牙骨质-骨化纤维瘤的X线表现及其病理学分析

目的 观察牙骨质-骨化纤维瘤的X线表现,并探讨其X线表现的病理学基础.方法 牙骨质-骨化纤维瘤患者25例,男性7例,女性18例,初诊年龄12-65岁,平均38.5岁,上颌4例,下颌21例.观察牙骨质-骨化纤维瘤的X线表现,并从其病理表现分析其病理学基础.结果 牙骨质-骨化纤维瘤的X线表现共分为三类:(1)密度减低影像.病理学上主要为富含成纤维细胞的纤维结缔组织构成.(2)密度减低-密度增高的混合影像.病理学上主要为含有牙骨质团块、编织骨及小梁状骨的纤维结缔组织构成.(3)密度增高影像.病理学上主要为牙骨质团块及小梁状骨构成,而纤维结缔组织成分较少.结论 随着牙骨质-骨化纤维瘤病变内部硬组织含量和钙化程度的不同,从而有不同的X线表现,并且结合X线表现及其病理学基础,能够判断牙骨质-骨化纤维瘤的病变特性.     

颊部黏膜下的牙骨质-骨化纤维瘤1例

牙骨质-骨化纤维瘤作为间充质来源的良性牙源性肿瘤，主要发生于颌骨的牙承载区。本文报道1例位于左侧颊黏膜下的牙骨质-骨化纤维瘤病变，结合该病例的诊治情况及既往相关文献，对其分类以及鉴别诊断进行讨论。     

18例良性牙骨质母细胞瘤、化牙骨质纤维瘤临床病理

良性牙骨质母细胞瘤和化牙骨质纤维瘤均是少见的实体瘤 ,前者由肿瘤性牙骨质母细胞产生的牙源性良性肿瘤 ,组织病理学上 ,该肿瘤主要由牙骨质样组织所组成 ,外周有未钙化的前期牙骨质和牙骨质母细胞 [1,2 ]。后者是以纤维组织及其衍生的钙化物取代正常骨组织的病变 ,在组织病理上是由胶原纤维、成纤维细胞或成牙骨质细胞所组成 [1,3] 。本文收集 8例良性牙骨质母细胞瘤及 1 0例化牙骨质纤维瘤并对两者的分类、临床特点、X线表现、治疗及预后进行比较 ,并复习国内外相关文献 ,旨在提高对这两种疾病的认识 ,从而减少混淆。1　临床资料1 .1　…     

颌骨牙骨质化纤维瘤临床与病理研究

目的　观察颌骨牙骨质化纤维瘤 (CF)的临床病理特征。方法　收集CF 4 3例 ,对其临床表现、X线影像及病理特征等进行回顾性分析研究。结果　临床表现为颌骨局部肿物 ,以 10～ 19岁、30～ 4 9岁年龄组女性好发 ,下颌骨多见。X线呈界限清楚的单囊或多囊透射区 ,其内有密度增高的斑点状影。镜下见纤维结缔组织中有散在的牙骨质小体 ,其中 9例同时伴有化骨趋向 (牙骨质 -骨化纤维瘤 ,COF)。结论　该瘤易与其他病变混淆 ,病理检查是确诊依据 ,CF(COF)和骨化纤维瘤属于同种病变     

牙骨质-骨化纤维瘤X线分析

目的 总结牙骨质—骨化纤维瘤的X线表现特点。方法 对1977—2002年华西口腔医学院收治的21例牙骨质—骨化纤维瘤病例的X线片进行回顾性分析。结果 牙骨质—骨化纤维瘤的X线表现特点为①多发于下颌骨前磨牙及磨牙区。②形态较为规则，边界清楚，部分周缘可有致密骨壁线。③病变区密度不均匀，为放射透光区与阻射区混杂存在。④病变区膨胀及相关牙受压移位明显，而牙根吸收不明显，病变区内可含牙。⑤发生于下颌的单囊性病变：位于牙根下方，呈圆或类圆形，根尖下方有不规则的致密团块影，病变周围有致密骨壁线。结论 通过对牙骨质—骨化纤维瘤X线表现的分析可以为其临床诊断及手术方式的选择提供一定的依据。     

繁茂型牙骨质-骨结构不良病例报告及文献复习

目的 报告繁茂型牙骨质-骨结构不良（cemento-osseous dysplasia, COD）1例并对相关文献进行复习。方法 根据影像学资料对繁茂型牙骨质-骨结构不良做出诊断，并对本病例进行详细报告。结果 本病是一种发生于颌骨内的多灶性的非肿瘤性病变，一旦出现并发症需对症治疗。繁茂型COD依靠影像学检查进行诊断，应与骨化纤维瘤、牙瘤、牙骨质瘤等疾病相鉴别。结论 对于口腔科医生应熟悉此类疾病的临床表现，避免误诊和不当干预。     

骨形成蛋白在化牙骨质纤维瘤中的分布及意义

本文首次应用抗骨形成蛋白单克隆抗体(简称BMP—McAb)研究了骨形成蛋白在化牙骨质纤维瘤中的细胞定位。ABC染色显示,在化牙骨质纤维瘤中,骨形成蛋白主要分布于纤维组织中,其中以纤维母细胞纤维细胞中骨形成蛋白的含量为丰富,在牙骨质小体周围围绕着的一些胞体较大的细胞显示出强阳性反应。本文结果显示,利用这种免疫组化方法,可以有助于对化牙骨质纤维瘤作出更准确的诊断。此外,本文还初步探讨了在化牙骨质纤维瘤中的牙骨质小体的形成方式及骨形成蛋白骨诱导的环境影响因素,进一步证实了与机体硬组织的关系。     

18例良性牙骨质母细胞瘤、化牙骨质纤维瘤临床病理分析

良性牙骨质母细胞瘤和化牙骨质纤维瘤均是少见的实体瘤,前者由肿瘤性牙骨质母细胞产生的牙源性良性肿瘤,组织病理学上,该肿瘤主要由牙骨质样组织所组成,外周有未钙化的前期牙骨质和牙骨质母细胞［1,2］。后者是以纤维组织及其衍生的钙化物取代正常骨组织的病变,在组织病理上是由胶原纤维、成纤维细胞或成牙骨质细胞所组成［1,3］。本文收集8例良性牙骨质母细胞瘤及10例化牙骨质纤维瘤并对两者的分类、临床特点、X 线表现、治疗及预后进行比较,并复习国内外相关文献,旨在提高对这两种疾病的认识,从而减少混淆。     

下颌骨中心性牙源性纤维瘤1例

<正>牙源性纤维瘤是一类来源于牙源性间叶组织的良性肿瘤,临床上极为少见,组织病理上牙源性纤维瘤由大量的胶原纤维构成,牙源性上皮细胞构成的上皮岛和上皮条索分布其间,组织内可能含有类似于发育异常的牙本质、发育不良的牙骨质及骨样物质所构成的钙化物。中心性牙源性纤维瘤是一种发生于颌骨中心性的良性肿瘤,我科曾收治1例发生于下颌骨的中心性牙源性纤维瘤,现报告如下。     

中央型骨化纤维瘤：20例病例分析及文献回顾．

中央型骨化纤维瘤是最常见的颌骨良性骨纤维性新生物。因为其临床．影像学及组织学的标准常与其他骨纤维性病损重叠．所以诊断中央型骨化纤维瘤并不容易。根据对20个病例的分析，本文描述了中央型骨化纤维瘤的所有临床表现和命名为青少年活动性骨化纤维瘤的特殊表现。展示了两例表现为典型的中央型骨化纤维瘤临床和影像学特性的普通照片和X线片．包括手术过程的图片。     

The natural course of an ossifying fibroma. A case report

A patient with an ossifying fibroma in the mandible is presented, with a follow-up period of 38 years. The pathological findings and recommendations for therapy are discussed.     

右下颌骨韧带样纤维瘤1例

骨韧带样纤维瘤是一种罕见的良性肿瘤，发生于颌骨者更为罕见。骨韧带样纤维瘤的临床表现、影像学检查均无特异性，而肿瘤具有侵袭性，边界不清，手术后容易复发，诊治较为困难。笔者结合文献对1例右下颌骨韧带样纤维瘤的病因、病理、X线特点、临床诊断、治疗及预后情况加以分析讨论。     

Management of juvenile ossifying fibroma in the maxilla and mandible

We present three cases with juvenile ossifying fibroma. Two occurring in the maxilla, and one in the mandible. All three cases presented with a major swelling in the face. After clinical and radiological evaluation the lesions were surgically excised and sent for histopathological evaluation. Two histological types of juvenile ossifying fibroma were found, the psammatous type in two cases and the trabecular pattern in one case. Although juvenile ossifying fibroma is an uncommon clinical entity, its aggressive local behaviour and high recurrence rate mean that it is important to make an early diagnosis. It is also important to apply the appropriate treatment and to follow-up the patient closely over the long term. This report describes the diagnosis and treatment of juvenile ossifying fibroma in the maxilla and the mandible. It also emphasizes the importance of considering the less aggressive options as a first line of treatment before choosing the aggressive approach when dealing with children.     

Desmoplastic fibroma of the mandible associated with tuberous sclerosis

A desmoplastic fibroma of the mandible in a 29-year-old Japanese woman with tuberous sclerosis is reported.     

Small Central Odontogenic Fibroma Mimicking Hyperplastic Dental Follicle and Dentigerous Cyst

Central odontogenic fibroma has been defined as a benign odontogenic tumor, representing the intraosseous counterpart of a peripheral odontogenic fibroma. The odontogenic fibroma is a rare tumor. Differential diagnosis of radiolucent lesions in the molar-premolar region of mandible which involve impacted tooth may include central odontogenic fibroma, hyperplastic dental follicle, dentigerous cyst, unicystic ameloblastoma, and keratocystic odontogenic tumor. We describe an example of a small central odontogenic fibroma mimicking hyperplastic dental follicle and dentigerous cyst, resulting in uneruption of a primary tooth.     

44例牙源性纤维瘤临床病理分析

目的 研究牙源性纤维瘤的临床病理特点。方法 按世界卫生组织（WHO）1992年牙源性肿瘤分类标准对44例牙源性纤维瘤的临床病理特点及生物学行为进行回顾性研究。结果 本组44例中，女31例，男13例。发病年龄2－70岁，平均29岁。中心型5例，周边型39例。上颌19例，下颌25例。X线及手术中见4例牙槽骨明显破坏。术后有4例复发。组织学上表现为WHO型39例、单纯型4例和牙源性颗粒细胞瘤1例。肿瘤无明显包膜，边界尚清。结论 牙源性纤维瘤不是单一性肿瘤，组织学上表现为WHO型、单纯型和牙源性颗粒细胞瘤。诊断时应与增殖性牙滤泡、粘液瘤等相鉴别。     

下颌骨骨化纤维瘤并发组合性牙瘤1例

本文报道1例左下颌骨骨化纤维瘤并发组合性牙瘤,并结合相关的文献对其临床病理特征及诊断治疗进行讨论。     

Huge Ossifying Fibroma of the Maxilla

Ossifying fibroma of bone is a central neoplasm of bone. It is more common in young adult with marked predilection for mandible. It is more common in females. Lesion is generally asymptomatic until growth produces a noticeable swelling and deformity. It presents an extremely variable roentographic appearance depending upon stage of development. This lesion is composed basically of many delicate interlacing collagen fibres, seldom arranged in discrete bundle, interspersed by large numbers of active, proliferating fibroblasts. The lesion should be excised conservatively. We present a case of huge ossifying fibroma arising from maxilla.     

下颌骨软骨黏液样纤维瘤1例

软骨黏液样纤维瘤是一种罕见的良性骨肿瘤,通常较多见于四肢骨骼,而发生于颌面骨骼较为少见。软骨黏液样纤维瘤的临床表现以及影像学不具有特异性,易误诊为其他常见的骨肿瘤或肿瘤病变。本文报道1例发生于下颌骨的软骨黏液样纤维瘤,并结合相关文献对其临床表现、影像学特点及治疗方法等进行分析。