治器临床治疗效果分析

目的对患有颞下颌关节紊乱病的安氏Ⅱ类2分类患者给予平面导板矫治器进行治疗,分析其临床效果,为正畸临床提供指导意义。方法选择2013年1月到2014年12月在南京医科大学附属口腔医院就诊的安氏Ⅱ类2分类错伴颞下颌关节紊乱病患者20例,用美国Myotronics K7神经肌肉牙医学分析系统记录每位患者带用平面导板矫治器治疗前、后的下颌运动轨迹及髁突震动频率的变化。结果 1平面导板矫治器治疗后下颌的最大张口度、前伸、侧方运动与治疗前相比变化不大,无统计学意义(P>0.05)。2平面导板矫治器治疗后开口型位偏移与治疗前相比结果有统计学意义(P<0.05)。3平面导板矫治器治疗后颞下颌关节的运动振幅与治疗前相比结果有统计学意义(P<0.05)。结论平面导板矫治器有利于深覆患者打开咬合,改善下颌运动模式,缓解颞下颌关节紊乱病相关症状,为临床治疗提供了指导意义。     

骨性Ⅲ类正颌手术前后髁突运动对称性分析

目的测量骨性Ⅲ类错患者正颌手术前后髁突下颌边缘运动的对称性,探讨成人骨性Ⅲ类错患者正颌术后髁突运动功能的恢复情况。方法选取成人骨性Ⅲ类错患者15人,分别在术前、术后6个月、术后9个月,运用下颌三维超声定位技术.ARCUSdigma系统对最大张口和前伸运动时两侧髁突对称性进行分析。结果下颌最大张口和前伸运动时,骨性Ⅲ类患者术前和术后6个月组的双侧髁突运动轨迹在冠状向上不一致,差异有统计学意义(P0.05);术后9个月组双侧髁突三维方向的运动轨迹均较好,与术前相比无统计学差异(P0.05)。结论成人骨性Ⅲ类错患者正颌术后9个月时下颌功能性运动逐渐趋于正常,提示应将正颌手术后正畸时间保持在9个月以上。     

骨性Ⅲ类错(牙合)患者开闭口时下颌运动特点的初步研究

目的对成人骨性Ⅲ类错袷患者开闭口时下颌运动进行研究。方法选择成人骨性Ⅲ类错袷患者24例,以及10例正常耠对照组,利用下颌定位仪进行开闭口运动时双侧髁突运动中心点以及切牙点在矢状向、冠状向、水平向移动范围的比较。结果从矢状方向看,骨性Ⅲ错抬患者双侧髁突点的运动轨迹与正常组差异显著（P〈0．01）,而切牙点运动轨迹在三个方向上的差异也均具有统计学意义（P〈0．05）。结论成人骨性Ⅲ类错措患者开闭口时髁突点运动小于正常组（仅矢状向）,切牙点运动大于正常组。     

正畸治疗安氏Ⅱ类2分类深覆(牙合)髁突位置变化的临床研究

目的研究正畸治疗对安氏Ⅱ类2分类深覆牙合髁突位置变化的影响。方法对11例安氏Ⅱ类2分类深覆牙合患者进行正畸治疗前后颞下颌关节区三维CT影像分析和Sam-型诊断性牙合架分析,以确定其髁突位置变化。结果随着上前牙唇倾度增加和咬合打开,两侧髁突纵距和髁突高度的变化有显著性差异,下颌后退接触位-牙尖交错位(RCP-ICP)位置差异也有显著性减小。结论正畸治疗安氏Ⅱ类2分类错牙合,能够改变其髁突位置,使之在关节窝内向前下方移位,并且更接近RCP。     

颜面不对称患者开闭口时的髁突运动轨迹特征

目的通过记录颜面不对称患者的髁突运动轨迹,研究颜面不对称患者的髁突运动规律.方法颜面不对称患者24人,其中男性9人,女性15人.使用CADIAXⅢ型(Computer Aided Diagnosis Axiograph)髁突运动记录仪,记录患者在不同下颌运动时的髁突运动轨迹,对开闭口运动时的髁突运动轨迹特征进行分析.结果颜面不对称患者双侧髁突开闭口轨迹具有不对称性,偏斜侧(下颌颏部所偏向的一侧)的轨迹弧度大于非偏斜侧,定量分析大张口时双侧髁突的运动距离、矢状面、水平面的倾斜度没有显著性差异,在髁突运动5mm时双侧髁突在矢状面、水平面的倾斜度偏斜侧大于非偏斜侧,具有显著性差异.髁突铰链轴的旋转度比正常(牙合)人群要高.结论颜面不对称患者不仅具有形态结构的不对称,髁突运动轨迹在长度、角度等方面也呈现一定的不对称性.     

下颌偏斜患者下颌侧方运动时髁突的运动轨迹特征

目的 通过记录下颌偏斜患者的髁突运动轨迹，研究此类患者髁突运动的规律。方法 下颌偏斜患者31例（男性9例，女性22例），年龄12～26岁，平均18岁。使用CADIAX　Ⅲ型髁突运动轨迹轴图描计仪，记录并通过配对t检验和秩和检验分析患者下颌侧方运动时髁突的运动轨迹，并将其与患者下颌偏斜量进行多元线性回归分析。结果下颌偏斜患者下颌侧方运动时髁突的运动轨迹不对称，偏斜侧的运动位移大于非偏斜侧，差异有统计学意义（P＜0．01）；偏斜侧髁突的水平倾斜度小于非偏斜侧，差异有统计意义（P＜0．01）。随着偏斜量的增加，偏斜侧与非偏斜侧髁突的位移差距也相应增加，非偏斜侧髁突的位移相应减小，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论下颌偏斜患者不仅颅面形态不对称，下颌侧方运动时髁突运动轨迹在长度、角度等方面也不对称，其与偏斜量有一定的相关性。     

维吾尔族错(牙合)畸形患者髁突位置及颞下颌关节形态的锥形束CT研究

目的:运用锥形束CT(CBCT)探讨维吾尔族错(牙合)畸形成年患者髁突位置及颞下颌关节形态特征及其差异,为临床诊治提供依据.方法:对64例维吾尔族安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形成年患者的颞下颌关节CBCT图像进行分析测量,采用SPSS17.0软件包对颞下颌关节窝间隙、髁突相关指标进行统计学分析,比较安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类1分类颞下颌关节形态之间的差异.结果:安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类1分类成年维吾尔族患者髁突在颞下颌关节窝内的位置无性别差异(P＞0.05);安氏Ⅱ类1分类患者的颞下颌关节窝前间隙、上间隙及深度均大于安氏Ⅰ类患者,后间隙小于安氏Ⅰ类患者;髁突的内外径及前后径在不同矢状骨面型患者中存在显著差异.结论:维吾尔族安氏Ⅰ类患者的髁突位置及颞下颌关节形态与安氏Ⅱ类1分类患者存在差异,临床诊治过程中应予以重视.     

广东籍患者安氏Ⅱ1类与Ⅰ类错畸形的三维立体结构分析

目的分析广东籍患者安氏Ⅱ1类错与安氏Ⅰ类错畸形三维立体空间的颅颌面结构特点。方法从门诊随机抽出广东籍安氏Ⅰ类错、安氏Ⅱ1类错畸形患者各60例,摄头颅定位正、侧位片,利用三维X线头影测量系统进行测量,并将两组患者进行比较,进行统计学分析。结果广东籍患者安氏Ⅱ1类错与安氏Ⅰ类错畸形相比较,上颌长度明显增加,上颌较前突,覆盖增大;下颌在长、宽、高三方面均明显减小;覆加深。结论与广东籍安氏Ⅰ类错畸形患者相比,安氏Ⅱ1类错畸形患者上颌长度增加,下颌的长、宽、高均明显减小,上下颌明显不协调。